Гимнастика при ревматоидном артрите является необходимой частью терапевтических мероприятий. Она применяется не только для лечения, но и предупреждения развития патологии. Существует несколько основных комплексов, о которых пойдет речь в этой статье.
Показания и противопоказания к физкультуре
ЛФК при артрите назначается всем больным людям за редкими исключениями. Если человек слишком слаб для физических упражнений, используют комплексы микроупражнений и дыхательную гимнастику.
Гимнастика при ревматоидном артрите не назначается лишь при наличии противопоказаний:
- рецидив заболевания, о нём свидетельствуют сильные боли и острые процессы воспалительных реакций;
- системные признаки поражений, которые связаны с нарушением состояния органов: лёгкие, ССС, почки;
- наличие сопутствующих болезней хронического течения: инфекционные поражения, наличие дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности (ССН).
Перед проведением гимнастики при артрите важно провести консультацию со специалистом, он подберёт лучший комплекс движений и оценит его эффективность.
Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур
Чем полезна гимнастика для суставов
ЛФК помогает восстановить подвижность суставов
ЛФК при артрите проводится на ранних стадиях заболевания и в период реабилитации и оказывает ряд положительных эффектов:
- восстанавливает утраченную подвижность;
- укрепляет мышечный корсет, способствуя дальнейшему перераспределению физической нагрузки;
- улучшает кровообращение;
- стимулирует обменные процессы;
- ускоряет регенерацию тканей;
- способствует ускоренному выведению вредных веществ;
- стимулирует выделение суставной жидкости, недостаток которой приводит к механическому повреждению суставов;
- снимает мышечные спазмы.
Правильно подобранный комплекс упражнений при условии регулярности занятий снижает риск обострения артрита, предотвращает появление болевого синдрома, способствует укреплению мышц и хрящевой ткани.
Тренировать нужно не только пораженные суставы и прилегающие мышцы: распределение физической нагрузки на все тело позволяет также снять усталость, улучшить координацию и стимулировать обменные процессы.
Ненормированные нагрузки действительно могут повредить больные суставы, но и недостаток активности приводит к усилению боли и скованности. Кроме того прилегающие мышцы начинают ослабевать и со временем перестают нормально выполняться свои функции. Из-за этого нагрузка на пораженные артритом ткани постепенно возрастает. Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут это предотвратить.
Упражнения при ревматоидном артрите
Сосуды в разных участках тела обладают особенностями строения, для них подбираются особые методики упражнений. Главная задача ЛФК при ревматоидном артрите в домашних условиях – разработать больной сустав. Для болезни характерно появление так называемых стартовых болей, они начинаются после длительного отдыха и продолжаются пока человек не разработает сустав. Часто для поставленной задачи используется сочетание нескольких комплексов, которые выполняются на протяжении всего дня.
ЛФК при ревматоидном артрите включает комплексные занятия для всех суставов, но ревматологи рекомендуют выполнять общую разминку с утра, она позволяет разработать суставы по всему телу: голеностопные, тазобедренные, коленные, локтевые суставы и т. п.
Комплекс физических упражнений на все суставы:
- Лёжа с ровными ногами, выполняют повороты головы в стороны, без отрыва от поверхности. Рекомендуют выполнять по 5 повторов в каждую сторону.
- На вдохе приподнимают руки и устанавливают их в «замок» за головой. На выдохе верхние конечности опускают в начальную позицию.
- Кисти с пальцами понемногу напрягают, через 5 секунд ослабляют хватку и расслабляют руку. Выполняют 5 подходов.
- Коленями тянутся сначала вправо, затем влево. В процессе движений таз и стопы сохраняют позицию, их не отрывают от постели. Делают по 5 повторений.
- Делают поочерёдный подъём левой, затем правой ноги. Конечности должны быть ровными. Количество повторов – 5 раз.
- Руки сгибают в локтях и тянутся кистью к плечу. С согнутыми руками выполняют вращательные движения. За время выполнения пару раз изменяют направление.
- Во время вдоха руки поднимают, а на выдохе их опускают.
Функционально-двигательный тест
Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:
- Нет функциональных ограничений.
- Сохранение профессиональной трудоспособности.
- Трудоспособность полностью утрачена.
- Не может самостоятельно себя обслуживать.
На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.
Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.
Принципы лечебной физкультуры
Главное правило ЛФК при артрите голеностопного сустава – это обеспечение неподвижности сустава. Специалисты советуют снизить нагрузку на суставы ног и спины.
