К сожалению, запрашиваемая страница не существует.

Требуется ли МРТ позвоночника при сколиозе?

О целесообразности МРТ позвоночника при сколиозе продолжаются ожесточенные споры, притом что основным методом диагностики этого заболевания считается рентген. И это никем не оспаривается. Так о чем же ведутся споры?

Прежде всего, МРТ считается самым информативным методом обследования, что подспудно предполагает его исключительную ценность при любых патологиях позвоночника. На самом же деле МРТ позвоночника не используется для установления диагноза сколиоз. Это связно с тем, что магнитно-резонансная томография лучше показывает мягкие и хрящевые ткани, поэтому она незаменима при дегенеративно-дистрофических изменениях, таких остеохондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. МРТ позвоночника позволяет увидеть защемление спинномозговых нервов и стеноз спинного мозга, состояние сосудов и нарушение кровоснабжения позвоночника, а также состояние связок позвоночника и межпозвоночных суставов. Рентгеновский снимок вообще не может показать грыжу диска, зато он лучше показывает костные ткани. Поэтому рентгенография больше используется при травмах и искривлениях позвоночника, таких как сколиоз, лордоз и кифоз. При этом рентгеновский снимок показывает не только искривление позвоночника и степень его отклонения (степень сколиоза), но и позволяет отличить структурный сколиоз от неструктурного. Различие между этими видами искривления позвоночника состоит в том, что структурный сколиоз сохраняется при наклоне тела, а неструктурный исчезает, поскольку его причиной является не анатомическое нарушение, а мышечные спазмы спины.

Тем не менее, МРТ спины при сколиозе может дать врачу важную дополнительную информацию, а именно выявить повреждения мозгового ствола спинного мозга. Кроме того, МРТ дает возможность вовремя увидеть патологии позвоночника, угрожающие осложнениями сколиоза. Такие патологии нередко наблюдаются при идиопатическом сколиозе у детей. Наконец, МРТ позвоночника позволяет выявить опухоли в позвоночнике, которые в некоторых случаях являются подлинной причиной сколиоза.

Таким образом, МРТ позвоночника при сколиозе назначается не для того чтобы определить искривление позвоночника как таковое, а для дополнительного уточнения диагноза при наличии сопутствующих симптомов. Кроме того, МРТ позвоночника проводится при планировании операции в случае хирургического лечения сколиоза для минимизации рисков возможных осложнений.

С чем же связана ожесточенность споров по поводу МРТ позвоночника при сколиозе? В первую очередь с тем, что МРТ – дорогостоящее обследование, а значит, его назначение должно быть действительно обоснованным. Есть и специфическая область противостояния – требования военкомата. Для подтверждения сколиоза от призывника требуется именно и только рентгеновский снимок, а снимки МРТ, как правило, отклоняются. Однако это вовсе не связано с недостаточной достоверностью МРТ при сколиозе. Причина куда более прозаическая. Дело в том, что МРТ – дорогое обследование, поэтому военкомат не может направить призывника на его повторное проведение для подтверждения подлинности снимка. Такие расходы не заложены в бюджет, поэтому приоритет отдается рентгену. Кроме того, именно рентген при сколиозе соответствует принятым диагностическим стандартам.

Использованные источники:www.opochka.biz

Нефроптоз

Гимнастика для поясничного отдела доктора Бубновского

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Гимнастика Бубновского при грыже позвоночного поясничного отдела позволяет не допустить появления заболевания и снизить размеры непосредственно грыжи, что в значительной мере улучшает состояние человека. Доктор Бубновский сумел интегрировать лучшие способы реабилитации в единый комплекс, разработав новый эффективный способ восстановления.

• В чем состоит метод Бубновского?
• Упражнения для тела при лечении позвоночника Обезболивающие упражнения для спины
• Занятия для растяжки
• Адаптивная гимнастика

Данная методика смогла помочь многим пациентам, страдающим грыжей дисков позвоночника. При этом простая лечебная гимнастика может помочь предотвратить выполнение операции по удалению грыжи, так как состояние пациента постоянно улучшается. Зачастую методику доктора Бубновского еще называют экстремальной реабилитацией, поскольку она может помочь даже при тяжелом состоянии.

В чем состоит метод Бубновского?

Гимнастика и лечение позвоночника подразумевает периодическое выполнение простых упражнений. Данная методика также называется кинезитерапией, поскольку ее лечебный эффект основан именно на выполнении упражнений. Если придерживаться данного способа лечения, то человек устранит основную причину заболеваний суставов и позвоночника – гиподинамию.

Помимо этого, профессор Бубновский говорит, что это лечение является еще и великолепным средством профилактики заболевания, поскольку оно предотвращает развитие непосредственно грыж. Более того, довольно полезно выполнять такие упражнения при сколиозе, артритах, остеохондрозе, артрозе и остеопорозе.

Метод доктора Бубновского позволяет укрепить мышцы, поэтому мышечный корсет около позвоночника начинает гораздо лучше функционировать. При этом данная гимнастика положительно влияет на работу сердца и кровообращения. У гипертоников нормализируется кровяное давление. Легкие упражнения создают отличную разгрузку для суставов и позвоночника. Помимо этого, повышается циркуляция крови во всем организме и, тем более, в районе спины.

Но чтобы добиться положительного эффекта, необходимо проводить упражнения при грыже позвоночника лишь в специальных клиниках кинезитерапии. Непременно требуется помощь опытных врачей. Помимо этого, разрешается проводить их и в домашних условиях.

Но не все время можно использовать метод профессора Бубновского. Этот способ лечения запрещается при ряде патологий и болезней. Для начала, противопоказанием считаются болезни онкологического характера, тем более, когда метастазы прошли уже и в отдел межпозвонковых дисков. А также запрещено выполнять гимнастику на ранних этапах восстановления после проведения хирургического вмешательства. Причем запрещено использовать методику Бубновского, когда у пациента предынфарктное состояние.

Это же относится и к стенокардии, если она является нестабильной. Во время гипертонического криза также временно запрещается заниматься гимнастикой. Это же касается и проблем с нарушением кровообращения в головном мозге, если данное состояние имеет тяжелую форму.

Рекомендовано использовать методику профессора Бубновского в случаях, если уже произведена операция по исправлению грыжи позвоночника. За счет простых упражнений период реабилитации занимает гораздо меньше времени.

Если у человека грыжа позвоночного отдела, то желательно проводить лечение с помощью кинезитерапии на специальных тренажерах, разработанных именно для данной гимнастики. Это сможет помочь быстро снять боль и иные неприятные симптомы, устранить спазмы в мышцах, улучшить мышечный тонус и вернуть двигательные способности суставам. Все упражнения разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого человека, но существует комплекс занятий, который подходит для каждого пациента.

Упражнения для тела при лечении позвоночника

Обезболивающие упражнения для спины

Простые упражнения для обезболивания спины следующие:

• Выгибание и расслабление. По методике доктора Бубновского можно научиться расслаблять спинные мышцы. Для выполнения данного упражнения необходимо стать с опорой на колени и ладони. Нужно не спеша прогибать спину во время выдоха. На вдохе необходимо медленно выгибать спину в обратную сторону. Все эти движения не нужно выполнять резко. Рекомендовано выполнить прогиб приблизительно 25 раз.
• Мышечная растяжка. При болевых симптомах в отделе поясницы необходимо растягивать спинные мышцы. Это сможет помочь восстановить месторасположение дисков и позвонков благодаря работе мышц. Опять же нужно встать, опираясь на руки и колени. Затем левую ногу нужно завести назад и в это же время садиться на правую ногу. С учетом возможностей нужно тянуть правую ногу максимально дальше вперед, пытаясь сесть ниже. Нужно сделать по 25 раз для обеих ног. Данное упражнение не только дает возможность растягивать ноги, но и отлично влияет на поясничный отдел. Не стоит выполнять никакие рывки, дабы опять не вызвать сильные болевые ощущения.
• Наклоны. Дома с легкостью можно выполнять наклоны. Необходимо опять встать с опорой на ладони и колени. Нужно попытаться вытянуть туловище максимально вперед. Причем нужно держать ровной спину в отделе поясницы. Нужно будет напрягаться, чтобы сохранить равновесие.
• Растяжка для спинных мышц. При болевых симптомах в отделе поясницы рекомендовано выполнять еще одно упражнение для растяжки спины. Нужно снова принять позу на четвереньках, но теперь во время выдыхания необходимо сложиться всем телом, выгибая в локтях руки. В результате тело склоняется ближе к полу. Помимо этого, при этом надо садиться на пятки и выпрямлять руки. В этом положении мышцы спины растягиваются, а болевые симптомы в спине исчезают. Необходимо выполнить 5 раз.
• Пресс. Еще одно упражнение для отдела поясницы. Теперь нужно находясь на спине и чуть выгнуть в коленях ноги. Руки находятся за головой. Затем при выдыхании надо приподнимать туловище. Необходимо попытаться прикоснуться локтями коленей. После надо повторять данное движение, пока пациент не начнет чувствовать в мышцах легкое жжение. Со временем нагрузка будет повышаться, а боль пропадать. Чтобы добиться лучшего эффекта для поясничного отдела, можно подложить в это место ледовый компресс.
• Полумостик. Для крестцового и поясничного отдела подходит еще одно упражнение. Нужно опять лечь на спину, а руки расположить вдоль тела. Во время выдоха надо приподнимать таз кверху и тянуть его максимально выше. Это чем-то похоже на полу-мостик. Во время вдоха таз надо вернуть в изначальное положение. Нужно выполнить 25 раз.

