Какие хондропротекторы назначаются при грыже позвоночника

Заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируются на протяжении жизни у каждого, потому вопрос медикаментозного лечения суставов и хрящей всегда остается актуальным. Грыжа позвоночника — это частое последствие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков и позвонков, которое сказывается на качестве жизни и возможности самообслуживания.

Лечение межпозвоночной грыжи включает разные группы средств для обезболивания, сохранения нормального самочувствия и снятия воспаления. Все лекарства могут повлиять на симптомы, но исправить дефект никакими консервативными методами невозможно.

Хондропротекторные препараты при грыже позвоночника — это попытка замедлить патологический процесс и запустить регенерацию поврежденной хрящевой и костной ткани. Эти средства относятся к медленно действующим, результат их применения виден через несколько месяцев при условии соблюдения назначенного курса лечения.

Хондропротекторы — это симптоматические лекарства для лечения и профилактики патологий опорно-двигательного аппарата. В своем составе они содержат глюкозамин и хондроитин сульфат.

Краткая характеристика межпозвоночного диска

Межпозвоночные диски представляют собой соединительнотканные образования.

Они состоят из нескольких частей:

• Студенистое ядро. Имеет желеобразную консистенцию. Выполняет амортизирующую функцию.
• Фиброзное кольцо. Представляет собой циркулярные пластинки, которые начинаются от хрящевых пластин. Количество таких концентрических пластин может достигать 15-20. Фиброзное кольцо фиксируется с помощью связок к телу позвонка. На задней поверхности фиксация минимальна, поэтому данный участок самый уязвимый. Со временем содержание воды в фиброзном кольце снижается, что приводит к трещинам.
• Две хрящевые пластинки. Плотно связаны с телами позвонков. От них берут начало фиброзное кольцо и студенистое ядро, с их помощью осуществляется питание межпозвоночного диска, когда происходит деваскуляризация.

Задняя поверхность межпозвоночных дисков участвует в образовании позвоночного канала, где находится спинной мозг.

Основные функции межпозвоночных дисков:

• амортизация позвоночного столба;
• определение его конфигурации;
• образование суставов между позвонками.

Благодаря дискам происходит распределение нагрузки на позвоночник, что предотвращает травматизацию спинного мозга.

В шейном отделе позвоночника межпозвоночные диски плотнее всего прилегают к поверхностям позвонков.

В шейной и поясничной области позвоночник наиболее подвижен, поэтому диски в этих отделах имеют высоту больше, чем в грудном отделе.

Сверху и снизу межпозвоночные диски прилегают к замыкательным пластинкам, с помощью которых происходит отделение их от губчатого вещества позвонков.

До 30-ти лет межпозвоночные диски отлично васкуляризированы (то есть имеют хорошее кровоснабжение).

Позже наступает постепенная деваскуляризация, а питание осуществляется за счет хрящевых замыкательных пластин при помощи осмоса и диффузии. По этой причине очень важно сохранять и поддерживать хорошее кровоснабжение позвонков.

Осуществляется это при должной физической нагрузке.

Преподносимый механизм действия

Если открыть любую инструкцию к хондропротектору, то можно прочитать примерно следующее.

Активные ингредиенты, такие как глюкозамин и хондроитинсульфат — источники соединительной ткани, они стимулируют ее регенерацию, и предотвращают процесс старения и разрушения диска. Введение их в организм усиливает выработку хрящевой ткани, которая состоит из протеогликанов и коллагена 2 типа.

Попутно активные ингредиенты защищают хрящ от действия ферментов, подавляют активность гиалуронидазы, улучшают физико-химические свойства синовиальной жидкости, стимулируют репарацию хряща. При курсовом применении облегчают симптомы заболевания, к которым, прежде всего, относят боль и уменьшение подвижности.

Вроде все красиво и понятно. Однако, только на первый взгляд. Хрящи и оптические среды глаза снабжаются не кровью. Их механизм питания – иной. Рассмотрим его подробнее.

Механизм развития грыжи

Позвоночный столб подвергается определенным возрастным изменениям и разного рода нагрузкам: в межпозвоночных дисках в процессе жизнедеятельности и выполнения функций изменяется структура и химический состав.

Физиологические изменения межпозвоночных дисков:

• Деваскуляризация к 30-ти годам.
• Снижение содержания воды в фиброзном кольце.
• Снижение функции удерживания воды в условиях сжатия.
• Снижение содержания мукопротеидов в студенистом ядре.
• Повышение содержания коллагена в студенистом ядре.

Все это способствует снижению эластичности межпозвоночного диска и ведет к разрыву фиброзного кольца с выходом студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска.

Чаще всего разрыв фиброзных пластин происходит на задней поверхности диска из-за несовершенства связочного аппарата.

Существует два основных патологических процесса, которые приводят к возникновению грыжи межпозвоночных дисков:

• Остеохондроз: в тканях дисков снижается содержание хондроитинсульфата, при этом повышается содержание сахаров и тирозина. Отсутствие кровоснабжения диска после 30-ти лет и увеличение нагрузки на позвоночник также являются причинами возникновения заболевания. Первым в процесс дегенерации вовлекается студенистое ядро, которое подвергается обезвоживанию. Затем структурные изменения затрагивают фиброзное кольцо, в котором появляются трещины и разрывы.
• Травма позвоночника: острый разрыв фиброзного кольца приводит к резкому выходу студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска, происходит коллапс межпозвоночного пространства. Данное состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Выпячивание грыжевого мешка и спинномозговой канал приводит к возникновению симптомов сдавления спинного мозга, нервных корешков, сосудов.

При отсутствии спинномозговой симптоматики грыжи межпозвоночных дисков могут оставаться недиагностированными.

Симптоматика грыжи межпозвоночного диска соответствует симптомам сдавления спинномозгового канала.

Тяжесть проявления зависит от диаметра сужения позвоночного канала и уровня локализации грыжи, так как спинной мозг имеет сегментарное строение, и каждый сегмент отвечает за иннервацию определенного участка тела.

