Межреберный миозит мышц грудной клетки: симптомы и лечение воспаления

Миозит мышц спины — распространенное заболевание среди патологий опорно-двигательной системы. Является воспалительным заболеванием, поражающим мышечные волокна. Патологии характерны очаги образование болезненных узелков в пораженных мышцах. Часто, кроме мышечной системы, поражается кожа. Это состояние называется дерматомиозитом.

Изучая статьи из Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), миозиты относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей. В зависимости от причины возникновения МКБ-10 разделяет миозиты по группам:

• Код МКБ-10 М60.0 – инфекционный.
• Код МКБ-10 М60.1 – интерстициальный.
• Код МКБ-10 М60.8 – другие миозиты.
• Код МКБ-10 М60.9 – неуточненный.
• Коды код МКБ-10 М61.0 – М61.1 – оссифицирующие.
• Коды код МКБ-10 М63.0 – М63.2 – миозиты при инфекционных, бактериальных и других инфекциях.

При поражении одной группы мышц образуется миозит, при вовлечении в процесс нескольких групп – полимиозит.

Клиническая картина

Миозит грудного отдела проявляется в виде воспаления, при котором в мышечных тканях образовываются уплотненные узелки.

Именно они нарушают нормальное функционирование пораженной области, приводя к интенсивной боли. Патология может проявляться остро, либо хронически.

Симптоматика при таком заболевании обычно имеет свойство проявляться в утренние часы либо после интенсивных физических нагрузок.

Является достаточно частой болезнью, которая по статистике среди разных локализаций занимает третье место после поясничного и шейного отдела. Патологии присвоен код МКБ-10 М60.

Причины и разновидности миозитов

Часто от указанной патологии страдаю мышцы шейного отдела, спины и плечевого пояса. Развиться миозит спины может от внешних и внутренних факторов, действующих на человека. Основные причины и симптомы зависят от формы заболевания. Различаю острое и хроническое течение.

Острая форма возникает после чрезмерного переохлаждения или полученной травмы. Нахождение человека длительное время с перенапряженными мышцами приводит к воспалительному процессу. Такое состояние нарушает микроциркуляцию в мышечной системе. В связи с этим существуют профессии, отнесенные к группе риска: водителя, рабочие за станками, конвейерами, швеи.

Также получение травмы или долгое нахождение в холодных условиях вызывают воспалительные процессы. Указанные условия развития миозита относятся к внешним причинам. Миозит могут спровоцировать другие заболевания. Самые основные – это патологические нарушения в обмене веществ, определенные инфекционные, аутоиммунные системные болезни.

Хроническая форма возникает, когда не лечится острый миозит. Болезнь со временем прогрессирует, появляются новые симптомы и осложнения.

Классификация

Миозит может быть различных форм, что в большей мере зависит от причины проявления состояния. так выделяют следующие типы:

• Острый гнойный;
• Оссифицирующий;
• Дерматомиозит;
• Токсический;
• Травматический;
• Паразитарный;
• Миозит, спровоцированный специфическими инфекциями.

На определение курс лечения влияет в большей степени причины, повлекшие за собой воспаление в мышцах, а также конкретные проявления.

Диагностические меры

Если вы все-таки переживаете нет ли у вас «МКБ-10» вам нужно выяснить это у лечащего врача путем проведения некоторых анализов. В случае, пораженности области шеи или других, вам в обязательном порядке должны подсказать и назначить соответствующие лечение. А вот процесс вылечивания должен проходит под пристальным наблюдением доктора.

В клиниках существует специальная программа, в каждой она своя, но основные пункты должны быть в каждой. Итак:

1. Сначала следует осмотреть и опросить пациента. Обычно, врач слушает все жалобы, смотрит в историю болезней, и находит, либо не находит факторы риска, провоцирующие болезнь. В случае определения симптомов нужно сформировать настоящий диагноз.
2. Диагностические меры в лаборатории. В обязательном порядке проводятся не специфические анализы – кровь и моча. При необходимости нужно сдать кровь на ревмопробу. По нему определяется есть ли специфичные антитела и выявлен ли сам код.
3. При подтверждении «МКБ-10», но каких-то очередных неясностях врачи обычно отправляют больного на инструментальные методы диагностики. К примеру, это может быть самое обычное УЗИ мышц, которые поражены, либо пораженный сам отдел спины, что можно узнать при проведении томографии.
4. Далее проводят биопсию для морфологической верификации, чтобы диагностировать. Это делается для того, чтобы удостоверится в самом методе. Отметим, что в обычной медицинской практике данный метод используется крайне редко.

Симптомы

Симптоматика у детей, мужчин и женщин будет отличаться в большей степени из-за фактора, который привел к межреберному воспалению.

