Капельница с эуфиллином: для чего ставят и какая инструкция

Во время беременности врачи назначают иногда сильнодействующие препараты по «жизненным9raquo; показаниям. Много опасений у будущих мам вызывает, например, прием «Эуфиллина9raquo;, ведь по инструкции он запрещен беременным женщинам. Список побочных эффектов пугает женщин, и их можно понять. Но есть ситуации, когда этот препарат необходим.

image

Когда используют Эуфиллин при беременности?

Важно понимать, что «Эуфиллин» назначают не «при каком-то заболевании», а для того, чтобы получить определенный эффект, который может быть желателен при самых разных состояниях. Этот препарат используют, когда нужно расширить бронхи (при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы).

Другое показание к использованию «Эуфиллина» – необходимость расширить сосуды, если нарушается процесс кровообращения в тканях. При опасном осложнении беременности гестозе из-за спазма сосудов меняется кровоток в разных органах. Поэтому «Эуфиллин» назначают будущим мамам, хотя это состояние и не указано в списке показаний.

Гестоз проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Если женщину беспокоят только отеки и других признаков нарушения нет, «Эуфиллин» не нужен.

Какое активное вещество содержится в препарате и как оно работает?

В состав «Эуфиллина» входят теофиллин и этилендиамин. Лекарство расслабляет мускулатуру внутренних органов, бронхов и расширяет сосуды. Это действие обеспечивает теофиллин, а этилендиамин усиливает спазмолитический эффект и облегчает растворение препарата.

«Эуфиллин» увеличивает выведение ионов натрия и хлора с мочой, что позволяет удалить лишнюю жидкость из организма. Такая мера позволяет если не устранить отеки, то хотя бы значительно их уменьшить.

Но все-таки «Эуфиллин» не используют просто как средство «от отеков». Это препарат для лечения гестоза, который назначают при повышении артериального давления и появления белка в моче.

Кроме того, лекарство предотвращает агрегацию (склеивание) клеток крови тромбоцитов и защищает от образования тромбов. Этот эффект тоже может быть желателен в определенных ситуациях во время беременности.

Как принимают Эуфиллин при беременности?

Его выпускают в форме раствора для инъекций и в таблетках. Нужно помнить, что «Эуфиллин» – сильнодействующий препарат.

В инструкции указано, что одним из основных противопоказаний к его приему является беременность. Лекарство может повлиять на состояние ребенка, но бывают случаи, когда риск для малыша окажется меньше, чем опасность, угрожающая здоровью его мамы. Как раз в таких ситуациях препарат и прописывают беременным женщинам.

Курс лечения лучше всего проводить в стационаре. Какой-то определенной схемы приема этого средства для беременных женщин нет, так как он не рассчитан для использования в этот период. В каждом случае назначения делаются персонально, дозировка и длительность курса подбираются в зависимости от ситуации.

Побочные эффекты и противопоказания

К числу побочных эффектов при приеме препарата во время беременности относятся увеличение частоты сердцебиения, снижение артериального давления, тошнота, головокружение, судороги. Поэтому «Эуфиллин» не стоит назначать, если женщина страдает нарушениями сердечного ритма, подвержена гипотонии (снижению артериального давления) или не переносит кофеин.

«Эуфиллин» назначают будущим мамам только в тех случаях, когда свою неэффективность и несостоятельность показали другие средства, предназначенные для борьбы с гестозом. Не стоит нервничать, специалисты накопили достаточно большой опыт применения этого препарата у беременных женщин.

Как мы уже говорили, «Эуфиллин» не используется для борьбы с отеками. В этой ситуации нужно контролировать артериальное давление и проверять присутствие белка в моче.

Если эти показатели окажутся в норме, женщине помогут другие способы снижения отеков, например, разгрузочные дни, когда один день в неделю женщина ест только один продукт: это может быть на выбор кефир, яблоки или творог. В остальные дни она может питаться как обычно.

Врач акушер-гинеколог, сотрудница Перинатального Медицинского Центра (Москва). Занимается планированием и ведением беременности, в том числе у пациенток с невынашиванием, пренатальной диагностикой (УЗИ), лечением шейки матки (кольпоскопией), диагностикой и терапией бесплодия. Стаж работы по специальности – 7 лет.