Важно выполнять все комплексы в процессе ремиссии. В период обострения лучше находить другие способы лечения – это медикаментозные препараты и отдельные физиопроцедуры. Ревматический артрит стоп, остеопороз, псориатический и подагрический артриты запрещено лечить самостоятельно. При подобных состояниях ЛФК может навредить, если выполнить процедуру неправильно.
Ревматология рассматривает пациента как индивидуальный случай, ему подбираются движения исходя из клинической картины и наличия противопоказаний. Продолжительность тренировки, интенсивность упражнений зависит от состояния суставного сочленения и степени развития дегенеративно-дистрофической патологии.
Советы для облегчения состояния при ревматоидном артрите пальцев:
- уменьшить нагрузку на кончики фаланг и исключить движение ими к мизинцу;
- если человек отдыхает и не использует руку для каких-либо действий, важно создать условия для её нахождения в правильной позиции. Положение подбирают индивидуально, в зависимости от стадии и формы болезни;
- при необходимости проводить записи лучше выбирать подходящие принадлежности для письма, иначе есть риск обострения или сильных болей. Врачи рекомендуют использовать толстые ручки в виде конуса, они поддерживают здоровое расположение пальцев. Иногда специалисты даже рекомендуют писать такими ручками в целях профилактики;
На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях
- использовать ортезы – это обязательные приспособления для пациентов с диагнозом ревматоидный артрит. Их применяют в ночное время для снижения подвижности нарушенной части тела и избегания неправильного положения конечности;
- обычно комплекс используют 3 раза в сутки;
- улучшить результат от процедуры поможет предварительное проветривание дома;
- гимнастика при артрите кистей всегда включает упражнения для снижения скорости негативного влияния на сустав. Часто используют упражнение – руки складывают на столе и поочерёдно поворачивают по оси сначала вверх, затем вниз. Вторая фаза занятия – сжатие ладони в кулак, и его вращение. Часто рекомендуют делать зарядку с шариком, его катают по ладони, перекладывают с руки в руку и сжимают;
- эффективные упражнения при артрите нередко выполняются с приспособлениями, одним из них является палка. Пациент перебирает пальцами по любому длинному предмету, это придаёт крепость суставам;
- главное условие правильных физкультурных упражнений – отсутствие боли. Если появилась боль, стоит перейти к более лёгкому гимнастическому комплексу. Увеличение нагрузки происходит постепенно, лучше делать это под контролем в кабинете врача. После упражнений должна ощущаться небольшая усталость, не более того;
- весь процесс выполнения ЛФК контролируют пульс. В норме разница между спокойным состоянием и после занятий не должна быть свыше 20 уд/мин, а восстановление занимает 15 минут;
- при наличии повреждений на одной ступне, бедре, кисти, колене или пальце, следует делать целительную гимнастику на обеих конечностях и всех пальцах рук или ног. Реактивные формы артритов имеют негативную особенность – поражать и другие суставы, перерастая в полиартрит.
Первые занятия при артритных болезнях делают на сеансе с врачом, он может запрещать отдельные движения и корректировать нагрузки в зависимости от того, насколько физически подготовленный человек. Особой популярностью пользуется гимнастика Бубновского. В будущем методика будет доступна для домашнего использования. Врач разрешает делать до 5-8 подходов ежедневно.
Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил
Посредством физкультурных упражнений удаётся восстановить кровообращение, снизить выраженность воспалительных реакций, улучшить лимфоотток. Все это приводит к устранению покраснения и отёчности конечности. Деформировать суставные ткани способны большие нагрузки, но по мере развития артрита и артроза мышцы атрофируются. Гимнастика помогает повысить тонус и эластичность мышечных тканей.
Упражнения в воде
Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.
Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.
Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.
Противопоказаниями к водным занятиям:
- открытые повреждения кожного покрова;
- аллергия на хлор;
- глазные заболевания (конъюнктивит);
- поражения уха, горла, носа;
- венерические болезни;
- некоторые хронические патологии других органов и систем.
В бассейне можно выполнять следующий комплекс:
- Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.
- Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.
- Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).
- Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.
Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.
Противопоказания
Нельзя заниматься физической культурой при:
- наличии 3 степени воспаления с выраженными болевыми ощущениями;
- тяжёлой патологии внутренних органов: плеврит, пневмония, нефрит, васкулит и т. д.;
- высокой температуре или лихорадке;
- рецидиве хронических недугов;
- инфекционных поражениях;
- ССН (сердечно-сосудистая недостаточность).
Пациентам противопоказаны упражнения:
- с риском падения;
- с резкими движениями, способными повредить суставы;
- силовой категории, то есть гантели в упражнениях стоит исключить;
- с излишними скручиваниями;
- со сгибанием туловища под влиянием нагрузки.
