Беременность — очень важный и в то же время сложный этап в жизни каждой женщины. Многие беременные сталкиваются с такой проблемой, как боль в спине. У разных женщин эта боль различна.
И если у одних — это природный процесс, связанный с нагрузкой, то другим будущим мамам может понадобиться лечение, так как причиной их боли является защемление седалищного нерва.
В данной статье обсудим почему возникает эта болезнь — защемление седалищного нерва при беременности и как лечиться.
К сожалению, такое заболевание как защемление седалищного нерва, часто встречается и не только у беременных. Ведь внутри женщины зарождается новая жизнь, и её организм по зову природы готовиться к максимальным нагрузкам.
Чем больше срок, тем больше размеры матки и близко находящиеся внутренние органы вынуждены смещаться. Ребёнок давит своим весом на кости таза, нажимая на сосуды и тем самым влияя на нервные окончания.
Поэтому практически каждая беременная женщина в той или иной степени сталкивалась с болью в спине и тазе. В редких случаях эта боль связана с защемлением.
Где расположен седалищный нерв
Седалищный нерв – выдающийся элемент человеческого тела. А примечательна эта нервная трубка тем, что превосходит по размеру все остальные нервы нашего тела. В ее основе — чувствительные клетки и мотонейроны спинного мозга. Диаметр седалищного нерва у взрослого может составлять 1 см.
Пучок нервных трубок седалищного нерва начинается в области поясницы, а именно в малом тазу. Он очень длинный, поэтому охватывает многие отделы нижней части человеческого тела. Через отверстие в тазу он пролегает под большой ягодичной мышцей и оттуда попадает на поверхность бедра. Чем ниже опускается седалищный нерв, тем более мелких нервных ответвлений отсоединяются от главной трубки. Эти небольшие «веточки» дарят всю палитру ощущений нашим бедрам и ягодицам. Кроме того, они служат связующим звеном между центральной нервной системой и тазовыми суставами. Опускаясь ниже, седалищный нерв достигает подколенной ямки и делится на два ответвления: большеберцовое и малоберцовое. Таким образом, все мышцы, суставы, кожа на голенях и стопах имеет чувствительность благодаря сетке нервных волокон, которая формируется на основе седалищного нерва. Из-за воспаления седалищного нерва при беременности нижнюю часть тела женщины атакуют мучительные боли, которые могут превратить ее жизнь в настоящий ад.
Диагностика беременных происходит по-особенному
Для беременных ряд диагностических методов противопоказан. Поэтому невролог ориентируется на описанные пациенткой симптомы, проводит тщательный осмотр. Невролог проведет и тестирование функций движения – есть несколько неврологических тестов разработанных для таких целей.
Единственный источник выявления точного диагноза без развернутой клинической картины – результаты УЗИ. Возможно применение электронейромиографии, метода, который наиболее точно определяет активность нервных волокон, но проведение такого исследования определяется индивидуально.
Факт! Рентген и МРТ не проводят.
Причины защемления седалищного нерва у беременных
Крупная нервная трубка, которая управляет пролегающими рядом мышцами, может выйти из строя по нескольким причинам. Остановимся на самых распространенных факторах:
- сильное давление, которое оказывает на седалищный нерв увеличенная в несколько раз матка. Большой мышечный орган сдавливает участок нервной трубки, расположенный на выходе из позвоночника;
- увеличенная матка, чрезмерная полнота, многоводие или многоплодная беременность могут спровоцировать смещение изношенного диска в позвоночнике;
- рецидивы болезней, которыми женщина страдала до того, как забеременела.
Чаще всего именно последний фактор становится основополагающим толчком в развитии невропатии в виде защемленного седалищного нерва. Несомненно, все предпосылки к появлению недуга могли возникнуть у женщины и раньше, но именно беременность стала катализатором патологического процесса. Защемление седалищного нерва может быть сопутствующим симптомом следующих заболеваний:
- позвоночная грыжа;
- остеохондроз, инфекционное воспаление органов малого таза;
- сахарный диабет;
- травмы спины, перенесенные в прошлом;
- расстройство метаболизма;
- развитие опухоли;
- тромбы;
- воспаление мягких тканей.
Если поражение седалищного нерва происходит исключительно на почве беременности, то заболевание проявляется, как правило, в период третьего триместра. Сейчас матка уже достаточно велика, чтобы оказывать большую нагрузку на участки, где пролегает нервная трубка. Однако при появлении неприятных ощущений в пояснице, будущей маме не стоит торопиться с выводами и тут же ставить себе диагноз.
