Всем доброго времени суток! Несколько лет назад зимой в гололёд я неудачно поскользнулась и упала, вывихнула плечевой сустав, наложили гипс, затем следовала долгая реабилитация — физиотерапия и ЛФК.
С того времени иногда чувствую ноющую боль в плече, особенно перед сменой погоды. Спасаюсь всегда кетопрофен гелем.
Тут еще и сын начал заниматься футболом, ушибы теперь у нас обычное дело, поэтому теперь этот препарат у нас в домашней аптечке один из «главных», наряду с жаропонижающим и обезболивающим.
Состав и форма выпуска
Данное медикаментозное средство для инъекционного введения производится в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком жидкости, в составе которой присутствует основное активное вещество – кетопрофен, и некоторые дополнительные соединения — пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксида раствор, вода для инъекций.
Расфасован лекарственный препарат в ампулы по 2 мл, находящиеся в ячейковых контурных упаковках и в картонных пачках по 10 или 20 ампул.
Аналогичные медикаменты (кратко)
Вещество кетопрофен входит в состав многих препаратов, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действия:
- Кетопрофен Органика;
- Артрум;
- Артрозилен;
- Флексен;
- Аркетал;
- Кетонал;
- Кетопрофен Солофарм.
Если есть противопоказания к введению препаратов, в составе которых находится указанное действующее вещество, врач может рекомендовать их заменить. В качестве аналогов используют Велдексал, Фламадекс или другие НПВС.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции по применению к уколам «Кетопрофен», медикаментозное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие, обусловленное подавлением функциональности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, которые регулируют процесс выработки в организме простагландинов.
Выраженный анальгезирующий эффект кетопрофена обусловлен двумя механизмами: центральным, который обусловлен ингибированием продукции простагландинов в периферической и центральной нервной системе, а также воздействием на биологические функции прочих нейротропных субстанций, играющих основную роль в процессах высвобождения медиаторов боли в структурах спинного мозга; периферическим, то есть опосредованно, посредством подавления синтеза простагландинов. Помимо этого, кетопрофен обладает высокой антибрадикининовой активностью, способностью стабилизировать лизосомальные мембраны, провоцирует существенное торможение функциональности нейтрофилов у пациентов с ревматоидным артритом. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Описание препарата
В комплексном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики широко используются различные гели и мази. Их принято делить на охлаждающие (интерферентные) и разогревающие (гиперемирующие). Применение гелей и мазей направлено на:
- обезболивание (анальгезию);
- снятие воспаления и уменьшение раздражения тканей;
- уменьшение отека и гематомы;
- улучшение кровотока;
- стимуляцию регенерации тканей (тканевого роста).
Непосредственно после получения травмы, разогревающие мази не используются, т.к. сразу же после повреждения ткани нужно охлаждать. Для этой цели служат охлаждающие гели. Сразу после травмы, гель нельзя втирать, чтобы не вызывать гиперемию тканей. Следует просто его нанести на кожу и подождать, пока он впитается (гели по сравнением с мазями обладают лучшими всасывающими способностями).
Гели и мази наносятся на проблемное место 3–4 раза в день. При использовании гелей, желательно, хотя бы один раз в день место, на которое он наносится, обтирать лосьоном, т.к. образовавшаяся плёнка, препятствует прониканию нового слоя геля.
На 4–7 день, после того как снята острая боль, применяются разогревающие мази (лучше с массажем). При заболеваниях и травмах, связанных с опорно-двигательным аппаратом, мазь следует накладывать в небольшом количестве, т. к. процесс всасывания протекает медленно.
После предварительного массажа с использованием разогревающей мази значительно увеличивается впитывание мази. Чтобы мази впитывались быстрее, их следует сочетать с различными тепловыми компрессами: на слой мази необходимо наложить повязку, смоченную горячей водой или спиртом, обернуть тонкой полиэтиленовой пленкой и зафиксировать мягкой повязкой.
Разогревающие мази применяются:
- для профилактики травм, либо спустя несколько дней после получения травмы;
- для после тренировочной или после матчевой реабилитации;
- при хронических заболеваниях связок, сухожилий и суставов.
Одно из самых популярных местных обезболивающих – гель Кетопрофен. На самом деле кетопрофен является главным действующим веществом и в таких лекарствах, как Фастум-гель, Быструмгель и подобных, просто их название призвано охарактеризовать быстродействие средства, чтобы привлечь внимание покупателя.
Торговое название: Кетопрофен. Международное непатентованное название: Кетопрофен / Ketoprofen Лекарственная форма: гель для наружного применения 25 мг/г. Дополнительно выпускаются кетопрофен свечи и таблетки.
Состав: каждая туба (30 г) содержит: действующее вещество: кетопрофен – 0,75 г; вспомогательные вещества: карбомер 980, спирт этиловый, лавандовое масло, макрогол 400, диэтаноламин, воду очищенную.
Описание: бесцветный прозрачный или почти прозрачный гель, однородный по консистенции с ароматным запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха. Фармакотерапевтическая группа: нестероидное противовоспалительное средство для местного применения.
Фармакокинетика
Биодоступность данного медицинского препарата равно примерно 90 %; связывание с плазменными белками — 99 %; период достижения наивысшей концентрации в крови при парентеральном использовании — 20-30 мин. Терапевтический уровень в синовиальной жидкости наблюдается в течение 5-8 ч. В значимом объеме препарат не проникает через ГЭБ.
«Кетопрофен» в ампулах полностью метаболизируется в печени посредством глюкуронирования, подвергается свойству «первого прохождения» через клетки печени, не кумулирует, выводится преимущественно почками.
Ампулы
Внутуривенно в форме инфузий, внутримышечно. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. В/в инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.
Для непродолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида (физиологического раствора) и вводят в течение 0.5-1 ч; возможно повторное введение через 8 ч.