Одними из самых серьезных и частых проблем при беременности являются отеки и повышенное артериальное давление. Причиной этих явлений могут быть как физиологические факторы – давление матки на мочеточники и нижнюю полую вену, конституция тела (низкий рост и избыточный вес), увеличение объема циркулирующей крови, так и патологические – нарушение водно-солевого обмена, отток крови по венам, ее сгущение, сосудистый спазм.

При отеках и повышении артериального давления акушеры-гинекологи рекомендуют соблюдать диету, ограничить употребление соли и сахара, делать массаж и пить травяные чаи.

В серьезных случаях врач может назначить специальные медицинские препараты. Одним из таких лекарств является Эуфиллин. Он обладает внушительным списком противопоказаний, но несмотря на это часто назначается при беременности.

В каких случаях назначают капельницу с эуфиллином?

Парентеральное введение эуфиллина показано в случаях:

  • Купирования астматического статуса, обратимых бронхоспазмов различной этиологии, эмфиземы легких;
  • Легочной гипертонии, как составляющую комплексной терапии «эмфизематозного сердца»;
  • Комбинации сердечной астмы и бронхоспазма, расстройствами дыхания центрального генеза;
  • Купирования церебральных вегетососудистых кризов на фоне атеросклероза мозговых сосудов;
  • При лечении недостаточности церебрального кровотока, отека головного мозга, остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • Интенсивной терапии ишемического ОНМК.

Противопоказания к назначению эуфиллина:

  • Острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Стенокардия, острый коронарный синдром;
  • Тяжелые нарушения ритма и внутрисердечной проводимости;
  • Геморрагический ОНМК, внутримозговое кровоизлияние;
  • Отек легких;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Эпилепсия, судорожный синдром;
  • Гормональная патология щитовидной железы;
  • Полиорганная недостаточность;
  • Беременность и кормление грудью.

Противопоказания и побочные эффекты

Осторожность применения во время беременности вызвана тем, что препарат имеет солидный список противопоказаний, касающихся прежде всего проблем с сердцем и сосудами, так как он оказывает стимулирующее действие на кровообращение.

Противопоказания к приему препарата следующие:

  • серьезные формы тахиоаритмии;
  • гипо- и гипертензии;
  • геморрагический инсульт;
  • аритмия;
  • заболевания сердца и сосудов.

Употребление Эуфиллина в форме таблеток не допускается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • гастрите (острый и хронический);
  • язвенной болезни;
  • нарушения работы прямой кишки.

Также в противопоказаниях значатся расстройства печени, почечная недостаточность, аденома предстательной железы, алкоголизм, лихорадка, диарея.

Препарат попадает в грудное молоко, поэтому во время грудного вскармливания его применение недопустимо.

Теофиллин, как и кофеин, – производное ксантина, к которому у некоторых людей может быть повышенная чувствительность. В этом случае препарат также отменяют. Во время приема стоит уменьшить количество употребляемых напитков, содержащих кофеин, во избежание передозировки.

Побочные действия связаны с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта (тошнота и рвота, изжога, гастралгия, гастроэзофагеальный рефлюкс), центральной нервной системы (бессонница, тревожность, головокружение, тремор), сердца и сосудов (ускорение и нарушение сердечного ритма, резкое падение артериального давления).

Также возможны аллергические и местные реакции при введении инъекций, боль в груди, потливость.

Эуфиллин — давно зарекомендовавший себя препарат для лечения бронхита, астмы, апноэ. Из-за сосудорасширяющего, токолитического и умеренно мочегонного действия отечественные гинекологи назначают его беременным женщинам при появлении симптомов гестоза.

Учитывая внушительный перечень противопоказаний, побочных реакций и возможность проникновения в кровь плода, препарат назначается исключительно в тех редких случаях, когда более безопасные средства не помогают.

Применение Эуфиллина во время беременности требует врачебного контроля за состоянием матери и ребенка.

Автор: Евгения Лимонова,

специально для Mama66.ru

Техника, компоненты раствора и кратность выполнения процедуры

Эуфиллин вводится исключительно внутривенно под наблюдением медицинского персонала!

Инструкция по применению эуфиллина для капельниц предусматривает выполнение определенных правил:

  • Температура раствора должна быть 370С;
  • При возможности вводить в первой половине дня (препарат имеет возбуждающее действие на ЦНС);
  • Разводить эуфиллин стоит только в 0,9% растворе натрия хлорида;
  • Запрещено смешивать препарат в одном шприце для болюсного введения.