Основные симптомы:

• Боли в области локализации грыжи.
• Нарушение или полная утрата чувствительности книзу от зоны поражения.
• Параличи и парезы определенного участка тела с выявлением гипо- или гипертонуса мышц.
• Корешковый синдром (радикулит): проявляется в виде болей в области поврежденного нерва, атрофии мышц в зоне действия данного нерва, ослабление сухожильных рефлексов.
• При шейной локализации — синдром позвоночной артерии. Проявляется постоянными головными болями, зрительными расстройствами, звоном в ушах. Прогресс заболевания может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
• Симптом натяжения. При повороте головы, шей, сгибании позвоночника возникают резкие боли.
• Симптом повышения давления ликвора. Возникают при одномоментном, массивном сдавлении спинного мозга в результате травмы позвоночника.
• Слабость, быстрая утомляемость конечностей.
• При локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника: слабость в ногах, парестезии в области промежности, нарушение функции тазовых органов, которое проявляется в виде задержки мочеиспускания, нарушении половой функции и иннервации кишечника.

О доказательных принципах в медицине

Сделаем небольшое отступление. Современная передовая медицина не может больше позволить себе пустые траты государственных и частных средств на неэффективные и малоэффективные проекты и лекарственные средства. Поэтому с 1990-х годов, принят термин «Evidence Based Medicine», или «медицина, основанная на доказательствах». Девизом ее являются слова, сказанные профессором D. Sackett: «Доказательная медицина – это сознательное, четкое и разумное использование лучших из имеющихся в настоящее время доказанных сведений для принятия решения по каждому пациенту».

Основа следования доказательному подходу в медицине – это вопрос о научном доказательстве. Лечение с точки зрения доказательной медицины – это четкий алгоритм назначения достоверно эффективных препаратов. Перед началом лечения врач должен ответить сам себе на три вопроса:

• какова цель терапии (полное излечение, предотвращение рецидивирования, ликвидация симптомов)?
• какие препараты наиболее эффективны?
• каков будет план терапии?

Становится ясно, что хондропротекторы не могут излечить пациента с артрозом, и остеохондрозом. Даже если бы они на 100% защищали пациента, процесс разрушения хряща усиливается с возрастом и увеличением его обезвоживания. Данные об эффективности хондропротекторов также отсутствуют (если брать Кокрановские обзоры, FDA, и другие серьезные источники). , ведь продажи этих препаратов в мире исчисляются миллиардами долларов. Почему? А просто вследствие приверженности пациентов. Вреда нет? Нет. Ну и пусть покупают.

Поэтому, раскрыв почти любую инструкцию к подобному лекарству, можно прочитать, например, что «исследование действия у беременных не проводилось». А зачем проводить какие – то стандартные и затратные исследования, когда вреда никакого, а покупают и так?

Давайте посмотрим, что содержат наиболее популярные представители хондропротекторов.

Как действуют хондропротекторы?

Хондропротекторы – это группа препаратов, которые специфически воздействуют на хрящевую ткань.

Некоторые авторы называют эту группу медленно действующими симптоматическими средствами, так как длительное их применения улучшает состояние хрящевой ткани, уменьшает воспалительную реакцию и снимает болевой симптом.

В состав хондропротекторов входят хондроитин сульфат и глюкозамин — эти компоненты являются главными элементами хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Высокая концентрация хондроитин сульфата в плазме крови запускает репаративные процессы в хрящевой ткани, поэтому эффективность препаратов будет наблюдаться при хорошем кровоснабжении патологически измененного межпозвоночного диска.

Краткая справка

Хондропротекторы появились на фармацевтическом рынке не так давно. Они обладают продолжительным воздействием, уменьшают очаг воспаления. В структуру лекарств входят фрагменты хрящевой ткани. Сырьём для их производства служат некоторые разновидности рыб, обитающих в море. При изготовлении средств применяют и ткань животных. Выделяется отдельная группа хондропротекторов, которые разрабатываются из растительных составляющих (соевых бобов).

Представители препаратов данной группы

Действующее вещество — хондроитин сульфат

Входит в состав большинства хондропротекторов.

Клинические исследования доказали, что основные эффекты применения заключаются в:

• снижении воспалительной реакции;
• улучшении функциональных показателей;
• снижении боли.

Основные препараты, в состав которых входит хондроитин сульфат:

• Мукосат;
• Структум;
• Хондроксид;
• Хондролон;
• Хондрамед;
• Хонсурид.

Действующее вещество — глюкозамин

Глюкозамин также является основой многих препаратов — его терапевтические эффекты заключаются в торможении дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Препараты на основе глюкозамина:

• Аминоартрин;
• Глюкозамин сульфат;
• Дона;
• Фармаскин ТГК;
• Эльбона.

Комбинация этих компонентов представлена в препаратах:

• Артра;
• Кондронова;
• Терафлекс;
• Хондрозамин.

Нельзя забывать о побочных действиях данной группы препаратов:

• Гастралгия;
• Диарея или запор;
• Метеоризм;
• Тошнота, рвота;
• Аллергические реакции;
• Алопеция;
• Отеки век и нижних конечностей.

Существует мнение, что хондропротекторы негативно влияют на печень, однако это не доказано — к примеру, глюкозамин является гепатопротектором.

Виды и показания к применению

При лечении грыжи использование хондропротекторов должно базироваться на необходимых показаниях. Просто так эти препараты не назначают.

Обязательное применение хондропротекторов:

• Дегенеративные и воспалительные процессы, угрожающие распространиться на здоровые ткани.
• При наличии сопутствующего грыже остеопороза.
• Изношенность двигательного аппарата, что присуще людям преклонного возраста и спортсменам. При грыже, это чревато серьёзными деформациями позвоночника.
• Вероятность возникновения грыжи в другом сегменте позвоночника.

Всё многообразие таких препаратов можно разделить на 2 группы: искусственные и природные.

Продукты питания, которые богаты глюкозамином и хондроитином, относятся к природной группе. Это рыба и хрящи животных. Именно поэтому, полезны заливные блюда и студни.

Отличными хондропротекторами являются соевые бобы и авокадо. Но употреблять всё время пищу с натуральными компонентами крайне затруднительно. Поэтому фармацевтический рынок заполнен различными препаратами, которые относятся к искусственной группе.

Видов классификации существует масса, но обычно применяют данные способы деления.

