Лечение седалищного нерва с помощью лекарств и уколов

Это довольно распространенная проблема среди других опорно-двигательных патологий – воспаление седалищного нерва. Не болезнь, но последствие многих заболеваний и различных факторов. Чтобы седалищный нерв повредился, может быть достаточно легкой травмы. Но в то же время это становится порой следствием опасных болезнетворных процессов, происходящих в организме. Технология возникновения недуга проста: защемляется нерв, начинается воспалительный процесс, приходит боль, наступает онемение тела и конечностей, которое может повлечь паралич. Название болезни, под которым она известна многим – ишиалгия или ишиас. Заболевание не классифицируется в качестве самостоятельного, но служит индикатором наличия патологических процессов в пояснично-тазовой зоне организма. Лечение непростое, комплексное и многогранное.

Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы

Лечение седалищного нерва лекарства, уколы

В большинстве случаев лекарственный препарат вводится внутримышечно. У такого метода есть ряд неоспоримых преимуществ. Таблетки действуют гораздо медленнее и чаще провоцируют раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Можно поставить капельницу – внутривенное вливание способствует еще более быстрому усвоению лекарства. Однако инфузионная терапия возможна только в условиях стационара. А уколы при ишиасе допустимо делать в домашних условиях.

В более сложных случаях врач может назначить медикаментозные блокады. Введенное в эпидуральное пространство лекарство воздействует непосредственно на очаг поражения. Процедура позволяет в кратчайшие сроки снять боль и уменьшить отек.

Наибольшего эффекта можно добиться, если использовать в процессе лечения различные виды лекарственных средств.

Справка: терапевтический курс необходимо начать при первых признаках болезни, чтобы избежать ее перехода в хроническую форму.

Если уколы не приносят результат

Физиотерапия является основным методом лечения защемления, поэтому такие методики используются, независимо от того, есть результат от уколов или отсутствует. Если имеют место внешние повреждения, рекомендуется употреблять Димексид или Мидокалм, отличающиеся эффективностью при спазмолитических видах боли.

Что употреблять кроме уколов. Инъекции нужно дополнять местными мазями. Специалисты часто прописывают Меновазин, воздействующий на нервные ткани, из-за чего возникает чувство жжения и холода. Дополняется такое средство перцовым пластырем.

Для ускоренного заживления нервных волокон применяется Актовегин – это препарат комбинированного действия. При остеохондрозе и дегенеративных расстройствах применяется Афлутоп для восстановления хрящевой ткани.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС – это препараты первого выбора когда задет седалищный нерв. В данную группу попали лекарства с таким действующим веществом, как:

• диклофенак;
• мелоксикам;
• кетопрофен;
• лорноксикам;
• кеторолак и др.

Они не только снимают болевые ощущения, но и выраженно уменьшают воспаление. НПВС выпускаются в форме мазей, таблеток, свечей, суспензий, а также растворов для внутримышечного введения.

Внимание: НПВС повреждают слизистую оболочку ЖКТ. Отдавайте предпочтение препаратом нового поколения – селективным ингибиторам ЦОГ-2, которые характеризуются более щадящим воздействием на пищеварительную систему. Из них в ампулах выпускается Мелоксикам (Генитрон, Мовалис, Амелотекс, Артрозан).

Что такое ишиас?

Ишиасом называют синдром, сопровождающийся появлением сильной боли в местах прохождения седалищного нерва. Причиной развития данного синдрома является сдавление корешков спинного мозга в районе поясницы либо участков самого нерва.

Так как предпосылки к сдавлению корешков спинного мозга и нерва могут быть разными, то и проявления ишиаса, помимо боли в области седалищного нерва, могут быть разнообразными и полиморфными.

В наши дни термин «ишиас» используют исключительно для обозначения синдрома. Что касается заболевания, проявляющегося его развитием, то оно получило название «пояснично-крестцовый радикулит».

Также для обозначения разновидностей заболевания, вызванных причинами разного характера, используют термины «радикуломиелоишемия», «радикулоишемия» и «радикулопатия».

Видео: «Синдром грушевидной мышцы — что это такое?»

Анальгетики

Анальгетики подразделяются на 2 основные группы – наркотические, которые вам продадут только по особому рецепту, и ненаркотические. Такие препараты эффективно снимают боль, но на причину ее возникновения не влияют. Облегчат состояние пациента с ишиасом следующие лекарственные средства:

1. Анальгин (метамизол натрия). Хотя препарат относится к группе НПВС, его противовоспалительный эффект проявляется незначительно.
2. Акупан-Биокодекс (нефопам). Это неопиоидный анальгетик, который применяется для симптоматического лечения острого болевого синдрома. В отличие от НПВП Акупан-Биокодекс не раздражает оболочку пищеварительного тракта.

