Какая бывает боль в коленном суставе? И каковы её причины?

Каждый человек в течение своей жизни сталкивался с болью в области коленного сустава. Такими симптомами может сопровождаться как серьёзное заболевание, так и незначительные повреждения, исчезающие через несколько суток. Пациентов больше всего беспокоит боль в колене при ходьбе, которая может сильно ограничивать их активность.

Работать или отдыхать с такими симптомами не очень приятно, а ещё больше не хочется обращаться к врачу. Но если резкая боль является признаком грозного осложнения? Почему-то многие люди думают, что травма коленного сустава сразу же вызовет нарушение его работы. На самом деле даже сильное повреждение может переноситься человеком в домашних условиях – всё зависит от особенностей организма.

Но боли в колене при ходьбе возникают и по другим причинам – чаще они исходят из мягких тканей.

Эти ткани содержат большое количество нервных окончаний, а также участвуют в любых движениях коленного сустава. Поэтому нога и подгибается во время движения – ослабленные связки пытаются снять лишнюю нагрузку. Несмотря на множество причин, вызывающих боли в коленном суставе, методы лечения примерно одинаковы и направлены на устранение неприятных ощущений.

В каких случаях нужна замена эндопротеза

Таблица 1. Наиболее частые осложнения, требующие замены эндопротеза.

Осложнение	Причины развития	Суть и цель ревизионной операции
Перипротезная инфекция	Микробная контаминация раны в ходе операции или гематогенное занесение бактерий из очагов инфекции в организме.	Очистить рану от некротических масс, удалить компоненты эндопротеза, провести массивную антибиотикотерапию. Установить новый эндопротез через 3-6 месяцев после первого этапа лечения.
Асептическое расшатывание	Неправильный подбор и установка компонентов эндопротеза или развитие остеолиза.	Извлечение расшатавшегося импланта. Установка и надежная фиксация нового, ревизионного эндопротеза. Назначение препаратов, угнетающих остеолиз.
Перипротезный перелом	Установка большого протеза, инфекция, остеопороз, остеолизис. Спровоцировать перелом может падение или резкое движение.	Проведение металлоостеосинтеза, при необходимости – замена отдельных компонентов или всего протеза.
Несостоятельность мышц, связок, мягких тканей	Неудачный оперативный доступ к коленному суставу во время первичного эндопротезирования.	Проведение ревизионной операции с использование модифицированного доступа.
Повреждение компонентов эндопротеза	Травмы, падения, вывихи, неправильная установка импланта.	Замена поврежденных компонентов эндопротеза, их правильная пространственная ориентация.
Рецидив новообразования	Неполное удаление или высокая степень злокачественности опухоли.	Иссечение новообразования. Подбор и установка эндопротеза, который может полностью восстановить дефицит костной ткани.

Рис 2. Остеолизис (красная стрелка) вокруг большеберцовой части приводит к ослаблению протеза (синяя стрелка).

Все противопоказания к повторной операции делятся на абсолютные и относительные. При наличии первых выполнять хирургическое вмешательство запрещено, поскольку это может привести к тяжелым осложнениям.

Абсолютные противопоказания:

• неспособность пациента самостоятельно передвигаться;
• гемипарез на стороне планируемого хирургического вмешательства;
• острый или обострившийся тромбофлебит;
• тяжелые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• дыхательная недостаточность 3 ст.;
• наличие несанированных очагов хронической инфекции в организме;
• выраженная остеопения;
• серьезные психические или нейромышечные расстройства;
• отсутствие костномозгового канала бедренной кости.

Среди относительных противопоказаний нужно выделить печеночную недостаточность, тяжелые хронические декомпенсированные заболевания, гормональную остеопатию и ВИЧ-ассоциированные иммунодефицитные состояния.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Сегодня не только западные, но и клиники в России достойны внимания пациентов, страдающих заболеваниями колена — это и частные клиники Москвы, и ортопедические центры России. Многие отечественные медучреждения проводят новейшие разработки по диагностике и лечению травм и болезней мышц, сосудов и костей двигательного аппарата.

Федеральный центр эндопротезирования.

Высокий профессионализм, глубокие знания врачей, высокотехнологичное оборудование, уникальные лечебные методики, разнообразие направлений восстановительной терапии, прекрасные условия пребывания, внимательное и заботливое отношение персонала к пациентам определяют успешность работы хирургических центров.

В 2019 году впервые медицинский портал «Здоров.Онлайн» провел уникальное исследование с целью выявить самые престижные коммерческие медицинские организации. Частные клиники Москвы имеют свои достоинства, которые определяются с разных позиций. По итогам мероприятия составлен рейтинг клиник, где лидерами стали:

• «самые доступные» — «МедЦентрСервис» (1 место), «СМ Клиника» (2 место), «Медцентр в Солнцево» (3 место). Клиенты в своих отзывах отмечают доступность цен на медицинские услуги в этих учреждениях;
• «самые престижные» — «Европейский медицинский , Юсуповские больницы. По словам пациентов, все они оснащены современным оборудованием, оказывают услуги высокого уровня, имеют шикарные интерьеры, в штате состоят только профессионалы.

Само название центра говорит о том, что уровень лечения здесь европейский, как и цены на лечение. Так зачем лечиться тут, если за те же средства можно это сделать в Европе?

По данным аналитического центра Vademecum, в десятку лучших многопрофильных клиник на территории центральной России и Урала входят «Мать и дитя», «Медси», «ЕМС», «АВА-Петер», «СМ Клиника», «Будь здоров», «Национальная медицинская сеть», «Medswiss», АО «Семейный доктор».

Однако иногда всё-таки возникают необходимость замены уже установленного эндопротеза.

Такая операция получила название «ревизионное эндопротезирование».

В наши дни в Мире проживают миллионы людей, имеющих искусственные суставы.

Многие живут с ними уже многие годы и десятки лет. Статистика показывает, что вероятность необходимости замены эндопротеза для каждого из них увеличивается с каждым прожитым годом.

Поэтому в некоторых странах доля ревизионных операций составляет 8-10% от всех операций эндопротезирования.

В России этот показатель пока ниже, но число ревизий увеличивается с каждым годом.

Специфика выполнения ревизионных операций предполагает повышенные требования к оснащению операционной и клиники в целом, к доступности различных материалов — эндопротезов, специальных конструкций для остеосинтеза и замещения костных дефектов и т.п.

Избавьтесь от БОЛИ В КОЛЕНЯХ! 100% результат! Проработка мышц ног в домашних условиях

Что делать, если подвернулась нога в стопе?

Первое, что делать, если подвернулась нога, это обеспечить поврежденной конечности полный физический покой. Нужно иммобилизировать ногу в области поврежденного сустава. Для этого можно использовать импровизированную шину, сделанную из веток деревьев, палок, прутов и т.д. Шину нужно прибинтовать к суставу, находящемуся в естественном положении. Затем к области травмы нужно приложить холод и транспортировать пациента в травматологию. Врач проведет осмотр, исключит серьезные травмы, требующие немедленной хирургической помощи, назначит противовоспалительное лечение и отпустит домой.

Казалось бы, на этом все. И большинство пациентов на самом деле на этом считают лечение завершенным. И в скором времени понимают, что они ошибались. Без полноценного комплексного лечения, направленного на восстановление работоспособности поврежденных связок, сухожилий и мышц, невозможности вернуть стабильность сустава.

Предлагаем узнать о том, что делать, если подвернулась нога в ступне и после визита к травматологу не было обнаружено серьезных патологий. В этом случае необходимо сразу же после восстановления функциональности сустава обратиться за помощью к мануальному терапевту. Этот доктор выявит причину того, почему подворачивается нога и назначит эффективный курс восстановительной терапии.

Причины патологии

Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка.

1. Как именно болит.
2. В какой части ноги болит колено.
3. С какого момента такое явление беспокоит.
4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

• резкая, пронзающая;
• острая, возникающая неожиданно;
• тупая, ноющая.