Для продолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера, раствор глюкозы) и вводят в течение 8 ч; через 8 ч инфузию можно повторить. Кетопрофен может применяться в комбинации с анальгетиками центрального действия.
Для комбинированного применения кетопрофен смешивают с морфином и растворяют в физиологическом растворе или растворе Рингера и вводят каждые 8 ч. Из-за светочувствительности флаконы с инфузионным раствором кетопрофена следует хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.
В виде в/м инъекций по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Инъекции следует делать глубоко. Лечение не должно превышать 2 дней. При необходимости продолжения терапии переходят на прием пероральных форм.
Свечи Кетопрофен
Применяют ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку.
По
Показания к назначению
Как указывает инструкция по применению к уколам «Кетопрофен», в перечень показаний для применения инъекционной формы лекарственного препарата входят следующие патологические состояния:
- дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (псориатический, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, подагрический артрит);
- болевой синдром различной природы происхождения (миалгия, оссалгия, тендинит невралгия, артралгия, радикулит, бурсит, аднексит, зубная и головная боль, отит, боли при онкологических патологиях, послеоперационный и посттравматический болевой синдром, который сопровождается воспалительным процессом);
- альгодисменорея.
Медикамент предназначен для симптоматического лечения, уменьшения интенсивности болезненности и воспаления на момент введения, на прогрессирование патологического процесса влияния не оказывает.
Комплексное лечение
При выборе лекарства следует обращать внимание не только на то, от чего помогает Кетопрофен, но и на его возможное негативное влияние организм.
Это касается одновременного приема анестетика с другими медицинскими препаратами:
- Сочетание Кетопрофена с диуретиками увеличивает вероятность появления недостаточности почек;
- Одновременный прием анестетика с непрямыми антикоагулянтами усиливает эффект второго препарата;
- Прием Кетапрофена и инсулина может привести к снижению скорости тромбоцитного соединения.
Противопоказания
Что еще нам сообщает инструкция по применению к уколам «Кетопрофен»?
Противопоказано медикаментозное средство в следующих случаях:
- полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, часто рецидивирующего поллиноза околоносовых пазух или носа и при непереносимости ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных веществ (включая анамнез);
- язвенное поражение болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки на этапе обострения;
- обострение язвенного колита;
- гемофилия и иные нарушения свертываемости крови;
- дивертикулит;
- пептическая язва;
- тяжелая недостаточность почек;
- активное кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- прогрессирующие почечные патологии;
- тяжелая недостаточность или активная патология печени;
- состояния после осуществления аортокоронарного шунтирования;
- диагностированная гиперкалиемия;
- заболевания кишечника воспалительного характера;
- возраст до 18 лет;
- III триместр беременности;
- лактация;
- высокая чувствительность к компонентам из состава медикаментозного средства и прочим НПВП.
Инструкция по применению
Кетопрофен гель
Предназначен только для нанесения на поверхность кожи. Дозировка препарата назначается пациентам индивидуально, что связано со степенью выраженности клинической картины заболевания.
Согласно инструкции на место поражения наносят гель объемом не более 3-5 см тонким слоем и осторожно втирают массирующими движениями. При сильно выраженном болевом синдроме целесообразно накладывать теплую сухую повязку после впитывания геля. В сутки необходимо наносить препарат не более 4 раз.
Если терапевтический эффект выражен слабо или отсутствует пациенту следует обратиться к врачу повторно, чтобы уточнить диагноз и адекватность назначенного лечения. Детям от 12 до 18 лет рекомендуется наносить не более 2 см препарата на кожу и не чаще 2-3 раз в сутки.
Применение с осторожностью
«Кетопрофен» в ампулах в виде внутримышечных уколов с осторожностью используется при:
- анемии;
- бронхиальной астме;
- курении, алкогольном циррозе печени;
- печеночной недостаточности;
- дегидратации;
- гипербилирубинемии;
- сепсисе;
- хронической недостаточности сердца;
- артериальной гипертензии;
- заболеваниях крови (включая лейкопению);
- стоматите;
- ИБС;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- сахарном диабете;
- заболеваниях периферических артерий;
- почечной недостаточности хронического типа;
- язвенных поражениях ЖКТ в прошлом;
- тяжелых соматических патологиях;
- одновременном применении пероральных ГКС, антикоагулянтных средств, антиагрегантов;
- в пожилом возрасте;
- на I и II триместрах беременности.
Это обязательно нужно учитывать перед началом терапии.
Особенности назначения медикамента
Гель не следует наносить на пораженную поверхность кожи (экзема, открытая или инфицированная рана, дерматит в ексудативний фазе). С осторожностью применять больным с сопутствующей сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и почек.
Если Кетопрофен, гель, необходимо втирать в кожу в течение длительного времени, следует применять хирургические перчатки. Перед тем как приступить к лечению указанным средством, обратите внимание на особенности его использования:
- Нужно избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
- Рекомендуется мыть руки после нанесения геля на кожу.
- Избегать попадания солнечных лучей на обработанный участок кожи.
- Не наносить под окклюзивные повязки.
Также препарат может усилить эффект от непрямых антикоагулянтов и некоторых кумаринов. Препарат применять только наружно. Если пропущенный время нанесения геля, при очередном применении дозу удваивать.
Несмотря на то, что системные побочные эффекты кетопрофена при местном применении практически отсутствуют, гель следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек, сердца или печени, наличием язвенной болезни или воспалениями кишечника в анамнезе, цереброваскулярной кровотечением или геморрагическим диатезом. Сообщалось об отдельных случаях системных побочных реакций, связанных с поражением почек.
Не наносить гель на анальную или генитальную область. Не следует применять гель вместе с другими местными средствами на одних и тех же участках кожи. Местное применение большого количества геля может спровоцировать появление системных эффектов, включая приступы бронхиальной астмы и проявления гиперчувствительности, такие как контактный дерматит, крапивница и бронхоспазм.