По составу

Есть монопрепараты, в них присутствует одно активное вещество: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота. В комбинированных средствах сочетаются уже два действующих вещества. Но бывает и одно, но с обезболивающим или противовоспалительным компонентом.

По формам

Наружные. Это мази, кремы и гели. Преимущества таких форм в простоте использования, быстром эффекте и отсутствии побочных реакций. Есть и недостаток ‒ плохо восстанавливают хрящевые ткани, так как активные вещества в сустав не поступают. Эти препараты в основном применяются в сочетании с комплексной терапией.

Пероральные. Это таблетки, порошки и капсулы. Принимаются легко, но имеются побочные эффекты, которые проявляются желудочно-кишечными расстройствами. Эффективность препаратов данной формы весьма сомнительная. Симптомы вроде бы проходят, но лекарство, проходящее через рот, претерпевает изменение и необходимые вещества не попадают в хрящевую ткань. К тому же, в повреждённых сосудах кровоток нарушен, что также снижает эффективность таблеток.

Инъекционные. Имеются растворы, которые уже готовы к применению. Иногда они даже упакованы в шприцы. Есть и порошки, но они требуют разведения растворителем.

Уколы делаются в разные зоны: в сустав или мышцу. При внутримышечной инъекции лекарство сразу проникает в кровь, хотя не всегда действующее вещество доходит до поражённого участка, так как кровоснабжение сустава нарушено. При уколе непосредственно в сустав, лекарство действует мгновенно, но процедуру обязан проводить квалифицированный врач, иначе составляющие сустава можно повредить.

По времени поступления в продажу

Все препараты разделяются на поколения, которые зависят от времени поступления в широкую медицинскую практику.

Первое поколение. К нему относятся средства, изготовленные на основе натуральных компонентов: хрящевые вытяжки костного мозга рыб и животных, а также экстракты растений. Они накапливают в организме необходимые вещества, ускоряющие восстановление тканей и улучшающие питание хрящей. Иногда могут возникнуть аллергические реакции.

Ко второму поколению относятся препараты, основой которых являются глюкозамина сульфат, глюкозамина хлорид и гиалуронат натрия. Обычно эти вещества получают химическим путём, хотя могут добываться также из животного мира.

Третье поколение, это комбинированные средства. Тандем хондроитина и глюкозамина действует комплексно и оказывает больший эффект.

Четвёртое поколение. К хондропротекторной составляющей добавляются компоненты других лекарств. Это позволяет решать многие задачи. а не только восстанавливать хрящ.

По виду регистрации

Это лекарственные препараты, которые прошли множество клинических испытаний. Была доказана их эффективность, и Минздрав допустил их к продаже в аптечной сети. Только такие средства рекомендуют врачи. Данные препараты гарантируют положительный результат, даже если разрушение хряща прогрессирует.

Есть ещё БАДы. К ним доктора относятся очень скептически, считая, что пользы от них нет. Мнение весьма спорное, так как БАДы бывают разные.

Они делятся на определённые группы:

1. Средства прошли медицинскую апробацию и показали высокие результаты, хотя их недостаточно, чтобы препарат называть лекарством.
2. Производители провели самостоятельно исследование и получили положительный результат. От официальной апробации они отказываются, объясняя это удорожание продукта и длительность процесса.
3. БАДы, являющиеся диетическим питанием, но обогащённым микроэлементами и витаминами. Их невозможно зарегистрировать в определённой категории. Обычно. Эта иностранная продукция.

Потребитель не может быть уверен, к какой группе относится приобретённое средство. Придётся довериться отзывам знакомых или поверить фармацевту. Многие просто на себе испытывают действие препарата.

По каким причинам врачи назначают хондропротекторы при грыже диска?

Хондропротекторы не относятся к основной группе препаратов, назначаемых при рассматриваемой патологии, поэтому начинать их применение следует только в случае купирования симптомов воспаления.

Хондропротекторы при межпозвоночной грыже назначаются внутрь, курс применения составляет приблизительно 6 месяцев. Видимые признаки действия препарата наблюдаются спустя 3 месяца приема. Стабильный эффект заметен после 6 месяцев лечения.

Поскольку одним из основных факторов возникновения грыжи межпозвоночного диска является нарушение его кровоснабжения, то хондропротекторы будут абсолютно неэффективны при отсутствии должной физической нагрузки на группы мышц, прилежащих к области локализации грыжи.

Физические упражнения способствуют усилению кровообращения, а в результате препарат с током крови достигает зоны дегенеративного изменения диска.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника назначаются в комплексе с базовыми препаратами при диагностировании остеохондроза: наряду с таким лечением, необходимо ежедневное выполнение упражнений и адекватная витаминотерапия.

Дополнительные рекомендации

Чтобы усилить эффект хондопротекторов, желательно выполнять определённые правила:

• Ежедневно делать физические упражнения. Движения усиливают кровоток, а это способствует своевременной доставке активных веществ в очаг поражения.
• При напряжённой работе каждый час следует отдыхать по 10 минут.
• Чтобы ситуацию не усугубить, нельзя делать резких движений и постараться не падать.
• Недопустимо переохлаждение, особенно ног.
• Необходимо нормализовать свой вес.

Не нужно ждать быстрого эффекта, положительный результат будет достигнут только через несколько месяцев.

Доказана ли эффективность препаратов?

Эффективность применения хондропротекторов при рассматриваемой патологии не доказана.

Поскольку грыжа межпозвоночного диска является уже свершившимся итогом заболевания, а препараты этой группы направлены главным образом на защиту от разрушения хрящевой ткани, то на восстановление целостности диска эти средства никак не повлияют.

Применение хондропротекторов направлено на предотвращение или замедление прогрессирования остеохондроза и связанных с ним дегенеративных изменений.

Самым радикальным методом лечения грыж диска было и остается оперативное вмешательство.

Применение хондропротекторов при грыже снизит болевую импульсацию, уменьшит воспалительную реакцию, но изменения грыжевого выпячивания не последует.