• Травмы во время занятий спортом (наиболее подвержены бегуны и велосипедисты).
• Падение с высоты на ноги, особенно на выпрямленные.
• Аварии и дорожно-транспортные происшествия.

В отдельных случаях причиной повреждения коленного сустава становится слабость связочного аппарата, обусловленная генетически.

Причины боли в колене

Доктор Спорт «Боль в коленном суставе»

Сам коленный сустав не имеет внутри нервных окончаний, поэтому болевые сигналы исходят из окружающих его оболочек. После любого повреждающего воздействия происходит следующая цепочка событий:

• В норме нога обладает устойчивостью благодаря «смягчающей» работе колена – его капсула и внутрисуставная жидкость устраняет все толчки при движениях.
• Если эти процессы нарушаются в результате травмы, то под удар попадают связки.
• Их эластичность обычно позволяет выдержать смещение и не разорваться. Но в толще их ткани всё равно образуются небольшие трещины, в которых мгновенно развивается воспалительная реакция.
• Всё это вызывает набухание мягких тканей, что делает область колена чувствительной к различным движениям. Так как оно в основном выполняет опорную функцию, то ходьба будет вызывать острую боль в ноге.
• Повреждение может быть различным – от небольшого растяжения связок до разрыва хрящевых пластинок внутри сустава (менисков). Объём травмы всегда обусловливает выраженность симптомов.
• Особенность болей после травмы – под влиянием лечения их выраженность мгновенно уменьшается.

Также боль в колене при ходьбе может быть вызвано остеохондрозом позвоночника – давление на нервные корешки приводит к развитию симптомов на удалении от источника.

Патология коленного сустава

Боль в колене при ходьбе обычно вызвана поражением опорного аппарата, который обеспечивает нормальное положение суставных поверхностей. Коленный сустав является очень сложным соединением, что делает его уязвимым для различных повреждений. Если у человека нетренированные ноги, то любая чрезмерная нагрузка приведёт к травме мягких тканей:

• Неприятные ощущения после каждого шага обычно связаны с повреждением связок. Сухожилия, укрепляющие боковые стенки сочленения, несут поддерживающую функцию, поэтому реже подвергаются травмам. Следовательно, чаще поражаются динамичные связки – надколенниковая и крестообразные. Они участвуют в каждом сгибании и разгибании, что делает их главной мишенью для растяжений.
• Следующей по частоте причиной идёт растяжение мышц. Такой процесс наблюдается и в норме, но только в пределах эластической способности ткани. Когда нагрузка является чрезмерной и резкой, то наблюдаются небольшие разрывы в участках перехода в сухожилие.
• Реже наблюдается поражение менисков – хрящевых пластинок, разделяющих полость коленного сустава на две половины. Они необходимы для ограничения движений, чтобы суставные поверхности двигались по одному направлению. Но хрящи очень неустойчивы к сильным ударам, которые легко вызывают в них трещины.
• Крайне редко встречается воспаление суставной сумки, которое сопровождается лишь болью в колене. Обычно воспалительный процесс идёт с опуханием и покраснением области колена, что позволяет отличить его от травмы.

Болят колени при ходьбе в этих случаях непрерывно (с момента травмы) – затем симптомы постепенно стихают в течение нескольких дней или недель.

Внесуставные причины

Неприятные ощущения в области коленей могут возникать при длительном течении остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Это заболевание приводит к уменьшению высоты межпозвоночных дисков, что вызывает повреждение нервных корешков. А так как они направляются к ногам, то симптомы возникают на отдалении. Существует и травматическая причина развития боли в колене:

• Межпозвоночная грыжа давит на нервные волокна, которые направляются в кожу передней поверхности ноги. Это воздействие приводит к образованию болевых импульсов, которые распространяются на всю длину нерва. Так как он заканчивается рядом с коленным суставом, то боль ощущается там же. Связь с ходьбой объясняется сотрясением позвоночника после каждого шага, что усиливает давление на нерв.
• Другая причина – компрессионный перелом тела позвонка, который вызывает ущемление нервных корешков, расположенных выше повреждения. Симптомы в этом случае могут быть двусторонними, что обусловлено механизмом травмы.

Боли в колене на фоне остеохондроза легко отличить от патологии самого сустава – они имеют характер «прострела», начинаясь от поясничной области или ягодиц.

Их возникновение редко связано с физической нагрузкой – провоцирующим действием обычно является неудобная поза.

Асептическое расшатывание

По данным разных авторов, осложнение является причиной 23-86% ревизионных хирургических вмешательств.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Тыквенные семечки от простатита

Асептическое расшатывание развивается вследствие остеолиза – невоспалительной резорбции костной ткани вблизи импланта. Причиной может быть системный остеопороз или сопряженное с возрастом нарушение метаболизма костей. Асептическая нестабильность возникает из-за неправильной имплантации компонентов эндопротеза.

На снимке еле видны зоны прорежения костной ткани.

Возможные ошибки в подборе и установке импланта:

• выбор неподходящего протеза;
• неправильный подбор размера, типа и способа фиксации импланта;
• технические ошибки во время самого хирургического вмешательства;
• неадекватная пространственная ориентация эндопротеза.

Асептическая нестабильность бывает ранней и поздней. Первая развивается на протяжении 5 лет после операции и обычно говорит об ошибках врачей. Вторая возникает в более поздние сроки, чаще вследствие резорбции костной ткани. Существует ряд препаратов, приём которых помогает избежать остеолиза.

Неврологические причины боли в коленном суставе

Боль под кожей в колене, ощущение частичного онемения или «ползания мурашек», покалывания или горение кожи называется парестезией.

Симптомы могут появляться во время стимуляции движением. Покалывание, жжение или онемение обычно связано с повреждениями периферических нервов. Защемление нерва может происходить непосредственно у позвонка или развиваться при недугах, которые поражают периферические нервы: невропатия, диабетическая невропатия, рассеянный склероз, сахарный диабет.

Если сенсорные изменения наблюдаются в разных местах и появляются хаотично, есть подозрение на рассеянный склероз. Боль в колене из-за неврологии требует тщательной диагностики у специалиста.

Характерные симптомы

Независимо от конкретного механизма возникновения повреждения, вывих коленного сустава в типичных случаях сопровождается следующими симптомами:

• Острая боль в суставе, сохраняющаяся в покое и значительно усиливающаяся при движениях. Возникновение этих симптомов обусловлено непосредственным повреждением нервных волокон.
• Нарушение подвижности. Коленный вывих сопровождается либо значительным уменьшением амплитуды движений, либо полной невозможностью двигать ногой в колене.
• Потеря чувствительности стопы. Это грозный симптом, который указывает на повреждение крупных нервных стволов.
• Отек колена, связанный с нарушением целостности сосудов и кровоизлиянием в ткани сустава, а также развитием начальных этапов воспалительного процесса.

При вывихе голени колено деформировано, в передней его части определяется заостренный выступ (штыкообразная деформация). Из-за сильной боли и неустойчивости на поврежденную ногу невозможно опираться, она выпрямлена и несколько укорочена. При подвывихе голени нога несколько согнута.

Вывих головки малоберцовой кости на левой ноге

Если травма была серьезной, то вывих может сопровождаться переломами костей ноги. Симптомы повреждения в таком случае более явные и помимо чрезвычайно сильной боли включают выраженный отек, более существенную деформацию и характерный звук трения костных отломков друг о друга (крепитацию).

При вывихе коленного сустава (независимо от типа травмы) проявляются следующие симптомы:

1. 1. Болевой синдром. Он резкий и интенсивный в момент травмирования колена. В дальнейшем его проявления определяются обширностью поражения, типом вывиха, тяжестью повреждения и временем оказания первой помощи. Болезненность при движении в коленном суставе только усиливается.
2. 2. Вынужденная поза. Ввиду травматизации пострадавшему приходится принять такое положение, при котором боль в колене не будет возникать.
3. 3. Дисфункция сустава. При вывихе конечность полностью или частично ограничена в движении.
4. 4. Деформация суставной области. Внешний вид конечности существенно изменяется, что определяется типом и тяжестью вывиха.
5. 5. Отек в области колена. При вывихе в полость сустава может попасть кровь из-за повреждения сосудов.