Не следует превышать рекомендуемую количество геля и продолжительность лечения, поскольку со временем повышается риск развития контактного дерматита и реакций фотосенсибилизации.
При появлении изменений на коже следует временно прекратить. При выраженном раздражении продолжать лечение не рекомендуется. Тщательно вымыть руки после каждого нанесения геля. При необходимости длительного втирания Форт-геля следует использовать хирургические перчатки.
Необходимо защищать от солнца (в том числе УФ-лучей в солярии) участки кожи, на которые нанесен препарат, при лечении, а также в течение 2 недель после лечения для уменьшения любого риска фотосенсибилизации; немедленно прекратить лечение при появлении любых кожных реакций, в том числе кожных реакций после одновременного применения с продуктами, содержащими октокрилен (некоторые косметические и гигиенические средства).
Следует избегать прямых солнечных лучей и УФ-облучения, включая излучения в солярии, во время лечения и в течение 2 недель после его окончания.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам, которые применяют антикоагулянты, диуретики и соли лития. Рекомендуется проводить регулярный контроль состояния пациентов, проходящих курс лечения кумариновыми средствами.
Местное применение большого количества геля может спровоцировать появление системных эффектов, включая приступы бронхиальной астмы и проявления гиперчувствительности, такие как контактный дерматит, крапивница и бронхоспазм.
Применение в период беременности или кормления грудью
В I и II триместрах применение геля возможно только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время лечения следует прекратить кормление грудью.
Все ингибиторы синтеза простагландинов, в том числе кетопрофен, вызывают токсическое поражение кардиопульмональной системы и почек плода. В конце беременности как у матери, так и у ребенка может удлиняться время кровотечения. Нестероидные противовоспалительные средства могут вызвать задержку родов, поэтому применение препарата противопоказано в III триместре беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом — возможно усиление побочного действия метотрексата. При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Из-за повышения риска кровотечения при одновременном применении кетопрофена и пероральных антикоагулянтов или кортикостероидов пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем. С антикоагулянтами, антикоагулянтами средствами, ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, ГКС — усиление действия вышеупомянутых препаратов.
При одновременном применении кетопрофена и сердечных гликозидов, препаратов лития и циклоспорина их токсичность повышается вследствие снижения экскреции. Кетопрофен может уменьшать эффект диуретиков и антигипертензивных препаратов, повышать эффективность пероральных гипогликемических препаратов — производных сульфонилмочевины, а также некоторых противосудорожных средств (фенитоина).
Одновременное применение кетопрофена и диуретиков или ингибиторов ангиотензинконвертазы повышает риск нарушения функции почек.
Кетопрофен может уменьшать эффект мифепристона, поэтому между курсом лечения мифепристоном и началом терапии кетопрофеном должно пройти не менее 8 суток.
Побочные действия уколов «Кетопрофен»
Фармакологическое средство может вызывать следующие побочные реакции организма:
- Пищеварительная система: НПВП-гастропатия, болезненность в животе, диспепсия (тошнота, изжога, рвота, метеоризм, диарея, снижение аппетита), стоматит, функциональное расстройство печени, изъязвление слизистых покровов ЖКТ, желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное кровотечения, нарушение вкусовых ощущений.
- Нервная система: цефалгия, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, сонливость, депрессивные расстройства, астения, потеря или спутанность сознания, мигрень, забывчивость, периферическая невропатия.
- Органы чувств: звон или шум в ушах, нечеткость зрения, воспаление конъюнктивы, сухость слизистого покрова глаза, боль в глазах, покраснение конъюнктивы, вертиго, снижение слуха.
- Сердце и сосуды: тахикардия, повышение давления.
- Органы кроветворения: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- Мочевыделительная система: уретрит, отечный синдром, нефротический синдром, нарушение функции почек, цистит, интерстициальный нефрит, гематурия.
- Аллергические явления: кожная сыпь (в т. ч. крапивница, эритематозные высыпания), зуд кожи, ангионевротический отек, ринит, бронхоспазм, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит.
- Прочие реакции: усиленное потоотделения, носовое кровотечение, фотосенсибилизация, кровохарканье, миалгия, одышка, мышечные подергивания, жажда, при длительном использовании в больших дозировках — вагинальное кровотечение.
Как делать укол «Кетопрофена» правильно, лучше выяснить заранее.
Аналоги препарата
Как мы уже говорили, на основе вещества кетопрофен производится множество обезболивающих гелей и мазей. Это такие препараты, как:
- Флексен;
- Фламекс;
- Оки;
- Кетоспрей;
- Фастум-гель;
- Валусал;
- Кетонал;
- Артрум;
- Быструмгель;
- Артрозилем и другие.
Поскольку кетопрофен состав всех этих средств идентичен, отличается лишь процентное соотношение кетопрофена, больших отличий в использовании нет. Традиционно, больше доверия вызывают иностранные:
- Атрозилен;
- Феброфид;
- Кетонал.
Симптомы передозировки
Во время передозировки данным медикаментозным средством может возникнуть тошнота, рвота, рвота с кровью, боли в животе, нарушение сознания, мелена, угнетение дыхания, нарушение функциональности почек, судороги, недостаточность почек.
В случае передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение, мониторинг дыхательной деятельности, сердечно-сосудистых функций, показано использование ингибиторов простагландина, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов. Гемодиализ малоэффективен, антидота не существует.
Передозировка
На сегодняшний день нет информации о передозировки данным лекарством. Но употребление увеличенных доз может привести к следующим проблемам:
- Обморок;
- Судороги;
- Боль внизу живота;
- Нарушения в работе почек.
Подобные ситуации требуют проведению дополнительной терапии для поддержания состояния здоровья, правильного функционирования сердца и нормального дыхания. В современной медицине пока не существует антидота для данного анестетика, поэтому применяется промывание желудка и прием медикаментов для очищения.