Раствор готовить непосредственно перед введением. Недопустимо хранение остатков и повторное использование.

При инъекции эуфиллина пациент должен находиться в лежачем положении. Необходимо контролировать артериальное давление, ЧСС, параметры дыхания и общее субъективное состояние больного. В случае быстрого введения возможно появление повышенного сердцебиения, тошноты, вертиго. Астматический статус. В случае тяжелого состояния больного допустимо введение эуфиллина внутривенно болюсно в течении 5 минут под контролем АД с переходом на в/в капельное введение. 15 мл раствора эуфиллина 2,4% развести в 200 мл. физраствора, добавить 90-120 мг преднизолона и вводить со скоростью 30-50 капель в минуту. При нормализации состояния больного переводят на альтернативные формы препарата.

Легочная гипертензия. 10-15 мл 2,4% эуфиллина развести в 150 мл физраствора. Вводить со скоростью 30-40 капель в минуту. Доза насыщения составляет 3 мг/кг/сутки. При снижении системного давления переходят на таблетированные формы метилксантинов.

Церебральный сосудистый криз. Введение эуфиллина комбинируют с папаверином 2-4 мл, бета-блокаторов (анаприлин 0,25% разведенным в 500 мл. 5% глюкозы).

Ишемический инсульт и отек головного мозга. Внутривенно вводят 10 мл 2,4% расствора эуфиллина в 150 мл физраствора в комбинации с дексаметазоном, 2,0-4,0 мл лазикса, 10 мл. 25% магнезии. Дополнительно вводят L-лизина эсцинат 5-10 мл на 100 мл физраствора капельно медленно. Данное лечение проводят до клинического улучшения.

Остеохондроз. В периоды обострения целесообразно назначать комбинированные капельницы с эуфиллином, обезболивающими (анальгин, баралгин), дексаметазоном, лазиксом, папаверином. Курсовое лечение длится не дольше 7-10 дней.

При возможности нужно контролировать уровень калия и теофиллина в сыворотке крови, не превышать суточную дозу в 10 мг/кг.

Во время лечения эуфиллином стоит воздерживаться от употребления алкоголя, продуктов, содержащих метилксантин (кофе, какао, шоколад, чай).

Применение при беременности

Итак, для чего же применяется Эуфиллин при беременности? Такого показания, как гестоз, в инструкции нет, более того, беременность и грудное вскармливание значатся в противопоказаниях, но акушеры-гинекологи часто назначают Эуфиллин внутривенно при малейших признаках гестоза.

Его главные преимущества – это многолетний опыт использования и низкая цена. Дело в том, что этот препарат применялся еще советскими гинекологами.

Многие современные акушеры-гинекологи категорически против применения этого препарата, называя его устаревшим и опасным как для матери, так и для плода. Они мотивируют это тем, что мочегонный эффект теофиллина может привести к нарушению водно-солевого баланса, вредящего здоровью женщины больше, чем отеки.

Воздействие препарата на сердечно-сосудистую систему чревато осложнениями в виде перебоев в работе сердца, а действие лекарства опасно для жизни ребенка.

Вместо Эуфиллина для устранения отеков при беременности рекомендуется использовать прежде всего строгую диету и растительные препараты на основе брусники, массаж для ускорения оттока крови и лимфы, препараты Канефрон и Фитолизин.

Для снижения повышенного давления применяют Магнезию, Допегит, для восстановления водно-солевого баланса – капельницы с глюкозой или физраствором.

Применение Эуфиллина может быть рекомендовано при сильных отеках, распространяющихся на все тело, и резком повышении артериального давления. Эти явления угрожают жизни матери и ребенка, но благодаря расширению сосудов под действием препарата и мочегонному эффекту можно быстро купировать опасное состояние. Подробнее о повышенном давлении при беременности→

Радикулитная смесь

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондроза, зачастую используют комбинации лекарственных препаратов. Применение Дексаметазона с Эуфиллином зачастую дополняется анальгезирующими и дегидратиующими препаратами. Один из рецептов подобных коктейлей, эффективно применяемых для купирования острой боли при обострении заболевания, имеет следующее описание:

Приготовить смесь из 150 мл физраствора и Эуфиллина, Дексаметазона, Баралгина (или Анальгина), Лазикса, взятых по 1 ампуле для инъекций. Смесь препаратов Баралгин, Дексаметазон, Эуфиллин и Натрия хлорид вводят внутривенно капельно. Поскольку Лазикс – мочегонное средство, его добавляют в лекарственный коктейль через резинку капельницы в конце процедуры струйно.