Выделяют:

• травму голени;
• травму коленной чашечки.

Оба эти состояния различаются тяжестью, имеют свои характерные особенности и клинические признаки. Вывих коленной чашечки может быть также острым или застарелым.

Симптомы

Каждая причина возникновения болей имеет свои особенности, что позволяет отличать различные заболевания, выбирая оптимальную тактику лечения. В первую очередь обращают внимание на локализацию болевых ощущений, а также на изменение функции коленного сочленения:

• Для поражения связочного аппарата характерна резкая боль внутри или в передней части колена, возникающая при отрывании ноги от земли. Неприятные ощущения возникают часто прямо в месте повреждения, где можно нащупать болезненное уплотнение. Подвижность в суставе обычно не нарушена.
• При растяжении мышц болевые ощущения имеют ноющий характер, определяясь чуть выше области колена. Их усиление наблюдается при полном разгибании ноги – если человек длительно и неподвижно стоит, а затем резко делает шаг.
• При разрывах менисков боль определяется с внутренней стороны коленного сустава. Она имеет острый характер, превращая каждый шаг человека в мучение. Нога обычно находится в полусогнутом положении – разогнуть полностью её не удаётся даже с помощью.
• Боль, возникающая на фоне грыжи или перелома позвонка, имеет жгучий и стреляющий характер. При каждом шаге прострел начинается от области ягодицы, распространяясь вдоль передней поверхности колена. Характерный признак – боли максимально выражены только в начале шага.

В последнем случае необходимо обращаться к неврологу, так как устранение болей произойдёт только после лечения основного заболевания – грыжи или перелома позвонка.

Инфекция — отторжение

Для патологии характерно воспаление костной ткани вблизи протеза с последующим развитием септической нестабильности сустава. Осложнение занимает 2-е место среди всех причин ревизионных операций.

Красный и горячий шов это повод навестить врача.

Абсолютным показанием к повторной замене коленного сустава является только поздняя перипротезная инфекция, развивающаяся позднее 1 месяца после операции. Более ранние осложнения лечат консервативно или путем хирургического удаление некоторых компонентов протеза.

Коленные спейсеры.

Ревизионное эндопротезирование чаще всего проводят в два этапа. На сегодня этот подход является «золотым стандартом» в лечении инфекционных осложнений. Выполнение одноэтапной реимплантации возможно лишь при низкой вирулентности возбудителя и отсутствии системных проявлений инфекции.

Причины хронической боли в коленях

Артралгия или суставная боль в колене, связанная с длительными изменениями кинематики, состояния мышцы, связок, проявляется уже после 35 лет из-за малоподвижного образа жизни.

Боль внутри колена подразумевает один из двух процессов – воспаление (артрит) и дегенерацию хрящевой ткани (артроз). При остеоартрите или разрушении хряща, покрывающего кости, наблюдается боль глубоко в суставе, которая проходит после отдыха.

С утра может не беспокоит, а с течением дня, под действием нагрузки, возникают боли, иногда отдающие в ягодицы, бедра и пах. Состояние вызывает хромоту, меняет походку, проявляется отеками и ограниченной подвижностью.

Чаще всего проявляется стартовая боль в колене, когда человек резко встает и начинает подниматься по лестнице. Со временем возникает ощущение, что поверхности костей трутся друг о друга, и это вызывает скованность после отдыха.

Сильная боль связана с приступами подагры, артрита септического и ревматоидного артрита. Повышение

температуры тела на фоне острых болей и отечности сустава говорит об инфекционной природе болезни и необходимости диагностики.

Пульсирующая боль в состоянии покоя указывает на бурситы или поражения суставов и сухожилий — интенсивность не зависит от движения, вызвана раздражением нервных окончаний.

Ревматоидный артрит обычно поражает суставы по обе стороны тела. Характеризуется скованностью, которая проходит через 1-2 часа, слабостью мышц, усталостью и депрессией. Отмечается сильная боль в колене в покое. Кожа над суставом краснеет, кажется горячей на ощупь.

Коксартроз или дегенерация хряща в тазобедренном суставе со временем провоцирует компенсаторные изменения в других соединениях костей конечностей. Если поражается тазобедренный сустав справа из-за слабости средней ягодичной мышцы, то при ходьбе появляется боль в правом колене из-за вальгуса, а в левом колене она развивается со временем из-за перегрузок напрягателя широкой фасции бедра и абдукторов.

Сосудистые боли в коленях

Дискомфорт на фоне нарушенного кровообращения, как правило, не затрагивает подвижность сустава. Жалобы возникают у подростков на фоне неравномерного роста сосудов и костей, но проходят к 20 годам.

Сосудистые проблемы, вызванные недоразвитием капилляров, провоцируют «реакцию» коленей на смену погоды, физическую нагрузку и инфекционные болезни. Ощущения симметричны, касаются обеих конечностей.

Исключением является асептический некроз костей в коленном суставе на фоне травмы или остеоартрита. Ткани отмирают несколько дней, и процесс сопровождает сильная боль в колене.

Тромбоз глубоких вен связан с формированием сгустка крови в сосудах, которые проходят в области бедра или голени. После операции на коленном суставе тромбы возникают в икроножных мышцах и редко приводят к летальным исходам.

Венозная боль под коленом связана с недостаточностью венозных клапанов и застоем крови, обычно усиливается ночью и указывает на тромбофлебит.

Диагностика и возможные осложнения

1. Осмотр у врача-травматолога. Специалист выяснит подробности возникновения травмы, а также визуально оценит состояние коленного сустава.
2. Рентгенографию. Окончательный диагноз вывиха в коленном суставе можно поставить только на основании снимка. С помощью этого метода также возможно отличить данную травму от других повреждений (переломов, разрывов связок, повреждений менисков и других).

Рентгенограмма переднего и заднего вывиха голени

На основании полученных данных решается вопрос о дальнейшей лечебной тактике. Чем раньше человек обратился к травматологу – тем больше вероятность полного излечения, и тем больше шанс избежать развития тяжелых последствий.

Нелеченый вывих колена может осложниться:

• Образованием гематом (ограниченного скопления крови в мягких тканях конечности).
• Гемартрозом – заполнением кровью коленного сустава.
• Паралитической деформацией стопы, при которой она свисает и плохо двигается, что неминуемо приводит к нарушению походки.
• Гонартрозом – хроническим заболеванием, при котором ткани коленного сустава (кости, мениски, связки, суставная капсула и другие) разрушаются, ослабевают и теряют свою функцию.

Для диагностики этих осложнений врачи применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, электронейромиографию (ЭНМГ) и другие методы исследования.

Пациент на магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Причины, почему подворачивается нога в щиколотке при ходьбе

Выше мы уже рассмотрели общий причины того, почему подворачивается нога при спокойной ходьбе по ровной поверхности. Но это обобщённое разделение на две большие группы предполагаемых патологических изменений. На самом деле причины того, почему при ходьбе подворачивается нога, включают в себя множество аспектов. Они могут провоцировать развитие определённых заболеваний, а могут приводить непосредственно к деформации тканей.

Рассмотрим самые распространенные причины того, почему подворачивается нога в щиколотке, какие заболевания могут привести к появлению этого симптома:

• растяжение связок голеностопного сустава;
• фиброз связочного и сухожильного аппарата голеностопа;
• плантарный фасциит;
• разрушение хрящевой ткани в пятке;
• неправильная постановка стопы в виде поперечного, продольного плоскостопия и косолапости;
• вальгусная и варусная деформация голени;
• деформирующий остеоартроз голеностопного или коленного сустава;
• слабость связочного аппарата;
• привычный вывих.

Эти заболевания могут развиваться постепенно, а могут возникать спонтанно, напрмиер, после очередной травмы. Поэтому нужно своевременно проводить диагностику при появлении первых клинических признаков неблагополучия.