Подобные препараты не подходят для курсового лечения. При хроническом болевом синдроме показан прием антиконвульсантов и антидепрессантов.

Другие болезни — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Кортикостероидные препараты

Гормональная терапия направлена на снятие отечности тканей и локальное уменьшение воспаления. Врачи нередко используют препараты из группы глюкокортикостероидов (ГКС) для лечебных блокад. В эту категорию входят:

• Кеналог;
• Преднизолон;
• Дипроспан;
• Гидрокортизон;
• Дексаметазон и др.

Эффект после введения лекарства наступает незамедлительно и сохраняется продолжительное время. Это мощное средство с обширным списком противопоказаний и побочных действий.

Справка: во избежание серьезных осложнений самолечение гормональными препаратами недопустимо.

Другие болезни — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Миорелаксанты

При воспалении седалищного нерва в зоне поражения возникает болезненный мышечный спазм. Для его снятия врач выпишет миорелаксанты центрального действия. Они также обладают легким анальгетическим эффектом и увеличивают объем движений в суставах. К данной категории относятся следующие препараты:

1. Мидокалм (толперизон). Он выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. В состав лекарственного средства дополнительно входит анестетик местного действия лидокаин.
2. Реланиум (диазепам). Это транквилизатор, который обладает выраженным миорелаксирующим и противосудорожным действием. Его назначает невролог в особо тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Внимание: миорелаксанты не подходят для длительного приема, так как они оказывают угнетающее действие на ЦНС. Врач определит продолжительность лечения и рассчитает точную дозировку лекарства.

Уколы при защемлении

Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.

В тяжелых случаях воспаление нерва купируют глюкокортикоидами (гормонами).

Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.

Витамины

При ишиасе и других заболеваниях нервной системы пациенту показан прием витаминов группы В. Они действуют следующим образом:

• способствуют замедлению дегенеративных процессов;
• уменьшают воспаление и боль;
• улучшают кровообращение в очаге поражения;
• восстанавливают поврежденные нервные волокна;
• нормализуют обмен веществ.

Вы можете купить Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) и Пиридоксин (В6) в отдельных ампулах и пройти терапевтический курс. Другой вариант – приобрести препарат Мильгамма, который выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Он содержит комплекс витаминов группы В и анестетик лидокаин. На фармацевтическом рынке также представлены российские аналоги Комбилипен и Комплигам В.

Если выраженный болевой синдром вас больше не беспокоит, целесообразно сделать выбор в пользу поливитаминных препаратов под названием Нейромультивит или Нейробион. Анестетик в их состав не входит.

Виды препаратов для инъекций и капельниц

Лекарства для инъекций и капельниц в область седалищного нерва подбирает лечащий врач. Средство обязательно должно обладать анальгезирующим эффектом. Выделяют несколько разновидностей медикаментов:

• Обезболивающие. Делятся на стероидные и нестероидные. Обе группы направлены на устранение болевого синдрома. Первые способствуют естественной выработке гормона кортизола. Вторые блокируют выработку химических веществ, отвечающих за боль.
• Противовоспалительные. Оказывают комплексное действие в виде снятия отека, устранения боли, уменьшения активности воспалительного процесса, понижения температуры тела.
• Глюкокортикостероиды. Снимают отек тканей и утоляют острую боль. Применяются только в том случае, если классические анальгетики и противовоспалительные препараты не дают результата в течение длительного времени. Обладают рядом побочных эффектов. В частности, нарушают гормональный баланс и могут спровоцировать осложнения.
• Миорелаксанты. Используются параллельно с противовоспалительными инъекциями. Снимают мышечные спазмы, блокируют прохождение болевых импульсов к головному мозгу.

Наиболее сильнодействующими при лечении воспаления седалищного нерва являются вещества наркотической природы. Они поглощают боль путем общего затуманивания нервной системы.

В каждой категории есть препараты, которые лучше других зарекомендовали себя на фармацевтическом рынке.

Диклофенак

Лекарственное средство Диклофенак назначается с целью устранения отечности и обезболивания. Укол одновременно оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее и противоревматическое действие.

Суточная норма Диклофенака для взрослых при внутримышечных инъекциях — 75 мг.