Суть вопроса

Существуют целые группы лекарств, которые хорошо подходят для получения большой выручки, с минимальным риском для компании – производителя. Для этого желательно, чтобы выполнялись следующие условия:

• заболевание было длительно текущим (хроническим), без опасности для жизни и критических состояний;
• лекарственный препарат не должен быть сильнодействующим, наркотическим, либо иметь ограничения по реализации, средство должно продаваться без рецепта;
• лекарство не должно иметь выраженные побочные эффекты;
• препарат не должен быть дорогим в производстве. Исходные материалы должны быть доступны;
• положительный эффект должен быть субъективным, разным для всех и запутанным. Желательно, чтобы пользу от препарата нельзя было трактовать четко и однозначно, при хорошем спросе.

В случае же лечения боли в суставах, единственным критерием эффективности остается личное мнение пациента, которое может быть неверным.

В связи с этими обстоятельствами появились целые группы лекарств, созданных под вещества, которые не являются сильнодействующими. Средства продаются без рецепта, рекомендуются для «длительного применения», но при этом дороги (Артра, стоимость упаковки из 30 таблеток составляет в 2019 году 1021 рубль).

Они называются пероральными (то есть применяются в виде таблеток и капсул) хондропротекторами, и должны защищать хрящи суставов от разрушения, способствовать их регенерации, и уменьшать признаки артроза и артрита, такие, как боли и хруст в суставах и тугоподвижность. Как действуют хондропротекторы с точки зрения производителей?

Отзывы

Доктор В., невролог, 36 лет:

«Пациенты отмечают улучшение после длительного приема хондропротекторов. Комплексная терапия дает положительные результаты. Применение хондропротекторов на фоне физической активности минимизирует симптомы остеохондроза».

Доктор Д., нейрохирург, 43 года:

«На мой взгляд, от хондропротекторов хуже пациенту не будет. Но и улучшения скорее всего не наступит. Если у пациента есть желание и средства для применения данных препаратов, то они не помешают».

Доктор В., терапевт, 40 лет:

«Лично курировала пациентку с небольшой грыжей поясничного отдела позвоночника, у которой исчезли все спинномозговые и корешковые симптомы после приема ДОНЫ. Но это скорее редкость среди множества безрезультатных назначений».

Доктор Х., ревматолог, 41 год:

«Применение хондроитина эффективно при поражении суставных хрящей. Лучше всего в этом случае использовать электрофорез. При поражении межпозвоночного диска никакого эффекта от приема хондропротекторов не наблюдается».

Доктор Ж., невролог, 43 года:

«Грыжа межпозвоночного диска – образование, которое не излечится с помощью консервативных методов. При наличии прогрессирующей симптоматики поможет только удаление грыжи».

Каким образом можно устранить воспалительный процесс?

Препарат Терафлекс является сильным хондропротектором. Он обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Он выпускается в форме капсул. Он состоит из глюкозамина, хондроитина, вспомогательных компонентов. Терафлекс противопоказан при беременности. Его нельзя пить во время грудного вскармливания. Лекарство запрещено принимать при тяжелых патологиях почек, индивидуальной восприимчивости к его компонентам. Подросткам, не достигшим 15 лет, употреблять этот медикамент также нельзя. Широко применяются и другие противовоспалительные препараты, хорошо помогающие при болезнях позвоночника (Хондроитин АКОС, Хондролон). При нарушении свертываемости крови и повышении глюкозы в крови препарат надо употреблять с осторожностью. Не рекомендуется принимать Терафлекс при бронхиальной астме.

Это лекарство от грыжи позвоночника вызывает и нежелательные эффекты: у пациента могут быть головные боли, отёки. При употреблении средства наблюдаются аллергические реакции, бессонница. Терафлекс увеличивает частоту сердечных сокращений.

Хондрогард (уколы): показания, противопоказания, побочные эффекты

Средство доказало свою эффективность в терапии различных патологий костной и хрящевой ткани дегенеративной и дистрофической природы.

Однако назначить уколы Хондрогард может исключительно квалифицированный врач, с обязательным учетом степени выраженности патологического процесса, возраста больного и индивидуальных особенностей организма, а также после тщательного обследования и установки точного диагноза.

Применять с целью устранения болезненных ощущений и отечности Хондрогард уколы без ведома и назначения доктора не рекомендуется. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями.

Препарат Хондрогард: использование при вынашивании плода, кормлении грудью и в детском возрасте

Лекарство не назначается в период вынашивания плода и кормления грудью. Средство может проникать через плацентарный барьер и наносить вред плоду.

Помимо этого, согласно описанию, препарат Хондрогард может выделяться с грудным молоком и так же пагубно сказываться на состоянии и здоровье новорожденного.

Именно поэтому средство не назначается в период кормления грудью.

Назначить использование препарата Хондрогард может исключительно квалифицированный специалист и только после уточнения диагноза. Детям, которые еще не исполнилось 15 лет применение средства противопоказано.

Приобрести препарат Хондрогард можно в любой аптеке. Средняя стоимость раствора — 1100 рублей.

Аналоги

У данного медикамента есть много аналогов. Однако подобрать аналог препарата Хондрогард и назначить его использование может только специалист.

Чаще всего назначается применение вместо Хондрогарда следующих лекарств.

1. Мукосата. Обладает аналогичным активным компонентом и свойствами, однако цена его немного дешевле. Кроме этого, лекарство выпускается не только в виде раствора, но и в форме таблеток и капсул.
2. Структума. Действенен в борьбе с остеоартрозом и остеохондрозом. Известно о противовоспалительном и хондростимулирующем воздействии. Выпускается в виде капсул.
3. Хондроксида. Известно о противовоспалительном, регенерирующем воздействии. Действенен в борьбе с недугами ОДА дистрофической и дегенеративной природы.
4. Картилага Витрума. Известно о выраженном противовоспалительном, регенерирующем и хондростимулирующем воздействии. Недостаток средства — побочные эффекты (анафилаксия, тошнота, болезненные ощущения в эпигастрии, ангионевротический отек).

Отзывы

Лекарство весьма действенно и эффективно. Доказательством того, что препарат работает, являются многочисленные положительные отзывы пациентов.

Игорь, повар, 44 года. «От ужасных болезненных ощущений в суставах колен страдаю уже больше пяти лет. За эти годы обращался за помощью многих врачей. Назначали использование разных мазей, таблеток, уколов, однако эффект после большинства медикаментов был непродолжительным. Знакомая посоветовала Хондрогард.