Также важно исключать из своей жизни факторы риска, приводящие к тому, что подворачивается нога в щиколотке при ходьбе, прыжках и беге. Если хотите знать о том, почему подворачивается нога в щиколотке при ходьбе, то попробуйте изложенную далее информацию сразу же «примерять» к своей жизни, поверьте, это поможет вам обнаружить потенциальную причину уже в ходже изучения этой статьи.

Итак, почему подворачивается нога при ходьбе – за счет чего возникают предпосылки для появления этого симптома:

• на первом месте стоит неправильный выбор обуви (скошенная колодка, стоптанные стельки, плохая шнуровка, неравномерно изношенная подошва);
• второе место традиционно занимает избыточная масса тела, которая провоцирует неправильное распределение статической и кинетической нагрузки на стопу при перестановке ног;
• третье место – малоподвижный образ жизни с недостаточной физической нагрузкой на мышцы, связки и сухожилия голени и стопы (это приводит к их частичной дистрофии и потери упругости);
• четвертый фактор заключается в нарушении процесса иннервации на фоне пояснично-крестцового остеохондроза или туннельного синдрома с компрессией седалищного нерва в подколенной ямке);
• пятый аспект затрагивает процесс кровоснабжения (нарушение микроциркуляции крови, застой лимфатической жидкости приводят к нарушению трофики мышц и связок, в результате чего они становятся слабыми и неспособными к фиксации сустава).

Это далеко не всех причины того, почему подворачивается нога в щиколотке, помимо перечисленных аспектов важно исключать повышенные физические нагрузки, разрушение суставов и их структурных частей, рубцовые изменения после спортивных травм, образование контрактур, укорочение одной конечности на фоне деформирующего остеоартроза тазобедренного или коленного сустава, дисплазию суставов и многие другие факторы.

Прогноз

При своевременном обращении в травмпункт и раннем хирургическом вмешательстве прогноз при вывихе коленного сустава благоприятный. Тяжесть травмы не позволяет полностью восстановить работоспособность колена с первого раза, поэтому вскоре после вправления нередко требуется повторная операция.

Чем позже пациент приступил к лечению, тем больше риск развития осложнений, среди которых самое грозное – травматический шок, представляющий непосредственную угрозу для жизни пострадавшего. В дальнейшем при запоздалом лечении вероятность полного восстановления работоспособности колена крайне мала.

Лечение

Лечить боль в коленном сочленении при ходьбе следует с момента её появления – таким способом уменьшается продолжительность заболевания. Обычно врачи отдают предпочтение местным формам, которые вводятся непосредственно в очаг повреждения. Этой мерой уменьшается негативное воздействие лекарств на организм, а активное вещество из препарата попадает прямо в очаг болевых импульсов.

Самостоятельное лечение разрешено только в одном случае – когда не нарушена подвижность в суставе.

В обратном случае показано обращение в травмпункт, чтобы исключить тяжёлые травмы – разрывы и переломы. Даже если боль вызвана банальным растяжением, то врач назначит лекарства и процедуры, быстро возвращающие пациента к привычной активности.

Лечение в домашних условиях

При лёгких травмах достаточно мер самопомощи, чтобы облегчить симптомы, и не допустить развития осложнений. Для этого не нужно быть медицинским работником – всё можно осуществить в условиях обычной квартиры или дома:

• Для уменьшения боли следует сразу после травмы приложить к колену холод. Для этого отлично подойдёт любой продукт из морозильной камеры – только предварительно его заворачивают в мягкое полотенце.
• Холод прикладывают до 15 минут, после чего делают перерыв – во время него следует интенсивно массировать колено. Поглаживающие круговые движения снимут раздражение с нервных окончаний, что уменьшит боль.
• Затем необходимо обеспечить колену покой в течение нескольких часов. Для этого идеально лечь на спину, а больную ногу поднять повыше для улучшения оттока крови. Для этого под её коленный сустав подкладывают мягкий валик.
• Для уменьшения боли при ходьбе следует её немного разгрузить, используя наложение эластичного бинта до середины бедра. Можно приобрести мягкий наколенник, который защищает и согревает область колена.

Рекомендуется использовать трость, если боли приводят к хромоте – её держат в руке, противоположной поражённому суставу.

Медикаментозное лечение

Иногда ограничить активность не получается, но требуется устранить боль при ходьбе в результате лёгкой травмы. В этом случае требуется другой метод устранение признаков повреждения – с помощью лекарств:

• Обезболивающие средства уменьшают возбудимость нервных окончаний, что устраняет болевые импульсы.
• Противовоспалительные препараты уменьшают активность воспаления в месте повреждения, что также «выключает» нервные рецепторы.
• Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, возникающий в результате боли и усиливающий её интенсивность.

Почему-то многие пациенты сразу хватаются за лекарства, хотя методами первой помощи можно устранить максимальное число симптомов. Раннее начало лечения – залог быстрого выздоровления.

Может пригодиться:

1. Артроз и артрит коленного сустава: симптомы и лечение
2. Болезни коленных суставов, их симптомы и лечение
3. Почему болит колено при ходьбе по лестнице?
4. Разрыв связок коленного сустава: лечение и сроки реабилитации
5. Причины образования шишки под коленом

Противопоказания к ревизионному эндопротезированию

Состояний, при которых может потребоваться ревизионное эндопротезирование не так уж мало. Ниже приведён обзор показаний к ревизионным операциям.

01a. Вывих в эндопротезе тазобедренного сустава на рентгенограмме.

01b. Редкое наблюдение — вывих в эндопротезе коленного сустава на рентгенограмме.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как лечить суставы пальцев рук народными средствами

Чаще всего это касается эндопротезов тазобедренного и плечевого суставов. Регулярно повторяющиеся вывихи делают невозможным нормальную активность и снижают качество жизни.

Диагностика по другим симптомам

Треск и боль в колене в момент травмы говорит о повреждении связок или хряща. Звуки, сопровождающие каждое движение ноги регулярно, указывают на хронические проблемы с суставными поверхностями. Например, на воспаление надколенника, при котором наблюдается боль в чашечке спереди.

Рецидивирующая боль и щелчки в коленном суставе

Звуки и боль в колене без причины появляются редко, на самом деле человек забывает о моменте травмы, которая произошла при опускании на корточки, подворачивании ноги или падении:

1. Надрыв или разрыв мениска или хряща, выстилающего сустав, сопровождается звуками при перемещении и трении небольших фрагментов. Стреляющая боль в колене приходит и уходит, так как оторванный кусочек хряща перемещается внутри.
2. Артрит или истощение суставной поверхности влечет появление шероховатостей, которые вызывают трение костей — крепитацию. Проявляется у людей старше 50 лет и развивается с течением времени.
3. Хондромаляция надколенника — раздражение или воспаления хряща, выстилающего заднюю часть чашечки. Точечная боль в колене повторяется во время шага и сгибания сустава из-за трения между задней частью надколенника и бедренной костью. Встречается у здоровых и активных подростков, и чаще возникает у женщин. Если поместить руку на переднюю часть колена, то при разгибании и сгибании появится шум.
4. У бегуна — нарушения скольжения надколенника и появление слабовыраженной боли в результате трения кости о кости. Обычно усиливается при длительной активности — во время бега, спуска по лестнице, длительном стоянии.

Блокировка сустава

Состояние напоминает попадание инородного тела в сустав, что нарушает его движение. Приходится потрясти ногой, чтобы совершить какое-либо движение.

внутреннее кровотечение может быть причиной блокировки сустава

Самая распространенная причина — разрыв мениска из-за внезапного скручивания или удара по колену, а также постепенно износа хряща. Менее распространенная причина — рассекающий остеохондрит, связанный со снижением кровоснабжения и отмиранием кусочки костей и хрящей в суставе.

Вывих провоцирует боль в колене и припухлость когда смещается коленная чашечка во время переноса веса тела на одну ногу и быстрой смены направления бега или ходьбы. Сустав отекает и перестает сгибаться или разгибаться.