Диклофенак также выпускается в виде таблеток, свечей и мазей.

К противопоказаниям относятся:

• нарушение функции кроветворения;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• острая фаза воспаления кишечника;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• дисфункция печени и почек;
• порфирия.

Запрещено использовать средство людям с индивидуальной непереносимостью, детям до 6 лет, женщинам на поздних сроках беременности и кормящим.

Вольтарен, Ортофен

Действующее вещество в основе уколов — диклофенак натрия. Препарат обладает выраженными противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Применение средства позволяет улучшить клиническую картину: устранить боли во время передвижения, снять отеки суставов и воспаление, снизить температуру.

Дозировка составляет 1 ампулу в сутки. В тяжелых случаях допускается увеличение дозы до двух инъекций. Однако делать это можно только с разрешения врача.

Альтернативой при остром болевом синдроме является возможность комбинировать уколы с другими препаратами. Например, мазями или таблетками.

Частые побочные эффекты при лечении Вольтареном:

• тошнота;
• абдоминальная боль;
• диарея;
• метеоризм;
• снижение аппетита;
• аллергические высыпания.

В месте укола может появиться небольшое болезненное уплотнение.

Кетанов, Кеторолак

Кеторолак трометамин классифицируют в фармакологии как нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Максимальный обезболивающий эффект наступает через 1-2 часа после инъекции. Улучшение состояния пациента происходит за счет угнетения фермента, который отвечает за выработку простагландинов (медиаторов воспаления).

Недостатком этой группы анальгетиков является большое количество противопоказаний. Использовать препарат можно только по назначению врача, не превышая рекомендованных дозировок.

Начальный объем вводимого раствора — 10 мг. Затем процедуру повторяют после окончания действия вещества — через 4-6 часов. При необходимости количество лекарства увеличиваются до 30 мг.

Противопоказания к применению:

• острые хронические заболевания;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость;
• заболевания органов дыхательной системы;
• беременность и период лактации;
• возраст до 16 лет.

Среди побочных эффектов часто встречается расстройство кишечника, метеоризм, тошнота, головная боль и головокружение, сонливость, повышенное давление, отечность. В месте укола может появится боль или жжение.

Индометацин

Препарат считается самым активным нестероидом. Он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, снижает выработку гормонов, отвечающих за боль. Можно встретить мази, свечи, таблетки, капли и растворы Индометацина.

При ишиасе средство вводят в виде внутримышечных инъекций. Суточная дозировка — 60 мг, при острых болях — 120 мг. Противопоказания к применению:

• язва желудка, кишечника;
• болезнь Паркинсона;
• кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
• гипертония;
• эпилепсия;
• почечная недостаточность;
• нарушение работы печени;
• переломы костей.

Запрещено использовать препарат при индивидуальной непереносимости, беременным и кормящим, детям до 10 лет.

Нормальной реакцией организма на действующее вещество является головная боль, головокружение, чувство усталости, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение давления, тахикардия, отечность, временное ухудшение зрения и слуха, крапивница, зуд.

Ибупрофен

Действующее вещество препарата — ибупрофен. Средство помогает устранить болевые спазмы, снять воспаление седалищного нерва и нормализовать общее состояние. Существует два способа введения препарата:

• внутримышечно;
• в эпидуральное пространство.

В обоих случаях уколы делаются непрерывно в течение 2-3 дней. Дозировка и концентрация раствора рассчитывается исключительно врачом. После делается небольшой перерыв, чтобы избежать привыкания к препарату и интоксикации.

Если укол подействовал, боль отступает на 4-6 недель. По истечении этого времени лечебный курс проводится повторно для закрепления результата.

Противопоказания к применению Ибупрофена:

• индивидуальная непереносимость;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• частые судороги;
• эпилепсия;
• поздние сроки беременности и ГВ;
• возраст до 12 лет.

В число побочных эффектов входит тошнота и рвота, изменение стула, головная боль, головокружение, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сыпь. Их проявление требует коррекции дозировки или полного прекращения лечения данным препаратом.

Другие препараты

Дополнением к основной терапии при ишиасе служат миорелаксанты. Наиболее распространенные препараты: Сирдалуд, Мидокалм.

При остром воспалении ставят новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Второй вариант более эффективен и менее токсичен. Инъекцию ставят непосредственно в очаг воспаления. Дозировка рассчитывается врачом. В самых крайних случаях применяются наркотические анальгетики: Трамадол, Морфин, Катадолон, Викодин.

