Боль в суставе большого пальца на руке может стать результатом мышечного перенапряжения из-за тяжелых физических нагрузок. Но нередко она сигнализирует о развитии серьезной патологии, провоцирующей тяжелые осложнения. Поэтому причина болей в большом пальце кисти должна быть установлена, а затем незамедлительно проведено консервативное или хирургическое лечение.
Синдром Рейно
Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:
- Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
- Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
- Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
- Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.
Теносиновит де Кервена
Теносиновит де Кервена, стенозирующий тендовагинит (лигаментит) характеризуется сужением сухожильного канала и воспалением сухожильных влагалищ большого пальца. Острое начало для этого заболевания не характерно, поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью лишь спустя несколько дней или даже недель.
Большой палец руки является самым активным и участвует почти во всех движениях кисти. При регулярном повторении одних и тех же манипуляций, связанных с продолжительным напряжением первого пальца, нагрузка на сухожилия и канал, в котором они проходят, значительно повышается. Таким образом, создаются необходимые условия для развития воспалительного процесса и стеноза.
Типичными признаками теносиновита являются следующие:
- палец «щелкает» при сгибании;
- болевой синдром возникает преимущественно во время движений и имеет давящий, ноющий или распирающий характер;
- боль усиливается при надавливании на поврежденную область;
- отек, чаще всего незначительный или умеренный;
- при вращении или повороте кисти боль отдает в предплечье, локоть или плечо.
Чтобы выявить теносиновит де Кервена, в первую очередь, проводится тест Финкельштейна. Он заключается в том, что пациент сжимает кисть в кулак (при этом большой палец находится внутри) и пытается сдвинуть первый палец в сторону мизинца. Если возникает резкая боль – диагноз подтвержден. При сомнительных результатах теста могут назначаться такие исследования, как рентген или УЗИ мягких тканей.
Артриты
Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:
- Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
- Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
- Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.
Причины недомогания
Суставы, включая тот, что находится на сгибе большого пальца- это шарниры, соединяющие кости скелета. Они дают возможность двигаться костной структуре относительно друг друга.
Есть у них и дополнительная функция. Хрящи, соединяющие кости работают в качестве амортизаторов, смягчая толчки и удары.
Причин возникновения болезненного дискомфорта в суставных сумках тела много: возрастные болезни, инфекционные заболевания, подагры, артриты, механические травмы:
- С возрастом у человека изнашиваются суставные хрящи в большом пальце, так и во всех частях скелета. Болезнь эта называется остеоартроз. Основной симптом заболевания – болевые ощущения во всех хрящевых тканях скелета организма, особенно мелких. Хорошо определяется наличие заболевания по дискомфорту при нагрузке на руку. При остеоартрозе происходит уменьшение подвижности пальцев, включая большой палец. Еще одним из признаков заболевания служит появление сильного дискомфорта при нажатии на сам связующий хрящ.
- Вызывает дискомфорт в суставах большого пальца подагра. Причиной её служит плохая работа почек, при которой происходит образование кристаллов мочевой кислоты вокруг связывающих кости хрящей. Хорошо диагностируется подагра по наличию своеобразных шишек вокруг суставов, по характеру болевых ощущений. Пострадавшие от болезни люди, описывают её, как сильную, жгучую, пульсирующую боль. Основное обострение заболевания приходит на период ночного отдыха, к утру дискомфорт немного уменьшается.
- Одним из наиболее встречающихся факторов воспаления и дискомфорта в суставной сумке большого пальца – это артрит. Появиться проблема может в любом возрасте. Причиной воспаления станет как ревматическая болезнь сустава, так и инфекционное заболевание. Часто течение этой болезни симметрично, дискомфорт ощущается на суставах больших пальцев обеих рук. Какова бы не была причина заболевания, запускать его нельзя. Артрит может перейти в хроническую форму, в которой происходит деформация хрящевой ткани сустава. Когда заболевание получает развитие – существенно сокращается подвижность руки. Наблюдаемыми признаками артирита, служит отечность и покраснения, появляющиеся в местах сгиба. Невооруженным глазом видно, идет воспаление тканей, вызывающее болевые ощущения при движении пальцем. Общее состояние ухудшается, поднимается температура тела.
