Спондилез или деформирующий спондилоартроз представляет собой один из видов остеоартроза, который провоцирует дегенеративные разрушения в суставах позвоночного столба. Преимущественно недуг затрагивает поясничный и шейный сегмент позвоночника. Заболевание грудного отдела диагностируют гораздо реже, поскольку он менее подвижен. Наиболее подвержены спондилоартрозу пациенты преклонного возраста.
Почему и как проявляется заболевание?
Спондилоартроз начинает развиваться, когда на позвоночник оказывается слишком большая нагрузка. Есть несколько причин, которые способствуют патологическим процессам внутри фасеточных суставов:
- Повреждения позвоночника;
- Патологические изменения в костных тканях, передающиеся по наследству;
- Уменьшение количества коллагена и эластина;
- Малые повреждения отделов позвоночника, связанные с повседневной жизнью человека, его деятельностью;
- Старшая возрастная категория;
- Большая масса тела;
- Заболевания, связанные с разрушением кости, гиалинового хряща (ревматоидный артрит, остеохондроз, сбои эндокринной системы);
- Болезни иммунной системы.
Повреждения позвоночника Патологические изменения в костных тканях Уменьшение количества коллагена и эластина Малые повреждения отделов позвоночника
Старшая возрастная категория Большая масса тела Заболевания, связанные с разрушением кости Болезни иммунной системы
Несмотря на то, что старшая возрастная категория входит в группу риска по заболеваемости спондилоартрозом, медики все чаще диагностируют спондилез различной степени и у молодого поколения.
Что это такое
Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных суставов позвоночника. Эти сочленения соединяют позвонки между собой, обеспечивая подвижность хребта. Как и у любого другого сочленения, внутреннюю поверхность фасеток выстилает гиалиновый хрящ. Он является амортизатором, сохраняет суставные поверхности от ударов, истирания.
Вследствие различных неблагоприятных состояний нарушается питание хрящевой ткани. Гиалиновый хрящ начинает истончаться и разрушаться, в суставах появляются участки остеофитов. Процесс дополнительно может сопровождаться появлением остеофитов на боковых участках позвоночника. Это способствует развитию болевого синдрома, скованности и тугоподвижности хребта. В тяжелых случаях развивается анкилоз, то есть запирание или полная неподвижность участка позвоночника.
Место локализации патологического процесса зависит от степени нагрузки на определенные участки позвоночного столба. Различают артроз шейного, грудного или поясничного отделов.
Как развивается болезнь?
Проходит определенное количество времени, прежде чем болезнь достигает острой стадии. Как начинается процесс развития спондилоартроза?
- Межпозвоночный диск начинает истираться;
- Из-за постоянного трения суставной хрящ становится тонким;
- Толщина костной ткани увеличивается;
- Поверхность позвоночника обрастает наростами;
- Позвоночник начинает плохо двигаться;
- Фасеточный сустав воспаляется, возникает сильная боль.
Таким образом, развивается спондилоартроз 1 степени. Определить заболевание самому не представляется возможным. Все дело в сходной с остеохондрозом и спондилезом, симптоматике. Кроме традиционных методов диагностики, врач применяет дополнительные способы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ), делается рентгеновский снимок.
Терапевтические мероприятия
Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно выявить стадию развития патологического, дегенеративного процесса. Как правило, спондилоартроз практически невозможно вылечить. Лекарство, которое бы вернуло связкам, мышцам и позвонкам поясничного отдела первоначальное состояние, не существует.
Терапия применяется комплексная: медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование симптоматики и предупреждение дальнейшего развития патологии.
Терапия лекарственными препаратами назначается в случае ярко выраженной симптоматической картины. Таблетки, которые прописывает врач, — обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Обезболивающие лекарства направлены на купирование симптоматики заболевания, противовоспалительные средства предназначены для остановки дегенеративного процесса. Если у пациента обнаружились нарушения в структуре хрящевой ткани, специалист назначает прием средств — хондопротекторов.
Если дегенеративный процесс в поясничном отделе позвоночника развивается очень быстро, обезболивающие препараты могут не оказать должного эффекта. При ярко выраженной симптоматической картине назначаются блокады — инъекции сильнодействующих обезболивающих препаратов непосредственно в ту область, где у человека возникает сильная боль.
Хорошо помогают купировать симптомы средства местного спектра действия — мази и кремы, помогающие снять тягостные ощущения и чувство скованности.
Препараты подбираются только врачом, самостоятельный прием каких-либо медикаментов исключен.
В комплекс терапевтических мероприятий по лечению спондилоартроза входит физиотерапия, предназначение которой — нормализовать функционирование позвонков, восстановить состояние хрящевой ткани и мышц. Лучшие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, мануальные терапии, лечение ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия.
Какие отделы позвоночника поражает болезнь?
Позвоночник – это не простой механизм, это целая система, где каждая частица выполняет свою функцию. Все частицы формируются в отделы. Когда заболевание поражает какой-либо отдел позвоночника, ему дается название в соответствии с этим поражением. В редких случаях воспалительный процесс развивается в нескольких отделах.
Как проявляется болезнь в разных сегментах позвоночника?
- Пояснично-крестцовый отдел – в пояснице появляются болевые ощущения, особенно остро чувствующиеся во время наклонов, поворотом, других движений.
- Шейный отдел – болезнь проявляется на задней поверхности шеи, болевые ощущения возникают из-за мышечных спазмов, также боль может отдаваться в затылке, руках, лопатках. Если наросты появляются рядом с артерией, то у пациента может наблюдаться тошнота, слабость, снижение слухового восприятия, мигрень.
- Грудной отдел – здесь болезнь проявляется крайне редко, так как на грудь почти не случается повышенных нагрузок.
Пояснично-крестцовый отдел Шейный отдел Грудной отдел
Спондилоартроз может быть полисегментарным. В этом случае болезнь поражает несколько сегментов позвоночника. В один сегмент входят два позвонка, которые соединены межпозвоночным диском и связующими компонентами. Симптоматика зависит от того, какой именно отдел был поражен.
Заболевания относится к разряду опасных, так как при несвоевременной диагностике и лечении может прогрессировать. Запущенность болезни ведет к самым неприятным последствиям, вплоть до инвалидности.