Наталья, парикмахер, 39 лет. «Часто и сильно болели коленные суставы, особенно ночью. Пошла в больницу, доктор назначил Хондрогард. В общем, мне сделали двадцать инъекций. Болезненные ощущения исчезли. Отличный препарат.»

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Классификация и перечень препаратов

За время, прошедшее от синтеза первого хондропротектора до сегодняшних дней, выпущено три поколения лекарственных средств. Между собой они отличаются степенью очистки и количеством вызываемых побочных эффектов. Первые два поколения хондропротекторов являются монопрепаратами.

В состав лекарств третьего поколения входят оба активных вещества и вспомогательные вещества, усиливающие активность основных.

К монопрепаратам на основе хондроитина относятся: Хондроксид, Артрин, Структум, Хондрогард, Афлутоп, Хондроитин- АКОС, Хондролон, Румалон, Мукосат и др.

К лекарственным веществам на основе глюкозамина принадлежат – Сустилак, Глюкозамин, Арторфон Флекс, Хондроксид максимум, Эльбона и др.

К хондропротекторным комплексам относятся – Артрон-комплекс, Артра, Терафлекс Адванс, Кондронова, Мовекс Актив, Хондроглюкосет, Артрон триактив форте и др.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела включают Артепарон, Траумель С, Диацеин, Остенил, Артродарин, Цель Т, Дона, Гиалган, Мовагейн, Хиалубрикс и др. Эти лекарства относятся к хондропротекторам, так как оказывают схожее воздействие на суставы, но не содержат хондроитин и глюкозамин.

Наиболее эффективные лекарства при грыже позвоночника из группы хондропротекторов выпускают в формах для перорального и инъекционного введения. Однако фармацевтическая промышленность выпускает и хондропротекторы для наружного нанесения. Они менее эффективны, так как действуют только локально. К ним относятся такие мази, как:

• хондроитин;
• артрин;
• хондроарт;
• артрин и др.

Аналогические лекарства

Приобрести лекарство Хондрогард можно в любой аптеке. Раствор отпускается по рецепту доктора. Чтобы медикамент не утратил своих лечебных свойств, хранить его следует в затемненном месте при температуре, не превышающей 25 градусов, а также в недоступном для детей месте.

Лекарство Хондрогард, в случае правильного хранения сохраняет свои свойства в течение двух лет. Применять медикамент после истечения срока годности, так же вводить средство в случае нарушения целостности ампулы нельзя.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейногоотдела позвоночника производится по индивидуальной программе. Оно зависит от периода заболевания и относится к компетенции врачей:

Подробнее о петле Глиссона.Примеры и особенности применения петли Глиссона — острый период (характерны боли в покое) — подострый период (сопровождается болями при движении) — период ремиссии (боли отступают, но может сохраняться напряженность мышц).

Больного с симптомом шейная грыжа необходимо подвергнуть тщательному обследованию. При этом следует устранить ряд заболеваний, имеющих такие же симптомы. Если пациент проходит лечение у врача — исход заболевания шейная грыжа положительный. И наоборот — если эту болезнь пустить на самотёк, то возможно начало воспаления мышечно-связочного аппарата в шейной области. Самое плохое здесь то, что при сдавливании позвоночной артерии возможно развитие инсульта. Грыжа шейного позвоночника – серьёзное и непростое заболевание. Его необходимо тщательно и качественно лечить. Наиболее актуальной задачей острого периода является снятие болевого синдрома. Для этого применяется комплексный подход с сочетанием медикаментозных и немедикаментозных средств. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника предусматривает правильный выбор нестандартных противовоспалительных препаратов (НПВП).

• индометацин, бруфен, ибупрофен, диклофенак
• кетарол, найз — оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект в верхнем отделе позвоночника. По силе анальгезирующего действия сопоставимы с морфином. Эти препараты оказывают сберегающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, не дают бронхоспазмов, не действуют на почки
• таким же действием обладают — нимесил, кетанов, мовалис, амбене, целебрекс; целебрекс обеспечивает безупречную эффективность в устранении боли и воспаления, сравнимую с эффективностью максимальных дозировок традиционных НПВП, обладает доказанной желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой безопасностью
• для уменьшения болевого синдрома в шейном отделе кратковременно применяются инъекции амбене
• мышечные релаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен, миоластан)
• тигретол, финлипсин, ригетамин применяются при вовлечении в процесс ветвей тройничного нерва
• алфлутоп — оригинальный румынский препарат, созданный на основе натуральных продуктов — экстракт из морских организмов. Препарат предотвращает разрушение хрящевой ткани суставов, восстанавливает структуру хряща
• ноутрекс
• мукосат

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника вытяжением

Лечение остеохондроза грыжи шейного отдела с помощью вытяжения — эффективный метод устранения патологии шейного отдела позвоночника. Методика следующая. Больного сажают в кресло, на которое груз подвешивается сзади или спереди. Лучше подвешивать груз спереди. При этом человек может самом регулировать массу груза. Допустимый вес груза — для мужчин не более шести кг, для женщин не более четырех кг. Для людей пожилых количество груза стоит уменьшить. Средняя длительность вытяжения — 10- 15 мин. Весь курс лечения состоит из десяти процедур.

1. Увеличивается подвижность шейного отдела позвоночника.

2. Устраняются мышечные контрактуры, верхний отдел и шейная область становятся более подвижным.

Лечебная гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника также может быть применена как полезная методика. Но проводить её следует только после консультации с врачом. Простейшие упражнения этой гимнастики позволяют улучшить кровоснабжение в позвоночном отделе, снять напряжение мышц, произвести их укрепление.

А еще лучше лечение остеохондроза, грыжи отделов, восстановление позвоночника, организма производить на тренажере NT-01. Он вернет вам гибкость и безболезненность позвоночника, неограниченность в движении и радость к жизни. В составе тренажера для лечения шейного отдела применяется петля Глиссона оригинальной конструкции, обеспечивающая естественное растяжение шейного отдела, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ

Аналоги Хондрогарда

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Нимулид
• Диацереин
• Апонил
• Хондроитин сульфат
• Сиган
• Дона
• Нимегезик
• Артифлекс
• Мовекс Комфорт
• Нимесил
• Нимика
• Артрон Хондрекс
• Артрон Флекс
• Артрокер
• Артродарин
• Немулекс
• Пиаскледин 300
• Хондроитин Комплекс
• Хондроитин
• Глюкозамина Гидрохлорид

Артрин, мукосат, хондролон, артра хондроитин, картилаг витрум, структум, хондроитин сульфат, хондроксид, хондролайф, хонсурид, румалон, афлутоп, дона, артра, эльбона.

