Блокада седалищного нерва: подбор препаратов и проведение процедуры

• Блокада седалищного нерва

  1430 ₽

Ишиас (ущемление седалищного нерва) – причина страданий, нуждающаяся в качественном лечении!

Седалищный нерв – наиболее длинный и мощный нерв нашего организма, обеспечивающий чувствительную и двигательную иннервацию кожи и мышц нижних конечностей. Образован он несколькими волокнами, идущими из нижнепоясничного и верхнекрестцового отделов позвоночника.

Именно в поясничном отделе позвоночника нервные волокна, образующие седалищный нерв, часто ущемляются в местах выхода из спинномозгового канала. Причина заболевания – смещение хрящевых межпозвонковых дисков, или дисковая грыжа. Ущемление волокон седалищного нерва проявляется их воспалением, невритом, или ишиасом.

Блокада в районе грушевидной мышцы: препараты

Перед тем как врач назначит блокаду в область грушевидной мышцы, необходимо провести диагностику и уточнить показания:

• Ноющая боль в ягодичной области;
• Боль при попытке положить ногу на ногу;
• Воспаление и отек в области грушевидной мышцы.

Для блокады используют одновременно несколько препаратов:

• Местные анестетики – лидокаин,новокаин,
• Гормональные препараты – дипроспан, дексаметазон,
• Гомеопатические средства – Цель-Т, траумель-С
• Витамины группы В.

Стоит отметить что после введения инъекции для блокады, положительный эффект наблюдается через 15-20 минут. Уходят острые боли и отек, происходит расслабление мышцы, нормализуется кровообращение.

Ознакомиться с отзывами о блокаде грушевидной и блокаде при болях в мышце вы можете на нашем сайте.

Для снятия спазма грушевидной мышцы используют «лекарственный коктейль» состоящий как минимум из 2-3 препаратов. Тем самым одновременно решается несколько задач — быстрое обезболивание, миорелаксация и снятие воспаления.

Укол в грушевидную мышцу

Блокада седалищного нерва

Записаться на лечение

Преимущества метода

Клиническая практика показывает, что купировать острую боль при воспалении и защемлении самого крупного ствола периферийной нервной системы без блокады крайне трудно. Процедура позволяет быстро облегчить состояние пациента и подарить возможность далее спокойно проходить необходимую терапию.

При помощи блокады можно полностью восстановить способность к передвижению, улучшить местное кровообращение. В результате этого воспаленные ткани получают в достатке кислород и питательные вещества, поэтому постепенно уходят неприятные ощущения, выражающиеся в форме тяжести и онемения.

Блокады можно делать многократно, обезболивание наступает мгновенно. Побочные системные реакции полностью отсутствуют: препарат действует местно, не попадает в кровь. Используя блокаду, врачи проводят профилактику анафилактической реакции. Больной не привыкает к процедуре — это еще один весомый бонус, который можно добавить в копилку существенных преимуществ.

Блокада седалищного нерва

Для этой процедуры специалисты используют несколько препаратов: например лидокаин и дипроспан. С их помощью удается добиться пролонгированного эффекта. Показанием для применения блокады будет простреливающая боль сзади по бедру (по ходу седалищного нерва). Дополнительно врач может сделать паравертебральную блокаду, для усиления эффекта.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Для лечения седалищного нерва одной процедуры не достаточно. Необходим комплекс лечебных мер. Мы рекомендуем только безоперационное лечение, позволяющее быстро добиться желаемого результата. Цена на блокаду грушевидной мышцы и блокаду крестца, а также на блокаду седалищного нерва в клинике «Стопартроз» доступна пациентам с любым уровнем дохода.

Не затягивайте со здоровьем это может привести к последствиям, которые сложно будет обратить. Берегите свое время, и деньги при возникновении проблем сразу обращайтесь к профессионалам.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41

или оставляйте заявку на сайте.

Показания к проведению

Блокада – это не форма лечения. Применяется в экстренных случаях, когда необходимо одним уколом купировать сильную боль. При ишиасе седалищного нерва она используется, если выявляется:

• выраженная воспалительная реакция;
• местные трофические нарушения;
• круглосуточные болевые приступы;
• невралгия;
• перегрузка связок;
• спазм отдельных мышечных групп;
• контрактура.

Метод незаменим, если необходимо в кратчайшие сроки избавиться от местного отека, являющегося причиной сдавливания и защемления седалищного нерва.