Медикаментозное взаимодействие
Обезболивающее «Кетопрофен» фармацевтически несовместимо с раствором вещества трамадол.
Уменьшает эффективность урикозурических медицинских средств, усиливает воздействие антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов, этанола, побочные действия от глюкокортикостероидов, эстрогенов и минералокортикостероидов, снижает эффект гипотензивных лекарственных препаратов и диуретиков.
Одновременное применение инъекций «Кетопрофена» с ГКС, другими НПВП, кортикотропином, этанолом может привести к формированию язв и развитию кровотечений в желудочно-кишечной системе, к увеличению вероятности возникновения нарушений в работе почек.
Сопутствующее использование с гепарином, пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, цефоперазоном, антиагрегантами, цефотетаном и цефамандолом усиливает риск возникновения кровотечений.
Также данный медикаментозный препарат может усиливать гипогликемическое воздействие пероральных гипогликемических лекарств и инсулина (необходима коррекция дозировки).
Увеличивает концентрацию в плазме таких веществ как нифедипин, верапамил, метотрексата, а также медикаментов на основе лития.
Миелотоксичные фармакологические средства усиливают свойства гематотоксичности препарата «Кетопрофен».
При одновременном использовании с пробенецидом может снизиться клиренс кетопрофена и его связывание с плазменными белками крови; с метотрексатом – усиление побочного воздействия метотрексата.
Что еще нам сообщает инструкция по применению уколов «Кетопрофен» внутримышечно?
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Кетопрофен (гель 30 г или капсулы) в Москве составляет 79 рублей. Цена 10 ампул сопоставима. Гель можно приобрести без рецепта.
Хранить Кетопрофен таблетки, как и другие формы препарата, следует при комнатной температуре. Срок годности раствора для инъекций – 3 года, всех остальных лекарственных форм – 5 лет.
Рекомендуем ознакомиться с действием и схемой приема близкого аналога – препарата Кетонал.
Post Views: 822
Особые рекомендации
Во время терапии данным лекарственным препаратом необходимо наблюдать за картиной периферической крови, состояния почек и печени.
В случаях необходимости определения уровня 17-кетостероидов введение медикамента следует прекратить за 48 часов до проведения исследования. Применение кетопрофена маскирует признаки развития инфекционного заболевания. При нарушении активности почек и печени рекомендуется снижение дозировки и тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Для снижения вероятности развития нежелательных последствий со стороны пищеварительных органов следует использовать минимальную терапевтическую дозировку лекарства при минимально коротком курсе применения.
В период терапии необходимо соблюдать некоторую осторожность при управлении автотранспортом и занятии другой потенциально опасной деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и скорости моторных реакций.
Это подтверждает инструкция по применению к «Кетопрофену» в ампулах.
Особые указания и меры предосторожности
При проведении терапии нужно контролировать работу печени и почек, состав периферической крови. При лечении Кетопрофеном могут замаскироваться признаки респираторных и других инфекционных болезней.
При назначении его пациентам, страдающим алкоголизмом, сердечной недостаточностью, отеками, повышенным давлением, диабетом, ИБС, патологиями периферических артерий, требуется осторожность.
Снизить риск появления осложнений от препарата можно, если использовать его коротким курсом. Дозы должны быть минимальными, но эффективными.
Период беременности и лактации
Кетопрофен разрешено применять до 28 недели беременности в ситуациях, когда ожидаемая польза для материнского организма больше, чем потенциальный вред для плода. В ІІІ триместре использовать Кетопрофен запрещено.
Если возникает необходимость вводить Кетопрофен при лактации, то кормление младенца грудью прекращают.
Применение у пожилых пациентов
Пожилым больным Кетопрофен можно назначать при условии соблюдения всех необходимых мер предосторожности.
При нарушениях функции печени и почек
Использование Кетопрофена запрещено, если у больного прогрессирующие патологии печени либо тяжелая печеночная недостаточность.
Осторожность следует соблюдать, если у больного недостаточность средней и легкой степени тяжести, алкогольный цирроз или гипербиллирубинемия.
Лекарственное взаимодействие
При назначении лечения Кетопрофеном артритов, артрозов, иных патологий опорно-двигательной системы или воспалений, сопровождающихся болями, нужно учитывать возможное взаимодействие кетопрофена с иными лекарственными веществами.
При комбинации с другими НПВС возрастает вероятность гиперкалиемии.
Кетопрофен уменьшает эффективность:
- урикозурических препаратов;
- гипотензивных лекарств (диуретиков, ингибиторов АПФ);
- вазодилататоров.
Под действием Кетопрофена усиливается действие:
- эстрогенов;
- этанола;
- фибринолитических средств;
- препаратов, угнетающих активность свертывающей системы крови.
Кетопрофен не совместим с опиодным анальгетиком Трамадолом. Сочетание с ГКС, этанолом и НПВС может спровоцировать кровотечение ЖКТ, образование язв и повышает вероятность появления проблем со стороны почек.
Одновременный прием с Гепарином, цефалоспориновыми антибиотиками, пероральными антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками может стать причиной кровотечений.
Пациентам, которые вводят инсулин или принимают гипогликемические лекарства, следует пересчитать дозу этих средств при применении Кетопрофена. Указанный препарат усиливает их гипогликемическое действие.
Больным, которые принимают на постоянной основе литийсодержащие препараты, колоть Кетопрофен следует с осторожностью. Такое сочетание может спровоцировать рост концентрации лития в крови вплоть до достижения токсического уровня. Комбинация указанных средств нежелательна.
Гематотоксичность Кетопрофена повышается при одновременном лечении миелотоксичными лекарствами. Средство повышает концентрацию в крови Верапамила, Метотрексата, Нифедипина.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
При прохождении курса лечения Кетопрофеном важно соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами. Препарат может ухудшить концентрацию и замедлить скорость реакции.