Нестабильность в суставе

Состояние, при котором колено подворачивается, слабеет, не выдерживает веса тела в положении стоя. Наиболее распространенной причиной является травма передней или задней крестообразной связки.

Надрывы и разрывы в связках колена провоцируются внезапным скручиванием, ударом, или неестественным сгибанием в противоположную сторону.

Только 20% травм передней крестообразной связки вызваны прямым воздействием на сустав.

Во время травмы слышится треск, развивается отек и внезапная боль в колене. Поражения мениска реже вызывают неустойчивость, но чаще блокируют.

Отечность и припухлость

Отек, краснота и пульсирующая боль в колене — опасные признаки инфекционного и гнойного процесса. Однако практически все патологии этой локализации сопровождаются отечностью. Если отек спадает в первые 48 часов, то речь идет о травме хрящей или связок.

Нарастающий постепенно отек говорит о развития воспалительного процесса тканей сустава — бурсита или тендинита.

Ограничение подвижности и нарушения движения сустава

Постоянная боль тормозит движение, что со временем приводит к скованности в колене.

На ранних стадиях травмы это предотвращает последующее повреждение мягких тканей. Если скованность сохраняется, суставы становятся жесткими, уменьшается подвижность конечности в целом.

Скованность и боль в суставах колен появляются в случаях:

1. травмы мениска, который обеспечивает плавность движения костей. Попадание фрагмента хряща между бедренной и большой берцовой костями вызывает блок;
2. растяжения связок, спазма мышц вокруг сустава, и на фоне отека колено теряет устойчивость;
3. травмы связок чаще всего нарушают стабильность, а без нормальной разработки сустава с помощью ЛФК становятся причиной хронической скованности;
4. артрофиброза — редкой патологии, возникающей после травмы или операции и связанной с чрезмерной выработкой рубцовой ткани, которая нарушает биомеханику движения;
5. тендинита – воспаления или дегенерация сухожилий, приводящая к слабости на фоне перегрузки колена;
6. механической травмы и крепатуры после тренировки, а также растяжения связок из-за отсутствия разминки и растяжки.

Боль при стоянии на коленях:

1. “Болезнь горничной” — воспаление преднадколенниковой бурсы в передней части, возникающее при длительном нахождении на коленях или падении на них.
2. Синдром Осгуд Шлаттерса встречается у подростков во время скачка роста. Сухожилие ниже коленной чашечки повреждается под возрастающим давлением, что вызывает боль и опухоль в коленном суставе.
3. Изменения в костной ткани на фоне артрите также провоцируют сильные боли в коленном суставе в положении на четвереньках.

После, или во время бега и ходьбы

Во время бега на коленный сустав давит сила, равная весу тела, умноженному на 50, но движение является абсолютно функциональным для тела человека, имеющего множество сочленений костей именно для активности. Потому появление боли указывает на слабую подготовку или нарушение биомеханики.

Боль во время бега может быть признаком нарушения биомеханики

Причины стреляющей боли в колене обычно связано с поражением хрящей или костей, сопровождаются блокировкой сустава и ощущением инородного тела.

Причиной этого симптома во время бега являются мышцы ног и ступни, которые не работают должным образом. Наколенники движется вверх и вниз по узкой канавке на бедренной кости, а иногда сдвигается в какую-либо сторону, и хрящевая ткань воспаляется при регулярных повторяющихся движениях.

Во время бега задняя поверхность бедер развивается быстрее четырехглавой, а дисбаланс вызывает нестабильность надколенника. Аналогичным образом на сустав влияет заваливание стопы внутрь или наружу, что особенно усиливается во время бега по пересеченной местности.

Голень состоит из двух мышц: икроножной и камбаловидной, которые участвуют в приведении/сгибании стопы и сгибании колена. Разрыв и спазм в них нарушает подвижность сустава, а спазмы могут происходить из-за перегрузок, нехватки магния.

После длительного сидения

Во время сидения колено находится под углом 90 градусов, и чаще всего люди не ставят стопы на пол, а поджимают голени под себя. При смещении надколенника появляется боль.

Также причиной может быть артрит и изменения костной ткани, что приводит к воспалению. Напряжение мышц бедер вызывает дискомфорт ниже колена. Потребуется растяжка четырехглавой мышцы, миосцефальный релиз бицепса бедра и укрепления мышц ягодиц для тех, кто сидит долгое время.

При спуске по лестнице

Здесь описываемый симптом связан с нагрузкой на коленную чашечку из-за нарушения угла сгибания бедренной кости и большой берцовой кости. Чаще всего это происходит из-за слабости средней ягодичной и голеностопных мышц, что проявляется постановкой стопы носком наружу во время каждого шага.

Патология может быть связана с дегенеративными процессами в тазобедренном суставе на фоне слабости или перенапряжении мышц бедер.

Когда без операции не обойтись?

Перед повторной заменой сустава пациент должен пройти обследование. Помимо общеклинических исследований ему назначают рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях, КТ, МРТ, денситометрию и УЗДГ вен нижних конечностей. Больному также делают развернутую коагулограмму и ЭхоКГ.

Сдача анализов, инструментальные методы исследования и консультации узких специалистов помогают оценить общее состояние пациента и тактику ревизионного эндопротезирования. Это дает возможность избежать непредвиденных осложнений и сделать хирургическое вмешательство успешным.

В этом случае устанавливают как первичный, так и ревизионный эндопротез (окончательное решение врачи принимают после оценки состояния коллатеральных связок коленного сустава). Небольшие дефекты заполняют цементом, костной алло- или аутокрошкой.

Классические импланты.

При выраженной потере губчатой и кортикальной костной массы нельзя использовать стандартные модели протезов. Причина этого – отсутствие нужной опоры для импланта. Поэтому в данной ситуации больному выполняют костную аллопластику и устанавливают специальный шарнирный эндопротез.

Шарнирный тип.

Хирургическое вмешательство чаще всего выполняют в два этапа, интервал между которыми может составлять от 3 до 6 месяцев. На первом этапе хирурги удаляют эндопротез и некротические массы, обрабатывают рану антисептиками и устанавливают цементный спейсер с антибиотиками широкого спектра действия. Только после исчезновения признаков инфекции больному устанавливают новый эндопротез.

Коленный сустав может пострадать при падении, ношении тяжестей. Он постоянно испытывает значительную нагрузку. Его главные структурные компоненты — связки (прочные образования, укрепляющие костные соединения) и мениски (тонкие эластичные прокладки между костными соединениями, расположенные на колене сверху и снизу).

Разорвавшийся мениск восстанавливается хирургическим путем. Хирург либо убирает разрушенные элементы, либо сшивает хрящи специальными гвоздиками или дротиками, которые со временем рассасываются. Без радикального вмешательства состояние хрящевого покрова значительно ухудшится, появится угроза серьезных нарушений внутри сустава.

Тот случай, когда без операции точно не обойтись. Сложно представить, как обладатель таких коленных суставов передвигается.

Связки отвечают за прочность и подвижность коленного сустава. При разрыве устойчивость конструкции снижается, повреждается кость. Здоровые связки вынуждены брать на себя функции поврежденных, чего не должно происходить.

Дополнительный груз они долго не выдержат. Хирургическое вмешательство решает эту проблему. Консервативное лечение возможно при условии, что человек на время оставит физические нагрузки, станет меньше двигаться. Но без движения наступает атрофия сустава.

Чего только не обещают людям после уколов в колено. Колют туда все подряд: плазму крови, гиалуроновую кислоту, стволовые клетки. Но это не помогает — проверено.

Существуют препараты, способные повышать уровень кальция в организме и питать хрящевую ткань. Однако принимать их следует после консультации с лечащим врачом. Эффективной бывает физиотерапия – лечение с помощью лазера, магнитного поля, фонофорез, лечебная физкультура.

Цель любой ревизионной операции эндопротезирования сходна с целью первичной операции. То есть: избавить от боли, восстановить нормальную функцию сустава, обеспечить опороспособность (в случае сустава нижней конечности) и т.д.