Почему возникает патология
Практически все заболевания позвоночника, связанные с нарушением его двигательной функции, возникают вследствие нарушения процесса метаболизма. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника провоцируется следующими факторами:
- осложненный, своевременно не вылеченный остеохондроз;
- оказание на позвоночник чрезмерной физической нагрузки;
- плохое развитие мышечного корсета позвоночника;
- врожденные аномалии строения и развития позвонков, их сращение или смещение;
- механические повреждения спины;
- искривление позвоночного столба;
- плоскостопие;
- профессиональные занятия спортом;
- заболевания эндокринного характера.
В возрастной группе от 20 до 34 лет деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника возникает преимущественно по причине отсутствия нормальной физической нагрузки на позвоночный столб. Сидячая работа, нежелание заниматься спортом, гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводят к тому, что мышцы позвоночника начинают постепенно атрофироваться и не могут в полной степени выполнять свою функцию по поддержанию позвонков.
Спондилоартроз может возникать как вследствие отсутствия физической нагрузки, так и в тех случаях, когда позвоночный столб подвергается чрезмерным нагрузкам. Как правило, последнее касается людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием больших тяжестей.
Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ставится пациентам, которые профессионально занимаются спортом, в частности, теми его видами, которые подразумевают постоянную вертикальную нагрузку на позвоночный столб: волейбол, баскетбол и др.
Любые нарушения осанки: сколиоз, кифоз, — которые начинают формироваться еще в школьном возрасте, приводят к тому, что на позвоночный столб оказывается неравномерная нагрузка.
Спондилез поясничного отдела может развиваться вследствие врожденных аномалий развития и строения позвоночного столба. Чаще всего случаются следующие патологии: развитие люмбализации (развитие 6 позвонка) и сакрализации (срастание первого крестцового и 5 поясничного позвонков). Нередко формированию спондилоартроза предшествует врожденная асимметрия суставов дугоотросчатого типа.
Как существуют степени заболевания?
Есть несколько стадий спондилоартроза, согласно мнению врачей.
- Спондилоартроз 1 степени. Что это такое? Это самый первый уровень заболевания. Он не всегда связан с возникновением постоянных симптомов. Очень часто пациенты даже не знают о наличии заболевания. Как изменяется позвоночник на начальной стадии?
- Межпозвоночные диски стачиваются;
- Связки теряют свою эластичность.
- Второй уровень заболевания – пациента начинают мучить постоянные боли. Особенно остро боль чувствуется утром после ночного сна и с началом телодвижений после отдыха.
- Третий уровень – это стадия уже более серьезная. При ней болевые ощущения чувствуются гораздо острее, так как мышцы рядом с пораженным участком позвоночника находятся в постоянном сильном напряжении. Эта стадия характеризуется появлением костных наростов.
- Четвертый уровень – самая тяжелая стадия заболевания, вылечить которую уже практически невозможно. Позвонки сращиваются, в результате межпозвоночные суставы перестают двигаться.
Стадии деформирующего спондилоартроза
Заболевание делят на следующие степени:
- Первая. Появляется непостоянный болевой синдром, локализующийся в определенной области позвоночного столба. Чаще всего он наблюдается в утреннее время и, спустя несколько часов проходит. Терапия предполагает мануальный подход. Остеофиты находятся исключительно на уровне границ суставов.
- Вторая. Болевые ощущения приобретают умеренно выраженный и практически постоянный характер. Наблюдается скованность движений. Помимо мануальной терапии, прибегают к помощи медикаментов, которые позволяют снять боль и приостановить дегенеративные процессы в пораженных сочленениях. Остеофиты начинают окружать сустав.
- Третья. Боль становится постоянной, вследствие чего пациент с трудом выполняет некоторые движения. Остеофиты создают мощный костный элемент, который скрепляет позвонки и провоцирует скованность.
Как выявляют заболевание?
Основным методом диагностики является изучение истории болезни, а также на основе рентгеновского снимка и результатов магнитно-резонансной томографии.
Получить четкий рентгеновский снимок при спондилоартрозе 1, 2 и последующих степеней достаточно сложно, так как костная ткань наслаивается друг на друга и на рядом находящиеся суставы. Чаще всего это наблюдается при проявлении болезни в шейном и грудном отделе. Наиболее точную картину можно получить при проведении магнитно-резонансной томографии.
Еще одним методом диагностики является радиоизотопное сканирование. Это новаторский способ определения заболевания и его степени развития. Для получения результатов используется специальный препарат, который вводится в вену. Там, где медикаментозного средства скопится больше всего, является очагом поражения.
Верным шагом к эффективному лечению является своевременное обнаружение заболевания. Вовремя начатая терапия позволяет избавиться от болезни уже на начальной стадии. Но так как симптоматика 1 стадии достаточно слабая, то чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда спондилоартроз достигает 2 степени. Эта стадия характеризуется:
- Длительными сильными болями, особенно после утреннего пробуждения;
- Любое телодвижение отзывается острыми болевыми ощущениями;
- Отягощение заболевания воспалительными процессами проявляется в виде приступов острой боли, колик;
- Появляется постоянное чувство скованности в том отделе, который подвергается сильным нагрузкам. Особенно это характерно для шейного и грудного отделов позвоночника. Если выполнять необходимые упражнения, то скованность может исчезнуть;
- Появляется отечность в мягких тканях позвоночника.
Второй этап заболевания беспокоит пациента достаточно сильно — человек не может двигаться так, как хочет. Это и вынуждает его обратиться к специалисту. Встречаются и такие, кто обращается к врачу, когда спондилоартроз достигает 3 степени, и боли становится невыносимыми, позвоночник практически не двигается. Это заставляет пациента подстраивать свою жизнь под болезнь, изменяя походку, движения.
Как обнаруживается заболевание
Важно понимать, что спондилоартроз — тяжелое заболевание позвоночного столба, которое, несмотря на постепенное развитие и плавное усиление интенсивности симптоматической картины, очень быстро приводит к патологическим, необратимым процессам. Значит, предупредить дальнейшее усугубление болезни можно только путем своевременного обращения к врачу, как только у человека появились первые боли в спине.
На приеме у врача проводится опрос пациента относительно тех жалоб, которые его беспокоят. Специалист осматривает больного, проверяет его осанку, проводит ряд тестов, которые помогают выявить интенсивность болевого симптома, амплитуду двигательной функции, чтобы определить стадию развития дегенеративного процесса.
Чтобы исключить миелодисплазию (врожденная аномалия, при которой спинной мозг недоразвит) и другие патологии, связанные с нарушением состояния и функционирования нервных окончаний в спине, пациент будет направлен на консультацию к невропатологу и другим смежным специалистам.