Что лучше Афлутоп или Хондрогард?

Афлутоп содержит вытяжку из морских водорослей и в связи с этим, может вызвать аллергию у людей с непереносимостью морепродуктов, также легко может наступить передозировка средством. По эффективности препарата Хондрогард несколько выше, чем у его аналога. Зато аналог содержит, в основном, натуральные компоненты.

Лечение патологии с применением медикаментов

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи предусматривает комплексное воздействие как на симптомы заболевания, так и на причину возникновения дестабилизации позвонков в суставе. Для симптоматического лечения от грыжи позвоночника назначают прием:

• Анальгетиков, снимающих болевые ощущения;
• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) для лечения воспалительных процессов;
• Спазмолитиков и миорелаксантов, расслабляющих гладкую мускулатуру;
• Препаратов для нормализации кровообращения в пораженном отделе позвоночника;
• Витаминов, которые относятся к группе В;
• Витамина D и кальцийсодержащих препаратов;
• Хондропротекторов.

В зависимости от индивидуальной клинической картины состав лекарственного комплекса может меняться. Например, в случае если сильную боль не возможно снять обычными обезболивающими, то назначают новокаиновую блокаду с одновременным применением кортикостероидов.

В результате такого сочетания препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника, отмечается быстрое расслабление спазмированных мышц, ликвидируется отек и сдавливание корешков, исчезают болевые ощущения.

Такое сочетание является экстренным средством при острой патологии.

Еще одно лекарство, которое рекомендуют специалисты использовать от межпозвоночной грыжи – Карипазим. Это полностью натуральный препарат на основе растительного фермента папаина. Его используют для наружного нанесения во время аппаратных процедур – электрофореза или фонофореза. Это средство снимает воспаление, лизирует некротические клетки, ускоряя процесс регенерации, препятствует прогрессированию патологии.

Для обеспечения минерализации поврежденных позвонков, препараты для лечения грыжи дополняются витаминно-минеральными комплексами, например, Альфа Д3-тева, Остеогенон, Оксидевит, Кальций-Д3 Никомед, Рокальтрол, Компливит, Витрум Остеомаг и др.

Для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела используют и витамины В, которые способствуют регенерации поврежденных нервных корешков. Витамины можно применять как в виде монопрепаратов, так и в составе витаминных добавок– В Complex, В Тяньши, Доппельгерц Актив, В-50, Нейробион, Нейровитан и др. В этих лекарствах одна таблетка обеспечивает суточную потребность организма в витаминах В1, В6, В12 обладающих высокой биоактивностью и способствующих лечению невралгии и неврита при грыже позвоночника поясничного отдела.

Современные методики терапии патологий позвоночного столба предусматривают применение хондропротекторов. Рассмотрим подробнее эту группу препаратов и обоснованность их применения для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника.

Эффективность в терапии

Хондропротекторные препараты при грыже позвоночника начали использоваться с 80-х годов прошлого столетия. За это время накопилась достаточная научная база клинических исследований данной группы препаратов. Результаты исследований подтверждают эффективность действия хондропротекторов.

Если лечить грыжу позвоночника комплексом хондропротектор + НПВС, то отмечается снижение маркеров деградации хряща и деструкции костной ткани позвонков. Кроме того, препараты восстанавливают межпозвонковый диск, теряющий в результате патологии амортизационные свойства.

Отмечено также более выраженное, по сравнению с монолечением НПВС, снижение выраженности болевых ощущений и воспалительных процессов.

Исследования в группе пациентов с отягощением патологии (последствия травм позвоночника, ожирение, возрастные изменения) показала эффективность хондропротекторов, если лечить межпозвоночную грыжу в комплексе «хондропротектор + препарат гиалурона». У больных отмечались: стойкое повышение физической активности, пролонгированный анальгезирующий эффект, усиление противовоспалительных свойств.

При локальном воздействии, эффективность препаратов для наружного нанесения значимо увеличивалась при усилении проникающей способности. Для этого поясница пациента обрабатывалась гелем с хондропротектором и подвергалась воздействию токов высокой частоты.

Для того чтобы объективно оценить лечебное действие хондропротекторов использовалась субъективная оценка эффективности терапии пациентом и объективная оценка, которую давал лечащий врач. И обе оценки совпали, что свидетельствует о высокой беспристрастности исследования. Хондропротекторные препараты при грыже позвоночника имеют различные отзывы, так как иногда применяются непрофессионально, при самолечении или в монотерапии.

Исследования подтвердили, что лечить грыжу позвоночника необходимо комплексно, с использованием различных методов и групп препаратов. Монолечение, как правило, имеет низкую эффективность.

Чем лечить грыжу должен решать только лечащий врач, самолечение в лучшем случае не принесет ожидаемого результата, а в худшем – может усугубить течение патологии.

Функции опорно-двигательного аппарата являются для человека крайне важными для нормального существования. Именно поэтому заболевания органов этой системы считаются очень серьезными, так как могут лишить человека всех радостей жизни. Среди заболеваний опорно-двигательной системы человека грыжа межпозвонкового диска считается одним из самых распространенных заболеваний. Очень актуальной на сегодняшний день остается и проблема лечения этого заболевания, так как несвоевременная или неправильная терапия этой патологии может стать причиной инвалидности человека. Важной составляющей в лечении и профилактике осложнений этого заболевания являются хондропротекторные препараты при грыже позвоночника.

Как правильно употреблять сабельник для суставов

Сабельник относится к группе лекарственных растений. Он обладает многочисленными полезными свойствами, способен угнетать многие патологии. Лечебным действием обладают листья и корни. Траву можно собирать самостоятельно или приобретать в аптечном пункте. Сабельник не относится к редкому виду, его заросли можно встретить на болотах или в низинах. Наиболее часто растение используется для предупреждения патологий костной ткани и суставов.