В отношении ювенильного ревматоидного артрита (поражает детей) присутствуют дополнительные противопоказания. Они сводятся к тому, что ребёнок не должен выполнять сложные упражнения.
Ревматоидный артрит III степени, с образованием экссудата (жидкости) в суставе
Разновидности артрита колен
- Остеоартрит. Самая распространенная форма. Представляет собой медленное поражение и истощение хрящей колена. Эта форма характерна для людей среднего и пожилого возраста. Характерным признаком остеоартрита является хруст в суставах.
- Ревматоидный артрит. Это воспалительный процесс, несущий разрушение суставных хрящей на обеих ногах одновременно. В отличие от 1-го вида может прогрессировать в любом возрасте.
- Посттравматический артрит. Может развиться при различных травмах колена и дать осложнения даже через несколько лет после травмы.
Упражнения для голеностопного сустава
Голеностоп поражается ревматическим артритом нечасто, но состояние опасно из-за высокого риска обездвиживания и инвалидности. Порой развивается всего за несколько месяцев, человек полностью теряет двигательную способность.
В качестве профилактики и купирования симптомов рекомендуется:
- В сидячем состоянии выполняют сгибание и выпрямление стоп, пальцев ног.
- Перекатывание с пяток на носочки, выполняют у опоры для рук.
- Подъём на носки, важно рядом иметь опору.
- Подъём с пола различных вещей пальцами ног. Подошва должна сохранять контакт с полом.
- Стопами катают палку, можно заменить мячиком.
- Хождение по палке. В процессе ходьбы наступают центральной частью ноги на палку.
- Движения стоп по кругу.
В ходе всех релаксационных упражнений важно чередовать динамические движения с изометрическими. Чтобы было легче выполнять сеанс, стоит научиться правильно дышать: на выдох – усилие, на вдох – расслабление, опускание. Закончить комплекс лучше сеансом релакса мышц, можно применять йогу.
Специальная физкультура – один из наиболее верных способов замедлить разрушение соединительной ткани, уменьшить боль, восстановить амплитуду движения конечностей в суставах
Комплекс для нижних конечностей
Эти движения выполняются спокойно, неторопливо, до десяти раз.
- Лежать на спине, сгибать ноги в коленках, не поднимая ступню от пола.
- Кутить «велосипед».
- «Лягушка»: разводить и соединять согнутые ноги.
- Стоя делать мах прямой ногой (то же самое делать и лежа).
- Согнуть ноги в коленях, выполнять круги в тазобедренных суставах.
- Лечь, разводить прямые ноги в разные стороны.
- Прямыми ногами описывать круги.
Дабы тренировать голеностопные суставы, разработан следующий комплекс:
- Разгибать, а затем сгибать пальцы, потом и стопы.
- Стоя перекатываться с носка на пятку и наоборот.
- Подниматься на носочки, держась за что-то неподвижное.
- Пальцами ног поднимать любые небольшие предметы.
- Перекатывать ногой мячик или палочку.
- Делать круги стопами.
Если нужно увеличить нагрузку и объем двигательной активности в больных суставах, нужно просто делать больше повторов.
Гимнастика при ревматоидном артрите рук и плечевого сустава
Лечебная физкультура при ревматоидном артрите часто включает комплексные упражнения. Подобные лечебные движения показаны и при гимнастике плечелопаточного сустава.
ЛФК для плечевых суставов содержит 11 основных упражнений:
- Усаживаются на стул и устанавливают ладони по бокам, а локти расставляют в стороны. Медленно приподнимают плечевые суставы вверх до уровня, при котором отсутствует боль. В момент движения плечами голову втягивают в себя. Медленно занимают начальную позу. Количество повторений – 3-4 раза.
- С плотно прижатой спиной к стулу и зафиксированными руками на талии плечами делают движение вперёд. Лучший эффект наступает при максимальном выпаде плечами вперёд. Повторяют действие 3-4 раза.
- В такой же позиции в медленном темпе выполняют круговые вращение плечами. Важно выполнять действие очень медленно. Изначально вращения делают вперёд на протяжении 1 минуты, затем назад – 1 минуту.
- В положении сидя на стуле, ровные руки немного поднимают в стороны, ладони должны быть развёрнуты наружу. Медленно прогибают грудную клетку назад, в идеале лопатки касаются между собой. Грудь выгибают вперёд. Затем расслабляются и возвращаются в исходное положение. Делают 3-4 подхода.