Абсолютно нормальным при беременности считают явление, когда боль в нижней части спины досаждает только после нагрузок, а спустя некоторое время проходит. Это следствие размягчения связок суставов в результате гормональных изменений в организме беременной женщины. От проблемы поможет избавиться ношение специального бандажа и упражнения для расслабления позвонков. Быстрее всего боли в спине проходят, если стоять в коленно-локтевой позе по 15 минут несколько раз в день.
Как правильно лечить недуг
В большинстве случаев терапия ишиаса проводится в домашних условиях. Но если женщина испытывает сильные боли и с трудом передвигается без посторонней помощи, врачи настаивают на госпитализации. Основной целью лечения является уменьшение выраженности болевого синдрома: это достигается с помощью медикаментозных препаратов, компрессов, массажа и курса физиотерапии. Для улучшения общего состояния женщине рекомендуется как можно меньше подвергаться воздействию стрессов и соблюдать диету с незначительными ограничениями. Прогноз при защемлении седалищного нерва благоприятный: после лечения в течение двух недель наступает ремиссия. Реже встречаются случаи перехода заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями.
Видео: девушка делится личным опытом лечения ишиаса
Мази и обезболивающие препараты
Во время беременности практически все вещества, попадающие в организм матери, влияют на ребёнка. Поэтому список разрешённых для использования обезболивающих препаратов крайне ограничен: медики рекомендуют применять только средства местного действия (свечи или мази). Таблетки и уколы используются исключительно при интенсивной боли. К медикаментам, которые могут быть назначены беременной при ишиасе, относятся:
- обезболивающие свечи: Парацетамол (1-й триместр), Вольтарен, ОКИ (оба препарата можно использовать до 3-го триместра);
- мази-анальгетики: Фастум-гель, Кетопрофен, Вольтарен (применять до 3-го триместра);
- витамины группы B, витамин C, Кальций Д3-Никомед (для укрепления иммунитета).
Фотогалерея: медикаменты для терапии ишиаса
Гель Кетопрофен избавляет от неприятных ощущений при нанесении на область поражения
Кальций Д3-Никомед восстанавливает потребность организма в кальции
Свечи Вольтарен снимают боль за 30 минут
Лечебные компрессы
Для избавления от боли широко применяются средства местного действия — компрессы. В качестве основного сырья для приготовления рекомендуется использовать растения и травы: в отличие от медикаментозных препаратов они имеют меньше противопоказаний к назначению. Рецепты компрессов, применяемых для лечения ишиаса у беременных:
- Небольшой кусочек натурального пчелиного воска расплавьте на водяной бане до полужидкого состояния. Сформируйте из него тонкий блинчик, уложите его на область ягодицы. Сверху поместите слой из пищевой плёнки и нескольких махровых полотенец. Держите компресс около 20 минут: тепло способствует расслаблению мышц. Курс лечения состоит из 7 ежедневных процедур.
- 30 г листьев эвкалипта залейте 500 мл кипятка, настаивайте в течение часа. Пропитайте полученным средством марлю, отожмите её и положите на место максимальной болезненности, укутав сверху пледом или одеялом. Лежите с компрессом на протяжении часа: это позволит уменьшить неприятные ощущения, так как эвкалипт также обладает противовоспалительными свойствами. Курс лечения включает 10 процедур с интервалом между ними в один день.
- 4–6 чайных ложек соли растворите в 500 мл горячей воды. Смочите в этом растворе марлю или хлопковую тряпочку, отожмите и поместите на ягодичную мышцу или ногу, закрепив с помощью пищевой плёнки. Компресс нужно держать всю ночь: так вы сможете уменьшить боль. Необходимо повторять процедуру на протяжении 12 дней.
Фотогалерея: народные средства для компрессов при защемлении седалищного нерва
Тёплый пчелиный воск снимает спазм
Листья эвкалипта обладают противовоспалительным эффектом
Солевой компресс облегчает боль
Рекомендации по питанию для беременных с ишиасом
Правильно организованный рацион поможет укрепить организм женщины и восполнить потребность в основных питательных веществах и витаминах. Рекомендуется все блюда подавать в отварном, тушёном или запечённом виде: от жареной пищи лучше отказаться. Также не стоит злоупотреблять фастфудом, кофе и сладостями: они оказывают негативное влияние на обменные процессы.
Не забывайте ежедневно пить около двух литров воды: она выводит из организма токсины.
Что рекомендуется есть беременным пациенткам с ишиасом:
- свежие овощи, фрукты и зелень (они содержат много витаминов);
- молочные продукты и яйца (незаменимый источник кальция и жиров);
- красное мясо (говядину, свинину), птицу, рыбу (богаты животным белком и аминокислотами);
- любые каши и крупы (источник медленных углеводов);
- бобовые и гороховые;
- орехи и мёд.