Цены на лекарственные блокады

Услуги	Цена	Записаться
Блокада грушевидной мышцы	3000 руб	Записаться
Блокада крестцово-подвздошного сочленения	3000 руб	Записаться
Блокада на дому+выезд врача	6000 руб	Записаться
Блокада поясничной области	3000 руб	Записаться
Блокада при грыже поясничного отдела	3000 руб	Записаться
Паравертебральная блокада позвоночника	3000 руб	Записаться

Противопоказания к проведению блокады при защемлении седалищного нерва

«Лидокаин» и «Новокаин» нельзя использовать при наличии:

• пониженного артериального давления;
• аллергии на компоненты лекарства;
• брадикардии;
• тяжелых форм болезней печени;
• эпилепсии;
• беременности и периода грудного вскармливания.

Применять «Диклофенак» для проведения блокады нельзя при наличии:

• язвенной болезни;
• патологий почек и печени;
• нарушений в работе системы кроветворения;
• во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

Блокада «Дипроспаном» не назначается в том случае, если защемление седалищного нерва сопровождается:

• симптомами нарушения пищеварения;
• сердечной-недостаточностью;
• иммунодефицитом;
• диабетом;
• паразитарными поражениями;
• острыми фазами инфекций.

Инъекции нельзя делать, если присутствуют признаки дерматологических заболеваний.

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич Травматолог ортопед Врач спортивной медицины Стаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна Физиотерапевт реабилитолог Стаж: 16 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич Травматолог ортопед Врач спортивной медицины Стаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович Врач-ортопед вертеброневролог Стаж: 17 лет

  Записаться

Техника выполнения

Для блокады боли, вызванной воспалением или защемлением седалищного нерва, используется методика, предложенная В.Ф Войно-Ясенецким. Для ее выполнения пациента укладывают на жесткую кушетку в положение лежа на животе. Врач при помощи специальных манипуляций должен найти нужную точку.

Ватной палочкой, смоченной в йоде, проводятся две линии. Одна проходит по краю седалищного бугра, другая по краю большого вертела. Место их пересечения указывает на точку прохождения нерва. Врач при помощи шприца прямо в нее вводит очень медленно лекарственный препарат. Это позволяет равномерно распределять обезболивающее средство по зоне поражения.

Есть другая техника выполнения блокады при ишиасе. Она предполагает использование прямого доступа. Пациент укладывается на спину, «Новокаин» или «Лидокаин» вводится в зону мышцы бедра, с внутренней ее стороны. При выборе данного метода есть риски прободения артерии, расположенной в данной области, поэтому медики прибегают к нему в очень редких случаях.

Если по каким-то объективным причинам использовать описанные выше методы нельзя, выбирается техника исполнения, при которой препарат вводится с боковым доступом. Пациента укладывают на бок, подгибают колени, с больной стороны пятку плотно прижимают к здоровой ноге. При помощи йода вычерчивается линия, соединяющая вертел с подвздошной костью. От ее середины к копчику проводится перпендикуляр. В конце отрезка находится точка для укола. В нее игла сначала погружается наполовину, вводится только десять процентов набранного раствора. После появления симптомов парестезии, шприц поэтапно погружается глубже, врач медленно выпускает оставшийся анальгетик или противовоспалительный препарат.

Почему обращаются к нам?

• Без очередей

  Не надо ждать мы работаем по предварительной записи

• Все за один день

  Прием врача, диагностика и лечение в день обращения

• Снимем боль

  Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам

• Гарантируем

  Профессиональный подход доступные цены и качество

• Приём врача 0 руб!

  При курсовом лечении все консультации бесплатны

• Три варианта лечения

  Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Препараты для блокады

В большинстве случаев при показаниях к проведению обезболивания применяются следующие лекарственные средства:

• раствор «Новокаина» снимает боль в течение пяти минут после введения медикамента;
• раствор «Лидокаина» мгновенно купирует синдром;
• «Диклофенак» устраняет боль и помогает снять воспаление;
• «Дипроспан», вводится курсами (пять уколов) с периодичностью в неделю.

Выбор препарата осуществляется в каждом конкретном случае с учетом тяжести состояния и имеющихся ограничений по применению. Очень часто для усиления терапевтического эффекта производится сочетание «Лидокаина» с «Дипроспаном», «Новокаина» с «Гидрокортизоном». Дозировка всегда рассчитывается в строго индивидуальном порядке.