Если заболевание не дошло до 3 степени развития, поставить диагноз будет затруднительно. Чтобы получить точную и развернутую картину состояния позвоночного столба и выявить причины возникновения болей и других неприятных симптомов, назначается прохождение ряда инструментальных методик.
Диагностика патологии включает следующие инструментальные методики:
- Магнитно-резонансная томография.
- Рентген.
- Компьютерная томография.
Дополнительный диагностический метод — электромиография. Подразумевает наблюдение состояния нервных окончаний позвоночника под влиянием электроимпульсов. Применяется в тех случаях, когда есть подозрение на вовлечение в дегенеративный процесс корешков нервных окончаний позвоночника.
Какие изменения происходят в организме при 2 стадии заболевания?
Как уже было сказано выше, болезнь начинается с того, что кости начинают деформироваться. Нехватка питательных веществ, потеря влаги приводит к их истончению. Кости прижимаются, трутся друг о друга, вызывая боль.
Что такое спондилоартроз 2 степени? Это более тяжелая степень заболевания, когда происходит поражение не только позвонков, но и других связующих элементов (связок, мышц, нервных окончаний, кровеносных сосудов). Начинается омертвение некоторых элементов костного хряща, позвонковые отростки почти полностью обнажены, трение становится более сильным. Нагрузка на костную ткань усиливается. Чтобы хоть как-то защититься, она увеличивается в размерах, что приводит к возникновению остеофитов (наростов). Позвонки смещаются, на этой почте происходит зажим нервных окончаний. Человек постоянно ощущает острую боль в пораженном участке. Кроме нервных окончаний, смещение позвонков влияет на размер спинномозгового канала, сужая его и сдавливая спинной мозг.
Во время сна матрац давит на непарный отросток позвонка, находящийся на задней поверхности его дуги, защемляя нервные окончания. При пробуждении человек начинает двигать шеей и чувствует сильную боль. При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника 2 степени снять болевые ощущения можно лекарственными средствами. На 3 стадии заболевания возможно только хирургическое вмешательство.
Позвонки, смещаясь, сдавливают артерию, что ведет к уменьшению поступления крови в головной мозг. Последствия плохого кровоснабжения известны: головная боль, головокружение, обмороки, шумы в ушах, нарушение умственной деятельности.
Кроме самих суставов, происходят изменения и в связках. Они увеличиваются, стараясь уравновесить слишком подвижные позвонки. Еще одна характерная черта спондилоартроза – мышечный спазм, во время которого выделяются определенные вещества в большом количестве. Болевые ощущения, возникающие при этом, отдаются в других мышцах, также вызывают их спазм.
Особенности протекания 1 стадии
Особенностью первой стадии заболевания — бессимптомное течение. Болевые ощущения возникают редко и носят незначительный характер. Вторая особенность этой степени – простота и легкость лечения, но сложность диагностики. Стандартное обследование состоит из нескольких этапов:
- Физикальный осмотр – врач может предположить наличие остеофитов, уменьшение эластичности связочного аппарата.
- Рентгенография – на этой стадии на снимках процесс разрушения хрящевой ткани практически незаметен.
- МРТ – более детальный осмотр позвоночного столба.
- Радиоизотопное сканирование – позволяет выявить участки воспаления в структурах позвоночного столба.
- УЗИ крупных магистральных сосудов шеи – для выявления участков компрессии остеофитами.
Инвалидность при первой стадии артроза фасеточных суставов не предоставляется. Освобождение от армии возможно только при 3 стадии заболевания.
https://youtu.be/waStxEVOAwE
Как определяется спондилоартроз на рентгеновском снимке?
Прежде чем отправить больного на рентген, врач проводит предварительный опрос, выясняет, когда именно возникает боль, где, как часто, насколько быстро проходит, как влияет на обычные движения. Также пациент подвергается тщательному осмотру, прощупыванию позвоночника, выявлению болевых ощущений при определенных позах. Поставить окончательный диагноз при первичном посещении врача невозможно. Для подтверждения или опровержения диагноза пациент направляется на рентген.
Первая стадия заболевания на рентгеновском снимке не всегда заметна. Суставная щель и высота суставов не настолько сильно деформированы. Поэтому пациенту предлагается занять позиции, при которых позвоночник в разогнутом и согнутом состоянии. Только так можно разглядеть, насколько позвонки правильно лежат. Если на снимке прослеживаются участки белого цвета на поверхности суставов, то это свидетельствует об изменении размеров костной ткани.
Особенно хорошо виден на рентгеновском снимке полисегментарный спондилоартроз 2 степени:
- Величина суставной щели достаточной маленькая;
- Соединительная ткань в периферическом отделе эпифиза разрослась, развивается спондилез 2 степени;
- На поверхности пораженного участка позвоночника появились наросты, длина отросток увеличилась;
- Величина зазора и форма отверстий между позвонками деформировалась;
- Позвонки смещены примерно на пять миллиметров.
Иногда рентгеновский снимок позволяет диагностировать наличие кистозных образований и инородных тел внутри суставов. С помощью рентгена можно определить наличие стеноза позвоночного канала.
Определить, насколько изменилась величина зазора между фасеточными суставами позвонков, достаточно сложно.
В этом случае, для более точной диагностики, применяется метод исследования с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). При этом способе также используются рентгеновские лучи, но непосредственно сам пораженный участок сканируется на мультисрезовом детекторе. В итоге получается отдельный снимок каждого слоя, толщину которого можно контролировать.
Лечебная гимнастика
Медикаменты принимаются только для того, чтобы купировать боль. Если у человека признаки спондилоартроза слабо выражены, уколы и таблетированные препараты назначаются крайне редко. Упор в лечении дегенеративного процесса делается на разработку специальных упражнений при спондилоартрозе.
Какие именно упражнения выполнять, посоветует врач, исходя из стадии развития патологического процесса и интенсивности симптомов. Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника направлены на улучшение состояния мышечного корсета, укрепление связок и нормализацию функционирования суставов.
ЛФК при спондилоартрозе выполняется только в присутствии врача, который смотрит за правильностью выполнения упражнений, ведь при неправильной физической нагрузке можно еще больше навредить поясничному отделу позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается индивидуально.
Пациент, которому поставили диагноз дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, должен понимать, что данное заболевание полностью не вылечить. Чтобы предупредить дальнейшее развитие патологии, необходимо придерживаться рекомендаций врача.