Фотогалерея: полезные продукты
Овощи и фрукты — источник природной клетчатки, полезной для кишечника
Орехи — вкусное и полезное лакомство
Молочные продукты — лучший источник белка и кальция
Массаж при защемлении седалищного нерва
При ишиасе облегчить боль можно с помощью лёгкого массажа. Рекомендуется, чтобы его проведением занимался профессионал (врач-физиотерапевт или массажист), но если у вас нет такой возможности, некоторые простые элементы выполняются в домашних условиях.
Самостоятельно сделать массаж (особенно во время беременности) невозможно: требуется проработка ягодичных мышцы. Поэтому стоит попросить ваших родственников или друзей о помощи.
В первом и втором триместре женщина лежит на животе, в третьем — занимает положение на здоровом боку. Массажисту необходимо найти несколько точек на больной стороне:
- ямочки в нижней части поясницы (их ещё называют ямками Венеры): если они плохо выражены, следует взять ориентир на 5–7 см выше ягодичной расщелины;
- выступ тазовой кости;
- точка под ягодичной складкой.
Их соединяют между собой таким образом, образуя воображаемый треугольник (можно использовать смывающийся маркер, чтобы не ошибиться). Далее массажист кулаком или локтем интенсивно массирует место ровно в центре треугольника на протяжении 3–5 минут. Надавливающие движения уменьшают выраженность боли, что приносит пациенткам облегчение. Проводить такую процедуру нужно 1 раз в день на протяжении недели.
Видео: домашний массаж при защемлении седалищного нерва
Ванны при ишиасе
Ванны оказывают расслабляющий эффект на спазмированные мышцы, что также помогает при защемлении седалищного нерва. Рекомендуется добавлять в воду специальную морскую соль, бомбочки и пену, которые помогут снять напряжение и рефлекторно уменьшить тонус мышц нижних конечностей.
Если вы подозреваете, что кроме защемления нерва присутствует воспалительный процесс, стоит отказаться от приёма ванны. Тепловые процедуры усиливают приток крови, в результате чего воспаление усиливается.
При приёме ванны беременным следует соблюдать следующие условия:
- температура воды не ниже 36 градусов и не выше 38;
- в ванне нужно провести не более 10–15 минут;
- обязательно наличие вентиляции (можно открыть дверь);
- после проведения процедуры нужно полежать на боку около 5 минут в расслабленном состоянии.
Ванны позволяют не только уменьшить боль от защемления нерва, но и снимают стресс
Таблица: физиотерапия для борьбы с патологией
| Название процедуры | Как проводится процедура | Основные эффекты | Среднее количество необходимых сеансов | Ограничение по сроку беременности |
| Электрофорез с обезболивающими средствами и витаминами | На кожу ягодичной области накладывается прокладка с лекарственным веществом, на неё фиксируются электроды: так в организм вводится препарат под действием электрического тока | Уменьшение выраженности болевого синдрома | 7–10 | Нет |
| Фонофорез | В область расположения седалищного нерва наносится лечебная мазь с обезболивающим эффектом, после чего доктор проводит массаж ультразвуковым датчиком | Более глубокое проникновение медикаментозного средства в ткани | 8–12 | Только до второго триместра |
| УВЧ-терапия | В ягодичную область устанавливаются ручки аппарата, который генерирует высокочастотное магнитное поле | Рефлекторное расслабление мышц, улучшение кровообращения | 5–8 | До третьего триместра |
Фотогалерея: средства физиотерапии для лечения ишиаса
Фонофорез обеспечивает более быстрое всасывание лекарственного вещества в тканях
Электрофорез проводится с использованием анальгетиков и витаминов
УВЧ-терапия рефлекторно расслабляет мышцы
Симптомы защемления седалищного нерва при беременности
В редких случаях при наличии патологии у будущей мамы не возникает никаких неприятных ощущений. Но в основном расстройство проявляется односторонними болями разного характера и локализации. О том, что при беременности болит именно седалищный нерв, свидетельствует ряд признаков:
- Сначала дискомфорт сосредотачивается в пояснице, потом переходит на крестец, а затем растекается по всей ноге до кончиков пальцев.
- Боль может «стрелять» по всей протяженности седалищного нерва, а может пульсировать только на его отдельных участках, выборочно.
- Боль часто меняет локализацию – где будет болеть в следующий раз, предсказать нельзя.