Однако, перед хирургом при этом ставятся намного более сложные задачи:

• выполнить удаление имеющегося эндопротеза максимально аккуратным и малотравматичным способом;
• обеспечить качественную фиксацию эндопротеза в условиях, как правило. дефицита кости;
• свести к минимуму вероятность вывиха в суставе (при ревизионных операциях частота вывихов значительно выше);
• санировать ткани от продуктов износа узла трения или инфекции;
• подобрать наиболее подходящий в качестве ревизионного эндопротез;
• ГЛАВНОЕ — быть готовым к любому изменению хода операции и иметь наготове оптимальные решения!

Вот почему ревизионные операции считаются существенно более сложными и требуют от хирурга и всего персонала повышенного внимания и самоотдачи!

При ревизионных операциях хирурги сталкиваются со следующими сложностями:

• удаление цемента из кости (при цементной фиксации эндопротеза);
• удаление стабильных, хорошо закреплённых имплантов с минимальным удалением здоровой кости;
• предотвращение интраоперационных переломов кости;
• оценка сочетаемости компонентов эндопротеза разных производителей и моделей при необходимости частичной замены.

Вот почему ревизионные операции выполняются самыми опытными специалистами.

Особенности послеоперационного режима очень сильно зависят от того, на каком суставе она выполнялась, что послужило причиной ревизии, какой эндопротез установлен и какой способ его фиксации. Режим восстановления, таким образом, составляется инживидуально для каждого конкретного пациента и он может быть и таким же, как после первичной операции, и очень длительным, с применением специальных средств реабилитации.

Результаты

Результат ревизионного эндопротезирования, в случае успешного выполнения операции и правильно подобранного режима реабилитации не отличается от результата первичного эндопротезирования — происходит восстановление нормальных движений в суставе (иногда — с некоторыми ограничениями) опороспособности ноги или нормальной работы руки.

Возможные причины слабости

Слабость в колене может возникать по разным причинам. По имеющимся симптомам диагностировать болезнь очень трудно, поэтому прибегают к комплексному обследованию для обнаружения первопричины. Неприятные ощущения, временная вибрация являются свидетельством физической усталости. Тревожные сигналы означают опасность для здоровья. Следовательно, если у вас подгибаются ноги или трясутся колени, то следует незамедлительно обратиться к доктору.

Специалист в области травматологии утверждает, что к подобным проявлениям стоит относиться серьезно. Главное обращать внимание на появление неприятного ощущения в коленной области при беге, ходьбе, прыжке. Ведь отсутствие боли может вовсе и не означать что сустав здоров. Когда не ощущается болевой синдром, а просто колени не держат, это свидетельствует о разрушительном процессе.

Неврологические патологии

Патология нервной системы может спровоцировать мышечную слабость конечностей. Причинами этого негативного состояния являются:

• Рассеянный склероз. Неутешительная болезнь, поражающая нервные окончания отделений головного и спинного мозга.
• Инсульт. Приводит болезнь к параличу ног или рук, характеризуется заметным нарушением кровоснабжения мозга, ухудшается зрение, головная боль присутствует.
• Синдром Гийена-Барре. Недуга, которая начинается со слабости в ногах, онемения их, ноги подкашиваются.
• Травма мозга. Влияет на нервные клетки спинного отделения.

Болезни позвоночника

К данному типу можно отнести остеохондроз, грыжу межпозвоночного диска, искривление хребта, нарушение пояснично-крестцового участка и парез. Слабость может быть спровоцирована нарушением позвоночного столба, расстройством головного мозга, перестройкой гормонального фона, голоданием. Особа иногда чувствует, что с ногами происходит что-то непонятное, они становятся слабыми, колени трясутся.

Усталость и образ жизни

Причин существует достаточно, но диагностируется для каждого человека индивидуально. Часто встречающие источники слабости в коленях могут быть зависимы от образа жизни, или просто усталости. К примеру, повлиять на здоровье ног может беременность или старческий возраст, переутомление, недосыпание или плохое питание. Также влияет низкое артериальное давление, варикоз и плоскостопие.

Дополнительными источниками слабости могут быть:

• злокачественные опухоли;
• прединсультное состояние;
• онемение пальцев ног, рук;
• головокружение;
• сужение или закупорка сосудов;
• защемление нервов;
• воспаление суставов.

Системные патологии

Сильная и невыносимая боль возникает вследствие поражения места соединения мышцы и нерва. Слабость в ноге считается отдельным заболеванием, но может быть признаком другой патологии. Проявляется она по следующим причинам:

• Расстройство обменного процесса электролитов.
• Большое количество токсинов.
• Дефицит белка в биосистеме.
• Чрезмерный прием медикаментов.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Нарушение сердечно-сосудистой системы.
• Расстройство обменного процесса.
• Малокровие.

Кроме слабости в конечности может возникнуть дрожь. Явление свидетельствует о пониженном усвоенном количестве глюкозы в организме. При этом поражаются разные участки серой коры, клетки перестают получать кислород, глюкозы поступает мало в ткани. То есть происходит кислородное голодание.

Недостаточное количество глюкозы в крови провоцирует дрожь, повышение уровня адреналина, норадреналина, нарушение нервной системы. Все они являются признаками вегетативной симптоматики, которая дополняется обильным потоотделением, частым сердцебиением.

Реабилитация в послеоперационном периоде

В первые дни после операции больному проводят тщательную профилактику тромбоэмболических осложнений. С этой целью ему бинтуют ноги эластичными бинтами или чулками. Вместе с этим больному подбирают комплекс упражнений, позволяющий восстановить нормальную подвижность сустава.

Первое время шов надежно прячется.

В более позднем восстановительном периоде пациенту нужна лечебная гимнастика, физиотерапия и некоторые другие реабилитационные мероприятия. Именно они помогают восстановить функциональную активность колена и вернуть больного к полноценной жизни.

Хроническое заболевание крупных суставов наблюдается каждого второго человека в возрасте старше 60 лет. Но остеоартрит, артроз могут возникать также у молодых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, не рассчитывают нагрузку, не желают избавляться от вредных привычек.

На популярных форумах, посвященных установке искусственных имплантатов, можно встретить отзывы пациентов об их тяжелом положении до обращения в клинику за медицинской помощью.

Схема импланта коленного сустава. Протез сделан из металлического бедренного компонента на пластиковой основе.

Участники форума обсуждают поступающие отзывы, делятся впечатлениями, оставляют рекомендации. Многие рассказывают истории из собственного опыта обращения к ортопедам, говорят о положительных сторонах, недостатках, успешности проведенных операций, отношении к больным медперсонала и врачей.

Количество подобных сообщений постоянно растет. Идет постоянное обсуждение вопросов о протезировании коленного сустава. Форумчане публикуют описание своего состояния после протезирования, оценивают эффективность метода.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Гиалурон инъекции для суставов

Некоторые пишут отзывы о том, как перенесли повторное эндопротезирование, об изменении самочувствия спустя полгода или год после установки эндопротеза, делятся опытом, ощущениями, просят совета. Участники обсуждений — обычные граждане.

На фото — результат ревизионной операции по замене коленного сустава. Отзывов о таких операциях — по пальцам пересчитать. Причина — таких успешных операций очень мало.

Встречается много положительных оценок ортопедической медпомощи: «Мне заменили правый коленный сустав, все прошло хорошо, скоро пойду в ту же клинику делать левое колено, протез smith&nephew мне подбирал хирург.

Еще есть квота, хотя ее придется ждать несколько месяцев. Пребывание в стационаре бесплатное. Все врачи квалифицированные, палаты — удобные, рассчитаны на двух или четырех человек. Я почти забыла о боли. Жалею только об одном — что не сделала операцию раньше.»

Знаменитый протез Smith&Nephew из черной керамики под торговым названием Oxinium. Срок службы таких протезов — 20-30 лет.