Главные причины воспаления

Эту болезнь медики-специалисты зашифровали под уникальный в своем роде шифр, имеющий не просто международную формулировку, но и особую классификацию «МКБ-10». Если говорить о входящих в данную группу цифр и букв (можно сказать — код), то такими являются, к примеру, приведем несколько основных разъяснений:

Это только некоторые формулировки, касающиеся основного недуга код, которого «МКБ-10». Отметим, что пациентам, которые в жизни очень мало двигаются риск поражения возрастает в два раза. А, вот те, которые ведут активный образ жизни, и их мускулы, и зона шеи находятся в движении – уменьшают свои шансы в том, что их постигнет недуг.

Следует отметить, что пребывая длительное время в какой-то неудобной позе, вы просто можете вынудить шейный отдел к перенапряжению. Существуют конечно же и множество других причинных факторов привлечь к себе болезнь мышц.

Диагностика

Диагностируется состояние в грудном отделе типичными методиками:

• Осмотром с параллельным сбором анамнеза;
• Рентгеном;
• Анализом крови;
• КТ;
• МРТ;
• Электромиографией;
• Биопсией тканей пораженной области.

Заниматься патологией могут инфекционист, ортопед-травматолог, фтизиатр, ревматолог и так далее. Проводится также дифференциальная диагностика в отношении радикулита, корешкового синдрома, осложненного течения остеохондроза, спондилеза.

На фото болезненные точки при миозите

Симптомы миозита

Ярким симптомом миозита является сильная ноющая боль в мышцах

Интенсивность и характер симптомов зависит от локализации патологии. Если недуг поразил поверхностные мышцы, возникают трудности с поднятием рук, поворотами головы. Очаг проблемы может находиться слева или справа. Боль отдается в ключицу, шею.

Воспаление мускулатуры, расположенной глубоко, приводит к проблемам с дыханием. Человек чувствует резкую боль при расширении ребер на вздохе. Симптомы миозита мышц грудной клетки схожи с клиническими проявлениями заболеваний дыхательных путей. Отличием является отсутствие чихания, хрипов в легких.

Основными признаками патологии являются:

• сильная или ноющая боль в мышцах;
• ограниченная подвижность;
• быстрая утомляемость;
• одышка, кашель;
• напряженность мышц;
• покраснение кожных покровов;
• плотные, болезненные узелки в тканях.

При прогрессировании заболевания затрагиваются близлежащие отделы – шейный и плечевой. Появляются проблемы с поворотом и наклоном головы. Симптомом воспаления грудино-ключично-сосцевидной мышцы является боль в боковой и передней части шеи.

Воспаление снимают согревающими мазями и компрессами. Быстрый результат дает лечебный массаж.

Лечение

Терапия в целом будет зависеть от конкретного вида заболевания. Чаще всего применяются следующие медикаменты:

• Антибиотики;
• Цитостатики;
• НПВС;
• Препараты от специфических инфекций;
• Глюкокортикостероиды.

При оссифицирующем, остром гнойном, осложненных других течениях могут назначаться различные манипуляции для иссечения пораженного участка, вскрытия и дренирования гнойников и других целей. Но чаще врачи стараются обойтись консервативным воздействием.

В качестве одного из методов консервативной терапии, а также реабилитационного воздействия применяют методики:

• Физиотерапии (УВЧ, электрофорез, массаж, парафин, озокерит и другие);
• ЛФК;
• Альтернативные способы воздействия.

После больные подлежат санаторно-курортному лечению для более глубокого реабилитационного воздействия. Особенно это касается случаев, при которых развилась атрофия пораженных мышц.

Краткий обзор лечебной программы шеи

Очень важно помнить, что лечение болезни, у которой есть и специальный код – не такой уж и легкий. Воспаление спины дает достаточно неприятные ощущения от которых избавится с возрастом становится крайне трудно. Необходимые медикаменты, анализы и прохождения физических процедур может назначить только лечащий врач.

Вы должны помнить, что если согласились на полное лечение, то будете проходить все по специальной программе по вылечиванию.

Итак, если диагноз «миозит» подтвердился, и форма достаточно запущена, вам придется:

• Пребывать в полном покое, особенно не напрягать пораженные зоны тела;
• Соблюдать принципы против воспалительной диеты – должны питаться витаминами, овощами, фруктами и исключить: жареную, сладкую и острую пищу;
• Применять против воспалительные и обезболивающие лекарственные препараты (мази);
• Вам будут колоть уколы, а также придется попринимать таблетки;
• Чтобы устранить патологию спазмов в пораженных зонах вам придется применить миорелаксанты;
• В случае, если боли очень сильные, то нужно будет прибегнуть к анестетикам;
• Нужно будет походить на массажные процедуры, лечебную физкультуру и расслабляющие процедуры вроде релаксации.