Наиболее полезные виды физической активности:
- занятия с обручем;
- плавание;
- упражнения на растяжку.
Гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника должна выполняться ежедневно, преимущественно в утреннее и вечернее время. Многим пациентам помогает справиться с тягостными ощущениями йога.
Помимо физических упражнений для лечения и профилактики спондилоартроза поясничного отдела позвоночника врач корректирует питание пациента. Особенно важно придерживаться правильного рациона людям, у которых есть лишняя масса тела, из-за чего позвоночник испытывает еще большую нагрузку.
Как лечить спондилоартроз 2 степени?
Первое, с чего начинается лечение спондилоартроза, это снятие болевых ощущений. Чаще всего для этого используется курс инъекций обезболивающих и противовоспалительных препаратов внутрь пораженного участка, так как местные процедуры в виде массажа и физиотерапии уже не способны справиться с болью.
Способы лечения варьируются в зависимости от того, насколько сильны болевые ощущения. Пациенту могут быть назначены:
- Таблетированные средства для приема внутрь с местным нанесением обезболивающих мазей (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид);
- Использование местной анестезии (новокаин, лидокаин);
- Уколы непосредственно внутрь пораженных суставов противовоспалительных средств (Гидрокортизон, Кеналог);
- Препараты для снижения тонуса скелетной мускулатуры.
Таблетированные средства Использование местной анестезии Уколы Препараты для снижения тонуса
В качестве дополнительной терапии применяются специальные средства, призванные защитить разрушающийся спинной хрящ, обеспечить доставку кислорода к истощенной костной ткани, улучшить обмен веществ, работу нервных каналов. С этой целью пациенту назначаются:
- Профилактические препараты группы хондропротекторов в виде пилюль и уколов;
- Ферментированные средства;
- Витаминный комплекс с большим содержанием витамина В.
Когда болевые ощущения будут сняты, пациенту назначаются местные процедуры, призванные снять мышечный зажим, установить позвонки на место и закрепить результат. Для этого используется курс массажа с элементами мануальной терапии, физиопроцедуры. При спондилоартрозе 1, 2 степени поясничного и других отделов хорошо справляется с синдромами заболевания лечебная физкультура. Здесь очень важно учитывать индивидуальные особенности пациента, не перегружать его упражнениями. Главное – наладить работу позвоночника, улучшить работу мышц.
Как проходит лечение?
Консервативная терапия
Чаще всего прибегают к помощи следующих групп медпрепаратов:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства и обезболивающие. Благодаря НВПС, удается унять болевой синдром и снять воспаление. Используют «Ибупрофен», «Индометацин».
- Миорелаксанты. Позволяют расслабить спазмированную мышечную ткань. Наиболее популярным медикаментом является «Мидокалм».
- Фармсредства, позволяющие восстановить хрящевую ткань. Наиболее популярные хондропротекторы при спондилоартрозе — «Террафлекс» и «Дона».
- Витаминно-минеральные комплексы.
Положительный эффект наблюдается после процедур массажа. Помимо использования медикаментов, пациента отправляют на массаж, который сочетают с лечебной физической культурой. Прибегают и к помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:
- электрофорез;
- ультразвуковое лечение;
- электромиостимуляцию.
Хирургическое вмешательство
Назначают операцию, когда наблюдаются довольно серьезные поражения при спондилоартрозе и остеофиты сильно сдавливают нервные корешки, провоцируя нарушение работы соседствующих органов. Преимущественно прописывают малоинвазивные способы оперативного вмешательства. Наиболее популярным является установка специального расширителя, с помощью которого межпозвоночный промежуток, суженный костными наростами, расширяют и фиксируют, чтобы образовать здоровое положение. Используется и ламинопластика, в процессе которой удаляют пораженный остеофитами участок и заменяют его имплантом.
Народная медицина
Для избавления от болевых ощущений могут использоваться и методы целителей. Наиболее популярным средством является мед, из которого делают мазь для местного применения. Для этого 50 г ингредиента смешивают с таким же количеством, натертой на мелкой терке, черной редьки и 2 ч. л. морской соли. Компоненты тщательно перемешивают и отправляют в темное и прохладное место на несколько суток. Перед применением народное средство разогревают, после чего втирают в пораженную область позвоночника.
Методы профилактики заболевания
Использовать лечебную физкультуру можно не только для лечения спондилоартроза, но и в качестве профилактической меры.
Если нагрузку на позвоночник или его отдел снизить невозможно, то лучшим средством от спондилоартроза будет выполнение специальной гимнастики:
- Исходная позиция — лежа на спине, одна нога отрывается от пола примерно на 45 градусов, затем то же самое проделывается с другой ногой. Упражнение повторяется десять раз.
- Исходная позиция — сидя на стуле, производятся наклоны туловищем до тех пора, пока рука не коснется пальцев ног. Упражнение повторяется пятнадцать раз.
- Исходная позиция – лежа на спине. Ноги поднимаются на 45 градусов и перекрещиваются («ножницы»). Несколько раз.
- Исходная позиция – стоя на ногах, руки кладутся на талию. После чего производятся скручивания верхней части туловища из стороны в сторону. Упражнение повторяется шестьдесят раз.
Лечение в домашних условиях
Многие занимаются самолечением в домашних условиях. Порой это приводит к должному эффекту и снимает воспаление. Среди известных способов можно отметить:
- использование различных компрессов, способствующих прогреванию поражённого участка;
- нанесение специальных пластырей;
- нанесение различных мазей собственного изготовления на поражённый участок;
- для прогрева воспалённых частей тела применяют пояс из собачьей шерсти;
- принятие ванн со скипидаром или для снятия напряжения с различными травяными сборами.
Диагностические мероприятия
Опытный врач диагноз может поставить на основании жалоб и симптомов. Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко. Здесь есть несколько стадий развития процесса:
- Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
- Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
- Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.
Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно. Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными. Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.
Профилактика заключается в нормализации веса тела, ежедневных специальных упражнениях, ежечасной физкультпаузе при сидячей работе. Необходимо рациональное питание, ношение корсета при диагностировании спондилеза, исключение переохлаждений. Помимо перечисленного выше, каждые полгода необходимо посещение врача и обследование позвоночника.
Как проводится терапия деформирующего спондилеза
Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:
- нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
- естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
- неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
- повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
- системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.
Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.
Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель.
НПВС применяются и в других лекарственных формах:
- таблетки, капсулы — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам;
- мази, гели — Вольтарен, Нимесулид, Быструмгель, Фастум, Финалгель, Диклофенак, Артрозилен.
Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.
Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.
Массаж
После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях. Наиболее часто используются такие разновидности массажа:
- классический;
- вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
- точечный, или акупунктурный.
Физиотерапия
Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:
- ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
- диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.
Довольно редко при спондилезе проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся устойчивые боли, не устраняемые медикаментозно, осложнения, возникшие из-за сильной деформации позвонков. Наиболее часто выполняются такие хирургические вмешательства:
- спондилодез — обездвиживание смежных позвонков с помощью их сращивания;
- декомпрессия спинномозговых структур за счет иссечения остеофитов, реконструкции позвонков.
Народная медицина
При спондилезе народные средства неэффективны. Их ингредиенты не способны устранить ограничение движений, предупредить разрастание костных тканей. Поэтому пользоваться народными средствами врачи разрешают только по окончании основного лечения. Компрессы, мази, аппликации, растирания обычно применяются при слабых болях, возникающих после физических нагрузок или переохлаждения.
Вот далеко не полный перечень причин, по которым возникает эта болезнь:
- профессиональные занятия некоторыми видами спорта, связанных с поднятием тяжестей, толканием ядра, метанием диска и молота и т.д.;
- факторы, способствующие скорому изнашиванию и смещению дисков. К ним относятся: врожденные (дисплазия) и приобретенные отклонения (сколиоз и другие болезни), связанные с неправильным развитием позвоночника;
- постоянные статические нагрузки, способствующие развитию поясничного спондилоартроза (сидячая работа за компьютером, за столом и др.);
- слабое физическое развитие подрастающего поколения, приводящее к частым повреждениям и микротравмам позвоночника;
- одряхление организма у людей пожилого возраста, приводящего к нарушению осанки и неправильному обмену веществ;
- различные виды неправильного развития стопы (плоскостопие, косолапие и др.), которые приводят не только к хромоте, но и к неправильному распределению нагрузки на позвоночник. От этого начинают истираться суставы, приводящие к спондилоартрозу;
- малоактивный образ жизни людей, которым за 30 лет, приводит к их ожирению, которое тоже крайне положительно влияет на развитие патологии в позвоночнике.
Деформирующий спондилоартроз — деструктивно-дистрофическая патология, возникающая вследствие поражения хрящевых тканей суставных поверхностей в области фасеточных суставов позвоночного столба. Причинами развития заболевания становятся возрастные изменения, травмы, постоянные чрезмерные физические нагрузки, ожирение, гиперлордоз, сколиоз или кифоз.
Патологическое состояние в большинстве случаев сопровождает остеохондроз, локализованный в той же части позвоночника. Значительно реже деформирующий спондилоартроз протекает на фоне спондилеза, грыжи диска и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Спондилоартроз или артроз межпозвонковых суставов — это серьезное заболевание, для которого свойственно образование костных наростов, отдаленно напоминающих шипы.
Увеличиваясь, наросты повреждают хрящевые ткани, что приводит к деформации дугоотросчатых суставов.
Это становится причиной сужения позвоночного канала, а также ряд других негативных явлений. Иное название деформирующего спондилоартроза шейного отдела — цервикоартроз.
Он относится к хроническим недугам, которые трудно поддаются лечению.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиться по ряду видимых причин. В группу риска попадают, преимущественно, лица старшего возраста.
Крайне редко данный недуг встречается у людей в возрасте от 25-30 лет.
Когда мы говорим о проявлении симптомов недуга у старшей возрастной группы, то с большей долей вероятности можно заподозрить характерные инволюционные изменения тканей хряща.
Позвоночником утрачивается способность стойко переносить повседневные нагрузки.
врожденного или приобретенного сколиоза, кифоза, гиперлордоза и иных нарушений осанки;
- остеохондроза, спондилолистеза;
- плоскостопия;
- гиперподвижности опорно-двигательного аппарата;
- регулярного и длительного пребывания в неудобной позе (сидение за компьютером);
- бытовых травм, повреждений и т.д.
Предлагаем ознакомиться: Остеофиты поясничного отдела позвоночника лечение народными средствами
После перенесенных ранее травм позвоночника, может произойти неравномерное и неправильное срастание тканей позвонков, отклонение оси позвоночного столба, недостаточное сращение дужек и т.д. Все это в комплексе и по отдельности, становится причиной развития артроза межпозвонковых суставов.
Существует несколько разновидностей данного недуга.
В зависимости от типа пораженных суставов, выделяют:
- спондилоартроз, локализующийся на дугоотростчатых суставах первого шейного позвонка;
- унковертебальный цервикоартроз;
- цервикоартроз второго шейного позвонка;
- поражение иных шейных позвонков.
В некоторых случаях у больного выявляется сразу несколько форм спондилоартроза. Например, при значительном повреждении хрящевых тканей, в отсутствии своевременного лечения, а также при ряде сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
В зависимости от характера поражения, выявляют четыре степени артроза межпозвонковых суставов:
- Первая (она же начальная), характеризующаяся утратой влаги межпозвоночными дисками и истиранием межпозвоночных дисков, уменьшением эластичности связок и усыханием хряща.
- Вторая, при которой разрушение приобретает более глобальный характер, давление, оказываемое на межпозвоночные диски, усиливается и нарушается функционирование фиброзных колец (симптомы уже становятся заметны).
- Третья степень – происходит обызвествление связок, разрастание костного остеофита.
- Четвертая степень характеризуется появлением наростов, снижением подвижности, защемлением нервных окончаний и сосудов. Это запущенный спондилоартроз, грозящий больному рядом осложнений, а также значительными трудностями в лечении.
Основные симптомы
Профилактика патологии
Профилактические меры по предупреждению развития деформирующего спондилоартроза заключаются в использовании простых правил:
- правильное распределение нагрузки на позвоночник во время двигательной активности человека (вождение автомобиля, сидячее или стоячее положение);
- максимальное расслабление мышц во время нагрузки на позвоночник;
- сохранение правильной осанки;
- своевременное лечение сколиоза позвоночника;
- выполнение физических упражнений;
- правильный подбор ортопедического матраса для кровати;
- занятия плаванием и спортивной ходьбой.
Выполнение комплекса несложных правил поможет избежать возникновения спондилоартроза, и предотвратит появление осложнений патологии!