- При защемлении седалищного нерва ощущения очень многообразны. Патология может проявляться в виде онемения без каких-либо дополнительных симптомов, жжения, покалывания, прострелов, тянущих болей. Например, один участок на ноге может сковать онемение, а другая часть ноги будет при этом болеть.
- При таком заболевании у женщины не получается встать из сидячего положения, невозможно перевернуться с боку на бок в положении лежа, очень тяжело двигаться вообще.
- Иногда заболевание при беременности проявляется единственным симптомом – онемением пальцев на ноге. Пальцы теряют подвижность так, что женщина вынуждена изменить походку.
- Защемление седалищного нерва может осложниться расстройством функционирования органов и систем. В этом случае больные не в состоянии контролировать позывы мочевого пузыря и кишечника, нередко у них отмечается повышение температуры тела.
При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов будущая мама должна сообщить об этом своему гинекологу во время очередного планового визита. Однако некоторые изменения в состоянии беременной являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение:
- Резкая, подчас невыносимая боль в нижней части спины – признак защемления или какого-либо заболевания почек. При этом женщина практически обездвижена: болезненные ощущения настолько сильные, что она не может наклониться вперед или в стороны, пошевелить ногами, перевернуться.
- Нарушение контроля опорожнения мочевого пузыря и/или кишечника.
В единичных случаях седалищный нерв при беременности защемляет уже на раннем сроке. Причина этого обычно кроется в специфическом положении матки будущей мамы. Через некоторое время боль отступает, так как беременная матка поднимается выше и больше не давит.
В чем опасность?
Прежде всего ишиас при беременности грозит прерыванием беременности на ранних сроках и преждевременными родами на поздних. Сохранить плод до 10 недели беременности при развившихся симптомах ишиаса довольно трудно, поскольку любое отклонение от нормы потенциально опасно для плода.
Ослабление мускулатуры тазового дна и рядом расположенных мышц, к которому ведет защемление седалищного нерва, может сказаться на общем состоянии здоровья и после беременности.
Патология, по той же причине, может серьезно осложнить течение родов. Гипертермия, которая также возможна при защемлении, и некроз окружающих тканей могут нанести вред плоду.
Лечение защемления седалищного нерва при беременности
К сожалению, сегодня у врачей пока еще нет однозначного ответа, как беременной женщине преодолеть проблему, связанную с защемлением седалищного нерва. Нередко гинеколог советует будущей маме просто терпеть боль. Однако отчаиваться в таком случае не стоит – всегда можно записаться на прием к невропатологу или остеопату. Самостоятельно придумывать, как лечить седалищный нерв при беременности, нельзя – слишком велик риск навредить себе еще больше. Даже если боль слишком сильная, лучше дождаться консультации у специалиста, чем практиковать сомнительные массажи или применение лекарственных препаратов. К тому же большинство эффективных лекарственных средств, которые могли бы помочь, категорически противопоказаны женщинам в положении.
Итак, какие методы лечения седалищного нерва при беременности может порекомендовать врач?
- Физические упражнения. Регулярные занятия специальной гимнастикой обеспечат правильное расположение позвонков, укрепление мышц, и таким образом устранят защемление.
- Блокада обезболивающими препаратами. Инъекции показаны только в исключительных случаях, когда будущей маме очень больно.
- Массаж. С помощью процедуры можно поставить все позвонки на место. Этот пункт лечения стоит доверить грамотному специалисту.
- Местные препараты. Стимулировать кровообращение и тем самым снизить болевые ощущения помогут назначенные врачом мази, гели и кремы. Будущим мамам разрешены нестероидные лекарственные средства – к примеру, Диклофенак в форме суппозиториев.
Профилактические меры
Чтобы существенно снизить риск возникновения патологии, необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей:
- на поздних сроках беременности носить бандаж;
- отказаться от вредных привычек;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- носить удобную одежду и обувь на плоской подошве;
- выполнять специальную гимнастику, плавать и заниматься йогой;
- приобрести ортопедический матрас и подушку для беременных;
Подушка для беременных
- следить за осанкой;
- питаться правильно и полноценно;
- контролировать свой вес;
- не поднимать тяжести;
- уменьшить интенсивность физических нагрузок;
- избегать переохлаждения;
- принимать комплексные витамины и препараты кальция.
Не стоит стесняться просить близких о помощи делегировать им часть своих обязанностей. Беременной женщине нужно чаще отдыхать в течение дня, полноценно расслаблять все группы мышц, снимать нагрузку с позвоночника и нижних конечностей.