Занятия для растяжки

Упражнения для растяжки при лечении позвоночника выглядят, таким образом:

• В домашних условиях с легкостью можно делать упражнения для растяжки мышц. Например, нужно сесть и взять ладонями стопы. Во время выдоха их нужно вытягивать вперед. Причем локтями надо пытаться достать до пола. Затем необходимо не спеша садиться, а ноги выдвигать чуть вперед, делая не останавливаясь растяжку. Это упражнение сможет помочь растягивать спинные мышцы, это занятие довольно полезно при грыже. Если появится дискомфорт или небольшая боль, то необходимо все равно продолжать проводить растяжку.
• Затем необходимо согнуть одну ногу, а вторую оставить ровной, причем носок обязан смотреть на себя. Во время выдоха нужно руками и туловищем потянуться к ровной ноге. Тело нужно зафиксировать в этом положении на пару секунд. Затем необходимо поменять положение тела и опять сделать это упражнение. Если у человека грыжа позвоночника, то это движение будет довольно полезным.
• Затем ноги надо расставить в стороны и выровнять. Надо поочередно потянуться к каждому носку. Но в это же время взгляд устремлен вперед. Это легкое упражнение также полезно, поскольку из-за грыжи крестцового и поясничного отдела смещаются межпозвоночные диски, а это упражнение помогает им стать на место.
• Затем опять надо вернуться в изначальное положение, как в прошлом задании. Но теперь руки необходимо установить перед собой. Нужно попытаться ползти по коврику и в это же время тянуться вперед руками, пытаясь зафиксировать на полу локти.
• Лечение грыжи подразумевает выполнение и такого упражнения. Необходимо сесть и взять левую ногу, ее надо попытаться во время выдоха притянуть к груди. Затем ее надо тянуть от себя и пытаться выровнять в колене. После ее надо положить слева от себя. Причем правая нога обязана быть прямой. Во время выдоха надо тянуться к ней, а после надо медленно принять положение сидя, потом лечь на спину. В положении лежа надо следить, чтобы левое колено прижималось к полу. Затем это же упражнение надо сделать для правой ноги.
• Во время поясничной грыже полезно делать и такое упражнение. Нужно ровно лечь на спину. После нужно запрокинуть назад голову и на темени зафиксировать ее руками. Будет, похоже на то, как будто под лопатками находится мячик. Затем необходимо приподнять голову и потянуться к пальцам ног. После надо постараться встать, не опираясь на руки, и опять потянуться к пальцам на ногах.

Адаптивная гимнастика

Дома можно с легкостью выполнять занятия из адаптивного курса лечения позвоночника. Они разработаны для начинающих. Все упражнения для спины довольно легкие, поэтому их может выполнить любой человек:

• Надо сесть на пятки и правильно настроить дыхание. Во время вдоха надо производить круговые движения руками.
• Во время лечения грыжи полезно делать еще одно упражнение. Нужно лечь на спину, а колени держать чуть согнутыми. Во время выдоха туловище надо отрывать от пола, спину держать согнутой.
• Для поясничного отдела подходит такое движение. Надо принять тоже положение, что описано выше. Но теперь надо только таз отрывать от пола.
• При болезнях в крестцовом отделе надо опять лечь на спину и согнуть чуть колени. Затем во время выдоха надо от пола отрывать колени и локти, и постараться ими друг до друга дотянуться.
• Затем надо лечь на левый бок и постараться сгруппироваться, уже в данном положении, всем телом. После надо перевернуться на правую сторону. Это гимнастическое упражнение подразумевает, что будут подключены все мышцы.
• Затем надо встать с опорой на ладони и колени. Причем нужно расслаблять спинные мышцы. Можно чуть-чуть поднимать голени, чтобы разворачивать в стороны таз. Данное движение сможет помочь при лечении грыжи.
• Надо оставаться в этом же положении. Но теперь надо раскачиваться всем телом назад и вперед. Причем локти сгибаются. Если у пациента грыжа позвоночника, то это упражнение довольно полезно.
• Можно чуть усложнить вышеописанное упражнение. На этот раз потребуется во время наклона вперед вытягивать ровную ногу.
• Затем надо сесть на пятки и попытаться расслабить спинные мышцы. Нужно максимально дальше вытягиваться назад.
• В положении сидя надо перед собой вытянуть ровные ноги. Опираясь на руки, нужно поднимать ноги и пытаться перекрещивать их в воздухе друг с другом.
• Затем надо развернуться на левый бок. Необходимо выполнять взмах согнутой ногой, пытаясь подтянуть ногу к плечу, а затем снова взмах этой же конечностью, но в этом случае она уже будет ровной. Оба движения надо выполнять по очереди. Затем необходимо перевернуться на правый бок и сделать эти движения уже второй ногой.

Гимнастические упражнения при поясничной грыже позвоночника, позволяют не допустить появления этого заболевания. Самочувствие пациента, даже в очень тяжелом положении, начинает улучшаться, поскольку методика, предложенная профессором Бубновским, дает возможность избежать хирургической операции. Но чтобы добиться лучшего эффекта, необходимо регулярно выполнять эти упражнения.

Быстрая диагностика сколиоза и нарушений осанки

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Методы диагностики сколиоза

Позвоночник является гибким сложным строением из позвонков, которое имеет склонность к искривлению под воздействием определенных факторов. Боковое скручивание вокруг своей оси из-за малоподвижного образа жизни, долгого пребывания в неправильном положении представляет собой сколиоз. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным на протяжении жизни. Чаще оно наблюдается у детей школьного возраста, которые не следят за своей осанкой. Очень важно знать, как можно определить сколиоз, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Своевременное обращение к специалисту и проведение методов диагностики сколиоза с последующим назначением правильного лечения на ранних стадиях способствуют преодолению этого недуга.

Самостоятельная диагностика

Выявление сколиоза у ребенка в домашних условиях имеет огромное значение, чтобы в дальнейшем избежать еще большего искривления позвоночника и нарушения работоспособности многих органов, к которому приводит патология.

Родителям прежде всего необходимо внимательно наблюдать за спиной ребенка и обращать внимание на признаки заболевания. Первую и вторую степень сколиоза в домашних условиях можно определить с помощью следующих способов:

• Визуально осмотреть спину в расслабленном состоянии. Если существует кривизна, мы увидим, что плечи расположены на разных уровнях (одно плечо располагается выше, другое — ниже).
• Если обратить внимание на лопатки, то самостоятельно можно определить сколиоз по таким признакам, как кривое расположение одной из лопаток, опускание ее вниз, выпячивания угла лопатки.
• Обнаружение сколиотической дуги может быть при совершении наклона вперед. При этом видно, что одна часть таза ведет вверх в то место, где образуется сгибание позвоночника, а также неравномерное сгибание колен, разворот стопы в сторону.
• В некоторых случаях кривизна может наблюдаться и в положении сидя в области таза.
• Сколиоз можно заметить, не только наблюдая деформации и отклонения со стороны спины. Стоя напротив ребенка видна разница между величиной глаз, ушей, плеч, колен и таза.

С помощью данных ориентиров можно за небольшой промежуток времени выявить отличие между сторонами тела и обратиться к врачу-ортопеду для дальнейшего исследования.

При осмотре со спины выделяются следующие виды формирования деформации:

• Образование дуги в любой позвоночной области. В основном, патология возникает в результате нахождения в неправильном положении долгое время, травм, операций.
• S-образная форма — представляет собой две дуги в грудном и поясничном отделах. Причиной появления искривления являются инфекции, интоксикация организма.
• С-образная форма. Искривление идет дугой, является нарушением нормального положения височно-нижнечелюстной части тела.
• Е-образная форма образована тремя и более дугами.

Кроме того, что можно в домашних условиях выявить сколиоз, узнать его степень развития и форму, необходимо систематически проводить мероприятия по предупреждению его появления. Для этого надо всегда, особенно в школьном возрасте, следить за осанкой, ежедневно выполнять комплекс упражнений для мышц спины, плеча и тела, заниматься спортом с наименьшей нагрузкой, в том числе плаванием.

Как определить степень сколиоза

В домашних условиях определить степень развития сколиоза сложно. Но существуют некоторые признаки, которые способствуют приблизительному выявлению патологии. К ним относятся:

• Отклонение в тонусе мышц с двух сторон позвоночного отдела свидетельствует о первой степени заболевания. Этот фактор можно заметить только в лежачем положении человека.
• Смещение ножек дуг позвонков наблюдается при второй степени развития патологии.
• Образование горба в области ребер или западание грудной клетки с одной стороны говорит о третий степени.
• При запущенной четвертой стадии заболевания заметно сильное отклонение тела в бок, а также нарушение нормальной работоспособности внутренних органов.