Курс лечения обычно составляет 3-5 капельниц такого коктейля ежедневно или через день. Показанием к применению является обострение остеохандрозных проявлений в различных участках позвоночника, сопровождаемых сильными болевыми ощущениями. Однако все препараты, входящие в смесь имеют свои противопоказания, поэтому такой лекарственный коктейль должен назначаться врачом.

Способ применения препарата при беременности

Как правило, при беременности Эуфиллин применяют в виде капельниц в составе комплексной терапии в условиях стационара.

Согласно инструкции употребление препарата во время беременности не предусмотрено, поэтому дозировка и продолжительность курса определяются врачом индивидуально, исходя из тяжести состояния, особенностей здоровья и использования других лекарственных средств.

Эуфиллин — серьезный препарат, поэтому самостоятельное назначение или изменение дозировки недопустимо.

Чаще всего длительность приема составляет несколько дней, но в некоторых случаях он прописывается на срок до одного месяца. Кроме Эуфиллина в состав комплексной терапии, включаются препараты магния и витамин В6, воздействующие на гладкую мускулатуру и сосуды.

Основное активное вещество, теофиллин, обладает способностью проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на состояние плода.

В частности, во втором и третьем триместре может возникнуть опасная концентрация вещества в крови ребенка, поэтому после его применения рекомендовано медицинское наблюдение для контроля возможной интоксикации и нарушения развития.

Также в третьем триместре вследствие применения Эуфиллина у плода может развиться тахикардия. В первые три месяца беременности его применение не рекомендуется, так как у ребенка велика вероятность возникновения гипоксии.

Эуфиллин — сильнодействующий препарат, обладающий рядом противопоказаний и побочных реакций, поэтому его применение возможно в крайних случаях – когда риск для здоровья женщины и плода превышает опасность применения лекарства, а прочие средства не помогают.

Когда препарат назначается в форме таблеток, необходимо помнить, что они могут вызвать расстройства пищеварения при употреблении на голодный желудок. Оптимальное время приема – через час после еды.

Побочные действия Дексаметазона и Эуфиллина

Дексаметазон: повышение уровня сахара и холестерина в крови, гипертензия, нарушение менструального цикла, ожирение, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, повышение внутриглазного давления.

Аминофиллин: тахикардия, боли в желудке, тошнота, гипотензия, судороги.

Какой эффект ожидают от приема капельницы?

Эффекты от парентерального эуфиллина:

  • Снимает обструкцию у больных бронхиальной астмой, эмфиземой;
  • Оптимизирует функции дыхательной и межреберной мускулатуры;
  • Улучшает параметры дыхательной функции, сатурацию крови кислородом, стимулирует дыхательный центр;
  • Уравновешивает реологические показатели крови, тормозит тромбоцитарную агрегацию;
  • Стимулирует деятельность ЦНС, сердечную сократимость, увеличивает венечный кровоток;
  • Снимает тонус стенок кровеносных сосудов;
  • Снижает перифокальный отек мозга, внутричерепное давление;
  • Уменьшает общую резистентность артерий малого круга кровообращения;
  • Повышает почечную перфузию, умеренно стимулирует диурез;
  • Улучшает микроциркуляции в хрящевой ткани, снимает воспалительный отек.

Стоит помнить о вероятности возникновении побочных эффектов:

  • Вертиго, мигрень, психомоторное возбуждение, расстройство сна, тремор, судорожный синдром, бессонница, галлюцинации;
  • Дискомфорт в эпигастрии, тошнота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвы желудка, диарея, анорексия;
  • Метаболический дисбаланс, нарушение кислотно-основного состояния крови;
  • Нарушения ритма, тахикардия, сосудистый коллапс, обострение стенокардии, экстрасистолии, прогрессирование сердечной недостаточности;
  • Гипертермия, покраснение лица, потливость, отдышка.