Наркотические обезболивающие

Перед острой, ярко выраженной болью ненаркотические анальгетики порой оказываются бессильными. В таком случае невролог назначит более эффективное лекарство, например, Трамадол. Это мощный опиоидный анальгетик, который характеризуется выраженным болеутоляющим действием. Эффект после инъекции наступает быстро и сохраняется продолжительное время. Ввиду возможного привыкания терапевтический курс должен быть максимально кратким. Лечение проводится только в стационаре под наблюдением врача.

Преимущества и недостатки уколов

Введение медикаментозных средств при помощи уколов обладает рядом достоинств:

• поставка антивоспалительных и анестетических средств в воспалительный очаг, а значит, скорейшее достижение эффекта;
• отсутствует сильное влияние на пищеварительный тракт, снижается вероятность формирования язв.

Многие считают, что уколы во время воспаления седалищного нерва лучше таблеток, поскольку воздействуют быстро и не провоцируют опасные побочные действия. В отличие от таблеток, которые способны действовать на пищеварительный тракт, инъекции сразу проникают в болевой очаг и устраняют дискомфорт, не провоцируют такие неблагоприятные эффекты, как рвотный рефлекс и тошнота.

Но у инъекций существуют явные минусы, поскольку ненадлежащее введение иглы способно вызвать:

• существенное повреждение седалищного нерва;
• сформируются синяки;
• инфильтраты;
• кровоподтеки;
• постинъекционный абсцесс.

Кроме неблагоприятного механического влияния, укол провоцирует формирование аллергии и токсической реакции.

Начинать терапию посредством уколов нужно под наблюдением специалиста, самостоятельное лечение в подобной ситуации вредит.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические средства пользуются популярностью благодаря своему натуральному составу, хорошей переносимости и отсутствию обширного списка противопоказаний. При невралгии седалищного нерва чаще назначаются следующие препараты:

• Дискус композитум;
• Траумель С;
• Цель Т.

Согласно инструкции, эти лекарства оказывают противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и спазмолитическое действие. Траумель С предназначен не только для внутримышечного, но и для околосуставного введения.

Внимание: в научных кругах гомеопатию считают лженаукой, а эффективность предлагаемых препаратов не подтверждена официальными исследованиями.

Другие методы лечения

Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:

• массаж;
• акупунктура;
• использование аппликатора Кузнецова;
• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика.

Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.

Инъекции при ишиасе во время беременности

Будущие мамы вынуждены с осторожностью подходить к выбору лекарств, чтобы невзначай не навредить развивающемуся плоду. Самолечение недопустимо – при первых признаках недомогания срочно обращайтесь к доктору.

Во время беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат возрастает, что чревато различными неврологическими нарушениями. При ишиасе врач может назначить беременной женщине инъекции гомеопатических препаратов. Незначительно облегчит боль в спине спазмолитик Но-шпа (дротаверин). Нередко будущим мамам прописывают уколы Актовегина. Препарат представляет собой стимулятор регенерации тканей. Он способствует устранению сосудистых нарушений и ускорению восстановительных процессов.

Диагностика

Врачи определяют защемление по таким признакам. Боль появляется в нижнем отделе спины и переходит дальше по ноге. Симптом усугубляется, если занять сидячее положение или сменить позицию, может возникать жжение. Боль локализуется только с одной стороны. Утрата чувствительности. Не ощущаются прикосновения, даже воздействие температуры не ощущается, ухудшается реакция на раздражители.

Проблемы с двигательной функцией. По причине ухудшения двигательной активности чувствительность теряется. Возникают проблемы с перемещением в пространстве, поскольку по причине незначительной работы конечности исчезает точка опоры.

Для диагностики используются такие методики: определяется анамнез, берется кровь на анализ, рентген, УЗИ, КТ, МРТ.

Причины

Причинами развития стойкого патологического спазма грушевидной мышцы и изменений в ней (утолщение ее брюшка) могут быть:

• Миофасциальный болевой синдром, обусловленный травмами различного вида (неудачные инъекции лекарственных веществ, ушиб/растяжение мышц таза).
• Хроническая статическая/динамическая перегрузка (пребывание в одной позе длительное время, высокие физические нагрузки на мышцы таза).
• Синдром скрученного таза различного генеза (разная длина нижних конечностей, S-образный сколиоз).
• Блокада функции крестцово-подвздошного сочленения.
• Патология тазобедренного сустава (коксартроз).
• Заболевания инфекционно-воспалительной природы (гинекологические заболевания)/патология урогенитальной зоны, способствующие рефлекторному спазму грушевидной мышцы.
• Переохлаждения области таза.
• Вертеброгенная патология (остеохондроз пояснично-крестцового отдела, пояснично-крестцовые дорсопатии, поясничный стеноз).