- Не изменяя положения, поражённую руку заводят назад. С тыльной стороны её берут здоровой рукой и оттягивают к ягодице с противоположной стороны. Амплитуду выбирают максимальной, до появления болей. Больную руку задерживают на 7-10 секунд, затем её напрягают на 10-15 сек. Её расслабляют и снова ведут на 2-3 сантиметра до обнаружения болевых ощущений. Снова напрягают и расслабляют руку. Повторов – от 4 до 5 раз.
Физическая активность ускоряет обмен веществ, а значит, из тканей быстрее выводятся продукты распада
- В положении стоя нужно обе руки завести за пояс, образуя «замок». Без размыкания рук, их тянут в стороны на протяжении 10-15 секунд. Движение напоминает разрыв замка. Все движения следует делать плавно, они не должны сопровождаться болью. Повторяют 3-4 раза.
- Стоя с выровненными руками и «замком» сзади медленно тянут конечности подальше вправо. Руки задерживают в пиковом положении на 10-15 сек, затем их расслабляют и опускают, не разделяя «замок». Ведущая рука – здоровая, а поражённую конечность оставляют пассивной. После паузы 3-5 сек, делают движение в обратную сторону. Лучше делать по 3 раза в каждом направлении.
- В таком же положении «замок» медленно отводят назад, приподнимая руки вверх, насколько получается. В крайней позиции держатся 15-20 секунд, затем расслабляются. Делают 7-8 повторов, с каждым разом поднимая руки всё выше.
- Лёжа, руку с поражённым плечевым суставом укладывают на окончание кушетки. Её выпрямляют и ведут в сторону с развёрнутой ладонью вверх. Руку напрягают на 5 сек, дают ей отдых и опускают до ощущения напряжения. Руку оставляют в таком состоянии на 10-15 сек. Делают вдох, приподнимают на 2-3 см и снова напрягают на 10 сек. На выдохе расслабляют конечность и опускают под влиянием силы тяжести. Повторов 4-5 раз.
- Не меняя позиции, повреждённую руку сгибают в плече с локтем до 90°. В предплечье руку свободно свешивают. При поднятии ладони на пару сантиметров как можно сильнее сдавливают кулак на 15 сек, затем её расслабляют и свешивают в спокойном состоянии. Отдых продолжается до 20 сек, затем делают очередной подход – 3-4 раза.
- С упором на поверхность повреждённую конечность свешивают и позволяют свободно висеть полминуты. После расслабления мышц делают маятниковые движения с вращением в произвольных направлениях. С каждым действием амплитуду увеличивают. Повторяют действие 3-5 минут.
Для ясности движений предоставлена картинка.
За счет нормализации кровообращения устраняются отеки, исчезает ощущение онемения и скованность
Важно узнавать у врача, сколько нужно делать гимнастику при артрите плечевого сустава или любого другого повреждённого участка. Переусердствовать не стоит, так как избыточная нагрузка лишь ускорит деформацию.
Важные рекомендации
Перед началом тренировки надо обязательно разогреть мышцы – это обязательное условие, которое позволит предотвратить травмы. Разминка при этом должна быть легкой. Следует помнить, что с течением времени мышцы привыкают к нагрузкам. А значит, надо лишить их этой возможности – надо просто постоянно увеличивать количество повторов упражнений и время проведения занятий.
Обязательно надо выучить, какие упражнения противопоказаны в рамках зарядки при артрите коленного сустава. Слишком большая нагрузка на него ухудшает ситуацию. А значит, при выполнении занятий надо исключить:
- Приседания;
- Бег;
- Прыжки;
- Занятия аэробикой;
- Асимметричные упражнения.
Отдельную осторожность стоит проявлять, выполняя тренировки на бицепс бедра и квадрицепс.
Отказываться от тренировок совсем не стоит – можно добиться противоположного эффекта. Ведь мышцы теряют свою подвижность. Единственное – надо следить за тем, чтобы не было болей в коленях во время выполнения тех или иных упражнений. Лучше всего использовать те варианты, которые подойдут для новичков, а не для продвинутых спортсменов. Важно понимать, что боль – указатель того, что либо упражнение выполняется неправильно, либо отмечается слишком большая нагрузка на суставы.
ЛФК при ревматоидном артрите кистей
Для улучшения состояния кистей при ревматоидном артрите выполняют:
- Круговые движения поочерёдно всеми пальцами.
- Руки сжимают в пальцах, вращают кисти в одном, затем другом направлении.
- Кисти разворачивают ладонью вверх, затем вниз и наоборот.
- Трут ладони друг о друга.