Аналоги
К числу аналогов лекарства относятся следующие медикаментозные препараты:
- «Артрозилен» — средство на основе кетопрофена, которое также оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Угнетает выработку простагландинов, ингибирует ЦОГ, проявляет выраженную антибрадикининовую активность, задерживает процессы высвобождения ферментов из лизосомальных мембран, которые при хронических формах воспалительного процесса разрушат ткани организме. Кроме того, препарат тормозит активность нейтрофилов, снижает выделение цитокинов. Благодаря применению данного медикамента устраняется припухлость и утренняя скованность суставов, объем движений увеличивается.
- «Нимесил» — лекарство из фармакологической категории НВПС, которое обладает интенсивным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действиями, хорошо переносится в период длительной терапии, сульфонамид. Действующий элемент данного лекарственного средства – нимесулид.
Кроме того, аналогами уколов «Кетопрофен» являются:
- «Аркетал»;
- «Артрум»;
- «Валусал»;
- «Кетонал»;
- «ОКИ»;
- «Орувель»;
- «Профенид»;
- «Феброфид»;
- «Фламакс»;
- «Флексен».
Подбирать замену должен врач.
Аналоги лекарства Кетопрофен
По структуре определяют аналоги:
- Быструмгель.
- Фламакс.
- Аркетал Ромфарм.
- Фламакс форте.
- Орувель.
- Валусал.
- Артрум.
- Кетопрофен Врамед (МВ; Органика; Верте; Эском).
- Феброфид.
- Артрозилен.
- Кетонал Дуо (уно).
- Быструмкапс.
- Кетоспрей.
- Кетонал.
- ОКИ.
- Профенид.
- Флексен.
- Фастум гель.
Отзывы об уколах «Кетопрофен»
На медицинских сайтах оставлено очень большое количество отзывов о лекарственном средстве «Кетопрофен», особенно этот медикамент популярен среди пожилых людей, страдающих разнообразными заболеваниями суставов.
Пациенты отмечают, что это лекарство является очень сильным обезболивающим средством, которое способно устранить даже сильные боли после операций и при серьезных патологиях. Причем применяется оно не только при суставной боли, но и при всевозможных воспалениях, например, в гинекологической практике. Помогает этот медикамент очень хорошо, успокаивает боль, снижает выраженность самого воспалительного процесса, уменьшает отечность.
Несмотря на высокую эффективность, описанную в положительных отзывах о данном медикаменте, имеются некоторые указания на его побочное влияние. Пациенты, которые использовали «Кетопрофен» в виде внутримышечных уколов наблюдали многочисленные нарушения в организме. Самыми распространенными из них были нарушения работы сердца. У этих больных возникала тахикардия и нарушение ритмов сердца. Кроме того, наиболее частыми являются симптомы диспепсии, при которых развивается сильная тошнота, возникают нарушения в работе желудка, появляется изжога.
Мы выяснили, от чего помогает «Кетопрофен» в уколах.
При беременности
Специалисты рекомендуют использовать Кетопрофен в 1-ом и 2-ом триместрах беременности. Но только по назначению врача и при условии, что польза для матери будет больше риска для детского организма.
В третьем триместре следует отказаться от данного медикамента, или заменить его более безопасным. В особенности запрещен анестетик после 36 недель, так как он на этом сроке уже велика вероятность негативного влияния препарата на тонус матки.
При лактации Кетопрофен применять можно только в случае крайней необходимости и после консультации с врачом.
На период лечения может понадобиться приостановить кормление младенца грудным молоком.
Отзывы
Ксения, Мурманск
Использовала Кетопрофен 5%, когда боли в спине одолевали до такой степени, что уже терпеть не было сил. Более дешевым заменителям и аналогам не доверяю принципиально. Лекарство назначил врач, он же рассказал, как правильно им пользоваться. Общее улучшение наступило по прошествии 7 дней, при этом нагружала организм минимальными физическими упражнениями. Никаких побочных реакций не возникало. Результатом довольна на 100%.
Алан, Курск
С остеохондрозом жил около 2-х лет. Основной диагноз усугублялся так называемым корешковым синдромом. Боли в области поясницы и спины не проходили. Анальгетики уже не справлялись с болезнью, поэтому врач назначил Кетопрофен. После обработки гелем, болезненные ощущения проходят спустя 8-10 минут. В первые 2 дня на коже появлялась легкая красная сыпь, но она быстро проходила. Сейчас побочных эффектов нет вообще.
Кетопрофен гель (обзор) от 40 руб
Общий рейтинг
3.3
- Эффективность
- Безопасность
- Доступность
Плюсы
- Эффективность
- Цена
- Запах
- Экономный расход
Минусы
- Маленький тюбик
Отзывы пациентов о Кетопрофене и Диклофенаке
Александр, 35 лет, Калуга: «О Диклофенаке узнал от своей мамы. Она принимает его несколько лет, у нее грыжа. Работаю за компьютером, так что много времени вынужден сидеть неподвижно. И однажды после резкого вставания скрутило поясницу. Попробовал принять Анальгин, эффекта ноль. А мама, услышав, что случилось, принесла препарат. Сделала укол, моментально почувствовал себя лучше, а через полчаса уже ходил и даже нагибался без боли».
Евгений, 48 лет, Краснодар: «Травматолог назначил Кетопрофен мазь. При сильном вывихе лодыжки, был отек, гематома. Препарат помог уже через полчаса, болело не так сильно и удавалось ходить хотя бы по квартире. Мазал ногу чуть меньше 3 недель — отек сошел, никаких осложнений не было. Лекарство бюджетное, но работает, пахнет приятно, побочных эффектов не замечал».
Ольга, 51 год, Москва: «От тяжелой работы заболела правая рука. Первые дни наносила на руку гель Диклофенак, но не могу сказать, что это помогало. А свекровь сказала попробовать мазать Кетопрофеном 2,5%. За 3 дня боль в руке уменьшилась, но не исчезла. Только гель без обезболивающих уколов не помогает при сильных болях, тут лучше обратиться к врачу. Еще хорошо бы больное место не тревожить лишний раз, что не всегда возможно. Но свекровь этим гелем часто пользуется, когда болят коленные суставы или спина. И ей помогает. Кетопрофен недорогой, тюбика ей хватает надолго».