Деформирующий спондилоартроз представляет ряд серьёзных патологий, при которых происходит деформация суставов позвоночника, что приводит к развитию неблагоприятных факторов патологии в виде ограничения подвижности или же наступления инвалидности! Эффективность терапии основана на использовании комплексных методов лечения и соблюдении всех назначений лечащего врача!
https://youtu.be/fD5jnAxzxoQ
Диетическое питание и меры профилактики
Помогают избавиться от ожирения, тем самым облегчив состояние позвоночника, регулярные тренировки и правильный диетический стол. Необходимо дробное питание. Исключается из рациона вредная пища: все жареное, жирное. Рацион при лечении спондилоартроза должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием витаминов и минеральных элементов. Питание должно состоять из рыбы, нежирного мяса, овощей и фруктов. Под запретом алкоголь, кофе, крепкие сорта чая. Ограничивается употребление сладостей и мучных изделий.
Если медикаментозное лечение в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры, диетой и физиотерапевтическими процедурами не дает положительного результата, единственным методом лечения является операция.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела — заболевание, которое может за несколько лет сделать человека инвалидом. Болезнь неизлечима, ЛФК при спондилезе, диета и физиотерапия направлены только на поддержание нормального функционирования позвоночника.
Как и другие дегенеративные процессы позвоночного столба, спондилоартроз легче предупредить, чем потом всю жизнь заниматься лечением. Наилучшим методом профилактики является активный образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки.
Чтобы своевременно приостановить деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение рекомендуется проводить при возникновении первых, незначительных болей в позвоночнике. Ежедневная зарядка и правильное питание станут лучшей профилактикой.
Этиология явления
Спондилез поясничного отдела позвоночника — полиэтиологическое заболевание. Главные причины его возникновения:
- ударные физические нагрузки регулярного характера у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом;
- травмы позвоночника;
- патологии соединительной ткани;
- частые переохлаждения;
- нарушения белкового и минерального обмена (кальцинаты в избытке накапливаются в щелях суставов, что ведет к росту костной ткани и появлению шипов);
- артрозы;
- спондилоартриты;
- остеохондроз;
- пожилой возраст;
- ожирение;
- остеопороз;
- компрессионные переломы;
- плоскостопие;
- межпозвонковые грыжи;
- сколиозы (мышцы при этом также перенапрягаются, и организм запускает процессы регенерации с образованием шипов);
- гиподинамия (она приводит к постепенной атрофии мышц и связок позвоночника, что завершается дегенерацией позвонков).
Разрастания костных шипов (остеофитов) — это не что иное, как попытка организма компенсировать наступающие дегенеративные процессы в дисках и суставах. Он пытается таким способом создать подпорку позвоночным дискам, чтобы они не выпадали. Шипы препятствуют смещению и выпадению позвонков относительно друг друга.
Симптомы
Как и другие виды артрозов, спондилоартроз на протяжении нескольких лет может протекать бессимптомно. Болезненность и легкая скованность движений ощущаются после сна, но вскоре проходят. Также после продолжительного пребывания в одном положении возникают ноющие боли, а при внезапном изменении положения – резкие боли, которые описывают словом прострел. Обычно человек списывает эти проявления на усталость, переохлаждение, приступ радикулита. Часто спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений в межсуставных дисках, и симптомы этих недугов смешивают.
Принято выделять 4 стадии спондилоартроза, в соответствии с преобладающей на каждой стадии симптоматикой их иногда называют бессимптомной, болевой, радикулитной и неразгибающей. Как видно из названия, на 2 стадии появляются выраженные боли, но ограничение подвижности пока умеренное и непродолжительное.
Если вовремя поставить диагноз и начать комплексное лечение, спондилоартроз можно надолго затормозить на 1 стадии. Но обычно заболевание прогрессирует и через несколько лет переходит во 2 стадию, которая проявляется более выраженными симптомами:
- по утрам сразу после пробуждения пациента беспокоят довольно интенсивные боли, которые долго не проходят;
- наклоны, смена положения тела сопровождается острой болью;
- если артроз сопровождается воспалительным процессом, возникают периодические коликообразные боли;
- в пораженном отделе позвоночника, чаще шейном или поясничном, возникает скованность, но путем выполнения специальных упражнений ее можно преодолеть;
- мягкие ткани в области позвоночника отекают.
Такое состояние причиняет ощутимый дискомфорт, приводит к снижению качества жизни и заставляет обратиться к врачу. Впрочем, некоторые пациенты тянут до 3 стадии спондилоартроза, когда боли становятся нестерпимыми, подвижность позвоночника резко ограничена, больной часто принимает вынужденные позы, меняется его походка, характер движений.
Спондилоартроз — специалисты в Москве
Батомункуев Александр Сергеевич
Массажист
Закревская Наталья Алексеевна
0 Написать свой отзыв
РевматологТерапевт
Медикаментозное лечение
На начальном этапе развития деформирующего спондилоартроза используется терапия, задача которой состоит: в остановке разрастания остеофитов, снижении уровня боли и восстановлении подвижности. Для этого используются такие лекарства:
- Для обезболивания и против воспаления: Диклофенак, Индомецин, Мовалис.
- Для расслабления спазмов мышц спины (миорелаксанты): Мидокалм.
- Для очистки позвоночных отростков от костных разрастаний (энзимы): Карипаин.
- Для восстановления хряща сустава отростков: хондропротекторы.
- Для улучшения проходимости нервных сигналов: витамины группы В.
- Для проведения блокады пораженных суставов и снятия воспаления: местные анстетики и гормоны Гидрокортизон, Кеналог,
Деформирующий спондилоартроз требует длительного и комплексного лечения, которое подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Изначально назначаются лекарство для устранения болезненных ощущений, именно поэтому широко применяются анальгетики и противовоспалительные средства.
Обезболивание в острой стадии протекания патологии начинается с внутримышечного введения медикаментозных препаратов. Скорость реакции во многом зависит от применяемого лекарства. Внутримышечное введение гарантирует то, что активные компоненты сразу же поступают в кровоток и позволяет быстро устранить боль.
Быстрого обезболивающего эффекта можно достичь и путем применения гелей и мазей. Однако, такие средства не приносят требуемого результата при люмбалгии, но вот незначительную боль помогают устранить очень быстро.
Лечение деформирующего спондилоартроза занимает довольно много времени и для восстановления суставных и хрящевых тканей широко применяются хондропротекторы. Благодаря тому, что в организм поступает хондроитин, пораженные суставы восстанавливаются. Результативность проводимой терапии становится заметной только после продолжительного применения медикаментозных препаратов. Для полного восстановления может потребоваться несколько лет.