- Пальцами перебирают палку.
- Сжимают экспандер или мячик.
Наилучший эффект наступает при регулярном использовании методики и 5-7 повторений за подход.
Симптомы
Разновидности гонита имеют общие признаки:
- острые болезненные ощущения, возрастающие при движении или нагрузках;
- видимый отек или припухлость колена с одновременным покраснением воспаленного сустава;
- «заклинивание» суставов.
По степени запущенности принято разделять коленный артрит на 3 стадии:
- Боли еще незначительны и не вызывают особого дискомфорта, а само неудобство может заключаться в кратковременном ограничении подвижности колена в утренние часы.
- Явное покраснение колена, отечность. Боли повторяются чаще и становятся резче. Трудность движения становится ярко выраженной и длится дольше.
- Деформирующий артрит. Стадия характеризуется сильной болью, вызывающей спазм мышц. Это часто приводит к деформации колена.
Чтобы жизнь была полноценной, коленный сустав должен быть здоровым. Пройдите небольшой тест, чтобы определить, нужно ли вам лечить артрит. Один положительный ответ равен 1 баллу.
- Вам исполнилось 40 лет?
- В течение дня вы находитесь на коленях более 4 ч?
- Вы весите больше допустимой нормы?
- Страдаете ли вы сахарным диабетом?
- За последний год болели ли вы вирусными заболеваниями более 3-х раз?
- Вы курите?
- Считаете, что пьете много алкоголя?
- Вы едите много жирной пищи?
- Во время получасовой прогулки вы ощущаете боль в коленях?
- Вы легко встаете утром?
- Ваши суставы имеют обычную форму? Не увеличены ли они в размерах?
- Ваши колени часто хрустят и скрипят?
- Смена погоды влияет на ваши суставы?
- Вы ощущаете дискомфорт при ходьбе?
- Ваши родные имели подобное заболевание?
- Когда-нибудь вы получали травму колена?
Подсчитайте баллы. Если получилось больше 10 баллов, вы нуждаетесь в срочной профилактике. 5-10 баллов — у вас также присутствует недуг, но в менее выраженной форме, необходимо лечение. Меньше 4 свидетельствует о хорошем состоянии здоровья, но не забывайте о ЛФК.
Для лечения артрита колен современная медицина использует лекарства на основе кортикостероидных гормонов, которые путем инъекции вводятся в сустав. Уколы подобных гормонов помогают лишь снять воспаление. Поэтому инъекции используются в комплексе. Инъекциями нельзя злоупотреблять, они могут вводиться не чаще 1 раза в 2 недели.
Бассейн при ревматоидном артрите
Водные процедуры показаны большинству больных. При помощи зарядки в воде улучшается обмен веществ, гидростатическое давление стимулирует лимфоотток и кровообращение. Большинство пациентов ощущают постепенное восстановление двигательной активности.
Лучшие упражнения в воде:
- приседания. Спину держат ровной, ноги широко расставляют;
- вращения ногами вокруг оси, затем делают махи;
- вращательные движения кистями и руками;
- ходьба по дну.
Особенности лечебной гимнастики по Бубновскому
Доктор С.М. Бубновский считает, что движение – это жизнь. Но вместе с тем он утверждает, что далеко не каждое упражнение приносит пользу. По его мнению, правильно подобранная ЛФК вполне способна заменить медикаментозное лечение. В своей методике Бубновский использует исключительно медицинские, правильные движения, которые не могут навредить телу.
В основе метода лежит кинезитерапия – форма ЛФК, которая направлена на достижение результата с помощью специального комплекса упражнений.
Для достижения результата доктор предлагает соблюдать следующие условия:
- придерживаться правильного питания и питьевого режима;
- научиться правильному дыханию;
- выполнять необходимые водные процедуры.
Адаптивная гимнастика Бубновского воздействует на все группы мышц и суставы, постепенно растягивая их и восстанавливая подвижность. Водные процедуры и специальная техника дыхания поддерживают сосуды в тонусе и улучшают кровообращение.
Этот комплекс требует добросовестного выполнения рекомендаций врача и отдельных правил, предусмотренных методикой.
Йога и ревматоидный артрит
Нетрадиционные народные средства остаются популярными, а также эффективными. Издавна йога помогает исцелять повреждённые суставы, связки и избавляет от лишнего веса.
Для лечения ревматита более эффективны позы (асаны):
- «сету бандхасана»;
- «сиддхасана»;
- «вирасана»;
- «врикшасана»;
- «сантуланасана».