Точно выявить степень сколиоза может только врач после проведения диагностического исследования. На рентгеновском снимке с помощью специального прибора определяется угол отклонения позвоночного столба от нормы.

• искривления при рентгене от 1 до 10 градусов – это первая степень сколиоза;
• 11-25 градусов – вторая степень заболевания;
• 26-50 градусов – третья степень патологии;
• свыше 50 градусов – четвертая степень сколиоза.

Диагностика у ортопеда

Для того чтобы проверить человека на сколиоз, сперва врач внимательно проводит осмотр пациента, выясняет жалобы больного, причины возникновения заболевания. В основном, у каждого человека, страдающего сколиозом, наблюдается болевое ощущение в области спины, деформация грудной клетки. Проводится исследование шейного, реберного и поясничного отделов, и выявляется наличие деформации позвонков. Диагностировать заболевание можно с помощью следующих аппаратных методов диагностики:

• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография применяется при сколиозе, вызванном нарушением нервной системы в организме;
• ультразвуковое исследование назначается с целью обследования нормального функционирования почек;
• светооптическое измерение профиля спины;
• сколиометрия определяет выраженность горба.

Чтобы увидеть степень деформации, применяется рентгенографическое исследование. При сколиозе оно проводится 1-2 раза в год. Первый снимок делается в стоячем положении. Второй и последующие снимки проводятся в лежачем положении в двух проекциях. Затем рассчитывают угол искривления позвонков.

При сколиозе часто наблюдаются чрезмерно выступающие лопатки, изгибании талии, отклонение от симметрии плеч и бедер.

После проведения осмотра и точного определения степени искривления назначается соответствующее лечение с учетом формы искривления, возрастных особенностей, наличия других заболеваний и общего состояния пациента.

Использованные источники:otravmah.com

лечение остеохондроза проявления проблемы Часть 1.wmv

Как определить сколиоз?

Сколиоз — это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое означает отклонение позвонков в боковой проекции. Патология связана с нарушением взаимного расположения костей, работоспособности связок и мышц, которые обеспечивают поддержку костной структуры. Патология зачастую начинается в мышцах, затем переходит на связки и суставы. Важно знать предпосылки нарушения осанки, так как определить сколиоз на самой ранней стадии у подвижного ребенка довольно сложно.

Причины возникновения сколиоза

Развитый позвоночник человека имеет физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы. Выпуклости предназначены для защиты внутренних органов путем образования полостей:

• в области груди — это легкие и сердце;
• в области малого таза — половые органы, мочевой пузырь, кишка.

Лордозы или вогнутости обеспечивают подвижность, что характерно для шеи и поясницы. С помощью изгибов позвоночник осуществляет распределение нагрузки, выступает центральной осью движения. При нарушении мобильности в одном из отделов создается компенсаторный изгиб. Общепринято выделяют левосторонние и правосторонние сколиозы в зависимости от выпирающей части дуги.

На стороне выпуклости мышцы, как правило, спазмированы, а на стороне вогнутости ‒ ослаблены. Мышечные дисбалансы являются одной из основных причин искривления, так как из-за слабости мускулатуры на одной стороне другая половина активнее включается в статику и движение, определяя положение позвонков.

Существуют иные причины сколиозов.

1. Структурные, когда врожденные аномалии позвонков или связочного аппарата обуславливают формирование изгибов.
2. Висцеральные ‒ когда дисфункция в каком-либо органе меняет натяжение связок и напряжение в мышцах одной стороны тела. Чаще всего сколиозы спровоцированы патологиями печени, почек и кишечника.
3. Краниальные ‒ когда разворот затылочной кости и крестца формирует искривление со слабостью всех мышц на одной стороне тела.

Существует множество классификаций сколиозов, которые определяют их разновидности, но они не позволяют систематизировать патологию по алгоритму лечения или диагностике.

Способы быстрого обследования

Сколиоз, как любую другую деформацию, стоит выявлять на ранней стадии. Необходимо знать точные ориентиры деформации, так как определить сколиоз в домашних условиях при осмотре позвоночника удается не всегда. Особенно если речь идет о самодиагностике.

Визуальный осмотр лучше проводить в нижнем белье. Встать возле зеркала или напротив человека, которого проверяем на сколиоз, и рассматривать следующие ориентиры.

1. Проводим мысленно ось вдоль средней линии тела начиная со лба и заканчивая расстоянием между ступнями. Определяем, есть ли смещение в какую-либо сторону ‒ падение.
2. Оцениваем симметрию черепа, обращая внимания на уровень глаз, их величину, выпирание скул и лба.
3. Смотрим, на одной ли линии находятся уши, плечи и тазовые кости ‒ это основные ориентиры, соответствующие трем отделам позвоночника.
4. Обращаем внимание на отдаленность рук от линии туловища, на то, как развернуты ладони.
5. Смотрим на колени, так как при сколиозах одно из них будет больше или меньше развернуто внутрь.
6. Изучаем положение стоп: куда развернуты, есть ли избыточная пронация или супинация.

Наличие хотя бы двух отличий между сторонами тела ‒ повод для того чтобы проверить осанку у хирурга или ортопеда.

Далее необходимо встать спиной к человеку, у которого подозреваете сколиоз. Попросите его наклониться, начиная с опускания подбородка на грудь и ниже. Даже при незначительном искривлении будет наблюдаться одна из следующих дисфункций:

• одна половина таза следует вверх за сгибанием позвоночника;
• тело разворачивается, одно плечо быстрее приближается к полу;
• образуется разница в стоянии лопаток;
• выпирает одна реберная дуга;
• колено сгибается больше другого или стопа разворачивается в сторону.

Данный тест выявляет сколиоз, так как вовлекает в движение все мышцы, участвующие в сгибании позвоночника.

На последней фазе теста попросите человека присесть. Иногда сколиотическая дуга проявляется только в положении сидя, значит, причину нужно искать в области таза.

Углубленная самодиагностика

Сколиозы бывают восходящими и нисходящими, формируют одну дугу или две. На данный момент выделяют следующие виды искривлений, которые оцениваются со спины.

1. Изолированная левосторонняя или правосторонняя дуга в каком-либо отделе позвоночника указывает на локальное мышечное нарушение. Подобные деформации формируются после различных травм, хирургических вмешательств, а также привычки сидеть криво. Обычно проявляются в разном положении лопаток или линии талии.
2. S-образный сколиоз или наличие двух дуг в грудном и поясничном отделах. Начинается на фоне детских инфекций, интоксикаций, нарушения иннервации органов (блуждающий нерв).
3. С-образный сколиоз указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом ухо, плечо и реберная дуга на одной стороне будет выше, а таз ‒ ниже. Формируется искривление в виде буквы С с затягиванием мышц тела на одной стороне в спазм.

Сколиоз и дыхание

Ограничение дыхательной функции из-за деформации ребер появляется на 3-4 стадиях сколиозов, однако, предпосылки для этого закладываются еще до визуальных проявлений.

Необходимо положить руки на нижний край ребер, сделать вдох и понаблюдать, с какой стороны будет меньше амплитуда расширения в сторону. В норме дыхание происходит за счет опускания диафрагмы и раскрытия грудной клетки по бокам. Если данный механизм нарушен с одной стороны, то имеется спазм косой мышцы живота и сколиотическая деформация. Оценку можно провести самостоятельно.

Степени и стадии болезни

Ортопеды пользуются результатами рентгена, так как определить степень сколиоза достоверно без замеров углов невозможно. Визуально можно сделать это по нескольким ориентирам.

1. При первой степени заметна лишь разница в тонусе мышц по обеим сторонам позвоночника, которая уменьшается в положении лежа.
2. При второй ‒ наблюдается выраженная торсия позвонков, которая различима без рентгена. Мышечный валик с гипертоничной стороны становится заметнее.
3. Третья степень характеризуется появлением реберного горба, грудная клетка с одной стороны западает.
4. Выраженная четвертая стадия связана с резким отклонением тела в сторону, нарушением функций внутренних органов.

Корректировать деформации проще и эффективнее на 1-2 стадии, потому при их выявлении стоит обратиться к врачу.

Привычки и сколиоз

Мышечные дисбалансы формируются в детстве, когда ребенок осваивает движения, находит удобную позу для сидения. Определить проявления сколиоза в домашних условиях можно по ежедневному поведению.

1. Сидение, закинув ногу за ногу, нарушает тонус в грушевидных мышцах, положение крестца, а значит, отражается на позвоночнике.
2. Привычка подкладывать одну ногу под ягодицу перенапрягает квадратную мышцу поясницы.
3. Стремление в положение стоя перенести вес тела на одну ногу формирует дисбаланс на уровне таза.
4. Подпирание подбородка рукой расслабляет мышцы шеи на одной стороне, указывает на дисфункцию на уровне нижней челюсти.
5. Подъем через одну и ту же ногу из положения сидя или лежа на полу также формирует дисбаланс мускулатуры бедер и поясницы.