В качестве вспомогательных средств назначаются витаминные комплексы, препараты для улучшения кровообращения, антидепрессанты, седативные препараты и многие другие средства.
Методы лечения спондилоартроза в зависимости от степени ↑
Первая степень
Первая степень является самой поддающейся лечению. Она требует всего лишь проведения лечебного массажа, главная цель которого — корректировка положения поврежденных межпозвоночных суставов.
Выполняются массажные движения аккуратно, глубоко, но без боли.
Массаж является постепенно проникающим, миофасциальным и растягивающим, благодаря чему:
- расслабляются мышцы;
- снимается фиксация ограниченных в движениях позвонков;
- предотвращается их повторное блокирование.
На первой стадии спондилоартроза могут назначить проведение процедуры МРТ.
Это происходит в том случае, если врач по некоторым косвенным признакам заподозрит:
- уменьшение высоты пространства между позвонками;
- уменьшение количества суставной жидкости, поддерживающей эластичность связок позвоночника и соединительной ткани.
Также МРТ назначается в обязательном порядке, когда учащаются случаи повторного блокирования межпозвоночных суставов.
Благодаря проведению данного исследования можно:
- определить стадию заболевания и его запущенность;
- при необходимости – определить тактику дальнейшего лечения медикаментозными препаратами (хондопротекторами), способствующим разгрузке суставов по вертикали и увеличению количества жидкости в дисках.
Вторая степень
Первое, к чему врачи прибегают в данном случае – это снятие воспаления суставов приемом медикаментозных препаратов.
Отличным вариантом будет служить применение так называемой фармакопунктуры – введение лекарственного средства при помощи шприца с очень тонкой иглой в месте возникновения патологии на необходимую глубину.
Этот метод очень хорошо справляется с заболевания позвоночника и суставов, не достигших последних стадий.
Также назначается прием хондопротекторов – препаратов, предназначенных для:
- защиты соединительной и хрящевой ткани сустава;
- стимуляции этих тканей к регенерации.
После проведения вышеперечисленного лечения и снятия воспалительного процесса возможно назначение мануальной коррекции.
Третья степень
Третья стадия является запущенной, и ее лечение будет состоять уже из:
- медикаментозного лечения;
- мануальной коррекции;
- лечебного массажа;
- ЛФК;
- вытяжении позвоночника;
- рефлексотерапии;
- электрофореза.
Медикаментозное лечение
Будет таким же, как и при второй степени спондилоартроза:
- противовоспалительные препараты;
- хондопротекторы.
Мануальная терапия и массаж
Мануальная коррекция также заключается в проведении глубокого, растягивающего и проникающего массажа без боли (данная методика носит название постизометрической релаксации).
Назначение лечебного массажа проводится в индивидуальном порядке, так как большинству пациентов он противопоказан – может стать причиной обострения, которое, в свою очередь, вызовет еще большие боли.
Положительное воздействие лечебного массажа заключается в следующем:
- улучшение лимфо- и кровотока в паравертебральной области;
- уменьшение или полное снятие болевых ощущений;
- предупреждение развития патологических изменений в тканях и атрофии мышц.
Перед началом проведения курса лечебного массажа пациенту делают предварительный массаж сначала классического типа, после – сегментарного.
Выполняют все процедуры массажа с применением линиментов, гиперемирующих и противовоспалительных мазей.
Продолжительность одного сеанса не более 20 минут. Весь курс рассчитан на 15-20 процедур.
Важно! Мануальная терапия и лечебный массаж должны проводиться специалистом, отлично знающим структуру тела и, конечно же, имеющим необходимое для этого образование. При выполнении процедур «абы кем» можно не только не получить должного результата, но и навредить.
ЛФК
Лечебная физкультура также является неплохим методом лечения оговариваемого заболевания.
Она помогает:
- частично разгрузить фасеточные суставы;
- укрепить мышечный корсет спины;
- устранить мышечно-тонический дисбаланс в позвоночнике.
Комплекс упражнений при спондилоартрозе подбирается каждому пациенту индивидуально, с учетом места появления патологии. Делает это специалист по лечебной физкультуре.
Несколько особенностей выполнения упражнений при спондилоартрозе:
- выполняются они каждый день на протяжении довольного долгого времени;
- первое время делать гимнастику желательно под контролем квалифицированного инструктора;
- при выполнении упражнений необходимо правильно дышать. Этому научит специалист по ЛФК;
- вся гимнастика основана на плавных и аккуратных движениях, без сильной подвижности, которая может только навредить.
Несколько упражнений:
№ 1
Лечь на спину, ноги согнуть. Одну ногу оторвать от пола и прижать ее с помощью рук к грудной клетке.
Замереть в таком положении на несколько секунд. Расслабиться, сделать еще 10 подходов и поменять ногу.
№ 2
Положение — лежа на спине, руки и ноги вытянуты. Одну ногу оторвать от пола и приподнять на высоту около 20-25 сантиметров и задержать ее так около 2-5 секунд.
Отпустить, повторить 20-30 раз и проделать все то же самое с другой ногой.
№ 3
Сесть на стул и, наклоняясь вперед, постараться коснуться пальцев стоп, немного наклоняя тело.
Повторить раз 10-15.
№ 4
Лежа на спине, согнуть ноги в коленных суставах как можно сильнее, не отрывая пятки и стопы от пола.
Развести колени в стороны, затем свести обратно. Повторить 10-15 раз. С каждым повторением стараться увеличивать амплитуду движений.
№ 5
Очень эффективным упражнением являются так называемые «ножницы», которые многим из нас известны еще со школьной скамьи.
Лечь на спину, ноги поднять вверх и совершать ими маховые движения с перекрестом. При этом необходимо следить за тем, что ноги в коленях были прямыми, а не полусогнутыми.
Видео: упражнения при болях в спине
https://youtu.be/0LO3GdKnOOw
Вытяжение позвоночника
Вытяжение позвоночника, или на медицинском языке аутогравитационная терапия, – это метод, применяемый для лечения множества патологий позвоночника.
Он способствует:
- устранению смещения позвонков;
- удлинению позвоночного столба;
- удержанию и фиксации позвонка в необходимом положении;
- устранению мышечного спазма.
Вся суть данной процедуры заключается в вытяжении позвоночника под тяжестью собственного веса больного, привязанного к специальной наклонной плоскости.