Йога крайне полезна при артрите, согласно исследованиям, всего за 1,5-2 месяца регулярных тренировок пациент испытывает улучшение состояния: боли становятся менее выраженными, а в суставах улучшается подвижность.
Лечение ревматоидного артрита должно быть комплексным и включать: диету, ЛФК, физиотерапию, медикаментозное лечение изменение образа жизни. При регулярном и точном следовании рекомендации специалиста пациенту удаётся сильно замедлить развитие патологического состояния и снизить выраженность симптомов.
Лечение положением
При тяжелом запущенном патологическом процессе, когда пациент не может перемещаться самостоятельно, проводится лечение положением.
Особенности метода и рекомендации:
- поверхность, на которой лежит пациент, должна быть твердой и ровной (лучше использовать ортопедический матрас);
- стопы должны упираться в опору;
- положение тела пациент должен менять каждый час (с помощью методиста);
- при развитии контрактур используют специальные приспособления (лонгеты, фиксирующие сустав в определенном положении, двухуровневый матрас – при артрите тазобедренного сустава, валик под стопы или плечо – при поражении коленного и плечевого сустава соответственно).
Лечение положением, как и традиционная ЛФК, осуществляется только на этапе ремиссии, после купирования острого приступа заболевания.
Возможные осложнения
Согласно статистическим данным, артрит правого плечевого сустава является результатом вывиха. В том случае, если не оказать пациенту своевременную медицинскую помощь и не вправить сустав, то могут развиться серьезные осложнений.
Во избежание развития необратимых осложнений, необходимо незамедлительно обратиться к врачу в случае вывиха и в обязательном порядке сделать рентгеновский снимок.
Помимо выполнения упражнений лечебной физкультуры пациенту рекомендовано следовать предписанию лечащего врача и принимать лекарственные препараты, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее воздействие.
osustavah.ru
Методика Бубновского
Включает не только программу тренировок, но и дополнительные методы, например, посещение бани или сауны. Основные правила методики Бубновского:
- Зарядку начинать с растирания или массажа больного колена.
- Время на выполнение каждого упражнения надо увеличивать постепенно, начиная с 30 сек и заканчивая 2-3 мин.
- После тренировки необходимо растянуть мышцы.
- Отказаться от анальгетиков и других медикаментов, а приступы боли снимать массажем или домашними компрессами.
- Правильно дышать во время выполнения упражнений.
- Повторять движения надо до 10 раз.
Комплекс Бубновского включает различные движения, например, подтягивание согнутых коленей к животу или хождение на четвереньках большими шагами. Большинство упражнений совершаются лежа.
Как подготовиться
Гимнастика для плечевого сустава при артрите не требует специальной подготовки и приспособлений. Приступать к упражнениям нужно на пустой желудок (не меньше двух часов после еды). Начинается лечебная гимнастика с простых упражнений, которые «разгоняют» кровь по телу. К таким упражнениям относят:
- ходьбу на месте (4–5 минут);
- подъёмы на носочки (15–20 раз);
- разминку шеи (повороты головой вперёд, назад, в стороны);
- разминку мышц верхнего плечевого пояса (поднимание и опускание плеч);
- разминку спины (наклоны, круговые движения тазом).
Разминка позволит увеличить приток крови и подготовить сердечно‐сосудистую систему к дальнейшим нагрузкам.
Время проведения тренировки при артрите не имеет значения. Упражнения можно делать утром, в обед или вечером, но не раньше чем за один час до сна.
После тренировки рекомендовано сделать массаж плечевого сустава. Массажировать плечи самостоятельно сложно, поэтому используют специальные массажные приспособления. Для улучшения тонуса организма после ЛФК и гимнастики рекомендуется принимать контрастный душ (чередование теплой и прохладной воды).
Общие принципы ЛФК
Важно исключить чрезмерные нагрузки
Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.
Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.
При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.
Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.
К общим принципам ЛФК и гимнастики при артрите относят:
- постепенное увеличение нагрузки;
- плавное выполнение движений в их физиологической плоскости;
- правильное дыхание во время нагрузки (каждая нагрузка сопровождается коротким и быстрым выдохом, вдох делается на расслаблении мышц);
- регулярность выполнения ЛФК и гимнастики;
- тренировка здорового и больного сустава;
- постепенное увеличение нагрузки и количества повторений.
Нельзя выполнять упражнения при обострении воспалительного процесса в суставе. Для увеличения эффективности гимнастики при артрите назначают физиопроцедуры (массаж, УВЧ, гидротерапию, криотерапию).