- Связывающие фаланги хрящи могут и начать болеть в результате механических травм. Характеризуются подобный вид повреждений отёчными покраснениями в месте повреждения тканей. Бывают разных типов: вывихи, растяжения и переломы хрящевой ткани. Сопровождаются сильным дискомфортом. Поврежденная рука всегда теряет свою подвижность.
Когда требуется помощь врача?
Иногда боль довольно быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись. К таким ситуациям относятся:
- Сильно болят косточки на пальце руки. От неприятного ощущения невозможно избавиться с использованием обычных обезболивающих препаратов.
- После травмы кроме неприятного ощущения присоединился отек и деформация сустава.
- К симптомам добавляется повышенная температура тела, кожные высыпания.
- Боли в суставах не проходят больше недели при лечении.
На приеме у доктора кроме сбора истории болезни и визуального осмотра проводятся диагностические мероприятия. Одним из эффективных методов является рентгенография. С ее помощью изучают структуру костной ткани. УЗИ используется редко, поскольку из-за особой плотности костей изображение не четкое.
Если длительное время болят суставы больших пальцев кистей рук, назначается компьютерная томография. Она подразумевает использование рентгеновских лучей. Но полученные сведения обрабатываются на компьютере, что дает возможность получить несколько изображений со срезами. В настоящее время методика является самой информативной, применяется при выявлении любых патологий.
Доктор перед назначением лечения выписывает и анализы:
- Для определения тяжелых форм артрита используется общий анализ мочи.
- Выявить степень воспалительного процесса помогает общий анализ крови.
- Биохимическое исследование направлено на выявление повышенного содержания некоторых компонентов, указывающих на характер болезни.
В зависимости от выявленной болезни терапевт может отправить к ревматологу, хирургу, гематологу, травматологу. Они имеют право назначить повторную диагностику.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза. Врач проводит ряд функциональных тестов, чтобы оценить мышечную силу, объем движений, интенсивность симптоматики. Назначаются следующие инструментальные исследования:
- рентгенография для выявления деформации костных структур;
- МРТ, КТ, УЗИ, помогающие обнаружить локализацию воспаления, определить его тяжесть течения и степень повреждения хрящевых тканей.
Для выставления диагноза необходимы результаты общеклинических анализов, биохимических и серологических исследований (уровень ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка). В питательные среды высеиваются биологические образцы для определения вида инфекционных агентов, их чувствительности к препаратам.
Лечение
Если болит большой палец на правой или левой руке, схема лечения включает:
- Назначение медикаментозных средств.
- Проведение массажа.
- Поддержание диеты.
Методы применяются комплексно. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то воздействие должно быть направлено и на восстановление правильной работы иммунитета.
Остеоартроз большого пальца руки
Распознать это заболевание несложно визуально, даже не являясь медиком. Помимо болей и характерного хруста при сгибании и разгибании сустава под кожей заметны плотные узелки. Локализуются они вокруг ногтя и на фалангах большого пальца. Медики называют такой симптом «синдромом узловатого пальца».
Узелки при остеохондрозе обычно появляются на больших пальцах правой и левой руки одновременно, реже только на одной. Они имеют свойство увеличиваться и разрастаться, кожа вокруг них часто краснеет и воспаляется. Если надавить на узелок, возникнет острая боль, напоминающая жжение при ожоге или укусе крапивы.
Важно: остеохондроз большого пальца редко развивается изолированно, как правило, поражения затрагивают различные отделы позвоночника, суставы бедра и нижних конечностей. Поэтому лечение требуется проводить комплексно и последовательно. Устранять только проявления на руках не имеет смысла, через некоторое время узелки образуются вновь.
Распознать артроз можно по характерным узелкам на пальце вокруг ногтей и фаланг
Правильное питание – одно из главных направлений лечения
Кости содержат огромное количество микроэлементов. Среди них кальций, марганец, цинк, фосфор. Их количественные и качественные характеристики зависят от питания. При преобладании в рационе продуктов с низким содержанием таких элементов костные ткани истончаются, становятся хрупкими.