Отзывы о действии средства
Отзывы о действии лекарства преимущественно положительные, что доказывает его эффективность. Есть и отрицательные отклики, но связаны они чаще с нарушением инструкции.
Такую мазь мне назначали при радикулите. Он у меня хронической формы и довольно часто обостряется, сопровождается сильными болями. Цена мази Кетопрофен приемлемая, а эффект от применения ощутимый. Уже через 2 дня стало гораздо лучше, а через неделю боль прошла. Действием доволен.
Константин
Страдаю подагрой уже 2 года. В периоды обострения не могу спать, поскольку боль очень сильная, особенно в ночное время. Врач назначил такие таблетки принимать перед сном. Первые 2 дня не чувствовал облегчения, но на третий стало гораздо лучше. Курс в 10 дней мне помог пережить острый период.
Павел
Стоимость препарата
Цена препарата следующая:
- Цена лекарства для в/в инъекций и в/м. 10 ампул — от 225 рублей до 243 рублей.
- Стоимость Кетопрофена в драже (имеет кишечнорастворимую оболочку). 100 мг, 20 штук — от 186 рублей до 247 рублей.
- Кетопрофен 15% в аэрозоле. Цена — от 129 рублей до 311 рублей.
- Кетопрофен в виде свечей. 100 мг 12 штук — от 201 рублей до 301 рубля.
Что лучше — Кетопрофен или Диклофенак
Если возникла необходимость срочного купирования острой боли, лучше принять Кетопрофен, так как его фармакологическая активность ниже и он не накапливается в организме.
Вероятность побочных эффектов ниже, особенно в том случае, если человек нуждается в срочном обезболивании и собирается принять лекарство однократно. Диклофенак же пьют курсами, чтобы противовоспалительный эффект был максимальным.
Можно ли применять мазь во время беременности и лактации
Как известно, беременность — это такой период, во время которого существуют жесткие ограничения относительно приема лекарственных препаратов, и «Кетопрофен» не является исключением. Его применение категорически запрещено в III триместре беременности.
В первых двух триместрах применять препарат допустимо исключительно после консультации со специалистом, который сможет взвесить соотношение риска для плода и пользы для матери.
Что касается периода грудного вскармливания, то в этом случае использовать средство не рекомендуется.
Состав лекарственного средства
Активное действующее вещество — кетопрофен. Добавляются в препарат вспомогательные вещества, которые помогают главному компоненту лучше всасываться, обеспечивают полное освобождение, способствуют длительному лечебному воздействию.
В каждой лекарственной форме используются свои вспомогательные ингредиенты, например, в гель Кетопрофен добавляют масло лаванды, в таблетки – тальк и кукурузный крахмал, в ректальные свечи – глицерин и жир.
Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.
Дешевые аналоги Кетопрофена
Когда у больного обнаружились противопоказания к применению Кетопрофена, либо результат не появился спустя 3 дня после использования – подбирают аналогичное по механизму действия средство.
Дешевые аналоги Кетапрофена:
- Диклофенак – 45 рублей/15 гривны;
- Вольтарен – 167 рублей/68 гривен;
- Диклак – 56 рублей/85 гривен.
Ниже приведен более обширный список аналогов с описанием.
Кетонал и Кетопрофен — что лучше?
Кетонал и Кетопрофен имеют одно действующее вещество – кетопрофен, но и ряд отличий.
- Выпускается аналог в виде геля с концентрацией главного элемента – 25 миллиграмм, в 1 грамме лечебного средства (2,5%). Для наружного применения используется крем Кетонал, включающий в свой состав 50 мг активного компонента в 1 грамме (5%).
- Кетонал изготавливается словенской . Гель представлен в тубах по 50-100 г, крем – по 30 и 50 грамм. Кетопрофен изготавливается российской фирмой. Многие полагают, что за рубежом лекарственные препараты изготавливают качественнее, поэтому, это один из плюсов Кетонала.
- Кетонал имеет отличия от отечественного препарата в плане применения в педиатрии. Кетопрофен назначают детям от 6 лет, а словенский собрат разрешен подросткам старше 15 лет.
Что лучше, Кетонал или Кетопрофен – зависит от пожеланий потребителя. Отечественный препарат стоит гораздо дешевле, чем Кетонал (в 3 раза), следовательно, доступен большей части населения. Но тем, кто больше доверяет европейскому качеству, покупают Кетонал и отмечают, что он дает меньше побочных явлений и действует более быстро.
Кетопрофен и Фламакс форте — что выбрать при суставных болезнях?
Фламакс форте – это аналог Кетопрофена, препарат производится в России. Представляет собой таблетки, покрытые оболочкой голубого оттенка. В одной упаковке – 20 штук. Также имеется ряд отличий, к примеру:
- Фламакс форте в педиатрии назначается подросткам старше 15 лет, а Кетопрофен разрешен детям от 6 лет.
- Стоимость аналога – 135 рублей в среднем, дороже, чем Кетопрофен.
- Аналог представлен только в виде таблеток, а Кетопрофен выпускается в различных формах, что является плюсом.
- Фламакс обладает более обширным списком противопоказаний.
При болезнях суставов, лучше отдать предпочтение Кетопрофену, препарат более доступный по цене и переносится легче.
Диклак или Кетопрофен — что дешевле?
Диклак и Кетопрофен – это одинаково эффективные препараты, но они имеют ряд отличий. К примеру, аналог выпускается в виде мазей и гелей, а оппонент, кроме геля, производится в форме крема.
- В Диклаке содержится меньшее количество активного вещества – 1,2 либо 5%.