Распространение боли в плечевом суставе при артрите
Начинать делать гимнастику для плечевого сустава при артрите необходимо сразу, как только проходят острые воспалительные процессы в суставе. На начальном этапе занятий (первые 30 дней тренировок) упражнения необходимо делать по 3–4 раза в неделю, давая мышцам и суставам адаптироваться к новым нагрузкам. Длительность занятий не должна превышать 45 минут.
Нагрузки распределяют относительно возраста, веса и общей физической подготовки. Чем больше вес, тем меньше раз необходимо выполнять упражнение. Пациенты старше 40 лет должны делать 3–4 упражнения 2 раза в день. Пациенты до 40 лет сначала могут делать просто гимнастику при артрите, а по достижению результата (снятие боли, увеличение амплитуды движений) начинать более интенсивные занятия с применением утяжелителей.
Растяжка снизит риск травмирования связок и суставов во время тренировки.
Соблюдение основных принципов проведения занятия помогает победить плечелопаточный артрит:
- Перед началом занятий важно удостовериться в отсутствии переломов и трещин костей.
- Для разогрева мышц во избежание растяжений рекомендуют использовать бальзам или крем с разогревающим эффектом.
- Для разминки плеча выполняют махи и круговые движения.
- Во время занятия следить за дыханием, если нужно провести самомассаж.
- Запрещено заниматься в период острого болевого синдрома.
- При сильной боли в плече следует избегать упражнений с прижиманием рук к груди.
- Если упражнения доставляют боль, необходима консультация инструктора для изменения хода занятия или уменьшения нагрузки.
Что делать нельзя, ошибки пациентов
Самые популярные ошибки – это скорость движений и большие нагрузки. Если вы раньше не занимались спортом, суставы должны привыкнуть к физической активности. Поэтому в первые дни занятий гимнастика должна быть легкой, приводящей в тонус мышцы верхнего плечевого пояса. Быстрые движения несут больше вреда, чем пользы. Начало всегда должно быть плавным и постепенным.
Пациенты часто забывают о разогревающем этапе первых 8–10 минут занятия, когда выполняется только разминочная гимнастика. Некоторые люди стараются участить тренировки. Этого делать нельзя, всегда нужно давать отдохнуть суставам и мышцам не меньше одного дня.
Прогностически плохим признаком является выполнение упражнений только на один (больной) сустав. Гимнастику нужно делать для двух суставов сразу, это позволяет профилактировать артрит и артроз здорового сустава.
Существуют запреты при выполнении гимнастики:
- тренировки на полный желудок (менее 30 минут с момента приема пищи);
- занятия при возникновении острого воспалительного процесса в суставе;
- продолжение тренировки при увеличении пульса больше 140 ударов в минуту;
- продолжение выполнения движения при появлении боли в суставе.
Не стоит использовать различные разогревающие и противовоспалительные кремы до начала гимнастики. Это лучше сделать спустя 1–2 часа после её окончания.
Лечение хронического артрита: комплексный подход
Когда у больного ревматоидным артритом нет возможности выполнять лечебную физкультуру, и его двигательная функция ограничена, применяется метод лечения «положением». Он хорош тем, что упражнения выполняются в кровати. Также он применим в период обострения болезни.
Самое главное — соблюдать определенные условия для лежачего пациента.
Вылечить артрит полностью, когда он уже перешел в фазу хронического невозможно, поэтому усилия врача (и ваши тоже) должны быть направлены в первую очередь на устранение симптомов болезни. Для снятия болей в период обострения подойдут противовоспалительные не стероидные препараты, а для сохранения функции суставов необходима ежедневная работа над своим телом, а именно специальная лечебная гимнастика.
Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Эффективные терапевтические способы
- применение хондропротекторов, которые смогут остановить разрушение сустава;
- обязательный прием нестероидных противовоспалительных лекарств, способных заглушить болевой синдром;
- ЛФК;
- прием витаминов, укрепляющих костную ткань и иммунитет;
- физиопроцедуры;
- массаж.
- сокращение физических нагрузок на проблемную область.
Терапевтический курс будет зависеть от тяжести развития болезни и наличия противопоказаний у больного. Именно поэтому я рекомендую перед началом лечения обратиться к доктору.
Артрита можно избежать, если соблюдать все рекомендации доктора и вести правильный образ жизни:
- избавьтесь от вредных привычек;
- если ваша работа связана с поднятием тяжестей, то место работы надо сменить;
- при первых признаках недуга обязательно обращайтесь к врачу;
- питайтесь правильно и регулярно;
- занимайтесь спортом, делайте с утра зарядку, регулярно массажируйте застойные места для улучшения обмена веществ, кровообращения.