Формирование сколиоза можно заметить по появлению сколиотической осанки, в частности, по сглаживанию естественных изгибов позвоночника, крыловидных лопатках, слабой выраженности ягодичных мышц, развороту плечевых костей внутрь, когда ладони в положении стоя лежат на бедрах. Склонность к деформации предопределяют перенесенное ревматическое заболевание, детский паралич, нехватка витамина D и рахит.

Использованные источники:travms.ru

Что делать, если диагноз сколиоз — Все буде добре — Выпуск 118 — 22.01.2013 — Все будет хорошо

Как определить сколиоз в домашних условиях?

Все искривления во фронтальной плоскости являются нежелательными и получили название позвоночного сколиоза.

Отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания, появлению серьезных проблем со здоровьем.

Поэтому при обнаружении первых симптомов сколиоза нужно обратиться к ортопеду.

Что такое сколиоз?

Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба влево либо вправо относительно собственной оси. По сути, это асимметрия всего тела: искривленный позвоночник, выступающие ребра или лопатка. В большинстве случаев диагностируются сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.

Иногда сколиоз путают с обыкновенной сутулостью (кифозом), хотя эти нарушения осанки являются абсолютно разными. Справедливости ради стоит отметить, что иногда кифоз усугубляется сколиозом и возникает кифосколиоз. Но, в целом, сколиоз и кифоз являются разными заболеваниями, и рассматривать их нужно отдельно друг от друга.

Часто сколиоз путают с кифозом, что крайне неправильно

Диагностика сколиоза у ортопеда

В первую очередь, диагностика сколиоза предусматривает сбор анамнеза. Задача ортопеда – выяснить, когда деформация была замечена впервые, обращался ли пациент к специалистам, проводилось ли лечение. Также врач должен изучить медицинскую карту пациента (особенно при наличии показаний к хирургическому вмешательству), определить динамику прогрессирования искривления.

Первичная диагностика заболевания включает:

• Выяснение жалоб пациента. Как правило, человек со сколиозом жалуется на болевой синдром в спине и дефект внешности, вызванный деформацией позвоночника и грудной клетки. На этом этапе определяется тип боли, выявляются сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие сколиоза.
• Осмотр пациента. Данный этап обследования особенно важен, а значит, должен проводиться особенно тщательно. После визуального осмотра пациент направляется к невропатологу для постановки правильного диагноза.

Самыми популярными методами диагностики сколиоза являются:

• Ортопед для установления диагноза может назначить рентгенографию Физическое обследование. Представляет собой визуальное изучение искривления во всех плоскостях. Человек раздевается до пояса, наклоняет корпус вперед и старается дотянуться до пола пальцами. В этот момент все патологические изменения становятся очевидными. Также врач проверяет рефлексы, амплитуду движений в суставах, симметричность частей тела и мышечную силу.
• Исследование на сколиометре. Предназначено для определения ротации позвонков, выраженности реберного горба, косвенного определения угла искривления. Сколиометр позволяет поставить диагноз без использования рентген-излучения.
• МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Назначаются при подготовке к операции, а также при подозрении на неправильное функционирование нервной системы.
• Рентгенография позвоночника. Позволяет провести качественную диагностику заболевания. Делать снимки нужно на разных этапах развития сколиоза для сравнения, контроля состояния больного.

Стадия развития заболевания и вид терапии зависят от степени искривления позвоночного столба и угла поворота позвоночника. Данные факторы измеряются в градусах и, как правило, связаны между собой.

Диагностика сколиоза в домашних условиях

Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.

О ее наличии говорят следующие симптомы:

• неестественно выступающие лопатки;
• искривленная линия талии;
• асимметрия спины;
• отклонение головы влево или вправо от центра тела;
• несимметричные бедра или плечи;
• наклон в сторону левой или правой части тела.

Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Видео: «Признаки сколиоза»

1 степень

Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:

• искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
• выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
• асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.

Диагностировать 1 степень сколиоза можно по асимметричному размещению лопаток

Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.

Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.

2 степень

Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.

О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:

• происходит нарушение осанки;
• с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
• становится очевидной асимметрия тела;
• при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
• высота лопаток часто отличается.

Чтобы распознать 2 степень сколиотического искривления, больному достаточно нагнуться вперед

Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов. Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться.

3 степень

Распознать 3 степень сколиоза можно по:

• сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
• ограниченной подвижности и скованности;
• принятию неестественной позы;
• видимым изменениям позвоночника;
• асимметрии лопаток и плеч.

3 степень бокового искривления имеет хорошо различимое смещение позвоночника в сторону Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:

• головные боли;
• проблемы в работе внутренних органов;
• усиливающиеся боли при движениях тела;
• потеря чувствительности некоторых участков тела;
• покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
• депрессии и прочие расстройства нервной системы.

Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:

Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.

4 степень

Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.

Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.

Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.

На последней стадии сколиоза позвоночник приобретает S-образную форму При сколиозе 4 степени происходит смещение внутренних органов. Если они сдавливаются, пациент сталкивается с:

• одышкой;
• кишечными проблемами;
• скачками артериального давления;
• онемением конечностей;
• болями в спине;
• невозможностью долго находиться в вертикальном положении.

Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.

Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.

Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»

Рекомендации по профилактике в домашних условиях

Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.

Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:

1. Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
2. Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
3. Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.

Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:

1. Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
2. Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
3. Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
4. Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
5. Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
6. Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата.
7. Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.

Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.

Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:

1. Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
2. Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
3. Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.

Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.

Заключение

Распознать сколиоз в домашних условиях просто, особенно если заболевание находится на поздних стадиях своего развития. Тем не менее, запускать сколиоз не рекомендуется. Желательно обратиться к ортопеду при появлении любых проблем со спиной, чтобы пройти обследование и поставить диагноз. Своевременное лечение поможет остановить развитие патологического процесса, избежать серьезных осложнений со стороны различных систем организма.

Использованные источники:spinatitana.com

Денситометрия позвоночника и бедра

Сколиоз позвоночника: лечение у детей и упражнения для позвоночника при сколиозе начальной степени

Сколиоз позвоночника у детей лечение

от греч. дистрофия – нарушение питания

Характеристики сколиоза

— Определение сколиоза по форме кривой. Сколиозы часто классифицируются по форме кривой, либо как структурные или неструктурные.

class=»style14green»>- Определение сколиоза по его расположению. Расположение структурной кривой определяется расположением апикального позвонка. Это кость в самой высокой точке (вершине) в спинном горбе. Этот конкретный позвонок также очень тяжело вращается во время заболевания.

Причины сколиоза

— Физические отклонения. Физические отклонения могут вызвать дисбаланс в костях и мышцах, что приводит к сколиозу. Исследования показывают, что дисбаланс в мышцах, окружающих позвонки может привести к изменению осанки у детей в период их роста.

class=»style14green»>- Физические отклонения. Физические отклонения могут вызвать дисбаланс в костях и мышцах, что приводит к сколиозу. Исследования показывают, что дисбаланс в мышцах, окружающих позвонки может привести к изменению осанки у детей в период их роста.

Взрослые, которые лечились от сколиоза хирургическим путем в молодости, находятся в опасности дегенерации диска и недостаточности спинного синтеза.

Симптомы сколиоза

Сколиоз часто бывает бессимптомным. Кривизна сама по себе может быть слишком незначительной, чтобы быть замеченной даже наблюдательными родителями. Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

• сутулость;
• наклонность головы, не совпадающую с уровнем бедер;
• выступающие и несимметричные лопатки;
• одно бедро выше другого или одно плечо выше другого;
• деформация грудной клетки;
• опора на одну сторону больше, чем на другую;
• груди неравного размера у девочек в период развития;
• одна сторона верхней части спины выше, чем другая, и, когда ребенок наклоняется, колени вместе;
• боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.

Ранняя диагностика сколиоза чрезвычайно важна. Родителям необходимо проявлять наблюдательность и внимательность при осмотре спины своего ребенка. Основное правило, которое должно выполняться — наличие симметрии. Насторожить должны следующие признаки:

• неестественно выступающие лопатки;
• отклонение головы от центра тела в одну из сторон от оси таза;
• несимметричные плечи или бедра, когда визуально они расположены выше или ниже друг друга, что вызвано неравномерным распределением тела относительно своей горизонтальной оси;
• искривленная линия талии;
• наклон одной из частей тела в сторону;
• асимметрия в частях спины, когда левая или правая ее сторона находится значительно ниже либо выше другой.

Если Вы обнаружили один из вышеуказанных признаков, незамедлительно обратитесь за консультацией к ортопеду.

Диагностика сколиоза: основные методы

Основные достоинства рентген диагностики сколиоза – это дешевизна, высокая степень информативности и скорость выполнения. Рентген-аппараты стоят даже в самых отдаленных уголках нашей родины, поэтому он является и общедоступным методом.

Недостатки рентгенографии известны сем – это облучение. Нельзя делать рентген чаще одного раза в три месяца.

В домашних условиях можно определить даже степень патологии, но точный диагноз устанавливается лишь после выполнения рентгенографии позвоночного столба в боковой проекции (методика Кобба).