Боль в суставе может возникнуть из-за недостатка кальция. Он содержится в большом количестве в молочной продукции, петрушке, миндале. Не следует лишать себя сухофруктов, томатов, какао и ягод. Они являются источником калия. Дефицит магния восполнят бобовые, рис.
При боли в суставе рекомендуется есть холодец. При его изготовлении образуется коллаген, благоприятно воздействующий на кости, хрящи и другие ткани. Врачи рекомендуют пить минеральную воду. Отдайте предпочтение негазированным видам, поскольку они богаты микроэлементами.
Медикаментозное воздействие
Лечение таблетками должно подбираться правильно, поскольку при артритах, травмах и аутоиммунных заболеваниях назначаются различные препараты. Если большие пальцы рук болят сильно, выписываются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Последние назначаются обязательно, поскольку боль является признаком воспаления. Чаще назначаются НПВП. Они сразу же и снимают боль.
Антибактериальные средства эффективны только в ситуации, когда первопричина – инфекция. Применяться для лечения могут препараты как широкого, так и узкого действия. Важно четко следовать рекомендациям доктора.
Если боль в большом пальце правой или левой руки связана с нарушением хрящевой ткани, то эффективным будет применение хондропротекторов. Назначаются они для ускорения ее восстановления.
Воздействие методами народной медицины
Снять острую боль при артрите можно теплым компрессом из морской соли. Она нагревается в духовке или микроволновой печке. Затем насыпается на ватную прокладку. Следите, чтобы компресс не обжигал кожу. Полученную повязку прикладываем к больному суставу. Полезное свойство соли продолжается около часа. После этого на обработанное место втирается пихтовое масло.
Если есть боль при сгибании большого пальца руки, сделайте мазь из горчицы. Берется 200 мл. медицинского спирта, 50 мл. камфорного масла, 50 гр. сухой горчицы и два белка от яиц. Все компоненты хорошо смешиваются, накладываются на многослойную марлю. Повязку можно оставлять на всю ночь.
Противовоспалительным действием обладают и следующие компрессы:
- Мед и соль. Ингредиенты берутся в равных частях. Сделайте ватный тампон, пропитайте его полученным составом. Приложите к больной области. Закрепите повязкой, оставьте на всю ночь.
- Глина. Она позволяет вылечить болезненный синдром в большом пальце. Купить глину лучше в аптеке. Разводится согласно инструкции. Повязка делается на несколько часов.
- Мел. Его следует превратить в порошок, разбавить кефиром до получения густой кашицы. Распределите смесь по целлофану, приложите к суставу.
Если болит косточка на большом пальце руки, для лечения можно сделать травяной чай. Хорошим обезболивающим действием обладает настойка из корней одуванчика. Столовая ложка компонента заливается 250 мл. горячей воды. Настой должен пропариться на водяной бане. Полученные активные вещества растворяют соли, восстанавливают хрящевые ткани.
Другие методы воздействия
Лечение может происходить и с использованием электрофореза. Метод хорошо помогает, если еще есть и отечность. При острой боли откажитесь от физических нагрузок и гимнастики, отдав предпочтение физиотерапии. Щадящим методом является и ультразвук. Он не имеет противопоказаний, поэтому применяется при любых синдромах в большом пальце. Этот способ стимулирует циркуляцию крови, быстро восстанавливает подвижность сустава.
В периоды вне обострений рекомендуется делать гимнастику. Она включает:
- сжимание кисти в кулак,
- касание большим пальцем других пальцев,
- сжимание теннисного мячика.
Если болит большой палец правой руки из-за повреждения коллатеральной связки, используются специальные повязки. Они выбираются в зависимости от тяжести травмы, выраженности боли. При растяжениях покупается простая восьмиобразная повязка на палец и запястье. При значительных травмах применяются средства, которые охватывают и пясть. Они защищают пястно-фаланговый сустав от переизгибания.
Наиболее эффективно комплексное воздействие на причину, которая привела к боли в большом пальце. Для устранения дискомфорта давайте возможность отдохнуть кисти руки. Если у вас есть артрит, используйте специальные инструменты, которые помогут снять нагрузку с пораженной области. Полезными для суставов являются различные водные процедуры.