Проведение манипуляции — видео

Блокада при ишиасе проводится с применением схемы Войно-Ясенецкого. Пациенту рекомендуется лечь на кушетку на живот. Введение препарата проводится в точку, которая находится в нижнем отделе поясницы. Для ее выделения врач проводит две линии. Одна проходит вверху большого вертела, а второй проводится охвачивание седалищного бугра по наружному краю.

Для обеспечения удобств линии рисуются йодом. Введение препарата осуществляется в точку пересечения линий. Это место характеризуется поражением ткани седалищного нерва. Техника характеризуется простотой выполнения. В отмеченную точку вводится шприцом лекарственное средство, подбор которого проводится доктором после предварительного осмотра пациента.

Дозировка медикамента подбирается индивидуально. Рассасывание препарата проводится послойно, что приводит к получению проводникового анестетического эффекта.

После введения лекарства наблюдается его равномерное распределение в области параневрального пространства возле нервных волокон. По истечению нескольких минут после введения медикамента наблюдается устранение отека. Для того чтобы Новокаин имел продолжительный лечебный эффект рекомендовано одновременное применение глюкокортикоидов. Пациентам советуют использование Дипроспана.

Введение лекарства может проводиться с применением схемы переднего доступа. Выполняется манипуляция в положении пациента лежав на спине. Вводится медикаментозное средство в боковой участок портяжного мышечного аппарата. Этот метод используется в редких случаях, так как приводит к нежелательным эффектам в виде прободения бедренной артерии.

Блокада может проводится с использованием бокового метода. Его используют при невозможности применения первых двух способов.

Профилактика

Физическая активность является лучшим способом предупредить появление недуга. Помимо физических упражнений, необходимо:

• Придерживаться режима отдыха и труда. Если в пояснице имеются неприятные ощущения, нельзя сидеть на низком и мягком стуле. Спать необходимо на жестком ортопедическом матрасе. Также необходимо отказаться от ношения обуви на шпильке.
• Записаться на плавание, укреплять мышцы и позвоночный столб при помощи различных гимнастических упражнений, являющихся профилактикой ущемления.
• Поднимать тяжёлые предметы нужно аккуратно, а не рывками.
• Избегать переохлаждения поясничной области.
• Следить за фигурой, так как лишний вес может стать причиной возникновения недуга.

В случае если заболевание уже диагностировано, нужно четко придерживаться врачебных назначений, и тогда выздоровление пойдет быстрее и никаких осложнений не возникнет. Будьте здоровы.

Преимущества диагностики и лечения ишиаса седалищного нерва в клинике «Чудо Доктор»:

• Специалисты Диагностикой и лечением ущемления седалищного нерва занимаются опытные специалисты – неврологи-рефлексотерапевты.
• Инструментальная диагностика С помощью современной рентгенологической аппаратуры, обладающей высокой разрешающей способностью, мы диагностируем структурные нарушения со стороны поясничного отдела позвоночника. Состояние нервных волокон седалищного нерва можно оценить на основе данных МРТ – магнитно-резонансной томографии.
• Лабораторная диагностика Ущемление седалищного нерва зачастую развивается на фоне различных заболеваний и обменных нарушений. Методом лабораторных анализов мы выявляем эти нарушения.

Три причины для лечения ишиаса в клинике «Чудо Доктор»

• Вызов врача на дом По вполне понятным причинам пациенту с ущемлением седалищного нерва очень трудно самостоятельно посетить медучреждение. В таком случае больной может вызвать специалиста-невролога на дом.
• Комплексный подход В ходе лечения мы устраняем не только непосредственно седалищный неврит, но и его причины – заболевания, выявленные в ходе диагностики.
• Нетрадиционные методы Наряду с общепринятыми методами лечения седалищного неврита мы применяем нетрадиционные методы. Среди них – акупунктура (иглоукалывание), мануальная терапия, гирудотерапия (лечение пиявками).

Процедуры

Чтобы не допустить проведения блокадной процедуры, лечение недуга нужно начинать как можно раньше. К тому же необходимо учесть, что терапевтические процедуры обязательно должны включать в себя массаж. Помимо этого необходима и разблокировка седалищного нерва, которая состоит из выполнения следующих процедур:

• При диагностировании недуга необходимо подбирать ту позу для сидения, которая удобна и не вызывает дискомфорта и боли.
• В одной позе нельзя находиться более получаса.
• Необходимо снизить нагрузку на поясничный отдел.
• Исключить на время лечения поднятие тяжелых предметов.