Врач при обследовании больного соберет анамнез, определит степень искривления, выявит сопутствующие заболевания и подберет оптимальную тактику лечения.

Лечение сколиоза

Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

При сколиозах, обусловленных последствиями травмы, укорочениями конечностей и другими подобными факторами необходимо в первую очередь устранить причину.

Например – использовать специальные стельки или ортопедическую обувь для компенсации разницы в длине конечностей. При нейрогенных и миопатических сколиозах консервативная терапия, как правило, малоэффективна.

Требуется хирургическое лечение.

Консервативное лечение идиопатических сколиозов включает в себя специальную антисколиозную гимнастику и использование корсетов. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика.

При угле искривления 15-20 градусов с сопутствующей ротацией (у пациентов с незавершенным ростом) к гимнастике добавляют корсетотерапию. Использование корсетов возможно как только в ночное время, так и постоянно – в зависимости от рекомендаций врача.

Если рост завершился, корсет не нужен.

Лечить сколиоз не всегда просто. Некоторые молодые люди не нуждаются в лечении вообще — только в тщательном наблюдении. При лечении необходимо иметь несколько вариантов, включая скобы и различные хирургические процедуры.

— возраст. Чем старше ребенок, тем меньше вероятность того, что кривая будет прогрессировать. Сколиоз у ребенка до 10 лет, например, прогрессирует с большей вероятностью, чем у подростков.

По оценкам экспертов, кривые менее 19 градусов будут прогрессировать у 10% девочек в возрасте 13-15 лет и 4% у детей старше 15 лет. Молодой человек 18 лет, который имеет кривизну 30 градусов и не лечится, потому что его рост, вероятно, почти остановился, имеет более низкий риск развития сколиоза.

Однако девочка 10 лет с той же кривизной требует немедленного лечения. Но в некоторых редких тяжелых случаях кривая может ухудшиться даже после того, как ребенок получил лечение и перестал расти.

Вес тела может давить на кривую;

— пол. У девушек более высокий риск прогрессирования сколиоза, чем у мальчиков;

— Послеоперационная терапия. Пациенты должны восстановить дыхание и нормальный кашель путем специальных упражнений вскоре после процедур и продолжить их после процесса восстановления, чтобы нормализовать лаботу легких.

Также им поможет трудотерапия с использованием упражнений на растяжение и укрепление, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Аспирин) для облегчения боли.

class=»style14green»>- Повторная хирургия. Пациентам могут быть назначены корректирующие процедуры как правило, по одной из следующих причин:

• отказ от предыдущей процедуры;
• прогрессирование кривизны вокруг слияния позвонков;
• дегенерация межпозвоночного диска;
• плохое выравнивание позы;
• малоинвазивная хирургия.

class=»style14green»>- Влияние на кости. Сколиоз связан с остеопенией — состоянием, которое характеризуется потерей костной массы.

Многие девочки-подростки, которые имеют сколиозы, имеют также остеопению. Остеопения, если ее не лечить, позднее может развиться в остеопороз.

Остеопороз — более серьезная потеря плотности костной ткани, которая распространена среди женщин в постменопаузе. Подростки, имеющие сколиоз, подвергаются повышенному риску развития остеопороза в дальнейшей жизни.

Регулярные физические упражнения, витамины и минеральные добавки могут уменьшить и даже обратить вспять потерю плотности костной ткани.

Прогнозирование и степень прогрессии изогнутости

Что лучше при сколиозе, корсеты или хирургия?

— корсеты и корректоры осанки, как правило, используются у детей с кривизной между 25-40 градусами, которые все еще будут значительно расти;- хирургия предлагается для пациентов с кривизной более 50 градусов при отсутствии лечения корректорами осанки.

У взрослых сколиоз редко прогрессирует выше 40 градусов, но операция может потребоваться, если у пациента сильные боли или если сколиоз вызывает неврологические проблемы.

— брекеты (брекет-системы — сложные устройства, для коррекции положения позвонков), как правило, назначают для предотвращения дальнейшего прогрессирования кривых , по крайней мере, на 25 градусов и не более 40 градусов.

Результаты варьируются в широких пределах, в зависимости от продолжительности времени изношенности скоб, их типа и тяжести кривой. Сказать однозначно, какие брекеты эффективнее, трудно, тут нужно оценивать прогрессирует ли искривление при из использовании.

У подростков с избыточным весом и идиопатическим сколиозом, корректоры осанки менее эффективны, чем у тех, у кого нет избыточного веса.

Использованные источники:osankasovet.ru

Какими методами можно диагностировать сколиоз?

Под сколиозом подразумевают недуг, при котором позвоночник аномально искривляется. Сам позвоночник от природы имеет некоторые изгибы, при которой нижняя часть вогнута внутрь. Имея заболевание деформация затрагивает спину и грудную клетку, при этом линия бедер и плеч не горизонтальна. Степень искривления может быть разнообразной, от небольшого искривления до изгибов, что вызывают некий дискомфорт. Как определить данный недуг? В этом поможет своевременная диагностика сколиоза!

Начальный внешний осмотр

Первоначально врач знакомится с карточкой пациента. Были ли ранее обращения к ортопеду по поводу сколиоза, проводилось или нет лечение, и какой получен результат. Чаще всего данное заболевание встречается у женской половины человечества, поэтому важно установить время начала менструального цикла.

Далее врач выясняет какие жалобы пациента беспокоят. Наиболее распространенные из них — возникновение болевых ощущений в спине при ходьбе, и косметический дефект. Второй выражается в изменение нормального положения позвоночника и грудной клетки. Проводится визуальный осмотр пациента ортопедом. Главное условие — тщательное проведение и внесение результатов в карточку больного. Также, при необходимости, врач ортопед дает направление на осмотр невропатологом.

Проводя визуальную оценку врач наблюдает за смещением основных точек при разном положении тела. Изначально врач делает на коже разметку с использованием специально предназначенного маркера. Прорисовуют крайнее положение крестца, лопаток, ключицы, таз и отростки позвонков.

Далее диагностика состоит из нескольких этапов:

1. Первым этапом, является оценка в наклоне. Для этого пациента просят наклониться вперед, и ортопед выявляет симметричность точек.
2. Второй этап — оценка в положении сидя на стуле. Визуально отмечается положение таза, отклонение корпуса в ту или иную сторону, отклонения позвоночника. После завершения второго этапа диагностики пациенту уже можно поставить предварительный диагноз.
3. Третий этап — визуальная оценка в положении стоя. По изменению положения точек позвонков можно определить боковое искривление. Врач оценивает вертикальность позвоночника. Для этого используют отвес, это нить с привязанным на конце грузилом. Верхний край нити закрепляют на шее пластырем, посередине позвоночника. Врач оценивает, совпадает ли линия с позвоночником или нет. Если лопатки и ключицы не симметричные, а одна из лопаток находится ближе к позвоночнику нежели другая, то это говорит о том, что имеются признаки сколиоза.

Далее обследование проводится лежа на кушетке. Врачам необходимо очень тщательно осматривать детей младшего и старшего возраста. Ведь детский и подростковый сколиоз имеет быстрое развитие, что связано с ростом ребенка.

Рентгенологические исследования

Наиболее распространенный метод исследования является — рентгенологическое. Данный метод определения, дает максимально точные результаты. Осуществляется облучение организма, что несет в себе определённый вред. Рентген дает возможность просмотреть состояние позвоночника человека и выявить существующие изменения.

Среди достоинств проведения рентгенотерапии выделяют:

• небольшая стоимость;
• быстрота выполнения;
• высокая информативность.

Специалисты рекомендуют проводить рентгенологическое обследование один раз в три месяца. Благодаря научно-техническому прогрессу, на сегодняшний день рентгеновские аппараты стали более безопасными: уменьшилась доза облучения, увеличилась информативность и точность снимков.

Для правильного проведения рентгеновского снимка необходимо учесть следующие рекомендации:

1. Снимок позвоночника должен охватывать область нижней челюсти человека и тазовую область. Такой снимок будет давать меньшую погрешность, нежели если делать снимки каждого отдела позвоночника отдельно.
2. Снимки выполняют в нескольких проекциях, а именно: стоя, положение в наклоне в левую и правую сторону. Изучая результаты исследования врач может определить угол искривления, а также изменения дуги искривления.
3. Снимок рекомендуют делать сбоку, для исключения заболевания лордоз и кифоз, которые очень часто сопровождают сколиоз.
4. После получения рентгеновских снимков, врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Рентгенологическое исследование назначают через некоторое время после завершения лечебной терапии. Ведь порой, после проведенного лечения болезнь может вернуться, а состояние еще более ухудшиться, или улучшиться. Рентгенологические снимки необходимо сохранять, для слежения за изменением состояния. На сегодняшний день снимки можно сберегать не только на пленке, но и в электронном виде, что очень удобно.

Магнитно-резонансная томография является дорогостоящей процедурой. Ее не применяют для постановки предварительного диагноза, а лишь после того, как есть все подозрения на развитие сколиоза. Данная процедура дает возможность выявить отклонения мозгового ствола. Также ее проводят перед оперативным вмешательством, для выявления грыж, опухолей и иных аномалий позвоночника.