Когда необходима капельница

Внутривенное введение Дексаметазона, смесей Дексаметазон, Эуфиллин и Новокаин или Дексаметазон, Эуфиллин и Натрия хлорид необходим для того, чтобы поддерживать необходимую концентрацию действующего вещества. Это позволяет достичь определенного терапевтического эффекта.

Дексаметазон и Эуфиллин при остеохондрозе применяют в случаях крайней необходимости при резком обострении и сильном болевом синдроме. Судя по отзывам, данная методика является более эффективной для быстрого купирования обострения.

Инструкция по применению

Эуфиллин принимают внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозировку препарата назначают индивидуально, принимая во внимание скорость выведения средства у разных пациентов. Рассчитывают дозу исходя из идеального веса тела, поскольку препарат не распределяется в жировую ткань.

Способ и дозировка таблеток

Для взрослых и подростков с массой тела свыше 50 кг в зависимости от проявлений клинической картины заболевания назначают по 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день, при тяжелых ситуациях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день через каждые 6 часов. Суточная дозировка в среднем 600-1200 мг или 4-8 таблеток за 3-4 введения. У больных с массой тела меньше 50 кг и подростков с массой тела 45-55 кг назначают по 150 мг (1 таблетке) 3-4 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 600 мг.

Для детей 6-17 лет препарат Эуфиллин назначают в дозе 13 мг/кг массы тела, обычно по 150 мг (1 таблетке) 3 раза в день.

Способ и дозировка уколов

Внутримышечно лекарственное средство применяется при астме. Рекомендовано делать инъекции в верхний сектор ягодичной мышцы в дозе 100 – 500 мг вдень. В отдельных случаях допускается вводить взрослым людям Эуфиллин в вену из расчета 6 мг раствора на каждый кг веса. При тяжелых приступах астмы пациенту назначается капельница из раствора лекарственного вещества (не превышающая 750 мг).

Количество медикамента, назначаемое ребенку, определяет специалист, учитывая вес и возраст ребенка, а также патологии заболевания.

Эуфиллин при целлюлите и бронхите

Еще одно направление, в котором используют Эуфиллина – лечение и профилактика целлюлита. Сделать антицеллюлитную смесь просто в домашних условиях. Одну таблетку размельчить и смешать с детским кремом или вазелином. Полученный состав не только сокращает целлюлит, но и смягчает кожу, избавляет от раздражения. Повысить эффект от применения можно, если взять за основу специальный крем от целлюлита.

В инструкции отмечается, что Эуфиллин используют также для борьбы с «апельсиновой коркой» в виде обертывания. На проблемные области наносится жидкая смесь или крем, после чего тело оборачивают пищевой пленкой. Заметный результат появится через две недели приема средства, если подобную процедуру проводить ежедневно. Чтобы усилить результат обертывания нужно приготовить специальную смесь из массажного крема, эфирного цитрусового масла (или масла чайного дерева), Димексида и Эуфиллина.

Существует несколько видов бронхита, при лечении которых используют различные схемы. Однако, Эуфиллин можно принимать при каждом виде бронхита. Это современное Эуфиллин выпускают в виде таблеток, нежелательные для пережевывания, и жидкости для инъекции, которая мгновенно действуют на очаги воспаления.

  • Эуфиллин расслабляет мышечные клетки бронхов, снимает альвеолярные спазмы, снижает отек слизистых, открывает дыхательные пути, облегчая дыхание, оказывает мочегонное действие.
  • Лекарство назначают в очень небольших дозах, но их бывает достаточно для лечения бронхита, однако при отсутствии воздействия антибиотика на организм, дозировку препарата не увеличивают.
  • Эуфиллин усваивается организмом не в полной мере, поэтому прием препарата проводят при стационарном лечении, чтобы можно было проконтролировать его количество в крови. При лечении в домашних условиях необходимо регулярное наблюдение со стороны медработника (даже при применении таблеток).