Свойства и польза

В корневищах сабельника обнаруживаются эфиры, каротин и ретинол, флавоноиды и органические вещества ароматического ряда. Растение богато на витамин С, который контролирует множество процессов. Благодаря ему усвоение кальция повышается в несколько раз, снижается риск развития злокачественных образований и метастаз костной ткани.

Растение обладает мощным противовоспалительным эффектом, действующим на суставы уже после первого применения. Сабельник предупреждает развитие и лечит множество патологий опорно-двигательной системы.

Его используют при:

• пониженном иммунитете;
• ревматизме;
• артрозе;
• артритах;
• тендините (воспаление сухожилий);
• бурсите (поражение суставной сумки);
• лигаментите (воспаление связок);
• фиброзите (патологии фасций);
• вывихах;
• плохой подвижности суставов;
• остеоартрозе;
• остеопорозе;
• остеохондрозе;
• подагре;
• эпикондилите (нарушение локтевого сустава);
• плече-лопаточном периартрите;
• подвывихах;
• травмах.

Первичное действие при лечении сабельником относится к солевым отложениям и воспалительным процессам в костной ткани. Чтобы достичь максимального эффекта, терапия препаратами из растения должна использоваться длительно и регулярно. При соблюдении всех рекомендаций можно отказаться от дорогостоящих медикаментозных средств.

Обычно для приготовления рецептов на основе сабельника используются корневища. В листьях концентрация полезных веществ не столь высока, но многие приготавливают чай на их основе.

Лекарственные формы

Вытяжки из сабельника представлены в различных препаратах. В аптеке доступны крема, настойки, мази, таблетки и масла с растением. Любые категории лекарств имеют аналогичный друг с другом эффект, применяются в соответствии с инструкцией.

• Сабельник Эвалар в таблетках (от 150 р)

В 1 таблетке содержание основного действующего вещества — 400 мг. Дополнительный элемент — микрокристаллическая целлюлоза.

Применение: при патологиях позвоночника и костей рекомендовано пить по 1 таблетке с пищей на протяжении 25-30 дней. Повторный курс начинается после 10-15 дней.

Свойства: в основе таблеток включен моно компонент растительного происхождения — вытяжка из корней сабельника болотного. При разработке препарата используются специальные фармацевтические технологии, сохраняющие все полезные компоненты растения. Лекарство было протестировано в химико-фармацевтической академии г. Санкт-Петербурга.

Что дает применение:

1. мгновенное угнетение воспаления;
2. устранение болевого синдрома на разных стадиях болезни, напряжения с мышечной ткани и отечности в суставе;
3. снижение суточной дозы любых противовоспалительных средств и стероидных лекарств;
4. отсутствие побочных эффектов.

Показания: экстракт вещества в мазевой основе предназначен для наружного применения. Рекомендован для профилактики и лечения подагры, ревматизма, артрита, артроза, пяточных шпор и невралгии седалищного нерва.

Действие: после нанесения мази активизируется противоопухолевое, обезболивающее и успокаивающее действие. От регулярного применения отлично выводятся соли из суставной сумки, усиливается кровоток. Мазь активно используется при травмах, ушибах, вывихах или растяжении связок. В качестве сочетанной терапии с другими препаратами поддерживает позвоночник при грыже различных отделов.

Состав:

• масло пальмовое высшего сорта;
• спиртовая вытяжка сабельника;
• масло пихты;
• масло мяты;
• эфиры эвкалипта;
• экстракт ромашки лекарственной;
• смягчающие компоненты.

Использование: мазь небольшим слоем наносится в область больных костей около 4 раз в день. Длительность приема составляет месяц. После перерыва в 40 дней лечение сабельником возобновляется.

Перед тем как лечить болезнь, необходимо утвердиться в правильности, поставленного диагноза. Узнать о УЗИ суставов.

• Настойка сабельника (от 160 р)

Спиртовой настой из растения является мощным снадобьем в лечении расстройств опорно-двигательного аппарата. Его принимают внутрь или делают наружные аппликации.

Свойства: оказывает моментальное действие при нанесении на кожные покровы больной области. Способствует расширению кровеносных сосудов, оттоку крови и лимфы. При регулярном нанесении увеличивает подвижность сустава, не оказывает системного действия.

Применение:

1. Наружное. Настойкой пропитывается бинт, сложенный в несколько слоев, и прикладывается к пораженному месту. Время аппликации составляет не более 20 минут. Через 40 минут процедура повторяется. На ночь делается еще один компресс. Закрывать повязку не рекомендуется во избежание ожогов или раздражений. Курс лечения составляет 21 день, затем рекомендовано перейти на мазь.
2. Внутрь. Ежедневно после еды настойку сабельника принимают 2-3 раза. Препарат разбавляют 1:1 и пьют по чайной ложке на протяжении 25 дней. Затем делается отдых на неделю.

Состав:

• глицериновая основа, воск, стеарат;
• растительные масла (кедр, кукуруза, ланолин);
• масляная вытяжка сабельника, ромашка, шиповник, каштан конский, крапива;
• экстракт девясила на спирту, багульник, донник полевой, полынь горькая, подорожник, хвощ полевой;
• витамины Е и А;
• коллагеновый гидролизат;
• пантенол, витанол.

Показания: стойкое отложение солей в суставах, ограничение их подвижности, остеохондроз, радикулит. Противопоказания к применению отсутствуют. С осторожностью применяют при индивидуальной чувствительности к компонентам крема.

Применение:

1. Невралгии, болевой синдром. Крем втирается в зону боли массажными движениями без нажима на протяжении 3 минут до 2-4 раз в день.
2. Курс составляет не менее 14 дней. Максимальный срок применения — 21 день.
3. Артриты, артроз, отложения солей. Крем интенсивно втирают в область больного сустава около 2 минут до 3 раз в сутки.
4. Усиление эффекта отмечается при закрытии области теплой тканью. Длительность применения около 21 дня.

Масляный экстракт можно применять наружно, внутрь, и использовать для ванночек.

Наружное применение идет в виде компрессов один раз в день. Ватный тампон пропитывается препаратом и фиксируется на больной области бинтом. Курс лечения длится 1 месяц.

Принимать масло сабельника можно по 15-17 капель на 50 мл воды с едой 1 раз в день. Курс лечения составляет не менее 9 дней. Можно чередовать со спиртовой настойкой сабельника.