МРТ является безопасным методом исследования. Оборудование для проведения данного исследования есть не во всех медицинских учреждения, а чаще всего встречаются в диагностических центрах.

Контрастная компьютерная томография позволяет получить трехмерное изображение тканей, сосудистой системы и костного аппарата. Чаще всего используется в онкологии, но по показаниям врача назначается и для диагностики сколиоза. Метод отличается дороговизной, также для проведения исследования, необходимо много времени. При проведении КТ человек получает некую дозу ионизирующего облучения.

Другие методы выявления сколиоза

Искривления позвоночника диагностируются с помощью фотографии. Точность исследования невысокая, при этом метод не имеет противопоказаний для применения. Человек становится напротив стены в клетку спиной к фотографу. Для освещения объекта съемки лучше использовать природное освещение.

Фотоаппарат необходимо установить на штатив. Снимки выполняются в разных проекциях. Оптическая компьютерная топография также является одним из методов диагностики. При проведении которого на человека направляют свет с решеткой, которая позволяет выявить изгибы спины. Данный метод схож с фотографией.

Лабораторные анализы

Лабораторные исследования сколиоза, как правило, не проводятся. Они назначаются в тех случаях, если причины сколиоза лежат в патологии внутренних органов. Проводят общий анализ крови и мочи, определения степени свертывания крови, исследование функции внешнего дыхания и так далее.

Тесты для диагностики дома

Существует несколько тестов, которые позволят самостоятельно дома выявить изменения в позвоночнике.

Тест 1

1. Необходимо встать перед зеркалом возле стены. К стене должны прикасаться затылок, лопатки, ягодицы, пятки.
2. Пальцы ног необходимо развести в разные стороны. Рассмотреть есть ли заметное искривление осанки в зеркале.
3. Если плечи находятся на разном уровне, одна из лопаток выпирает вперед, асимметрическое расположение ушей, патологическая кривизна при наклоне, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Тест 2

С помощью указательных пальцев прощупать позвоночник шеи, немного ниже границы головы. Если есть отличия плотности одной из сторон, то большая вероятность наличия шейного сколиоза. Если сколиоз выявлен на ранних стадиях, то есть возможность успешного лечения и коррекции. Важным является осуществление профилактических мер для избежания сколиоза.

Видео «Диагностика и причины сколиоза»

Из этого видео Вы узнаете о том, как диагностируют заболевание у взрослых и детей.

Использованные источники:prospinu.com

Денситометрия (измерение плотности костной ткани) (eng)

Диагностика сколиоза. Основные методы определения сколиоза.

Существует различные методы диагностики сколиоза.

Первый и всем давно знакомый метод – это рентегонограмма. Несмотря на вред, наносимый x-ray излучением, этот метод исследования и по сей день является самым точным. Это в принципе единственный метод, позволяющий следить за изменеием состояния именно позвоночника, а не осанки.

Рентген – самый известный и точные метод определения сколиоза

Основные достоинства рентген диагностики сколиоза – это дешевизна, высокая степень информативности и скорость выполнения. Рентген-аппараты стоят даже в самых отдаленных уголках нашей родины, поэтому он является и общедоступным методом.

Недостатки рентгенографии известны сем – это облучение. Нельзя делать рентген чаще одного раза в три месяца.

Но прогресс науки и техники не стоит на месте. За последние несколько лет возможности этого исследования значительно выросли: доза облучения уменьшилась в 10 раз, тогда как информативность и качество получаемого снимка выросло в такой же степени, увеличилась область применения этого исследования, уменьшилась его стоимость.

Как правильно проводится диагностика сколиоза с помощью рентгена

1. Рекомендуется делать панорамный снимок позвоночника, захватывая при этом таз и нижнюю челюсть. На таком снимке виден сразу весь позвоночник. Это намного информативнее, чем рентген отдельных отделов позвоночника, потому что человек может сместиться, изменить положение. Это все ведет к увеличению погрешности при исследовании.
2. Снимки должны быть сделаны в нескольких проекциях. Первое – это снимок стоя прямо, по нему определяется угол искривления. Второй и третий – это снимки стоя в наклоне в левую и правую сторону. При этом фиксируют, изменяется ли дуга искривления или нет. Это позволяет определить тип сколиоза – не фиксированный (в первом случае) и фиксированный (во втором).
3. При сколиозе рекомендуется делать снимок сбоку, чтоб определить наличие кифоза или лордоза. Эти искривления часто сопутствуют сколиозу. Его наличие или отсутствие влияет на дальнейшее лечение.

Повторная рентген диагностика проводится через некоторое время после окончания лечения. С чем это связано? С тем, чтобы проверить устойчивость лечения, потому что после него может все вернуться в прежнее состояния или даже ухудшиться, результаты могут зафиксироваться и не изменяться, а также может продолжаться дальнейшее улучшение состояния.

Чтобы следить за изменением состояния своего позвоночника, просите, чтобы снимки выдали вам на руки (только не храните их свернутыми в трубочку – пленка, на которой они сделаны, может потрескаться). Если снимки сделаны на современном оборудовании – вы можете сохранить их на флэшку или записать на диск.

Фотография как один из способов определения искривления

Второй способ диагностики сколиоза – это фотография. Точность здесь конечно хуже, чем при рентген-диагностики, но зато здесь нет различных противопоказаний. Фотография при сколиозе позволяет оценить изменение осанки. Есть несколько правил, согласно которым следует выполнять снимки.

1. Снимок следует выполнять на фоне стены в клетку (шаг клетки при этом должен составлять 10 см) или через стекло, на котором нарисована клетка.
2. Для уменьшения погрешности следует воспользоваться штативом
3. Вместо вспышки лучше использовать источник света сверху или сбоку, это позволяет оценить рельефы спины. Освещение не должно изменяться в процессе съемки
4. Снимки должны быть выполнены в нескольких проекциях, в том числе в полный рост спереди и в полный рост сбоку, а также в обычной повседневной позе.

Оптическая компьютерная топография

Оптическая компьютерная топография – это попытка выразить в графиках и цифрах все, что происходит со спиной. По информативности этот метод сравним с качественно выполненной фотографией. Даже процесс съемки этих двух методов чем-то похож. На человека направляется источник света, на который одета специальная решетка, состоящая из прозрачных и темных полос. Свет, попадающий на спину, преломляется и позволяет видеть изгибы тела. Полученный результат фотографируется и затем обрабатывается на компьютере с помощью специальной программы. В итоге получается набор различных графиков и цифр, позволяющий оценить состояние спины.

Так как здесь имеет место человеческий фактор, делать топографию в различных заведениях и у различных врачей не имеет смысла. Во-первых разные врачи по-разному выставляют свет, а во-вторых различны программы, которые обрабатывают полученную фотографию. К тому же программа содержит статистические данные для подростков, поэтому топографическая диагностика для взрослых практически бессмысленна.

Сколиометр – насколько точны его измерения при диагностики сколиоза?

Сколиометр, или сколиозометр – это прибор, позволяющий выразить степень искривления позвоночника в цифрах. Некоторые приборы в силу своей конструкции измеряют не столько угол искривления, а сколько ротацию позвоночника, различие по высоте левой и правой частей спины. Информативная ценность данного способа диагностики сколиоза сравнима с топографией.

Роль компьютерная томография и магнито-резонансная томография для выявления искривлений

Магнито-резонансная томография основана на эффекте резонансного поглощения электро-магнитных волн. Исследоване проводится следующим образом: человек помещается в магнитное поле, создаваемое аппаратом. При этом все молекулы организма разворачиваются в направлении магнитного поля. После этого проводят сканирование радиоволной. Изменения положения молекул иксируются и передаются в компьютер, который обрабатывает все данные. Основной недостаток данного метода – это его продолжительность. МРТ одного отдела позвоночника занимает от 20 до 30 минут.

Данное исследование позволяет определить различный опухоли, грыжи, протрузии позвоночника. Искривление позвоночника МРТ не может установить.

МРТ и компьютерная томография не могут дать качественную картину состояния костных структур, поэтому при искривлении позвоночника данный метод малоинформативен.

Использованные источники:healthyback.ru

https://youtu.be/EaH5deJSmYE

Сколиоз 1,2,3,4 степени

Что такое сколиоз

Сколиоз — это патологическое искривление позвоночного столба вбок относительно плоскости спины. Проявляется преимущественно в детском возрасте в процессе формирования изгибов позвоночника. Если в этот период не вылечить или не приостановить прогрессирование искривления, то сколиоз перейдет с человеком и во взрослую жизнь.

Отчего происходит искривление?

Дело в том, что при деформации в периоды активного роста тела позвонков могут стать асимметричными. И разница в соотношении их сторон непосредственно влияет на то, насколько сильно изогнется позвоночник. При этом позвонки могут скручиваться (такое явление называют торсией), чтобы человек выдерживал осевые нагрузки и мог устойчиво ходить. Чаще всего торсия проявляется в грудном отделе позвоночника, формируя реберный горб, что характерно для сколиоза III-IV степени.