Эуфиллин для детей

В инструкции указано, что лечение Эуфиллином детей до 3 месяцев абсолютно противопоказано. Лечение в детском возрасте до 3 лет должен назначать врач. В капсулах или таблетках данный препарат можно принимать детям только с двенадцати лет. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. На начальном этапе лечения детям назначают Эуфиллин в количестве 5-6 мг на 1 килограмм массы тела. Затем рассчитывают дозировку препарата по следующей схеме:

  • Детям до шести месяцев: количество недель х 0,07 + 1,7 эту дозу необходимо вводить ребенку через каждые восемь часов.
  • Малышам от 6 месяцев до года: количество недель х 0,05 + 1,25 через каждые шесть часов.
  • Для детей от 1 года до 9 лет допускается использовать по пять миллиграммов лекартсва на каждый килограмм массы тела через шесть часов.
  • Детям 9-12 лет допускается принимать по четыре миллиграмма на каждый килограмм массы тела через шесть часов.
  • Больным 12-16 лет допускается введение препарата три миллиграмма на каждый килограмм веса тела через шесть часов.

При сложных хронических патологиях малышам прописывают 16 миллиграммов Эуфиллина на каждый килограмм веса в сутки, но, не превышая 400 миллиграммов в сутки, которые распределяют на 4 раза. Если ребенка не наблюдаются побочные явления от применения, то можно увеличить дозировку еще на четверть, постепенно доводя до максимума. С профилактической точки зрения детям вводят в рацион различные БАДы (биологически активные добавки), в которых содержатся витамины и минералы.

При беременности и лактации

Эуфиллин во время беременности хоть и способен оказать существенную поддержку в улучшении самочувствия женщины и помочь ее здоровью, но должен использоваться в качестве крайней меры, если в этом появляется действительная потребность, а другие неопасные методы уже были использованы и не принесли должного результата. Дозу и способы приема Эуфиллина при беременности должны устанавливаться только врачом. Как правило, начинают с небольшого количества, так как передозировка может стать причиной нарушения работы сердца и даже его остановки. Опасен Эуфиллин и для применения у ребенка: он может стать основанием для развития гипоксии и даже внутриутробной смерти малыша.

Особые указания

Курс лечения зависит от сложности заболевания и может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Как принимать Дексаметазон и Эуфиллин вместе?

Следует приготовить смесь для внутривенного капельного введения, взяв по ампуле каждого лекарства и физраствор NaCl.

Препарат расширяет просвет бронхов, расслабляет сосуды. Диуретик. Усиливает деятельность сердца. Источники

  • https://cardiograf.com/preparaty/gipotenzivnye/kapelnica-ehufillin.html
  • https://pillsman.org/25638-deksametazon-s-eufillinom-kapelnicy.html
  • https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/deksametazon-i-eufillin
  • https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/deksametazon-i-eufillin.html
  • https://proshhitovidku.ru/lechenie/preparaty/deksametazon-i-eufillin

[свернуть]

Показания к применению Эуфиллина

Назначение раствора в ампулах определяется только врачом при следующих видах патологий:

  • при астматическом статусе;
  • при апноэ у новорожденных;
  • в случае проблем с мозговым кровообращением по типу ишемии;
  • при недостаточности левого желудочка, осложненный бронхоспазмом и нарушением нормального дыхания;
  • при отеках в результате заболеваний почек;
  • при сердечной недостаточности в острой и хронической форме.

Таблетированый препарат Эуфиллин принимают в таких случаях:

  • при ночном апноэ;
  • при наличии обструкции бронхов;
  • при бронхиальной астме;
  • при эмфиземе легких;
  • при обструктивном бронхите;
  • при легочном сердце;
  • при повышенном давлении в малом круге кровообращения.

Совместный эффект Эуфиллина и Преднизолона

Одновременное применение препаратов помогает добиться следующих результатов лечения:

  • расширение бронхов;
  • десенсибилизация;
  • уменьшение бронхиального воспаления;
  • снижения отека легочной ткани.

Как Эуфиллин действует при астме

В настоящее время существует много схем лечения бронхиальной астмы. Эуфиллин относится к препаратам, принимать которые можно только после назначения лечащего врача.

Его действие направлено на расслабление бронхиальных мышц. При этом происходит снижение сопротивления в сосудах. Кровоток в почках увеличивается. Давление внутри легочной артерии значительно снижается.

Для снятия приступа бронхиальной астмы и для быстрого облегчения состояния больного рекомендовано применять препарат в ампулах. Внутривенное введение обеспечивает наиболее быстрое поступление лекарства в организм пациента. Важно точно рассчитать дозировку, так как недостаточное количество препарата может усугубить приступ.

Расчет количества Эуфиллина проводят исходя из требования: на каждый килограмм массы тела требуется 6 мг препарата. Лекарство необходимо смешать с физраствором и только потом вводить больному.