Методы лечения

Терапия должна быть направлена на устранение заболевания, будь то любая патология. Нужно распределить режим дня, выполнять физические упражнения, уделять время отдыху. Можно применять как консервативную, так и народную медицину. Преодолеть дискомфорт в коленях помогут медикаменты, которые назначит врач после полученных результатов анализов. Рассмотрим самые популярные средства от слабости в ногах:

1. Препарат Диклак, Алмирал, Диклоберл используется при слабости, боли в конечности. Принимается по одной ампуле дважды в сутки внутримышечно. Ревмоксикам один раз в день по 1,5 мл. раствора внутримышечно. Олфен, Диклак-гель наносят на пораженный сустав тонким слоем два раза в день. Длительность применения 14 дней.
2. Отек, тяжесть, распирание ног способен устранить Детралекс, Веносмил. Принимать по 2 таблетки два раза на день. Курс лечения 2-4 месяца. Лиотон-гель используется при расширении вен. Втирают средство до полного высыхания, сверху обматывают теплой тканью.
3. При онемении, ползание мурашек, слабости в коленях применяют Диалипон, Нейромидин. Дозировка составляет по одной таблетке 2 раза в сутки. Лечебный курс назначает доктор. При ревматизме рекомендуют принимать Метотрексат (принимается по рецепту лечащего врача).

Нетрадиционная медицина

Рецептура народной терапии многогранна, она становится хорошим помощником в лечении разных болезней. Существует несколько проверенных рецептов народных средств, которые отлично устраняют слабость ног в домашних условиях:

1. Одуванчиковый отвар. Весной нужно заготовить корни растения, высушить и порезать мелкими кусочками. После по 2 ст.л. измельченного корня заваривают и пьют на протяжении дня. Также можно его добавлять в обычный чай.
2. Целебный отвар. Понадобится лещина, сушеная вишня (листочки), боярышник и липа (тоже листья). Все перемешать и залить стаканом кипятка. Дать постоять около 45-60 минут. Пить приготовленное средство по 1/3 части стакана каждый день после еды. Лечиться необходимо 1-1,5 месяца.
3. Настойка женьшеня. Принимается настойка по 20 капель трижды в сутки. Ее можно приобрести в каждой аптеке без рецепта. Она хорошо устраняет дрожь в ногах. Лечение длится около 15-31 дней.
4. Медовый компресс. Нужно смазывать чистые ноги теплым медом, сверху обмотать их бинтом, хлопчатобумажной тканью. Повязку делают на ночь, а утром снимают и промывают ноги от липких остатков. Лечебный курс – 7-10 дней.
5. Ванночка для ног. Стоит набрать в два таза теплой и холодной воды. Добавить в каждый каменную соль и липовый настой. После опустить ноги сначала в холодный таз, затем в теплый. Совершить по 10 опусканий в один и другой таз. После вытереть ноги полотенцем и натереть их маслом эвкалипта, мяты, мелиссы, что будет под рукой.

Стоит отметить, что слабость в ногах может возникнуть через нашу невнимательность. Это может быть неудобная обувь, вредные привычки, неправильное питание. Поэтому при возникновении любого симптома лучше не затягивать с посещением поликлиники!

Замена родного сустава искусственным – единственный способ лечения

Эндопротезирование — часто единственный способ избавить человека от инвалидности. Эндопротез — высокотехнологичная конструкция из металлического сплава или прочного полимера, который хорошо приживается в организме человека.

Установку эндопротезов выполняют только профессионалы с большим практическим опытом. Для двухчасовой процедуры понадобится использовать до 80 инструментов. Восстановление — сначала под контролем врача, а затем дома. Первые дни придется передвигаться на костылях или с ходунками.

Гонартроз коленного сустава: от полного отсутствия до 3-й степени.

Плюсы	Минусы
Практически полностью восстанавливается подвижность и основные функции колена	Болевые ощущения продолжают беспокоить
Снижается боль	Возможность возникновения осложнений после процедуры
Повышается качество жизни пациента
Человек становится работоспособным

Причины боли вокруг колена

Коленный сустав, имеющий множество соединений костей и хрящей, окружен бурсами или сумками для амортизации во время движения.

Одной из причин боли на внешней стороне является раздражения широкой фасции — соединительной ткани, которая тянется от внешней части бедренной кости до колена для стабилизации сустава. При спазме ткани происходит трение костей, возникают отеки. Необходимо уделить внимание мышцам стабилизаторам, а именно – средней ягодичной, а также растягивать напрягатель широкой фасции (боковую поверхность бедра).

Киста вызывает боль в коленном суставе при надавливании и появляется в одной из суставных сумок. Чаще всего развивается киста Бейкера, а также бурсит.

Отзывы после эндопротезирования коленного сустава

По отзывам пациентов, замена коленных и тазобедренных суставов успешно проводится в ЦИТО — Центральном институте травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. Учреждение обладает крупнейшей в России базой для проведения научных исследований.

Каждый год центр и институтская клиника ставят на ноги до 6 тысяч больных. Пациентам предоставляют комфортабельные палаты, двухместные и класса «люкс». Для проведения реабилитации работает бассейн, тренажерные залы. Лечение больные завершают в специализированных загородных центрах.

Центральный институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова.

Одно из первоклассных учреждений с мировым именем — хирургический центр Пирогова в Москве. Здесь проводится качественная замена коленного сустава, устраняются самые сложные врожденные патологии, приобретенные дефекты колена.

Правило здесь одно – профилактика, внимание к себе, собственному здоровью, сбалансированное питание, свежий воздух, пешие прогулки. Откажитесь от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков, исключите из рациона жирную пищу. Ешьте больше овощей, фруктов, орехов.

Все хотят одновременно питаться неправильно, курить, иметь лишний вес, но при этом быть здоровым. Помазать сустав мазью и надеяться, что все пройдет — тупиковый путь.

Выезжайте на природу, гуляйте в парке или возле дома. К сожалению, горожанам выполнять эти простые правила сложнее, чем сельским жителям. Воздух в мегаполисах давно лишен свежести, продукты питания из супермаркетов содержат все меньше натуральных компонентов и витаминов. Организм постоянно подвержен стрессу.

Гулять и дышать! Это очень важно, хотя сильно недооценено.

Бороться с капризной погодой, поддерживать здоровье помогают поливитамины, восполняющие дефицит полезных веществ в органах и тканях. Если сохранить суставы здоровыми не получилось, обращайтесь в ортопедический центр или клинику, где практикуют опытные специалисты.

Советы и выводы

Эндопротезирование обязательно принесет облегчение, а главное — избавит от нестерпимых, мучительных болей в суставах. Самых упорных пациентов, послушно выполняющих рекомендации врача, ожидают радость движения, яркая жизнь, новые успехи.

Мы рекомендуем!

все отзывы

все видеоотзывы

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

Подворачивается нога в колене при ходьбе

Еще один неприятный симптом слабости связок заключается в том, что подворачивается нога в колене, но при этом не возникает серьезной травмы в виде вывиха или разрыва мягких тканей. но это не значит, что подобное состояние можно оставить без внимания.

Стоит понимать, что в тот момент, когда подворачивается нога в колене при ходьбе, происходит экстремальное растяжение суставной капсулы. Так как она состоит из очень плотной соединительной ткани, не обладающей достаточной эластичностью и способностью к растяжению, то постепенно начинается процесс её деформации.

Суставная капсула утрачивает способность фиксировать положение головок костей. Начинается процесс формирования первичной нестабильности коленного сустава. Большая амплитуда подвижности головок бедренной и берцовой костей приводят к чрезмерной нагрузке на крестовидные и боковой связки. Они в свою очередь начинают растягиваться и деформироваться. Это приводит к дистрофии и слабости связочного аппарата.

Если систематически нога подворачивается в голеностопном суставе, то в скором времени у пациента может развиться:

• привычный вывих коленного сустава;
• деформирующий остеоартроз (гонартроз);
• растяжение и разрыв задней или передней крестцовой связки;
• бурсит или тендовагинит;
• хондропатия синовиальных оболочек;
• многие другие неприятные заболевания.

Для того, чтобы не допустить подобного осложнения, важно своевременно проводить обследования и начинать эффективное лечение.