- Основное различие – действующий элемент. В Диклаке присутствует натриевая соль (производная фенилуксусной кислоты), в Кетопрофене – пропионовая кислота.
- Диклак производится в Германии, стоимость за упаковку — 250-275 рублей, дороже, чем у российского оппонента.
- Кетопрофен и Диклак назначаются детям от 6 лет, но аналог лучше не использовать в лечении пожилых людей.
- У Диклака спазмолитический эффект менее сильный, чем у оппонента, зато противовоспалительные свойства сильнее.
- Кетопрофен быстрее действует и абсорбируется, легче попадает в суставы.
- Аналог влечет за собой меньше побочных явлений, осложнения наступают чаще при использовании Кетопрофена.
Если выбирать между двумя препаратами с целью снятия боли – лучше отдать предпочтение Кетопрофену, в случае сильного воспалительного процесса – Диклаку.
Кетопрофен и Артрум — в чем схожесть?
Артрум считается практически полным аналогом Кетопрофена, оказывает те же действия, но с различной интенсивностью.
- Оба препарата имеют одно действующее вещество – кетопрофен. Выпускаются также в России. Стоимость не отличается.
- Выпускается Артрум в виде ампул и геля. Оппонент производится в более широком ассортименте форм, что считается преимуществом.
- Артрум обладает меньшим перечнем противопоказаний, чем Кетопрофен.
Оба медикамента оказывают мощное действие, но Артрум доступен к применению для большей части людей.
Препараты — специалисты в Москве
Батомункуев Александр Сергеевич
0 Написать свой отзыв
РевматологТерапевт
Перелыгина Елена Викторовна
0 Написать свой отзыв
Терапевт
Взаимодействие с другими лекарствами
Выше было отмечено, что Кетопрофен можно применять с большинством различных препаратов. Важно отметить, что ни в коем случае нельзя смешивать и применять препарат совместно с Трамадолом. Последствия могут стать попросту фатальными.
При одновременном применении Кетопрофена с лекарственными препаратами для лечения почек, эффективность последних значительно снижается. Применение лекарственного средства с антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками и этанолом, приводит к тому, что усиливается побочная симптоматика глюкокортикостероидов и эстрогенов усиливается. В результате наблюдается возникновение язв, внутренних кровотечений и нарушение функционирования почек.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство обладает ярко выраженным противовоспалительным действием и помогает быстро справиться с симптомами многих патологий. Действие активного компонента основано на угнетении белковых соединений, которые отвечают за развитие воспалительного процесса. Он помогает не только остановить их выработку, но и предотвращает дальнейшее воздействие в очаге поражения.
Анальгезирующие свойства препарата подавляют распространение ферментов, отвечающих за развитие болевого синдрома. Помимо этого, средство обладает хорошим жаропонижающим действием, помогает устранить не только местную гипертермию, но и общую, что положительно влияет на состояние больного.
Отмечено, что при правильном использовании лекарства оно улучшает состояние сосудов, уменьшает их проницаемость, устраняет ломкость и нормализует кровообращение в области воспаления. Это помогает не только быстро снять острые симптомы заболевания, но и ускорить выздоровление, а также предотвратить отрицательные реакции со стороны других органов.
Доказано, что препарат не оказывает негативного воздействия на суставные соединения и не уменьшает количество синовиальной жидкости, не повышает ее вязкость. Он также помогает остановить прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в суставной сумке, что необходимо для полного выздоровления.
Местные средства: согревание и охлаждение
В лечении болевого синдрома в спине очень важны не только лекарственные препараты для внутримышечных инъекций и приёма внутрь, но также и местные средства. Это мази, гели и кремы. Зачастую, выполняя противоположные функции (согревая или охлаждая), местные средства способная уменьшать боль, улучшить кровообращение в мышцах, оказывать отвлекающее действие. Поэтому как согревающие, так и охлаждающие мази широко применяются в неврологии, травматологии и спортивной медицине.
Для согревающих мазей главным физиологическим механизмом действия будет увеличение полнокровия. Повышенное кровенаполнение мышц позволяет разорвать замкнутый порочный круг, и улучшить отток венозной крови от мышц, которая унесет избыток молочной кислоты, и ликвидирует миофасциальное избыточное напряжение. Охлаждающие мази, которые чаще всего содержат мятное масло, камфору и другие эфирные масла, позволяют уменьшить острую боль в спине в первые часы после полученной травмы, растяжения или ушиба.
Препараты — клиники в
Клиника доктора Григоренко
+7
- Консультация от 2500
- Приём от 2500
- Массаж от 3500
10 Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Развитие побочной симптоматики
Следует отметить, что помимо оказания лечебного эффекта, медикамент Кетопрофен способен вызвать побочные симптомы, что обусловлено неправильным применением или наличием противопоказаний. Побочные эффекты возникают преимущественно редко, но все же их развитие не исключается.
- ЖКТ: боль в области живота, расстройство желудка, обострение язвы, развитие кровотечений.
- Нервная система: головокружение, ухудшение сна, сонливость, нервозность, появление галлюцинаций.
- Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения и развитие гипертензии.
- Аллергические признаки проявляются путем появления кожной сыпи, крапивницы, насморка, бронхоспазмами. Может возникнуть анафилактический шок, если пациент имеет серьезные признаки непереносимости препарата.
- Развивается избыточная потливость, носовое кровотечение, затруднение дыхания и общее недомогание.
При развитии побочных симптомов следует немедленно прекратить курс терапии, и показаться лечащему врачу.
Лечение боли в спине средствами в виде инъекций
«Кетопрофен» — противовоспалительное средство, которое назначается при лечении артритов и симптомов острых болей. Кроме того, он наделен анальгетическими и температуроснижающими свойствами, подавляет склеивание тромбоцитов и по своим медицинским свойствам схож с действием нурофена.