Побочные эффекты процедуры

К побочным эффектам специалисты относят следующие возможные состояния:

• головокружение, упадок сил, головную боль и усталость;
• снижение артериального давления и все сопутствующие этому особенности самочувствия;
• сыпь на кожных покровах, аллергический дерматит;
• возможно развитие легкого онемения, покалывания в конечности, которые объясняются действием введенных лекарств;
• анафилактическое шоковое состояние;
• занесение инфекции в место введения лекарства.

Техники выполнения

Существует несколько способов проведения блокады, выбор которых зависит от заболевания, его локализации (местоположения очага) и комплекции пациента:

По Войно-Ясенецкому

Процедура выполняется на животе. Специалист прощупывает пальцами большой вертел (БВ) бедренной кости и выступ тазовых костей, именуемый седалищным бугром. У наружной линии его и находится седалищный нерв. Врач мысленно прочерчивает перпендикуляр от вертела к сагиттальной (вертикальной) плоскости. Вторая линия прочерчивается параллельно бугру. Укол делают в точку пересечения этих двух линий, для чего используется прямая игла. Часть раствора вводится под кожу, если достигнуто обезболивание, игла вводится глубже, и остатки раствора вводятся в ткани уже после этого.

По Муру

По Муру процедура производится на боку. Пациент поджимает ноги, сгибая их в коленях и в тазобедренных суставах. Нога, которую требуется обезболить, неподвижно укладывается пяткой на вторую ногу. Врач находит БВ, от которого проводит прямую к задней ости уже подвздошной кости. От середины линии опускается перпендикуляр. Точка укола находится на этом перпендикуляре на расстоянии 5 см от линии. Как и в предыдущем случае, игла вводится под кожу, впрыскивается 10% раствора, а затем она углубляется и вводится остальной раствор.

Передним доступом

Больной лежит на спине. Врачу требуется определить лобковый бугор, БВ и подвздошную кость. От подвздошной кости к лобковому бугру проводится линию, которую делят приблизительно на три одинаковых отрезка. От места деления двух отрезков (ближе к лобку) проводится перпендикуляр. От бокового края вертела проводят линию, параллельную разбитой на отрезки, и соответственно, перпендикулярную второй линии. В точку пересечения второй и третьей линий делают укол. Под кожу вводят 15% раствора, а остальной – при соприкосновении иглы с костью.

Боковым доступом

Пациент ложится на бок, сгибает ногу в обоих суставах на 90 градусов, врач определяет БВ, вводит иглу вдоль его заднего края до контакта с седалищным бугром. Потом игла возвращается на сантиметр обратно и вводится лекарство.

Литотомическим способом

Пациент лежит на спине, согнув ногу под прямым углом в тазобедренном суставе и в колене. Специалист проводит линию между седалищным бугром и БВ. Игла вводится в середину этого отрезка, строго перпендикулярно к коже. 15% раствора вводится сразу, подкожно, остальное – после погружения иглы в толщу тканей.

Противопоказания

Прежде чем назначить такой метод лечения, врач проведет опрос пациента о наличии некоторых заболеваний и состояний. Процедура не проводится в следующих случаях:

• аллергия и непереносимость действующего вещества применяемого препарата;
• период вынашивания ребенка;
• лактация;
• патологии сердечнососудистой системы;
• нарушение функции печени.

При непереносимости действующего вещества выбранного препарата возможна замена лекарства другим средством со схожими свойствами, однако только по показаниям лечащего врача.

Выбор препарата и подбор необходимой дозировки осуществляется только специалистом, в зависимости от степени поражения.

Мази для восстановления тканей хряща и костей

Хондропротекторы используют, когда есть симптомы деструктивных изменений костной и хрящевой тканей. Основные активные вещества всех этих препаратов являются хондроитина сульфат и натуральный ингредиент глюкозамин. В список препаратов входят мази: Софья, Хонда крем, Хондроксид и другие.

Их можно использовать в комплексе с приемом таблетированных препаратов этого типа, так как мазь при воспалении менее эффективно действует на суставы.