Рисунок здорового позвоночника и позвоночника, искривленного сколиозом

Если стороны позвоночного столба различаются менее, чем на 1,3 см, то изгибу подвергается только один отдел позвоночника. Если же эта разница больше — два или три. В зависимости от данных признаков существует несколько классификаций сколиозов.

• C-образный сколиоз (одна дуга искривления)
• S-образный сколиоз (две дуги искривления)
• Z-образный сколиоз (три дуги искривления)

• Шейно-грудной сколиоз
• Грудной сколиоз
• Пояснично-грудной сколиоз
• Поясничный сколиоз
• Комбинированный сколиоз

Причины развития сколиоза

Возникновение сколиоза могут спровоцировать различные заболевания мышц, нервной системы и опорно-двигательного аппарата, такие как рахит, ДЦП, миозит, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков и пр. Сколиоз может также стать последствием перенесенной травмы спины, опухоли, асимметрии таза, укорочения одной ноги, плоскостопия или нарушения осанки.

Зачастую свою роль в формировании скелета ребенка играют недостаточные занятия физкультурой или, напротив, чрезмерные физические нагрузки.

Существуют также сколиозы с неизвестной этиологией, называемые идиопатическими. Чаще всего они возникают в детском возрасте.

Симптомы сколиоза

Напрямую или косвенно на наличие сколиоза могут указывать следующие факторы:

• Плохая осанка (в расслабленном состоянии человек сутулится, туловище непроизвольно отклоняется в одну из сторон);
• Плоскостопие;
• Утомляемость спины, небольшие боли;
• Лопатки отличаются по величине, расположены на разном уровне;
• Плечи выпирают вперед, различаются по высоте;
• При наклоне вперед наблюдается асимметрия мышечного рельефа.

Если у вас или ваших близких наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, рекомендуем не откладывать визит к врачу.

Чем опасно развитие сколиоза?

Протекание сколиоза тянет за собой целую область проблем. И если на начальных этапах речь идет о неблагоприятных косметических эффектах, влияющих на самооценку, взаимоотношения с окружающими, то при значительных степенях искривления развивается сколиотическая болезнь.

Деформируется грудная клетка, за счет чего происходит сжатие и смещение внутренних органов. Нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, возможны заболевания желудочно-кишечного тракта.

Для женского организма тяжелые формы сколиоза чреваты гормональными нарушениями, сбоями менструального цикла, вероятны тянущие боли в области поясницы, внизу живота. Впоследствии сколиоз может негативно повлиять на протекание беременности вплоть до выкидышей.

Кроме того, при развитии сколиоза возрастает нагрузка на межпозвонковые диски. Происходит их постепенное смещение, травмирование, что влечет за собой такие осложнения, как артроз межпозвонковых суставов, остеохондроз дисков и — в дальнейшем — образование грыж межпозвоночных дисков.

Будьте внимательны! При сколиозе очень опасны чрезмерные физические нагрузки. Прежде всего следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста, при необходимости — произвести коррекцию осанки, уже после чего, согласно рекомендациям врача, допускаются умеренные физические упражнения.

Диагностика сколиоза: инструментальные методы и тесты в домашних условиях

Сколиозом называют устойчивое искривление позвоночника в какую-либо сторону во фронтальной плоскости. Позднее в этот процесс вовлекаются все отделы позвоночного столба, происходит усиление имеющихся изгибов и скручивание позвонков. Без должного лечения сколиоза возможна последующая деформация таза, грудной клетки, которой сопутствуют нарушения работы внутренних органов.

Особенности диагностики патологии

На первой стадии заболевание может протекать практически бессимптомно. Небольшое искривление второй стадии незаметно неопытному глазу, болевой синдром отсутствует, поэтому поставить точный диагноз может только врач.

Более точная картина будет получена после тщательного обследования пациента. Для диагностики помимо осмотра врачами неврологом и ортопедом может потребоваться рентгенография позвоночника. В особо сложных случаях доктор даст направление на МРТ либо КТ.

Первые признаки

Заподозрить наличие заболевания можно самостоятельно. Существует целый ряд признаков, по которым устанавливают развивающуюся патологию. Если присутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов сколиоза, необходима консультация врача:

• одно плечо располагается выше другого;
• лопатки относительно горизонтальной линии несимметричны;
• явное искривление наблюдается при наклоне туловища вперед;
• если прижать руки к бокам, то расстояние между ними и талией с разных сторон – различно.

Помимо этого пациент может жаловаться на головокружения, возникающие из-за передавливания сосудов, а также головные боли. В поясничной области может наблюдаться постоянное мышечное напряжение. Возможно изменение походки, возникновение косолапости, плоскостопия.

Все перечисленные признаки должны насторожить пациента или родителей ребенка. Это повод для срочной консультации врача и тщательного обследования.

На фото левосторонний и правосторонний сколиоз

Методы обследования

Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики сколиоза является рентгенография. При подозрении на искривление делать снимки позвоночника необходимо 1-2 раза в год. Не менее важны осмотр, опрос, а также другие методы исследования.

Осмотр и опрос

Опрос пациента, а также сбор анамнеза – это самый первый этап диагностики патологии. Доктор выясняет вероятность наследственного развития заболевания, наличие вредных привычек, вторичных заболеваний. Если анамнез свидетельствует об имеющихся случаях патологий костной системы у ближайших родственников, присутствии в семье болевших рахитом, то необходимо более тщательное обследование пациента.

Врач проводит осмотр позвоночного столба, проверяет правильность осанки. Помимо этого о развитии патологии могут свидетельствовать мелкоточечные излияния, имеющиеся на коже, несимметричное избыточное оволосение.

На основании полученных данных врач даст направление на дополнительные исследования, которые помогут подтвердить диагноз и выявить степень искривления.

Локализация шейного, грудного и поясничного сколиоза

Рентгенография

Первичный рентген проводится в положении стоя. Также могут потребоваться снимки в положении лежа с легким растягиванием позвоночного столба. Такой способ позволяет дать оценку истинной деформации.

После получения снимков врач проводит специальные измерения, позволяющие просчитать угол искривления и, соответственно определить степень заболевания. Также с помощью рентгена выявляются другие особенности патологии:

• наличие искривленных либо скошенных позвонков;
• количество позвонков без патологических изменений;
• кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке искривления.

1, 2, 3, 4 степень сколиоза на рентгеновском снимке

Дискография

Этот рентгенологический метод позволяет провести исследование межпозвонковых дисков. Для его проведения требуется введение контрастного вещества непосредственно в центр самого диска. Далее выполняют рентгенографию изучаемой области, чтобы определить наличие трещин, грыж, протрузий и прочих отклонений, развивающихся в результате искривления.

Для этого из рациона за несколько дней до исследования исключают продукты, способствующие усиленному развитию газообразования. Возможно потребуется прием ферментных препаратов.

Спинно-мозговая пункция

Этот метод исследования проводится при запущенных формах сколиоза (3-4 степень) для выявления патологических изменений в составе спинно-мозговой жидкости – ликвора. При наличии серьезных отклонений для устранения сколиоза и его последствий может потребоваться хирургическое вмешательство.

МРТ и КТ

Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля на клетки организма, которые начинают при этом издавать особые импульсы, регистрируемые прибором.

При компьютерной томографии излучающая головка, расположенная в диагностической системе, движется по спирали. Результат выдается в виде множественных снимков, позволяющих более детально рассмотреть пораженные области и выявить сопутствующие патологии.

К сожалению, запрашиваемая страница не существует.

Ничего не найдено по данному запросу. Попробуйте воспользоваться поиском чтобы найти то, что Вам нужно!

Что можно сделать?

• Воспользуйтесь поиском
• Перейдите на главную страницу.

Вам также может быть интересно

Остеопороз 0

Вертебрально базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Основные аспекты лечения Диагностика и лечение ВБН подразумевает обширный комплекс мер, но является необходимой,

Кифоз 0

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при невралгии

Используемые препараты Межреберную невралгию лечат лекарственными средствами таких групп: Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные. Анестетики. Спазмолитики.