Лечение седалищного нерва при беременности народными методами
За помощью народной медицины можно обращаться только с одобрения лечащего врача. Для устранения болезненных ощущений по ходу пораженного седалищного нерва знахари рекомендуют воспользоваться согревающими обертываниями. Будущей маме понадобится какая-нибудь теплая вещь: пуховой платок, теплый шарф из натуральной шерсти или специальный эластичный пояс для поясницы. Крестец и ягодицы нужно растереть любой согревающей мазью, а затем укутать больное место. Такую процедуру лучше всего делать на ночь.
Поправить самочувствие при защемлении седалищного нерва во время беременности также помогут разогревающие компрессы. Они действуют так же, как и противорадикулитные мази. Для приготовления компресса понадобится 1 головка чеснока или корень хрена. Чеснок или хрен нужно натереть на мелкой терке, равномерно распределить эту массу по марле, сложенной в несколько слоев, приложить к пораженному месту и обернуться теплым шарфом (платком).
Когда защемление седалищного нерва застало будущую маму врасплох, можно попробовать устранить проблему с помощью душа, воздействуя на больной участок водой разной температуры. Нужно попеременно поливать пораженное место прохладной и теплой водой. Метод действительно эффективный, однако следует принять во внимание, что воду для беременной нельзя делать слишком холодной или горячей.
Симптомы
В случае воспаления седалищного нерва наблюдаются следующие симптомы:
- болезненность по ходу седалищного нерва, то есть она может ощущаться от поясницы до ступни;
- боль может быть как постоянной, так и периодически возникающей;
- характер болей – резкий стреляющий или жгучий;
- нарушение иннервации конечности на пораженной стороне, проявляющееся онемением, покалыванием и слабостью;
- расстройство двигательной активности на стороне поражения.
Важно: во время подготовки к родам следует еще более внимательно отнестись к своему состоянию, поэтому при возникновении болезненных симптомов важно провести своевременную диагностику и начать подходящие лечение.
Лечебные упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности
Защемление доставляет беременной женщине массу неудобств, но не время опускать руки, если ничего не помогает. Частично ослабить боль поможет физическая активность. Предлагаем несколько простых упражнений:
- Наклоны таза. И. п. – на корточках, упор на выпрямленные руки и колени. Руки нужно разместить на ширине плеч, а колени поставить четко под бедрами. Слегка выгните нижний отдел спины и задержитесь на 1 минуту в таком положении (со временем можно увеличить). Голову при этом нужно держать прямо, а не опускать вниз. Повторите несколько раз.
- Подобное упражнение есть и для положения стоя. Немного расставьте ноги, согнув их в коленях, а бедра в это же время нужно слегка выставить вперед. Прямые руки вытяните перед собой, чтобы держать равновесие. Прогнитесь в спине, задержитесь в таком положении на несколько мгновений и вернитесь к исходному положению.
- Чтобы справиться с болью, следует осторожно, без спешки, растягивать мышцы задней поверхности бедра. Поставьте ногу перед собой на невысокую опору и начинайте плавно наклоняться корпусом к ноге. При этом вы почувствуете, как напрягаются мышцы бедра сзади. Замрите в этой позе на некоторое время. Следите, чтобы во время выполнения упражнения спина оставалась прямой, а дыхание было равномерным. Нужно выполнить 10 повторов, а потом поменять ноги.
Что можно сделать для облегчения?
- Самое просто средство – лечь на бок, противоположный стороне боли, чтобы облегчить давление на нерв. Например, если вы чувствуете боль на левой стороне, лягте на правый бок. Это не навредит, хотя обычно считается, что «лучшая» позиция для сна при беременности – на левом боку.
- Попробуйте прикладывать теплый компресс (или чередовать теплый и холодный) к месту, где вы чувствуете боль.
- Если вы испытываете симптомы ишиаса стоя, попробуйте приподнять ногу, оперившись на что-то. По возможности делайте перерывы – устранение нагрузки с ноги и отдых в удобной позе может облегчить боль.
- Для дополнительного комфорта в ночное время используйте твердый матрац с большим количеством опор для спины и поместите специальную подушку для беременных (или обычную) между ног, чтобы поддерживать таз в лучшем положении и уменьшить давление на седалищный нерв.
- Плавание также может уменьшить давление на нерв, так как вода временно снимает с позвоночника нагрузку от лишнего веса.
- Возможно может помочь иглоукалывание, хиропрактика или терапевтический пренатальный массаж, но только обученным и лицензированным специалистом. Индивидуально подобранная физиотерапия может также дать некоторое облегчение. Хотя недостаточно научных данных об этом всем.