Для прогревания и снятия воспаления сустава можно делать теплые ванночки с маслом сабельника. Единственное противопоказание — артрит в острой стадии. На 3 литра воды добавляется колпачок масла. Конечности держат в воде 20 минут. После процедуры ноги вытираются насухо и обрабатываются мазью сабельника.

Рецепты на основе сабельника

Предлагаем вам ознакомиться с несколькими рецептами:

• Рецепт 1

Для изготовления препарата используется гусиный жир. Он обладает отличными впитывающими способностями. Животный продукт можно заменить ланолиновым кремом, но у жира больше лечебных свойств.

На 75 мг жира берут чайную ложку настойки сабельника и перца, одна капсула витамина Е и 10 грамм меда. Все тщательно перемешивают в неметаллической посуде и наносят тонким слоем в область больного сустава.

Благодаря красному перцу происходит интенсивный разогрев, поэтому компоненты растения лучше впитываются в кожу и попадают в капилляры. Но использовать средство во время обострений не рекомендуется.

После одного применения:

1. улучшается циркуляция крови и тока лимфы;
2. повышается тонус мышц и подвижность суставов;
3. снимается боль в конечностях.

• Рецепт 2

Спиртовое снадобье из сабельника можно сделать самостоятельно. Для этого необходимо купить сухие корневища растения. Их требуется измельчить в порошок. Затем 2 больших ложки порошка заливают 500 мл водки. Выдерживается настойка 20 дней в темноте и прохладе. После вытяжки экстракта снадобье обязательно процеживают. Настойку принимают в разбавленном виде по 5-7 мл 3 раза в день.

• Рецепт 3

Отвар сабельника в ванночки для суставов ног обладает быстрым действием. После регулярного применения воспалительный процесс угнетается, а суставам возвращается подвижность. Для отвара пригодны и корни, и листья сабельника. Для получения концентрированного отвара берут 50 грамм сухой травы и заваривают в 500 мл воды. Снадобье доводится до кипения на водяной бане. Для одной процедуры достаточно 100 мл отвара на 2 литра воды. Ноги держат в ванночке около 20 минут. Их можно делать ежедневно.

• Рецепт 4

Корни сабельника измельчают и заливают кипящей водой так, чтобы вода покрыла траву на 0,5 см. Через два часа порошок из корней должен хорошо набухнуть. Его отжимают от лишней воды и выливают ее. Во влажную смесь добавляют любое растительное масло. Консистенция не должна быть жидкой. Полученное снадобье выкладывается на отрез бинта, затем его сворачивают и прикладывают к пораженному месту. Чтобы бинт не снимался, требуется повязка. Компресс держится 40 минут. Курс лечения составляет 1 раз в сутки на протяжении 20 дней.

• Рецепт 5

Домашнее масло сабельника обладает не меньшим эффектом, чем аптечный препарат. Около 120 грамм порошка из корня заливается 500 мл подсолнечного нерафинированного масла. Снадобье настаивают 20 дней в темноте и прохладе. Периодически смесь встряхивают. После выдержки масло хорошо процеживается. Его используют для компрессов 2 раза в день. Можно делать аппликации по 7 дней с перерывом в 4 дня.

• Рецепт 6

Около 30 грамм измельченного корня заливают 250 мл кипятка. Затем снадобье доводят на водяной бане 15 минут. Настаивается средство около часа. Вываренный корень отжимается, его можно приложить к суставу. В оставшуюся жидкость долить воды до 250 мл. Лекарство принимается по 15 мл 3 раза в сутки.

• Рецепт 7

Корень сабельника (100 грамм) заваривается в 250 мл воды. После разбухания в смесь добавляют 30 грамм гречишного меда. Снадобье тщательно перемешивается и настаивается два часа в холодильнике. Затем его подогревают и лопаткой наносят на область суставов. Выдерживается компресс около 40 минут и смывается. После процедуры рекомендовано нанести мазь сабельника.

• Рецепт 8

Питьевой отвар растения хорошо устраняет мышечные боли. Для приготовления понадобится 2 большие ложки измельченных корней. Их заливают 500 мл горячей воды в термосе. Через 2 часа настой процеживают и принимают по 100 мл между едой 2-3 раза в день на протяжении 15-20 дней.

• Рецепт 9

Припарки для суставов из свежих листьев и корней не менее эффективны, чем мази и растирки. Свежее растение режут, заливают кипятком на 25 минут и отжимают. Листья и корни вкладывают в марлю, пропитывают настоем и держат на суставах. Время лечения составляет 40 минут. Делать припарки можно все время, пока сабельник цветет.

• Рецепт 10

В острые периоды патологии можно приготовить охлаждающую мазь. Она снимет боль и нагрузку на сустав. В мазь с сабельником добавляется несколько капель хвоща полевого на спирту и масло мелиссы. Втирают снадобье 3 раза в день по 10 дней. Если острый приступ артрита спал, использование такой мази прекращают до следующего раза.

Полезные способности сабельника многим помогли в устранении сложнейших прогрессирующих заболеваний суставов и костей. Терапия сабельником успешно сочетается с аптечными препаратами. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у больного есть аллергия на травы.

Когда принимают хондропротекторы: список препаратов, цена

Цена уколов Хондрогард намного ниже (до двух раз), чем его аналогов. Однако это абсолютно никак не сказывается на его эффективности.

Купить 10 ампул препарата по 1 мл в России стоит около 637 рублей. Такое же количество средства, объемом по 2 мл, обойдется в 1215 рублей.

Аналогические лекарства

Поскольку группа хондропротекторов представлена большим количеством разнообразных лекарственных средств, то выбрать среди них дешевые аналоги Хондрогарда не составит большого труда.

Обратим внимание на те препараты, которые обладают аналогичным составом, механизмом действия и формой выпуска.

С учетом этих показателей среди российских аналогов Хондрогарда можно выделить следующие медикаментозные средства:

1. Артрадол.
2. Мукосат.
3. Эльбона.

Все эти препараты производятся в виде раствора либо лиофилизата для в/м введения. Также содержат хондроитин в качестве действующего вещества и имеют схожий механизм действия, что и оригинал.