Кифоз 0

Варусная деформация стопы и ног у детей причины профилактика лечение

Этиология Вальгус – бытовое название описываемой патологии. С латыни переводится как “искривленный”. Это видно

Сколиоз 0

Упражнения для правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника

Что такое грудной кифосколиоз? Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются

Остеохондроз 0

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Симптомы шейного остеохондроза В шейном отделе позвоночника располагается значительное число кровеносных сосудов, которые несут

Остеохондроз 0

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника: список

Какие препараты применяются при остеохондрозе Для наглядности стоит перечислить все группы лекарств, которые применяют

Остеохондроз 0

Самые эффективные препараты для лечения остеопороза список названий

Лечение остеопороза в домашних условиях Растертую скорлупу применяют при остеопорозе Травы чернобыльник, сон трава,

Лордоз 0

САБЕЛЬНИК ЭВАЛАР — инструкция по применению, цена и отзывы

Формы выпуска Состав: корневища сабельника болотного. Форма выпуска препарата Сабельник Эвалар: таблетки №60. Учитывая

Протрузия 0

Симптомы и лечение инфекционного полиартрита медикаментозная терапия

Полиартрит — причины, симптомы и народные средства лечения полиартрита . Видео Для артритов любого

Спондилёз и спондилит 0

Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей: симптоматика и причины возникновения, процесс развития болезни, диагностика, профилактика и лечение болезни Пертеса у ребенка

Что такое болезнь Пертеса: симптомы (фото, стадии), лечение у взрослых, причины возникновения у детей

Радикулит 0

Что такое денситометрия позвоночника? Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатов

Подробнее о денситометрии Процедура позволяет определить минеральную плотность костей. Метод неинвазивного характера, что означает

Заболевания суставов 0

Растяжение ахиллова сухожилия симптомы и лечение отличия от разрыва

Как лечить растяжение ахиллова сухожилия Понятие о травме достаточно широкое и включает в себя нозологии,

Заболевания суставов 0

Разрыв связок плечевого сустава симптомы лечение и срок заживления

Лечение Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики

Заболевания суставов 0

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Правила хождения на костылях Поздний период восстановления делится на два этапа: ранний – со

Фасциит и пяточная шпора 0

Причины и разновидности дорзальной грыжи диска диагностика и лечение

Лечение дорзальной грыжи диска На начальных стадиях больной далеко не всегда подозревает у себя

Заболевания суставов 0

Реабилитация и восстановление после разрыва связок коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава: симптомы, лечение, восстановление и операция Разрыв связок – распространенное повреждение

Фасциит и пяточная шпора 0

Хондроз шейный, грудной и поясничный: симптомы и лечение

Причины и симптомы сезонного обострения Факторов, способных спровоцировать болезнь, немало. На состояние дисков влияет

Заболевания суставов 0

Растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Виды растяжения связок голеностопа Существует несколько видов растяжения связок. 1 степень. При таком растяжении

Остеома и остеомиелит 0

Остеохондроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Где можно пройти лечение плечевого остеохондроза Пройти лечение остеохондроза можно в медицинских центрах, больницах,

Остеома и остеомиелит 0

Таблетки от головокружения при шейном остеохондрозе

Таблетки с сосудорасширяющим действием Часто назначаемые лекарства от шейного остеохондроза — таблетки, улучшающие кровоснабжение

Рентгенография ТБС: особенности проведения, диагностические возможности и расшифровка

Рентген тазобедренного сустава – это простой метод визуализации, который доступен и широко применяется в ортопедии и травматологии. С его помощью выявляют переломы, вывихи, подвывихи и грубые дефекты в строении костной ткани. Но рентгенография малоинформативна на ранних стадиях остеоартроза, при поражениях связочно-капсульного аппарата сустава. Она не позволяет увидеть мягкие ткани, в чем сильно уступает магнитно-резонансной томографии.

Место рентгенографии в диагностике заболеваний ТБС

В современной медицине популярны высокоточные визуализирующие методы исследования (МРТ, КТ). Врачи используют их все чаще, пренебрегая традиционной рентгенографией. На прием к травматологам нередко приходят пациенты, имеющие на руках только результаты МРТ, но не имеющие рентгенограммы. Такая ситуация выглядит странно и нелогично.

Поскольку рентгенография — недорогой метод исследования, ее используют на первичном уровне медицинской помощи. Семейный врач или терапевт имеет право назначить пациенту только рентген. На КТ и МРТ больного могут направлять травматолог, ортопед, хирург, другой узкий специалист (если это необходимо).

Если вы впервые обратились к врачу с жалобами на боли в ТБС, а он сразу же назначил вам МРТ – не спешите выкладывать круглую сумму за дорогое обследование. Подобное назначение обычно неоправданно. Вам лучше сходить на консультации к другим специалистам.

Преимущества рентгенографии:

• низкая цена;
• доступность;
• быстрота обследования;
• возможность наблюдать патологию в динамике;
• безопасность при грамотном назначении.

Рентгенография позволяет диагностировать многие заболевания и травматические повреждения ТБС. Более точные визуализирующие методы исследования обычно требуются для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Иногда рентгенография бессильна в диагностике незначительных изменений в суставе, сопровождающихся болевым синдромом. Поэтому при сильных болях неизвестной этиологии пациентам могут назначать МРТ, КТ или УЗИ.

В чем основные различия между КТ и МРТ? Магнитно-резонансная томография позволяет выявить повреждения суставной капсулы, связок и мягких тканей. На компьютерных томограммах хорошо визуализируются мелкие костные дефекты, которые не видны на рентгене.

Насколько безопасно обследование

При исследовании ТБС организм получает сравнительно небольшую дозу радиации, которая не превышает 1,5 миллизиверт. Подобное облучение не способно навредить здоровому человеку. Но рентген тазобедренных суставов разрешается делать не чаще 1 раза в 6 месяцев. Беременным рентгенографию можно назначать только в крайних случаях.

Безопасная доза рентгеновского облучения для взрослого здорового человека составляет 3-4 мЗ в в год. 2-2,5 миллизиверта в год каждый из нас получает из внешней среды. Источники радиации — солнечные и космические лучи, почва, еда, вода и даже воздух.

Возможности рентгенографии

В ортопедии и травматологии рентгенологическое исследование используют для диагностики деформирующего коксартроза, артритов, асептического некроза головки бедренной кости, костных новообразований, вывихов, переломов шейки бедра и т. д. Рентгтенография позволяет подтвердить наличие патологии, но не всегда дает достаточно информации. Нельзя, например, получить послойное изображение тканей, из-за чего врачи не могут определить точную локализацию патологических изменений.

Симптомы и синдромы, которые выявляют с помощью рентгенографии:

• сужение суставной щели. Признак дистрофических изменений суставных хрящей. Этот симптом выявляют у больных с деформирующим остеоартрозом и хроническими артритами;
• остеопороз. Снижение плотности костей. Характеризуется уменьшением количества костных балок в единице объема костной ткани. Патология развивается в пожилом возрасте. Сам остеопороз протекает бессимптомно, но на его фоне зачастую развивается деформирующий остеоартроз и переломы шейки бедра;
• деструкция. Возникает вследствие инфекционного процесса. Характеризуется разрушением участков кости с их дальнейшим замещением гноем, грануляциями или опухолевой тканью. Наличие деструкции может указывать на парапротезную инфекцию, остеомиелит, злокачественные новообразования;
• некроз. Неинфекционное омертвение костной ткани. Чаще всего участки некроза появляются в области головки бедренной кости. Причина – возрастное ухудшение кровотока и обмена веществ.

Выявление того или иного признака на рентгенограмме косвенно указывает на определенную патологию. Часто для постановки диагноза врачу хватает данных анамнеза, осмотра и рентгенографического исследования.

Многие из вас интересовались, что лучше – рентген или МРТ тазобедренного сустава? Магнитно-резонансная томография дает больше возможностей визуализации, а доза облучения при обследовании практически равна нулю. Но МРТ является недешевым методом. В Москве стоимость обследования колеблется в пределах 3000-7000 рублей.

Как делают рентген тазобедренного сустава

Чтобы получить исчерпывающие сведения о состоянии пациента, ему делают обзорную рентгенограмму таза в прямой проекции. Проведение рентгенографии только одного сустава является ошибкой. Для полноценного анализа рентгенологу необходимо видеть снимки обоих ТБС. Часто выявить патологию ему помогает именно сравнение.

1. Подготовка. Перед рентгеном тазобедренного сустава пациенту не нужна специальная подготовка. В кабинете рентгенолога больному требуется только снять с себя одежду и лечь на стол в то положение, которое укажет врач.
2. Проведение исследования. Для получение обзорной рентгенограммы пациента укладывают на спину. Таз исследуемого не должен наклоняться и поворачиваться. Чтобы получить правильное отображение шеечно-диафизарного угла, рентгенолог разворачивает обе стопы больного кнутри на 15 градусов. Установив рентгеновскую трубку, он выходит из комнаты и делает снимок.

Рис 1. Укладка пациента при выполнении обзорной рентгенографии в прямой проекции.

• а — положение исследуемого и расстояние до рентгеновской трубки;
• b — направление луча при исследовании.

Помимо обзорного снимка, пациенту также делают рентгенографию больного сустава в боковой проекции. Существует несколько методик его получения. Выбор какой-либо из них зависит от того, какие структуры сустава требуется визуализировать. Исследование может проводиться как стоя, так и в лежачем положении.

Расшифровка результатов

Получив снимки, рентгенолог анализирует и описывает их. Записав результаты, он отдает рентгенограммы и заключение пациенту на руки. Тот идет с ними на консультацию к травматологу или ортопеду. Специалист еще раз анализирует снимки и, учитывая другие имеющиеся данные, определяет диагноз.

При расшифровке рентгена тазобедренных суставов у ребенка необходимо учитывать его возраст. Это нужно, чтобы наличие зон роста и возрастных особенностей строения ТБС не привело к диагностическим ошибкам.

Наиболее частые изменения на рентгенограммах и их описание:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…