Если ситуация не критическая и состояние больного оценивается как легкое или средней тяжести, допустимо применять внутримышечное введение или пероральный прием.

Механизм действия

Несмотря на обширный список показаний, наиболее часто Эуфиллин применяется именно при повышении давления, что понятно из его состава и свойств. Но почему же лекарство эффективно и при лечении кашля? Объясняется это следующим. Во время распространения вещества по кровеносным сосудам влияние оказывается на все органы и ткани. За счет этого можно отметить следующие изменения:

  • стимуляция сокращений диафрагмы;
  • активация функций межреберных мышц;
  • стимуляция дыхательного центра;
  • улучшение дыхания;
  • уменьшение выработки углекислоты;
  • повышение процента усвоения кислорода;
  • повышение чувствительности тканей к углекислому газу.

Эуфиллин является универсальным лекарством от кашля всех типов

Таким образом, препарат будет особенно эффективен при всех патологиях, сопровождающихся кашлем. При этом назначаться он может как при воспалительных процессах, так и при механическом раздражении тканей. Эффект наблюдается практически мгновенный и наиболее выражен он в очаге воспаления.

В результате применения Эуфиллина отмечается расслабление тканей бронхов, что приводит к уменьшению частоты и интенсивности кашля.

Но и это еще не все свойства, которые оказывает данный препарат. Он также влияет и на альвеолы, снимая с них спазм. За счет этого облегчается дыхание и пути расширяются.

При лечении кашля данным препаратом используются минимальные дозировки. Кроме того, они не увеличиваются даже в том случае, если в течение 2-3 дней не наблюдается выраженного эффекта. Терапия продолжается с условием смены антибактериального средства. Эуфиллин же принимается в ранее назначенной дозе.

Эуфиллин снимает отечность в бронхах и облегчает кашель

Важно подчеркнуть, что препарат не усваивается на все сто процентов. По этой причине во время лечения важно периодически проверять картину крови на наличие изменений показателей основных элементов. Крайне редко лекарство вводится в домашних условиях. В такой ситуации обязательно должна проводить процедуру медицинская сестра, способная оказать помощь в случае необходимости.

Отечественные и зарубежные аналоги

На фармацевтическом рынке у Эуфиллина имеется только один препарат ─ синоним Аминофиллин-Эском, в котором содержится абсолютно такое же активное вещество. Кроме синонима, Эуфиллин имеет препараты — аналоги, которые причисляются к группе бронходилататоров, содержащие иные активные вещества, однако обладающие похожим набором терапевтических свойств. К аналогам Эуфиллина относят следующие препараты:

  • Дипрофиллин в таблетках и инъекциях;
  • Нео-Теофебрин;
  • Неотеопэк А в таблетках;
  • Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
  • Теобиолонг;
  • Теопэк;
  • Теотард в капсулах;
  • Теофедрин-Н;
  • Теофиллин .

Взаимодействие с другими препаратами

Возрастает риск развития побочных явлений глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), препаратов для общей анестезии (увеличивается вероятность появления желудочковых аритмий), ксантинов и лекарственных препаратов, возбуждающих ЦНС (повышает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные средства и энтеросорбенты при применении с Эуфиллином уменьшают всасываемость аминофиллина. Такие препараты, как фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивные средства и морацизин, считаясь индукторами микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс аминофиллина, поэтому может понадобиться увеличение его дозировки.

Одновременный прием с антибиотиками (линкомицином, циметидином, эноксацином), незначительным количеством этанола (алкоголя), дисульфирамом, метотрексатом, пропафеноном, тиклопидином, верапамилом и после проведения противогриппозной вакцинации интенсивность действия Эуфиллина может возрастать, таким образом, может понадобиться снижение его дозы. Средство увеличивает воздействие бета-адреностимуляторов и диуретиков, понижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Можно совмещать со спазмолитиками, не используют вместе с другими производными ксантина.

Описание препарата Эуфиллин

Действие препарата связано с блокировкой пуриновых рецепторов, расположенных в гладкомышечных клетках бронхов. Снижение их активности ведет к нарушению транспортировки ионов кальция в организме в грудную клетку, благодаря которой эти элементы доставляются в полость легких. В результате этого не происходит их расслабления, что ведет к развитию серьезных заболеваний для организма.