Возрастные изменения приводят к потере гибкости и укорочению мышечного аппарата ног, поэтому часто после сорока лет пациенты обращаются к специалистам с ущемлением и воспалительным процессом в седалищном нерве. Чтобы быстрее избавиться от недуга, необходимо растягивать мышечный аппарат нижнего отдела спины, используя различные тренажеры, позволяющие восстановить кровоток и иннервацию нижних конечностей.

Если нет возможности посещать специализированные центры, можно походить на аквааэробику. Вода способствует уменьшению массы тела, и поэтому лечебную гимнастику будет выполнять гораздо легче. Также можно заниматься и на шведской стенке, но упражнения придётся делать несмотря на сильную алгию. По мере того как будет растягиваться мышечный аппарат, болевые ощущения будут исчезать.

Отзывы пациентов

Иван Иванович 54 года: Лично мне при простреле поясницы и ноги помогает только лидокаин, Но он дает временное облегчение, боли полностью прошли только после завершения курса лекарственного лечения и физиотерапии. Врач сказал, что первые два года нужно дважды в год проходить их и принимать массаж. Тогда новый приступ не появится. Приду в поликлинику еще раз через полгода.

Елена 40 лет: Год назад в спине появились боли, которые разливались в правую ногу. Их интенсивность не сравнить даже с родами. Спасаться от них помогала новокаиновая блокада. Делали ее три раза, параллельно принимала нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антидепрессанты, прошла десять курсов массажа и пять процедур электрофореза. После все равно был остаточный дискомфорт. Избавилась от него только после ЛФК. Советую всем не отказываться от комплексного лечения. Его нужно пройти до конца.

Нина Александровна 62 года: Я проходила курсы блокад с Диспроспаном. В связи с высоким артериальным давлением новокаин и лидокаин использовать было нельзя. Уколы делались с интервалом в неделю. Всего сделали пять инъекций. Облегчение наступило сразу уже после первой блокады. Когда стало хорошо, решила бросить назначенное врачом лечение и десять раз пожалела. Боли снова вернулись после окончания курса блокад. Пришлось все проходить заново. Советую всем строго соблюдать предписания медиков.

Лечение

Если лечение патологии было своевременным, то воспаление уменьшится уже на первом месяце медикаментозной терапии.

В большинстве случаев медикаментозное вмешательство предполагает эксплуатацию НПВП — противовоспалительных нестероидных препаратов. Медики полагают, что даже недолгое употребление НПВП пациентом, страдающим от острого болевого синдрома, дает просто ошеломительный результат. Относительно преимуществ нестероидных лекарственных средств при хроническом болевом синдроме достоверных сведений пока не имеется.

Рекомендуемые препараты

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предполагает использование как рецептурных, так и безрецептурных НПВП. По мнению большинства специалистов, наиболее эффективными считаются такие препараты, как:

• ибупрофен;
• аспирин;
• кетопрофен;
• напроксен;
• диклофенак;
• флурбипрофен;
• дексибупрофен;
• толметин.

Важно помнить, что принимать нестероидные противовоспалительные препараты в течение длительного времени не рекомендуется. Отзывы потребителей говорят, что в некоторых случаях они способствуют повышению риска сердечного приступа. В особенности осторожность должны соблюдать «сердечники».

Кроме того, эти препараты провоцируют появление желудочно-кишечных кровотечений и язв. Для того чтобы обезопасить свой организм от нежелательных последствий, принимаемая доза должна быть минимальной.

К иным побочным явлениям, которые вызывают противовоспалительные нестероидные препараты, относятся:

• сильный дискомфорт (раздутость и жжение) внизу живота;
• повышенная сонливость;
• повышенное давление (кровяное);
• отечность, спровоцированная задержкой жидкости;
• головные боли;
• нарушение функционирования почек;
• появление сыпи.

В группу риска в основном входят:

• пожилые лица, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж;
• те, у которых были диагностированы язвы и кровотечения;
• «сердечники»;
• злоупотребляющие спиртными напитками;
• лица, принимающие лекарства для разжижения крови (кортикостероиды и антикоагулянты).

Трамадол

Некоторым пациентам, проходящим медикаментозное лечение, назначается применение Ультрама или трамадола. Это болеутоляющее лекарство является неплохой альтернативой опиоидным препаратам. Отзывы пациентов об этом медикаменте в основном положительные, поскольку он отлично лечит воспаление и не вызывает зависимости и привыкания.

Основным отличием трамадола от противовоспалительных нестероидных препаратов является то, что возникновение побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте при его применении практически исключено. В некоторых случаях медикамент провоцирует тошноту или ощутимый кожный зуд.