Рекомендуем по теме:

Защемление седалищного нерва — как снять боль

Мази, снимающие боль и воспалительные процессы, комбинированные препараты

К такого роду средствам относятся мази при ишиасе Долобене и Вирапин. Они обладают дополнительно регенерирующим и тромболитическим действием.

Долобене

Активные вещества: гепарин, дикспантенол, демитилсульфоксид. Форма выпуска: туба 100 грамм. Гель прозрачного цвета с желтоватым оттенком.

Вирапин

Основное активное вещество пчелиный яд. Форма выпуска: туба 20 грамм.

Димексид гель

Основное активное вещество диметилсульфоксид. Форма выпуска: алюминиевая 30-граммовая туба. Прозрачный, немного желтоватый гель, имеющий характерный запах.

Мазь при воспалении не только улучшает кровообращение, но и восстанавливает сосуды, что способствует декомпрессии нервных отростков.

Положительный эффект от блокады

Далеко не во всех случаях ишиаса врачи прибегают к данному методу лечения. В ряде несложных случаев вам может быть назначена только пероральная болеутоляющая и противовоспалительная терапия, а также физиопроцедуры.

Но если боль резкая, обездвиживающая пациента, то блокада будет эффективным способом нормализации его состояния.

Чем же поможет данная манипуляция пациенту:

• моментально, практически через несколько минут вы почувствуете облегчение, боль исчезнет, нормализуется подвижность в ноге;
• снимется воспалительный процесс в пораженных тканях;
• нормализуется приток крови и лимфы к пораженному участку тела;
• пройдет тяжесть, тянущие ощущения в конечности, онемение пальцев на ноге постепенно пропадет;
• восстановится правильное функционирование органов малого таза;
• придут в нормальный тонус мышцы пораженного места, вернется их активность и сократительная способность.

Человек после проведения манипуляции способен вернуться к нормальному образу жизни, выйти на работу, комфортно передвигаться, продолжая лечение ишиаса.

Детальнее о немедикаментозном лечении

Как мы только что отметили, при лечении ишиаса, помимо фармакологических препаратов, применяются и немедикаментозные методы, которые дополняют традиционную терапию.

На заметку! По статистике острую сильную боль в спине испытывает около 20% всех людей на планете, причем минимум раз в год. И в каждом пятом случае причиной боли является именно ишиас.

Защемление седалищного нерва

Что касается конкретно немедикаментозных методов, то самыми распространенными можно назвать лечебную гимнастику и применение народных средств. Однако прибегать к тому или иному методу нужно только по назначению врача.

Лечебная гимнастика

При помощи специальных упражнений можно не только быстро снять боль, но и полностью излечиться от заболевания. Однако при условии, что вы будете выполнять их регулярно. Есть всего три положения, в которых выполняются данные упражнения – сидя, лежа и стоя. Ниже приведена одна из распространенных групп упражнений (применяются для грудного и поясничного отделов).

1. Нужно лечь на спину и притянуть колени к подбородку, после чего обхватить руками ягодицы. Оставайтесь в таком положении на протяжении тридцати секунд.
2. Следующее положение – лежа на боку. Нужно максимально притягивать к себе ноги, согнутые в коленях.
3. Затем нужно снова лечь не спину и разгибать/сгибать руки (так же, как во время отжимания). Однако все тело при этом должно оставаться неподвижным.

Специальные упражнения снимают болезненность и постепенно позволяют полностью вылечить организм

Стоит уделить внимание и еще одной группе упражнений – они выполняются уже в положении стоя. Благодаря таким упражнениям можно нормализовать кровообращение во всем теле. Поставьте ноги на ширину плеч, поднимите одну руку, а вторую опустите вдоль тела. Выполняйте наклоны туловища вбок (в сторону с опущенной рукой). Затем поменяйте руки и выполняйте наклоны в другую сторону.

Важно! Эти упражнения, что характерно, могут применяться не только для лечения, но и в профилактических целях. Чтобы быстрее получить результат, их нужно выполнять каждый день. Помимо лечебной гимнастики, врачи рекомендуют ездить на велосипеде и заниматься плаванием.

Комплекс упражнений

А как насчет лечения народными средствами?

Если говорить о народных средствах лечения ишиаса, то чаще всего используются растирания березовой настойкой и медвежьим жиром. Помимо того, можно обертывать больное место листьями хрена. Реже для лечения применяются камни (нефрит и агат) и специальные лечебные магниты. Весьма эффективной является и гирудотерапия (лечение пиявками).