Как сегодня лечат коленные суставы в Чехии и других странах

На смену открытому способу вмешательства пришел эндоскопический, минимально инвазивный метод. При помощи миниатюрных инструментов хирург оперирует больной сустав через два небольших прокола (до 5 мм).

Внутренний обзор обеспечивает прибор — эндоскоп или артроскоп, который вводится в один прокол и выводит изображение на экран крупным планом с многократным увеличением. Врачу хорошо видны операционное поле, строение сустава.

Способ помогает устранять микроскопические повреждения. Через другой прокол к суставу подводят инструменты-манипуляторы. Их диаметр равен 2-3 мм. Анестезия применяется местная или общая, в зависимости от физического состояния пациента. Артроскопия проводится также для диагностики костных заболеваний.

В последнее время Чехия на удивление преуспела в вопросе замены суставов и последующей реабилитации.

Щадящие методики мало травмируют мягкие ткани, сопровождаются малой кровопотерей, поэтому процесс восстановления идет быстрее. Например, после удаления компонентов мениска эндоскопическим методом пациент начинает вставать и ходить уже к вечеру того же дня.

Когда нет противопоказаний, и при этом разрушен только один мыщелок колена, применяется технология частичной артропластики коленного сустава. Основное преимущество — скорость восстановления.

Почему боль в спине отдает в ногу — самые частые причины и лечение

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Часто бывает так, что без видимых причин начинает болеть спина, при этом боль распространяется на отдельные участки ноги.

Иногда эта боль односторонняя, сильная и ноющая, а иногда сопровождается прострелами.

В таком состоянии очень сложно ходить, носить тяжелые предметы, не говоря уже быстрой походке или беге.

Даже если пациент решает «переждать» боль, то ожидание может обернуться против него — чаще всего неприятные ощущения могут пропадать на короткое время, а потом снова появляться.

Сама по себе боль не пройдет, нужно обратиться к специалисту для установления ее истинной причины.

Возможные причины возникновения болей

Причинами такой боли могут становиться заболевания поясничного и крестцового отделов позвоночника, а также сопутствующие им поражения тканей нервной системы и оболочек спинного мозга.

Для установления истинной причины боли важно обратиться к опытному специалисту для полного обследования состояния позвоночника и назначения необходимого лечения.

Среди причин болей, отдающих в ногу, выделяют несколько заболеваний. Рассмотрим их подробнее.

Корешковые синдромы

Корешковый синдром — патологическое состояние, связанное с дисфункцией нервных корешков и спровоцированное заболеванием позвоночного столба.

Болезнь проявляется в расстройстве двигательных, вегетативных и чувствительных функций.

В зависимости от вида синдрома выделяют несколько проявлений заболевания:

• Нерезкая боль в позвоночнике распространяется на внутреннюю и переднюю часть бедра, до коленного сустава, иногда ниже.
• Ощутимая боль распространяется от наружной поверхности бедер, захватывая переднюю часть голени, тыльную часть стопы и заканчивается на большом пальце. В этом случае нарушается двигательная функция большого пальца.
• Ощутимая боль проявляется в поясничном отделе, распространяется на мышцы ягодиц, передней и задней части бедра, наружной части голени и стопы, иногда охватывая пальцы ноги. В этом случае больному тяжело удержаться на носках, появляются ощущения покалывания в местах поражения.

Лечение заболевания должен назначить врач — в дополнение к проводимым мероприятиям не рекомендуется переохлаждение и сильные нагрузки на позвоночник. При правильном подходе к лечению и профилактике существует возможность избежать обострения заболевания и снизить проявление болевых ощущений. Аналогичные рекомендации даются и для следующих заболеваний, сопровождающихся болями в спине и отдающими в ногу:

• Ишиас или ишиалгия возникает вследствие поражения седалищного нерва, что сопровождается болями в ноге. В этом случае пациент не может выполнять физические упражнения, не в состоянии опереться на больную ногу, сесть или наклониться, на наружной части ноги наблюдается легкое онемение, которое может распространиться до пальцев ноги. Боль локализуется в ягодичном отделе, распространяясь на заднюю и боковую поверхность бедра, голени и стопы.
• Люмбаго (прострел) возникает вследствие перенапряжения мышц поясницы во время сильных физических нагрузок и последующим охлаждением. В этом случае боль возникает в пояснице, характеризуется как острая и стреляющая, может распространяться до пальцев ног. В таком положении человек полностью обездвижен, любые физические усилия сопровождаются болью, несколько дней пассивного отдыха могут снять прострел, но не устраняют причину этого состояния.
• Люмбалгия возникает по причине износа межпозвонковых дисков позвоночного столба вследствие длительных нагрузок или тяжелых травм. Сопровождается болью в поясничном отделе, частичным отеком мягких тканей, окружающих позвоночник, и потерей чувствительности в ногах.
• Люмбоишиалгия сопровождается резкой болью в поясничном и крестцовом отделе, распространяющейся на ногу до уровня стопы. В этом случае боль возникает резко, во время сильных нагрузок на мышцы поясницы, сопровождается болью при попытке опереться на ногу, ограниченностью движений в поясничном отделе позвоночника, изменением осанки (спина немного согнута в грудном отделе позвоночника и тело наклонено вперед).
• Люмбализация — это врожденный дефект позвоночника, когда число позвонков уменьшается вследствие срастания их тел в поясничном и крестцовом отделах. Другим вариантом патологии является сакрализация — увеличение количества позвонков в период становления опорно-двигательного аппарата. Обычно боли начинают проявляться в 20-25 летнем возрасте, усиливаются во время длительных физических нагрузок на аномальные зоны позвоночника.

Боль при защемлении седалищного нерва

Причиной болезненных ощущений в поясничном отделе часто является защемление седалищного нерва — самого крупного нерва организма, который формируется вследствие объединения поясничных и крестцовых нервных корешков.

При сдавливании нерва во время прогрессирования спинной грыжи, остеохондроза, а также между костными нарастаниями (остеофитами) возникает резкая боль, которая распространяется по задней поверхности бедра, голени и стопы.

Во время лечения защемления в первую очередь устраняются главные проявления патологии – боль и мышечный спазм. Лечение должно проводиться с помощью различных медпрепаратов (обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов), которые должен выписать врач. Дальнейшее лечение заключается в физиотерапии и оздоровительных физических упражнениях нарастающей интенсивности.

Народные средства при лечении боли

В народной медицине существует множество рецептов, которые помогут избавиться от боли в спине – прежде, чем применять то или иное лекарство, важно знать причину боли и заниматься ее устранением.

В зависимости от заболевания рекомендуются рецепты на основе трав, ягод, засушенных цветков, но для лечения любого заболевания с болями в ноге назначается:

• Отдых и покой — ни в коем случае нельзя перенапрягаться, носить тяжести, тем более — заниматься в спортзале с тренажерами.
• Правильная диета даст возможность «насытить» организм необходимыми веществами для скорейшего выздоровления.
• Массажи — обязательное условие для выздоровления, можно обратиться к традиционным методикам массажа, точечному воздействию или другим его видам, способных снимать воспаление и восстанавливать функциональную активность позвоночника.
• Лечебная гимнастика, плавание и другие виды дозированных нагрузок помогут разработать проблемную зону и снять воспаление.
• В качестве обезболивающих наружных средств народная медицина рекомендует использовать самостоятельно приготовленные мази и компрессы.
• Отвары и настои трав помогут снять воспаление вокруг защемленных нервов, убрать отеки и повысить чувствительность пораженных участков кожи.

Другие причины

Мышцы бедер и голеней иннервируются нервами, идущими от поясничных позвонков. Потому редкая колющая боль в колене, бедре или голени, может указывать на защемление седалищного нерва.

Психосоматика болей в коленях отсылает пациента к пережитым стрессам, которые сопровождались выбросами норадреналина и адреналина. На фоне избытка гормонов появлялись сосудистые спазмы, нарушался водно-солевой обмен и работа нервной системы, появлялись мышечные спазмы, которые ослабили стабильность в коленном суставе.