- Постарайтесь набирать вес постепенно – сильный скачок в килограммах может оказать чрезмерное давление на седалищный нерв. Хотя прибавка в весе при беременности может варьироваться в широких пределах от женщины к женщине, те, кто имели нормальный ИМТ до беременности, как правило, должны стремиться набрать от 1,3 до 1,8 кг в первом триместре, до еще 6,5 кг во втором триместре и еще около 4,5 кг в третий триместр, для общего увеличения веса во время беременности от 11 до 16 кг. Узнайте больше о наборе веса при беременности.
- Если боль сильная, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать парацетамол в дозировке, которая обеспечит облегчение, но сохранит вас и ребенка в безопасности.3
Защемление седалищного нерва при родах
Защемление седалищного нерва, вызванное специфическими метаморфозами «интересного» положения, обычно самоустраняется после появления крохи на свет, и самочувствие молодой мамы быстро приходит в норму. Но если болезненные симптомы не исчезают и после рождения ребенка, женщина должна обратиться за помощью к специалисту узкого профиля, чтобы выявить истинные причины недомогания.
Внезапное защемление нервной трубки может случиться и в родах, когда женщина пребывает в состоянии сильнейшего напряжения. Проблема возникает, когда тазовые кости расходятся. Это естественный процесс, необходимый для успешного рождения ребенка. Но когда кости вернутся в прежнее положение, они могут сдавить нервную трубку. Если неприятные симптомы после родов не проходят, женщине понадобиться полное обследование и комплексное лечение.
Развитие невропатии в период активной фазы родовой деятельности может быть вызвано мышечным спазмом, когда женщина тужится. Также это может произойти по причине вывиха или смещения позвоночных дисков, если роженица находится под действием обезболивающих препаратов.
Благодаря достижениям современной медицины и высокому профессионализму врачей защемление седалищного нерва во время родов не является препятствием для благополучного рождения малыша. Однако после родов недуг требует самого пристального внимания самой женщины и медиков. Ребенку нужна здоровая мама, поэтому лечением неприятного заболевания женщина должна вплотную заняться как можно раньше.
Диагностика радилукопатии
Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.
Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.
Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:
- рентгенодиагностика;
- КТ или МРТ.
Одноразовое проведение таких процедур не причинит вреда для плода, но позволит выявить конкретное место защемления нерва и подобрать эффективную схему лечения.
Характерные симптомы и признаки болезни
Боль при данном заболевании появляется практически всегда и может быть разной интенсивности. Особенностями болевого синдрома при ущемлении седалищного нерва являются:
- Боль усиливается при изменении положения тела;
- При ходьбе возникает приступ острой боли;
- Болезненные ощущения распространяются от поясничного отдела вниз, затрагивая ягодицы, бедро, голень и опускаясь в стопу;
- Как правило, боль локализуется только в одной стороне тела.
Болевой синдром доставляет больному множество неприятных ощущений и вынуждает ограничивать движения, вследствие чего возникают следующие характерные признаки ишиалгии:
- Снижается тонус икроножных мышц, становятся дряблыми мышцы бедер и ягодиц;
- Меняется походка, человек старается не наступать на больную ногу, подволакивая ее при ходьбе. Появляется хромота;
- Развивается сколиоз, для того чтобы снизить болевые ощущения человек старается стоять и ходить опираясь только на здоровую ногу, в результате чего происходит сильное искривление позвоночника.
В том случае если больной своевременно не обращается за медицинской помощью и не занимается лечением заболевания, вызвавшего ишиалгию, могут возникнуть дополнительные неприятные симптомы:
- Нарушение чувствительности больной ноги – вначале в пораженной конечности чувствуется слабость, затем наступает онемение;
- Судороги икроножных мышц;
- Гипертонус мышц поясницы;
- Нарушение рефлексов;
- Нарушение работы выделительных органов – в особо тяжелых случаях могут возникнуть недержание мочи и кала.
Длительный болевой синдром может приводить к нарушению сна, негативно воздействовать на нервную систему. При обнаружении симптомов ишиалгии следует обратиться к специалисту, так как со временем заболевание может прогрессировать.
Общие проявления
Основным симптомом ишиалгии седалищного нерва является появление внезапного, резкого и острого болевого синдрома.
Порой он распространяется на весь организм, а не только на отдельную часть тела.
Основные проявления заключаются в виде:
- Трудностей при движении;
- Исчезновения чувствительности в месте поражения;
- Болевых ощущений по ноге;
- Ощущений мурашек на коже;
- Проблем при сгибании ноги;
- Напряжения мышц на ноге;
- Трудностей при посещении туалета.