Статья проверена редакцией

Диагностика и способы лечения

Предварительный диагноз устанавливается на основании клинической картины, сбора анамнеза, осмотра пациента. Результативна пальпация, позволяющая установить напряжение мышечных волокон, болезненность триггерных точек. Потребуется общий и биохимический анализ крови, специальное обследование на токсины, антитела, специфические ферменты. Может проводиться биопсия воспаленных тканей.

Основным инструментальным методом является электромиография. Она позволяет установить степень поражения нервных и мышечных волокон. Рентгеноскопия назначается при подозрении на оссифицирующий миозит.

Терапевтические мероприятия направляются на устранение причины, вызвавшей воспаление мускулатуры. Комплексный подход к лечению включает назначение медикаментозных препаратов, физиотерапию, ЛФК. Пациенты должны избегать физических нагрузок.

Лекарственные препараты

Нестероидный противовоспалительный препарат

Недуги, вызванные переохлаждением и травмами, требуют приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

• Мовалис;
• Кетофен;
• Диклофенак;
• Амелотекс;
• Некст.

Эффективно местное лечение миозита грудной клетки с помощью мазей и гелей с согревающим и противовоспалительным действием: Финалгон, Капсикам. Рекомендуются составы со змеиным и пчелиным ядом: Випросал, Апизартрон. Мази наносятся на поверхность пораженного участка 2-3 раза в день.

Полусинтетический антибиотик

При лечении инфекционного миозита требуется антибактериальная терапия. Пациенту назначаются средства:

• Амоксиклав;
• Ампицилин;
• Азитромицин.

Антибиотики широкого спектра действия назначают при повышенной температуре, увеличенных лимфоузлах, гнойных образованиях. Полимиозит лечится гормональными препаратами. Эффективно использование Преднизалона. Курс дополняют витаминами C и E. Воспаление паразитарной этиологии требует назначения антигельминтных средств.

Хирургическое вмешательство

При оссифицирующем и гнойном миозите требуется хирургическое лечение. В первом случае удаляются костные наросты. Во втором случае промывается рана и устанавливается дренаж для отхождения гноя.

Физиотерапевтические процедуры

Процедура магнитотерапии

В комплексе лечебных мероприятий значимая роль отводится физиотерапии. При заболеваниях мышц показаны следующие процедуры:

• электрофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• миостимуляция.

Ускоряют выздоровление аппликации парафина и озокерита, сеансы иглоукалывания, гирудотерапия.

ЛФК и массаж

После затихания острых воспалительных явлений назначают лечебный массаж и физкультуру. Воздействие на напряженную мышцу улучшает обмен веществ, способствует ее расслаблению. Положительный результат наблюдается после 5 сеансов. Выполнение упражнений из курса лечебной физкультуры предотвратит слабость и атрофию мускулатуры. Программа ЛФК подбирается индивидуально, учитывается возраст и состояние пациента. Оптимальный режим – 1 тренировка в день в течение 20 минут.

Народные средства

Эффективным народным средством от миозита считается настойка цветков сирени

При лечении в домашних условиях эффективны компрессы и растирки с настоями трав. Они помогают избавиться от основных проявлений миозита – боли и воспаления. Рецепты растирки:

• Взять 100 г цветов сирени и залить 0,5 л спирта. Состав выдержать в темном месте 7 дней. Процедить. Средством растирают пораженные области грудной клетки, спины, шеи 3-4 раза в день.
• В стакан с горячей водой добавить по 5-8 капель масла эвкалипта, пихты, облепихи, лаврового листа. Смесь втирать в кожу.

Перед использованием народных рецептов проводят тест на аллергию, смачивая небольшой участок тела.

Для снятия воспаления традиционно используют лист белокочанной капусты. Его слегка отбивают, смазывают медом и прикладывают к грудине. Сверху накрывают натуральной тканью. Компресс оставляют на 2-3 часа. Капусту можно заменить листьями лопуха, их предварительно обдают кипятком.

Дома больной может самостоятельно прогревать мышцы сухим теплом. Рекомендуется использовать горячую соль в салфетке, подвязывание шерстяного платка на больной участок.

Для восстановления мышечных волокон показано употребление каш, салаты из овощей и зелени, яблоки. Полезны бобовые, печень, облепиховое и подсолнечное масло. Необходимо исключить употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Методы лечения

Терапевтическое воздействие при болезни миофасцикулит многогранно, подбирается индивидуально для каждого пациента. Общие принципы: полный покой и постельный режим больного; соблюдение правильного рациона питания с обогащением пищи витаминами и микроэлементам, исключением алкогольных напитков, острых блюд, копченостей. Важно обильное питье с преобладанием щелочных минеральных вод.