Делается это так:
- пациент ложится на доску, на одном конце которой ему закрепляются ноги, на другом кладется голова на подголовник;
- доску наклоняют под углом в 15-25 градусов, головой пациента вниз (для удобства могут предложить положить маленькую подушку под колени);
- под действием тяжести тела происходит вытяжение позвоночника.
За одну процедуру позвонок может вытянуться на 1 сантиметр. Если у больного диагностирован еще и сильный сколиоз, то таким образом его рост может увеличиться на целых 4 сантиметра.
Кроме того, процедура вытяжения может проводиться с помощью специального оборудования.
Продолжительность этой процедуры может колебаться от 2-3 минут до часа.
Так же как и другие методы лечения спондилоартроза, вытяжение позвоночника должно производиться только под наблюдением специалиста.
Рефлексотерапия
Еще один эффективный метод восстановления — рефлексотерапия.
Это собирательный метод лечения множества заболеваний, который включает в себя:
- иглоукалывание или акупунктура – воздействие на биологически активные точки тела методом введения в них тончайших игл, выполненных из различного материала (золото, сталь, серебро);
- аурикулотерапия – воздействие на акупунктурные точки ушей точеным массажем или микроиглами;
- термопунктура – воздействие на нужные места теплом (как правило, прогреванием);
- электропунктура – воздействие электрическим током для снятия болей различного характера;
- вакуумная рефлексотерапия – применение специальных, заранее прогретых и создающих отрицательное давление банок, вызывающих локальное раздражение кожи в области заболевания;
- магнитопунктура – воздействие на акупунктурные точки переменным или постоянным магнитным полем.
Внимание! Рефлексотерапия противопоказана при:
- опухолях — как злокачественных, так и доброкачественных;
- туберкулезе;
- истощении организма;
- беременности;
- алкогольном опьянении;
- психологическом перевозбуждении;
- лихорадке.
При заболеваниях суставов и позвоночника методы рефлексотерапии могут стать неплохими помощниками в процессе выздоровления, особенно если выполнять их комплексно, сочетая с медикаментами, ЛФК и массажем.
Физиотерапия
Чаще всего применяется электрофорез — это введение лекарственных препаратов через кожу человека путем воздействия на нее электрического тока.
Является отличным методом лечения заболеваний различных органов, в которых доставка лекарств с кровотоком затруднена.
При спондилоартрозе электрофорез может назначаться с:
- препаратами противовоспалительного действия;
- витаминами.
Будет ли иглоукалывание при остеохондрозе эффективным методом лечения? Узнайте из нашей статьи. Возможно ли лечение синдрома позвоночной артерии народными средствами? Ответ здесь.
Как проводится лечение тендинита ахиллова сухожилия? Читайте тут.
Принципы лечения
Если выявлен спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение будет комплексным и длительным. Цель лечения:
- улучшить состояние межпозвонковых дисков;
- уменьшить или полностью купировать проявления боли;
- восстановить и улучшить иннервацию позвоночника;
- создать мышечный корсет спины и уменьшить трение между телами позвонков.
Как лечить спондилез? При нем используется консервативное лечение и хирургическое. Хирурги очень редко занимаются спондилезом, только по показаниям, которыми являются параличи ног, недержание мочи и кала (синдром конского хвоста).
Единого средства, которое бы вылечило позвоночник, нет. Вернуть утраченную эластичность тканей уже нельзя, но можно процесс приостановить. Консервативное лечение включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические методы;
- массаж;
- лечебную гимнастику;
- помощь мануального терапевта;
- лазерное лечение;
- акупунктуру;
- блокады;
- симптоматическую терапию;
- соблюдается диета с уменьшением соли, исключением жирного и быстрых углеводов.
Для купирования боли и уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и восстановления хрящевой ткани применяют НПВС и хондропротекторы, витамины и ангиопротекторы.
Из НПВС назначают салицилаты, Индометацин, Кетанов, Ибупрофен, Напроксен. НПВС чередуют с блокадами, миорелаксантами и анальгетиками.
Хондропротекторы могут иметь эффект на ранних стадиях спондилеза; обычно они применяются комбинированно — местно и внутрь. Принимать их надо не менее 3 месяцев.
Ангиопротекторы — Пентоксифиллин, Трентал, Актовегин. Для усиления обменных процессов применяют витамины А, С, группы В, иммуностимуляторы. Физиотерапия: амплипульс (устраняет мышечные спазмы), электрофорез, магнитотерапия (устраняет боль и уменьшает отек), бальнеотерапия, лечение ультразвуком, парафино- и грязелечение, фонофорез с хондроксидом (снимает воспаление и рассасывает рубцы); массаж (улучшает кровообращение в поясничной области и устраняет мышечные блоки, а значит, и уменьшает боли), регулярная лечебная гимнастика.
При спондилезе гимнастика предусматривает выполнение изометрических упражнений (пребывание в определенной позе), при этом мышца не сокращается, но мышечный корсет создается. Очень полезно при спондилезе плавание, так как при этом идет разгрузка позвоночника.
Мануальная терапия устраняет спазм мышц и купирует болевой синдром. Рефлексотерапия — иглоукалывание особых точек — уменьшает боли и спазм мышц спины; мобилизуются собственные силы организма.
Какой врач лечит спондилез? Лечением заболевания всегда занимается невролог, в ходе терапии подключаются массажист, рефлексотерапевт, мануальный и физиотерапевт и др. В качестве дополнения к основному лечению могут применяться и альтернативные в виде различных мазей, растираний и компрессов. Но это применимо только тогда, когда нет синдрома боли.
Использовать народные средства при спондилезе нецелесообразно — вылечить и снять боль они не смогут. Больной всегда должен четко знать, что лечение спондилеза — процесс длительный, проводится под контролем врача-вертебролога, а лечебной физкультурой придется заниматься всю жизнь. Но это предотвратит инвалидность и не даст дополнительного разрастания остеофитов.
Нельзя не сказать еще об одном моменте: существует возможность самоизлечения, когда несколько остеофитов могут срастись и образовать блок из нескольких позвонков.
Упражнения в основном статические, выполняются лежа, при этом не допускается переразгибание поясницы и запрокидывание головы.
Спондилоартроз — клиники в
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
+7
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Семейные
Центр китайской медицины «ТАО»
+7
- Консультация от 1000
- Массаж от 1500
- Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Семейные
Клиника «Ваше здоровье плюс»
+7
- Консультация от 1850
- Рефлексотерапия от 2000
- Неврология от 500
0 Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