Полезное видео:
Люмбаго и ишиас
Говоря о комбинации люмбаго и ишиаса, то болевой синдром распространяется на всю ногу, сопровождается спазмами, повышением температуры. Помимо того, наблюдаются такие симптомы:
- Резкая и ноющая боль в области всего седалищного нерва, длится ощущение не менее получаса, бывает резким, острым, колющим и ноющим. Иногда ощущается прострел на протяжении целой недели;
- Спазмы;
- Снижение двигательной активности.
Полезная рекомендация:
Рекомендуемая поза при приступе люмбаго
Симптоматика
Если у женщины после родов защемило седалищный нерв, ее беспокоят следующие симптомы:
- Болевые ощущения, как правило, локализуются в копчиковой области, захватывая ягодичную мышцу, продвигаясь по бедру вниз, иногда до самой стопы.
- Характер болевых ощущений весьма разнообразен: от ноющего, беспокоящего лишь в период ходьбы и физической нагрузки, до жгучего, стреляющего, возникающего при малейшем движении.
- Ущемление нерва происходит чаще с одной стороны, но встречаются случаи двустороннего поражения.
- Помимо болевого синдрома, женщину беспокоят ограниченность поворота туловища, наклонов вперед, что осложняет уход за новорожденным, а также онемение пораженной конечности, ползание «мурашек» по коже.
- Ущемление нервного корешка может сопровождаться отечностью тканей в проекции пораженного участка, болезненностью при тактильном контакте, а также гиперемией кожи и повышением индивидуальных показателей температуры .
Все перечисленные симптомы могут проявляться отдельно либо комбинироваться друг с другом. Для того чтобы процесс не приобрел хронический характер , следует сразу же обратиться к специалисту.
Традиционные и нетрадиционные методы лечения
Наиболее правильное и эффективное лечение седалищной невралгии осуществляется под руководством специалиста невролога или остеопата. Любые варианты самолечения могут негативно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на ребенке. Большинство противовоспалительных лекарственных средств находятся под запретом во время беременности. Традиционное лечение данного состояния в период вынашивания ребенка, включает такие пункты:
- Выполнение обезболивающих лекарственных блокад, для проведения которых используются местноанестезирующие средства, подобранные в индивидуальном порядке;
- Использование противовоспалительных ректальных суппозиториев (Диклофенак);
- Проведение массовых мероприятий и мануальной терапии, позволяющей вернуть костным структурам правильное положение и устранить компрессию нервных волокон;
- Прием хондропротекторов, восстанавливающих хрящевую ткань (Хондроксид, Терафлекс М);
- Нанесение на болезненную зону гелей и мазей, обладающих противовоспалительным эффектом (Вольтарен, Меновазин);
- Прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В и витамин Е.
Важно! В период вынашивания ребенка, будущей маме рекомендовано не менее 3 часов в день носить специальный бандаж, который позволит снизить нагрузку на позвоночный столб.
Из нетрадиционных методик лечения, доступных женщине в домашних условиях, можно выделить лечебную гимнастику, растирки собственного приготовления и компрессы. Перед использованием каждой нетрадиционной методики, рекомендовано получить консультацию медицинского специалиста.
Последствия ишиалгии
Если не заниматься лечением ишиалгии седалищного нерва, не пользоваться правилами профилактики, то можно столкнуться с целым рядом нарушений и проблем, которые проявляются в виде:
| № | Последствие |
| 1 | Потери части физических возможностей |
| 2 | Появления постоянных спазмов |
| 3 | Поражения позвоночного столба |
| 4 | Защемления нервов |
| 5 | Выхода межпозвоночных дисков |
| 6 | Деформации позвоночника |
| 7 | Обострения остеохондроза, сколиоза |
| 8 | Ишемии и гипертонии |
| 9 | Потери чувствительности, онемении рук |
Длительное пребывание седалищного нерва в воспаленном состоянии сказывается на работе сердца, головного мозга и кровеносной системы.
Отзывы
Светлана, 24 года: «Никогда не думала, что в 24 года столкнусь с такой проблемой, как ишиас седалищного нерва. Причем от остеохондроза или других проблем с позвоночником я ранее не страдала. Началось все с простуды, далее повредила ногу на тренировке и утром не смогла разогнуться. Болела не только нога, но даже область таза и низ спины. Когда я обратилась в больницу, мне сказали, что проблема в седалищном нерве, который воспалился. Предложили пройти курс физиотерапии, кололи блокаторы и противовоспалительные уколы, ходила на массаж и иглоукалывание. Первые симптомы ишиалгии прошли спустя неделю. Но полностью вылечить ишиас удалось только спустя месяц. Теперь четко следую правилам профилактики.»