Как лечить народными средствами
Часто для устранения боли применяются рецепты народной медицины. Они являются эффективным дополнением к традиционной терапии и помогают быстрее снять дискомфорт. Хорошим лечебным результатом обладает мазь с лавровым листом, хвоей можжевельника и сливочным маслом. Ею нужно ежедневно мазать больные пальцы до тех пор, пока боль не начнет проходить.
Не менее эффективны компрессы с кисломолочными продуктами и мелом. Их лучше делать на ночь к той стороне пальца, что болит. Хороший результат показывают примочки из отварных овсяных хлопьев.
Не будет лишним применение:
- физиотерапии;
- грязелечения;
- парафинотерапии;
- массажа;
- ультразвука.
Чтобы повысить эффект от лечения, пациенту следует придерживаться некоторых диетических рекомендаций. В ежедневном рационе должна присутствовать рыба и морепродукты – они обеспечат нормальный минеральный обмен в организме. Употребление яблочного уксуса поспособствует выведению солей и ощелачиванию крови.
Шейный остеохондроз
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходят дистрофические процессы в хрящевой ткани, сужение межпозвонкового пространства, что приводит к защемлению нервных окончаний. Для такого патологического процесса характерна боль в ладони правой руки или левой кисти. Для её описания используют прилагательное тупая. Боль становится более яркой при любом движении. Основное месторасположение её очага – шейный отдел позвоночника, откуда она распространяется в ладонь. Другой признак заболевания – слабость в кистях и ладонях рук.
© shutterstock
Рентгенография, МРТ, КТ являются основными методами для подтверждения шейного остеохондроза. Для его лечения используется комплексный подход. Важная его часть – медикаментозное лечение. Пациенту необходимы препараты – хондропротекторы, противовоспалительные, миорелаксанты, для улучшения кровотока, витамины (группа В). Назначается физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком или лазером. Дополняет лечебные мероприятия лечебная физкультура и массаж.
Ишемическая болезнь сердца
Важным признаком, указывающим на опасную патологию – ишемическую болезнь сердца, является боль в левой ладони. Люди, страдающие ИБС, описывают её так – появляется тупая, покалывающая боль в грудине слева, опускается по руке в левую кисть, которая затем немеет. Ладонь и кончики пальцев теряют чувствительность. Грудину сдавливает, боль ощущается в левой стороне туловища – лопатке, шее, плече, челюсти. Появляется головокружение, одышка, озноб, учащается сердечный ритм, возможны рвота и тошнота, паническое состояние.
© shutterstock
Подтвердить диагноз позволяет оценка клинической картины кардиологом, расшифровка результатов электрокардиограммы. Для пациента назначается комплексная терапия. Для лечения применяются несколько групп препаратов – для снижения артериального давления и антиаритмические средства, диуретики, антикоагулянты, блокаторы сосудистых спазмов, лекарства с седативными свойствами. Больному показан переход на особую диету, коррекция физической активности.
Профилактика
Любое заболевание лучше предотвратить, чем потом заниматься долгим и порой дорогостоящим лечением. Самые простые и доступные способы профилактики от болей в кистях рук и ладонях:
- Умеренная физическая нагрузка – профилактика артроза и артрита. Полезны пешие прогулки для улучшения общего состояния организма, зарядка и суставная гимнастика для рук и кистей, йога, бассейн. Занятия с гантелями, бег и силовые тренировки могут быть опасны, так как неправильное выполнение упражнений и большая нагрузка на суставы могут сделать только хуже.
- Правильное питание. Сбалансированное разнообразное питание насыщает организм полезными веществами, сохраняя бодрость и здоровье человека. Для костей и суставов особенно полезны рыба, морепродукты, хрящи и желатин (холодец и бульоны в помощь). Также важно достаточное потребление воды − минимум 1,5-2 л в день.
Подагра
Вопреки сложившемуся мнению, подагрой чаще страдают мужчины. То, что обычно считают подагрой (выступающая косточка на ноге у женщин), является артрозом большого пальца ноги.