Гирудотерапия

Как бы то ни было, защемления седалищного нерва является крайне неприятным заболеванием, лечить его следует еще на ранних этапах развития. А потому, если вы заметили у себя первые признаки ишиаса, как можно раньше обращайтесь врачу для начала терапии.

Видео – Как лечится защемление седалищного нерва

О ботулотоксине

Всё чаще в последнее время учёными исследуется эффективность и безопасное использование ботулотоксина для купирования болевых синдромов спинальной и поясничной области. Обычно ботоксом разглаживают морщины, лечат другую нервно-мышечную патологию. В минимальных объёмах этим токсином парализуются мышцы. При других исследованиях было установлено, что ботоксом устраняется хроническая болезненность поясничного района, но его лечебная роль ещё полностью не определена.

Вместе с комплексными лечебными мероприятиями не лишними будут физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, гирудотерапия.

Возможные осложнения

При неправильном выполнении процедуры или недостаточной компетенции выполняющего ее человека, возможны следующие следующие осложнения:

• Нарушение целостности нерва. Боль продолжается, состояние пациента становится хуже.
• Перелом иглы, когда часть инструмента остаётся внутри тела. Для удаления требуется операция.
• Повреждение сосуда. В данном случае развивается гематома. Такое случается, если врач не соблюдает анатомических ориентиров и попадает иглой в сосуд.

Опиоидные средства

Из-за высокого возникающего привыкания эти препараты применяются нечасто в сравнении с другими средствами. Такие лекарства, полученные из натурального опия либо синтезированные, купируют мгновенно болевые ощущения, имеют высокую эффективность при краткосрочном использовании. Применяют их при ярко выраженных болевых пароксизмах. Строго по рецепту для помощи больному врач назначит средства, в состав которых входят морфиновые, кодеиновые, гидроконовые, оксиморфоновые и любые другие вещества этого вида.

Из побочных действий, имеющихся у данной группы средств, больной будет сонлив либо не сможет спать, станет беспокойным, присоединится психическая симптоматика. Его будет тошнить, рвать, присоединится понос с запором.

Особые указания

При терапии инъекциями следует строго придерживаться правил:

1. Препарат, его дозировку и длительность курса лечения должен назначать врач после предварительного обследования.
2. Делать уколы может только опытная медицинская сестра или доктор.
3. Лекарственные средства должны соответствовать срокам и условиям хранения.
4. Необходимо внимательно изучать название препарата на ампуле и на упаковке.
5. Четко соблюдать инструкцию по приготовлению лекарственного раствора.
6. Кожные покровы перед началом манипуляции нужно обработать спиртом.
7. После введения иглы следует проверить, не поврежден ли какой-либо кровеносный сосуд.
8. Вводить раствор медленно.

При соблюдении этих норм инъекция будет безболезненной, а риск осложнений минимальный.

Хондропротекторы

Применение мазей при защемлении седалищного нерва хондропротекторного ряда рекомендовано для купирования причины. Во время использования лекарств обеспечивается устранение защемления нерва. Благодаря медикаментам уменьшаются патологические процессы в дисках между позвонками.

Лекарства разрабатываются на основе серы, которая является основным компонентом хрящевой ткани. Также лекарства производятся на основе глюкозамина и сульфата хондроитина. После использования хондропротекторов полностью или частично восстанавливается хрящевая ткань, что зависит от степени поражения. Действие медикаментов направлено на улучшение сустава внутрисуставной жидкости. Благодаря медикаментам обеспечивается эффективное усвоение кальция организмом.

Для терапии защемления нерва рекомендовано применение Хонда крема, Терафлекса М. Лечение патологического процесса проводится Хондроксидом, Хондроитином. Недостатком медикаментозных средств является то, что они плохо проникают в область поражения.

Лекарства характеризуются наличием определенных противопоказаний, которые должны учитываться перед применением. Медикаменты запрещаются при: диабете второго типа, аспириновой астме, заболеваниях кожи.

Если у пациента диагностируется индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то от его применения нужно отказаться. В детском возрасте специалисты не назначают хондропротекторы. Если у пациента диагностируется недостаточность почек или печени, то использовать препарат запрещено. Противопоказанием к использованию медикаментов является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При сердечной недостаточности использовать хондропротекторы запрещается.

Лекарства разрабатываются на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, пироксикама. Препараты на основе ибупрофена обладают вязкой гелеобразной консистенцией и характеризуются белой окраской. Лекарства характеризуются наличием специфического запаха. Нанесение мази рекомендуется на предварительно вымытые и высушенные кожные покровы тонким слоем. Для обеспечения максимального эффекта воздействия медикаменты рекомендуется втирать в область поражения в течение 10-15 минут.