Отзывы людей говорят, что наиболее эффективной комбинацией является сочетание трамадола с парацетамолом. Это позволяет купировать болевой синдром намного быстрее.

Опиоиды

Многочисленные отзывы специалистов в области медицины утверждают, что наиболее сильными болеутоляющими препаратами являются такие наркотические анальгетики (опиоиды), как:

1. Перкосет.
2. Оксиконтин.
3. Перкодан.
4. Нуморфан.
5. Викодин.

Опиоиды, о которых большинство потребителей также оставляют положительные отзывы, особенно эффективны при кратковременном купировании болевого синдрома. Лечить защемление седалищного нерва с их помощью в течение 16-ти недель чревато возникновением непредсказуемых последствий, связанных с привыканием.

Сегодня в продаже появилось эффективное и безопасное средство для лечения защемления седалищного нерва. Кожный пластырь, в составе которого содержатся опиоиды, является отличной альтернативой лекарствам, принимаемым перорально. Отзывы об этом «ноу-хау» обнадеживают.

Опиоидные препараты вызывают следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• повышенная сонливость;
• затруднение дыхания;
• проблемное мочеиспускание;
• беспокойство и тревожность (в некоторых случаях происходит развитие неврозов и даже паранойи).

Эпидуральные инъекции

В некоторых случаях для лечения воспаления доктор принимает решение о назначении кортикостероидных инъекций. Отзывы о кортикостероидах утверждают, что они активно способствуют быстрому снятию воспаления.

Объективных данных относительно эффективности эпидуральных инъекций на сегодняшний момент, к сожалению, не существует. Тем не менее многие полагают, что с их помощью болевой синдром купируется на 30-60 дней.

В некоторых случаях эпидуральные стероидные инъекции провоцируют возникновение таких побочных явлений, как:

1. Воспаление.
2. Менингит.

В целом использование эпидуральных инъекций не способствует улучшению состояния больного и не позволяют избежать хирургического вмешательства.

Медикаменты

Напроксен

Прежде чем назначить пациенту блокаду нерва, специалист назначает нестероидные препараты для снятия воспалительного процесса. После подобной терапии наступает значительное облегчение, но лечение на этом не останавливается.

Эти препараты представлены:

• Аспирином.
• Дексибупрофеном.
• Ибупрофеном.
• Флурбипрофеном.
• Напроксеном.
• Толметином.

Вышеперечисленные лекарственные средства принимают не более недели, так как длительное их использование может вызвать проблемы с сердцем и желудочное кровотечение.

Чтобы купировать болевой синдром врач может назначить препараты, представленные:

• Опиоидами.
• Нуморфаном.
• Оксиконтином.
• Перкосетом.
• Перкоданом.
• Викодином.

Несмотря на то, что эти препараты хорошо устраняют болезненные ощущения, они вызывают сильное привыкание организма, и в случае их отмены боли усиливаются, вызывая состояние, похожее на ломку при отмене наркотиков. По этой причине принимать их нужно только для того, чтобы купировать сильную алгию.

К препаратам, не вызывающим привыкание, можно отнести Трамадол в сочетании с Парацетамолом. Они не только помогают купировать болевой синдром, но и снимают воспаление. Также хорошо для этой цели подходит перцовый пластырь, наклеивающийся на нижний поясничный отдел и физиотерапевтические процедуры.

В случае если эти процедуры не возымели эффекта, специалистом назначается блокада при защемлении седалищного нерва при помощи новокаина и лидокаина.

Блокада

Достаточно распространенным методом лечения защемления и воспаления является блокада (новокаиновая) седалищного нерва.

Этот способ неспецифической терапии, отзывы о котором в основном положительные, предполагает введение в актуальные ткани новокаинового раствора. Новокаиновая блокада способствует купированию раздражения и выключению периферической иннервации. В результате болевой синдром ликвидируется, а трофика тканей улучшается.

Также новокаиновая блокада включает в себя такие лекарственные препараты, как:

• тримекаин;
• дикаин;
• лидокаин.

Для пролонгации полученного результата используется:

• желатиновый раствор (восьмипроцентный);
• этиловый спирт;
• растворы кровезаменительные.

Новокаиновая блокада, способствующая снятию воспаления и защемления, встречается в виде следующих форм:

• шейная;
• короткая;
• паранефральная;
• футлярная;
• пресакральная;
• внутривенная;
• внутриартериальная;
• абдоминальная;
• сердечно-арториальная.

В случае защемления седалищного нерва применяется местная блокада.