Екатерина, 49 лет: «У меня ишиалгия седалищного нерва развилась на фоне межпозвонковой грыжи, когда диски начали смещаться и давить на нервные окончания. Меня сразу об этом предупреждали, но я не придавала особого значения. Когда ощутила боль по всему телу, поняла, что нужно срочно избавляться от проблемы. Мне предложили комплексную терапию ишиалгии, но первую неделю я только лежала в кровати и принимала таблетки. После избавления от основных признаков ишиаса, начали лечение грыжи, чтобы ситуация больше не повторялась. Я прошла через лечебную гимнастику, уколы, диету, иглоукалывание, гидротерапию и даже операцию ради лечения седалищного нерва.»
Сложности во время беременности
В этот период в организме женщины происходят определенные изменения. И в силу определенных причин возможно появление такой проблемы, как защемление нерва в ноге при беременности.
В процессе вынашивания ребенка нагрузка на позвоночник женщины возрастает и это может привести к возникновению радикулита пояснично-крестцового отдела. Также к проблемам с седалищным приводит некомпетентная внутримышечная инъекция и переохлаждение. Не стоит исключать и травматическое воздействие.
Для того чтобы воздействовать на данную проблему, врачи прописывают беременной женщине постельный режим, но лежать нужно на грубой поверхности. Также при таком состоянии показан прием анальгетических средств и таких противовоспалительных препаратов, как «Кетонал», «Диклофенак», «Ортофен».
Как поставить диагноз?
Диагностикой и постановкой занимается только лечащий врач в больнице
Для пациентов может быть предложено несколько способов диагностики ишиалгии:
- Рентгенография или томография;
- Компьютерная диагностика;
- Цитологический анализ;
- Общий анализ крови;
- Мануальный осмотр.
Данные методики позволяют исследовать состояние мышечной ткани, седалищного нерва и позвоночника. Но из-за беременности, проблем с сердцем и сосудами часто приходится отказываться от томографии или компьютерной диагностики.
Фотогалерея:
Рентгенография Компьютерная томография
Анализ крови
Мануальный осмотр
МРТ
Касаемо МРТ, то оно позволяет даже установить причины появления ишиалгии.
Внешний осмотр помогает лишь вначале, когда заболевание находится в стадии обострения и симптомы ярко выражены.
Локализация болей
По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:
- верхний (поясничный отдел);
- средний (тазобедренная область);
- нижний (ноги и ниже).
От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.
Болит в пояснице
Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.
На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.
Отдает в тазобедренный сустав
При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.
Защемило поясницу
Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Защемление в ягодице
Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.
Полезное видео
В процессе беременности женский организм испытывает большие нагрузки. В первую очередь это отражается на состоянии позвоночного столба, так как значительно возрастает вес, который женщина носит на себе круглосуточно. Поэтому на поздних сроках нередки такие осложнения, как защемления нервных окончаний и связанные с этим болевые ощущения.
Седалищный нерв подвергается ущемлению довольно часто, поскольку именно на тазовую область приходится наибольшая нагрузка. Специфика лечения во время вынашивания ребенка заключается в том, что уменьшить напряжение в седалищной области не представляется возможным, а многие методы не применимы ввиду вероятного вреда для развивающегося плода.
Лечение в домашних условиях
Иногда ишиалгическая боль существенно снижает качество жизни человека. Ниже приведены некоторые советы, с помощью которых можно облегчить свое состояние, находясь дома:
1. Не следует наклоняться, поднимать тяжести, сидеть на мягком диване, это только усилит боль.
2. При отсутствии аллергии и каких-либо других противопоказаний, такие препараты, как ацетаминофен, аспирин или ибупрофен помогут облегчить боль.
3. Также дома можно попробовать уменьшить болевые ощущения с помощью чередования холодных и горячих компрессов:
- Попросите кого-то из близких или знакомых сделать вам холодный массаж на пояснице по треугольной схеме с помощью кубиков льда и оцените, насколько это помогает от боли.
- После холодного массажа попробуйте погреть больное место с помощью электрической грелки или полотенца, намоченного в горячей воде. Некоторые специалисты считают, что влажное тепло проникает глубже в ткани и эффективнее снимает болевой синдром.
4. Облегчить боль можно также, лежа животом вверх на твердой поверхности с подушкой под коленями. Другая позиция – лежа на боку с выпрямленной спиной и подушкой между коленями. Иногда больные чувствуют себя лучше в кресле-качалке.
5. Хотя положение лежа снижает болевые ощущения, не следует лежать в постели более двух дней. Это может ухудшить состояние. Постарайтесь понемногу заниматься повседневной деятельностью.