- своевременно лечите любые инфекционные заболевания.
Вот и все, дорогие читатели. Помните, артрит плечевого сустава не пройдет сам по себе. Это серьезное заболевание, которое доставляет больному массу негативных эмоций.
Только правильный подход к лечению, а также исполнение всех врачебных рекомендаций позволит вам прожить долгую, активную жизнь без подобных патологий. Будьте здоровы!
Причины суставных заболеваний
Достоверно известны предпосылки развития суставных заболеваний:
- ослабленный иммунитет;
- нарушение гормонального баланса в организме;
- неблагоприятные экологические факторы;
- постоянное повторяющееся течение респираторных инфекций и других инфекционных заболеваний;
- аллергические заболевания;
- нарушенный обмен веществ;
- пожилой возраст;
- генетические предпосылки;
- переохлаждения, травмы, чрезмерные физические нагрузки;
- генетические аномалии развития суставов;
- радиоактивное облучение.
Выбираем мазь от боли в суставах — современный обзор 2016 года
Болезни суставов всегда доставляют немало проблем. Боли, воспаления, скованность движений – это лишь небольшая часть того, с чем приходится сталкиваться при различных нарушениях в работе суставов и опорно-двигательного аппарата в целом.
Зачастую при сильных болях в суставах и мышцах применяются различные гели и мази. Они помогают намного облегчить неприятные ощущения, а также снижают воспаление. Кроме этого многие из них можно применять без назначения врача в экстренных случаях.
Как же из всего разнообразия выбрать самые действенные и безопасные обезболивающие мази, гели и крема, какие из них наиболее эффективны и безопасны для суставов. Рассмотрим эти и другие вопросы подробнее.
Немного о суставных болях
Лучшие противовоспалительные средства и хондропротекторы
Хондропротекторы восстанавливают пораженный суставной гиалиновый хрящ. Принимать их нужно на протяжении 3-5 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
В состав этих препаратов входит глюкозамин и/или хондроитин. Первое вещество поддерживает структуру хряща, а второе – обеспечивает выработку внутрисуставной жидкости.
С хондроитином:
- Мукосат;
- Алфлутоп;
- Структум;
- Хондроксид;
Комбинированные:
- Терафлекс;
- Протекон;
- Артрон комплекс;
- Мовекс актив;
- Хондроитин комплекс.
Чтобы сократить болевой синдром и восстановить двигательную функцию сустава принимаются противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС).
Вот список самых эффективных НВПС с популярными аналогами:
- Ибупрофен (Нурофен, Имет, Ибупром);
- Индометацин (Метиндол);
- Диклофенак (Олфен, Диклоберл, Вольтарен, Отрофен, Диклак);
- Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимил);
- Целекоксиб (Целебрекс, Ревмоксиб);
- Мелоксикам (Ревмоксикам, Мовалис, Мелбек);
- Кетопрофен (Фастум, Кетонал, Дексалгин);
- Лорноксикам (Ларфикс, Ксефокам);
- Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолонг).
Велосипед
Плавные поступательные движения, которые человек совершает, когда крутит педали на велотренажере или велосипеде, не нагружают суставы. При этом задействуются мышцы голени и бедра, ускоряется кровообращение и обмен веществ в костной, мышечной тканях и самом суставном аппарате.
Зимой и осенью лучше заниматься на велотренажере, а весной и летом пересесть на обычный велосипед. Следует позаботиться о хорошей защите, поскольку велосипедные прогулки, хоть они и благотворно сказываются на состоянии поврежденных суставов, чреваты травмами.
Во время занятий следует избегать серьезных нагрузок. Нельзя с силой и рывками толкать педали. Такие движения дополнительно травмируют колено и разрушают и так поврежденную хрящевую ткань суставного аппарата. Противопоказанием является и езда по неровным поверхностям, поскольку тряска также способствует разрушению поврежденного сустава.
Используем массаж
Вы можете запросто делать самомассаж, попросить это сделать кого-то из близких или воспользоваться услугами профессионального массажиста.
Техника массажа основывается на следующих манипуляциях:
- поглаживание, вибрации, растирание;
- разминание подушечками пальцев либо ребром ладони;
- точечный массаж (лучше, когда это делать будет профессионал).
Также нельзя его проводить при открытых ранах, наличии прочих воспалительных процессов, кровотечении. Лучше в это время заменить его зарядкой.
Метки: артрит, гимнастика, домашний, лечебный, плечевой, сустав, условие
Об авторе: admin4ik
« Предыдущая запись