Оптимальная и правильная доза препарата подавляет активность фосфодиэстераз – это ведет к возникновению гидролиза цАМФ, а также вызывает стабилизацию такого элемента в клетках дыхательных органов. В итоге подавление не дает киназе вступать в действие с актином, что вызывает сокращение грудной клетки и усугубляет течение легочных заболеваний.

При лечении Эуфиллином важно устранять не только патологии дыхательных путей, но и нормализовать работу грудной клетки – в противном случае лечение не будет считаться эффективным и к пациенту вскоре вернется прежнее заболевание.

Действие Эуфиллина на организм человека:

  • повышение сократимости межреберных мышц и диафрагмы;
  • стимуляция сердечной мышцы;
  • отсутствие утомления органов дыхания при совершении на них максимальной нагрузки;
  • увеличение силы сокращения мышц сердца, что вызвано влиянием в организме фосфодиэстеразы;
  • расширение сосудов и почечных клубочков, что ведет к нормализации кровообращения в организме и этом органе;
  • стимулирование дыхательного центра, расположенного в головном мозге;
  • подавление сокращения матки во время беременности;
  • увеличение соляной кислоты в полости желудка;
  • улучшает вентиляцию легких, вследствие чего происходит понижение апноэ;
  • повышение вязкости крови за счет понижения способности тромбоцитов к совершению адгезии.

Благодаря этим свойствам лечение органов дыхания проводится в короткий срок. Важно: принимать другие лекарственные средства наряду с приемом таблеток Эуфиллин запрещено, так как может произойти опасная для организма реакция, заключающаяся в подавлении свойств обоих препаратов.

Особые указания

В ряде случаев применение Эуфиллина при бронхиальной астме требует дополнительной корректировки. Дозировку следует изменить в случае, если больной страдает:

  • хроническим алкоголизмом;
  • лихорадкой;
  • сердечной недостаточностью;
  • проблемами с печенью;
  • простудой в острой форме.

Для пожилых пациентов также дозировка уменьшается.

Недопустим одновременный прием препарата с лекарствами-производными ксантина.

Также требуется исключить из меню пациента продукты, в которых содержится ксантин: чай, кофе.

Эуфиллин применяется с осторожностью при одновременном приеме коагулянтов.

Запрещен одновременный прием Эуфиллина, бета-адреноблокаторов и раствора глюкозы.

Употребление алкоголя одновременно с лекарством влияет на скорость усвоения препарата.

Противопоказания к средству

Эуфиллин нельзя назвать популярным препаратом, используемым при лечении кашля. Зачастую он назначается при стационарном лечении, поэтому все риски оцениваются лечащим врачом. Но все же каждый пациент, столкнувшийся с этим препаратом, должен знать, в каких случаях использовать его не следует. Так, категорически запрещено использовать лекарство при наличии следующих патологий:

  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • учащение сердцебиения;
  • резкое падение давления;

Эуфиллин имеет противопоказания, поэтому препарат надо применять под наблюдением врача

  • признаки сердечной недостаточности;
  • инфаркт миокарда.

Но даже при отсутствии данных патологий применять Эуфиллин следует крайне осторожно. Важно внимательно соблюдать все указания врача, причем не только в плане дозировки, но и касаемо времени введения. Особенно это касается ситуаций, когда препарат получает ребенок.

Нервная система детей особенно чувствительна и может быстро дать реакцию на лекарственное средство.

Если вышеперечисленные состояния являются абсолютными противопоказаниями, то отдельно выделяются состояния, при которых Эуфиллин может использоваться, но крайне осторожно. К ним относятся:

  • язва, особенно при ее обострении;

Эуфиллин имеет противопоказания, его нежелательно использовать больным с гастритом и язвой

  • гастрит с избыточной секрецией;
  • изменение уровня давления, причем не имеет значения, в каком именно направлении;
  • кровоизлияния в мозг;
  • детский возраст до трех лет;
  • патологии сетчатки с признаками кровоизлияния;
  • серьезные нарушения почек;
  • возраст больного более 65 лет;
  • гипертермия.

В сложных случаях Эуфиллин следует применять под наблюдениям врача в стационаре

При наличии вышеперечисленных заболеваний использовать Эуфиллин можно только в условиях стационара.

https://youtu.be/b8ioqYT8cvU

Ссылка на основную публикацию
Похожее