Настоящая подагра может начинаться с пальцев ног, но это не обязательное условие. Вначале болезнь может поразить любой сустав на конечностях.
Подагра может проявить себя в возрасте 20-45 лет, воспалению на руках больше подвержены суставы больших пальцев.
Неприятные ощущения возникают приступообразно. Чаще приступ проявляется резко, причем в ночное время.
Многие больные жалуются на невыносимую боль. Во время приступа сустав приобретает багровый цвет и кожа над ним ощутимо горячеет.
Опухоль и отек
Самой распространенной причиной отечности пальцев верхних конечностей является аллергия на бытовую химию после уборки или мытья посуды. Чаще она проявляется из-за некачественных чистящих средств.
Эта проблема устраняется заменой бытовой химии, мытьем посуды в перчатках. Часто аллергия возникает на конкретную еду, например, десерты или экзотические фрукты.
В случае аллергии достаточно исключить эти продукты из своего рациона, и пальцы снова станут нормальными.
Беременные женщины подвергаются отечности пальцев, что объясняется плохой работой почек, из-за которой часть жидкости уходит под эпидермис. При отеках во время беременности нужно обратиться к врачу, который назначит легкое мочегонное средство.
Если нарушена лимфатическая система, то тоже могут опухать пальцы рук. Кроме отечности больной может наблюдать у себя увеличение узлов в разных частях тела. Если узлы стали достаточно крупные, то срочно нужно посетить врача.
Воспаление суставов при артрите вызывает отечность и боли. Артрит можно распознать по красной коже и наличию на ней небольших пузырьков. Если вовремя не обратиться за помощью, то в будущем пальцы станут скрюченными.
Опухание появляется из-за нарушений в работе печени. При патологии на теле образуются мелкие красные родинки. Чтобы восстановить работу печени следует очистить ее от токсинов и заняться своим питанием.
Опухшие пальцы и острая боль в груди говорят о плохой работе сердца. Заметив такие признаки надо сразу посетить кардиолога.
Полиостеоартроз
Причиной дискомфорта в суставах пальцев в 40% случаев является полиостеартроз.
Часто этим заболеванием страдают лица предпенсионного и пенсионного возрастов. Редки случаи полиостеоартоза среди пациентов моложе 40-ка лет.
При этом представительницы прекрасной половины подвержены этому заболеванию сильнее.
Визуально полиостеартроз характеризуется возникновением узелков Гебердена. Они появляются на суставах, находящиеся ближе к кончикам пальцев. Эти узелки возникают одновременно на обоих руках, симметрично друг другу. Они могут начать свой рост на любом из пальцев.
У большинства пациентов при возникновении узелков Гебердена возникает жжение и боли в поражённых местах. Больное место краснеет и опухает.
Кроме узелков Гебердена появляются узелки Бушара. Это безболезненные образования на средней фаланге пальцев.
Чесотка
Ладонь чешется и болит – это характерный признак неприятного, чрезвычайно заразного заболевания – чесотки. Если заболел один из членов семьи или коллега по работе, вероятность заражения его близкого окружения очень велика. Для избавления от заболевания потребуется одновременное лечение всех заболевших, обработка их одежды, мебели, предметов обихода, мест общего пользования специальными средствами.
© shutterstock
Вызывает чесотку особый клещ, он называется чесоточный зудень. Это паразитарный организм. Понять, что произошло заражение можно по характерным симптомам:
- ладони рук, кожа между пальцами начинает сильно, постоянно чесаться;
- зуд наблюдается в других частях тела – на коже живота, груди, внутренней поверхности, ног, спине, ягодицах, может чесаться все тело;
- появляется сыпь, активное образование новых волдырей наблюдается ночью;
- образуются папулы и пузырьки, покрытые серой корочкой.
Боль в ладонях, других участках, пораженных чесоточными ходами, возникает как следствие активного расчесывания кожи, развития воспаления. Для избавления от чесотки используются специальные кремы и мази. Цинковая, серная мазь, бензилбензоат являются эффективными и доступными средствами для лечения.