Медикаментозная коррекция включает применение:

1. Сульфаниламиды и группа антибиотических лекарств (Эритромицин, Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин) – воздействие на триггер недуга с антибиотикограммой перед применением препаратов.
2. Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают болезненность, снимают отечность и катаральные явления в очаге поражения. Применяются в виде пластырей, мазей, драже, инъекционных форм (Кетофен, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
3. Стероидные лекарства (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Преднизолон) и иммуносупрессивные препараты при массивном патологическом процессе, отсутствии эффекта от приема НПВП.
4. При паразитарной форме назначают десенсибилизирующие лекарства, антигельминтные препараты (Вермокс, Немозол).

Физиотерапевтические методы включают:

• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• прогревания высокочастотными волнами;
• миостимуляция;
• лазеротерапия;
• тканевая нейростимуляция;
• магнитотерапия;
• фонофорез гидрокортизона;
• диатермия;
• электрофорез;
• бальнеотерапия;
• рефлексотерапия;
• апитерапия;
• гирудотерапия.

Применяются данные методы вне острой стадии болезни.

Хорошо помогает курс лечебного массажа для снятия застойных явлений, улучшения микроциркуляции и снятия спазма. В сочетании с ЛФК (комплекс упражнений разрабатывается индивидуально лечащим доктором) помогает полностью восстановить функциональность пораженных участков.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Операцию проводят при оссифицирующей форме, когда единственный выход – удалить костный оссификат, поскольку консервативная терапия бессильна. При гнойном воспалении для вскрытия пиогенной капсулы и элиминации бактериального содержимого.

• Чем опасен фибромиозит
• Лечение миозита народными средствами

Народная медицина представлена широким спектром выбора:

• компрессы — овощные, травяные, спиртовые;
• согревающие линименты — сабельник;
• раздражение кожных покровов — димексид;
• домашние настои, отвары — кора ивы, зверобой.

Профилактика миозита

Необходимо избегать переохлаждения для профилактики миозита

Основные правила, предотвращающие развитие болезни:

• Избегать переохлаждения и сквозняков.
• Исключить чрезмерные нагрузки мускулатуры.
• После спортивных тренировок и физических усилий прогревать нагруженные мышцы с помощью мазей, массажа.
• Своевременно лечить инфекционные и паразитарные заболевания.

Не стоит терпеть боли в мышцах. При появлении первых признаков межреберного миозита обращайтесь к врачу. Если упустить время, заболевание станет хроническим.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике, коррекции миофасцикулита может наступить хронизация патологического процесса, присоединение сопутствующих осложнений. Среди осложнений болезни выделяют:

1. Ограничение амплитуды двигательной активности с переходом в полное обездвиживание. В тяжелых случаях необратимость болезни приводит к инвалидности.
2. Поражение нервного сплетения грудной части туловища, развитие онемения верхних конечностей, вплоть до явлений пареза рук.
3. Может образовываться неприятный хруст, щелканье в пораженной части спины, вследствие охвата воспалением хряща.
4. Неприятные ощущения и дискомфорт во время и после занятия спортом.
5. Воспаление суставных соединений, отечность.
6. При атрофии мускульного каркаса поддержка позвоночника ослабевает, что чревато развитием деформаций позвоночного столба – сколиоз, патологические кифозы, лордозы, веерообразные смещения позвонков.
7. При длительном воспалительном процессе может присоединиться из эндогенных очагов инфекции или через раневые поверхности бактериальный компонент. Развивается гнойное воспаление с образованием свищей и расплавление окружающих тканей, обсеменение бактериальным содержимым смежных органных систем.

Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, серьезных угрожающих здоровью, жизни осложнений, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья проверена редакцией

Причины патологии

Развитие миозита межреберных мышц может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками

Миозит межреберных мышц провоцируют различные факторы:

• инфекционные и вирусные заболевания;
• переохлаждение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травма;
• паразитарная инвазия;
• неврит и межреберная невралгия;
• злокачественные новообразования;
• попадание в организм токсических веществ.

Во многих случаях причиной недуга становится стресс. Эмоциональное перенапряжение снижает иммунитет человека, давая толчок развитию патологических процессов. Психологическое напряжение вызывает устойчивый мышечный спазм. Нарушение кровообращения, питания и оттока лимфы приводит к возникновению воспалительного процесса.

Распространенной причиной миозита считаются болезни позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжа. В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Воспалительные процессы мускулатуры наблюдаются у офисных служащих, проводящих весь день в кресле, у кассиров, водителей.