Гель на основе пироксикама имеет легкий опалесцирующий эффект. Они имеют гелевую консистенцию и светло-желтую окраску. Средства обладают слабо выраженным характерным запахом. Препараты запрещено использовать в первом и во втором триместре беременности. Они строго запрещаются, если возраст пациента составляет менее 14 лет.

Лекарства на основе диклофенака характеризуются отсутствием цвета или имеют желтоватый оттенок. Так как в состав медикаментов входит изопропиловый спирт, то он имеет характерный запах. Лекарство наносится на предварительно очищенную кожу массирующими движениями до полного впитывания. Проводить манипуляцию рекомендовано от 2 до 3 раз в день. Курс лечения должен составлять не более 2 недель.

Для обеспечения максимальной эффективности терапии защемления нерва хондропротекторными средствами рекомендовано их применение в соответствии с инструкцией.

В подавляющем большинстве случаев причиной болей в шейном отделе позвоночного столба становятся деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах. НПВП и глюкокортикостероиды быстро устранят дискомфортные ощущения и купируют воспаление, но на причину патологии они воздействовать не могут. Поэтому в ревматологической практике широко используются мази с хондропротекторами, восстанавливающие разрушенные ткани.

• Хондроксид (от 380 р.);
• Терафлекс (от 340 р.);
• Хондроитин-Акос (от 100 руб.);
• Артро-Актив питающий (от 90 руб.);
• Акулий жир с хондроитином и глюкозамином (от 70 руб.).

Хондропротекторы положительно влияют на обмен веществ в гиалиновом хряще, повышают степень гидрофильности шейных межпозвоночных дисков. Такие мази обладают накопительным действием: их терапевтическая активность становится заметной только через несколько дней после необходимой кумуляции ингредиентов в очагах патологии. Поэтому даже после прекращения использования наружных средств с хондропротекторами лечебный эффект сохраняется несколько дней, а иногда и недель. Качественные мази обязательно должны содержать в своем составе один из компонентов:

• хондроитина сульфат. Это главная структурная составляющая экстрацеллюлярного матрикса хрящей, костей, кожи, связок и сухожилий. Хондроитин принимает непосредственное участие в построении тканей, ингибирует ферменты, разрушающие суставы, снижает выраженность болезненных ощущений в шее. Хондропротектор оказывает стимулирующее воздействие на синтез гиалуроновой кислоты, укрепляет соединительнотканные структуры, купирует воспаление и отечность, активно регенерирует поврежденные клетки. Особенностью хондроитина становится способность сохранения воды в толще хряща;
• глюкозамина сульфат или глюкозамина гидрохлорид. Хондропротектор участвует в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, препятствует разрушительному воздействию свободных радикалов и ферментов (фосфолипаза и коллагеназа) на ткани гиалинового хряща. Этот субстрат для построения суставов принадлежит к классу естественных аминомоносахаридов, что определяет его противовоспалительную и анальгезирующую эффективность. Глюкозамин — обязательный компонент клеточных мембран любой мезодермальной структуры, необходимый для формирования синовиальной жидкости, хрящей, связок и сухожилий.

Курсовое использование мазей-хондропротекторов стимулирует синтез протеогликанов, что приводит к снижению болезненности и нормализации подвижности шейных суставов. Применение этих наружных средств помогает существенно сократить дозировки препаратов для перорального приема, проявляющих выраженные побочные эффекты. Перед началом лечения хондропротекторами врач всегда предупреждает пациентов о длительности терапии, продолжающейся несколько месяцев, а иногда и лет.

Специфика лечения ишиаса мазями

Компоненты препаратов для наружного применения не оказывают токсичного воздействия на слизистые желудка и кишечника, ткани печени и почек. Мази включаются врачами в терапевтические схемы со следующими целями:

• устранение ноющих, тянущих, тупых, давящих болей в нижней части спины;
• купирование вялотекущего асептического воспалительного процесса;
• снижение выраженности отеков, сдавливающих чувствительные нервные окончания;
• улучшение кровообращения, нормализация трофики и микроциркуляции;
• частичное или полное восстановление поврежденных позвоночных структур.

Мази, кремы, гели используются и на этапе ремиссии для устранения дискомфортных ощущений, возникающих после переохлаждения или физических нагрузок.