Лечебные свойства
«Кетопрофен» производится на базе арилкарбоксиловой кислоты, и его действие направлено на ослабление фермента циклооксигеназы и снижение целостности простагландинов.
За счет чего лекарство способствует убавлению боли в суставах, снижению зажатости, в том числе припухлости суставов. Выводится почками и кишечником.
Поэтому у людей с почечной недостаточностью наблюдается замедленный отвод средства из организма.
Препарат используется для устранения симптомов заболевания, а не первопричины.
И лечит: воспалительные артриты, в частности, ревматоидные полиартриты (из-за инфекционно-аллергических болезней из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), заболевания позвоночника, псориатический артрит и некоторых артрозов (болезней суставов) с болевым синдромом.
Помогает при непродолжительном лечении острых болей: внесуставной ревматизм, артриты (воспаление сустава), артрозы, боли в пояснице, острые радикулиты.
Препарат в виде геля применяется при неосложненных травмах, в частности, спортивных, растяжениях или разрывах связок и сухожилий мышц, тендинитах (нарушении питания тканей сухожилий, сопровождающемся воспалением), ушибах мышц и связок, посттравматических болях и отеках.
О причинах возникновения подобных проблем, читайте в статье: Боли в ногах.
Средняя цена от 80 до 100 руб.
Раствор содержит 0,1 грамм действующего вещества, двухатомный спирт, этиловый и ароматический спирт, щелочь, дистиллированная вода.
Выпускается в 2 ампулах.
Способ применения
Инъекции делаются от 1 до 3 раз в день по 0,16 г.
Средняя цена от 170 до 250 руб.
Круглые выпуклые пилюли, имеющие светло-голубой оттенок. В одном флаконе их содержится 20 штук.
В состав таблеток входят: 0,1-0,15 миллиграмм кетопрофена, магниевая соль стеариновой кислоты, пирогенный диоксид кремния, полисахарид, очищенный молочный сахар, диоксид титана, воск. полученный из пальмовых листьев, и прочие вспомогательные компоненты.
Способ применения
В начале употребления по 0,3 г для дополнительного лечения, 0,15-0,2 г – во время еды.
Средняя цена от 200 до 230 руб.
Свечи «Кетопрофен»
Крайне редко встречаются. В 1 свече — 0,1 г действующего вещества. Выпускаются в упаковке, количество свечей — 12 штук.
Способ применения
Вводятся по 0,1-0,2 г ежедневно утром и перед сном.
Средняя цена от 50 до 120 руб.
Гель «Кетопрофен»
Тюбик с бесцветной или желтоватого оттенка суспензией.
Гель содержит следующие составляющие: 25 г действующего вещества, карбомер, этанол, троламин, масло лаванды, дистиллированная вода.
Способ применения
На поврежденный участок гель наносится 2-3 раза в день в малых количествах (30-50 мм суспензии).
Противопоказания
Лекарство не следует принимать при следующих ситуациях и болезнях:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки при осложнениях
- Серьезная дисфункция печени
- Дисфункция почек
- Детям до 14 лет
- Проктит
- Экзема и инфицированные раны (если применяется гель)
- Высокая чувствительность к действующему веществу препарата.
Употреблять препарат в последнем триместре беременности противопоказано. В первых двух триместрах назначается на усмотрение врача. При приеме лекарства следует отказаться от грудного вскармливания.
Избегать попадания лекарства на слизистые оболочки, не употреблять перорально, если это не таблетки, не увеличивать установленную дозировку.
«Кетопрофен» уменьшает действие мочегонных и гипотензивных веществ. Также способен приводить к усилению влияния пероральных гипогликемических и отдельных противосудорожных препаратов.
Употребление с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этанолом и кортикотропином часто приводит к возникновению язв, кровотечений в желудке, кишечнике и почечной дисфункции.
Вместе с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами приводит к различного рода кровотечениям. Повышает воздействие инсулина и пероральных гипогликемических веществ, поэтому необходим перерасчет используемой дозировки.
Побочные действия
- Расстройство пищеварения
- Потеря веса
- Рвота
- Повышенное слюноотделение
- Хронический гепатит
- Ухудшение или потеря памяти
- Головокружение
- Изменение вкусовых восприятий
- Отёчность почек
- Кожный зуд
- Учащенное сердцебиение
- Кровотечение из носовой полости и так далее.
Передозировка
При значительном превышении дозы могут проявляться симптомы: тошнота, рвота, боли в брюшной полости, дезориентация и судороги. В этом случае необходимо сделать промывание желудка и выпить сорбентирующее вещество.
Лекарство положено держать в темном месте при температуре ниже 25 градусов. Содержать в недоступности для детей. Срок годности — 2 года.
«Артрум»
Биосинтез ОАО, РоссияЦена от 120 до 344 руб.
Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ингибиторов, которые провоцируют воспаления и болевые ощущения. Назначается при болях в позвоночнике, вывихах, растяжках, невралгии, воспалениях опорно-двигательной системы.
- Возможно длительное употребление, так как не оказывает угнетающего действия на организм
- Справляется с болями, вызванными хроническими заболеваниями
Минусы
- Дефицит в аптечных сетях
- Возможны тошнота, зуд и сыпь.
«Быструмгель»
Акрихин, РоссияЦена от 216 до 448 руб.
Оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект, угнетает синтез простагландинов. Снижает выделение цитокинов, блокирует активность нейтрофилов. Ослабляет боль в суставах, уменьшает утреннюю скованность, а также припухлость соединений.
- Высокая эффективность от применения
- Широкий диапазон воздействия
- Небольшая стоимость
Минусы
- Может вызывать аллергические реакции
- Возможность употребления не более двух недель.
«Кетонал»
Лек, СловенияЦена от 115 рублей до 1490 руб.
Отличается анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. За счет угнетения ингибиторов и липооксигеназы уменьшает синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.
- Высокая эффективность
- Скорый обезболивающий эффект
- Разные формы выпуска
Минусы
- Большое количество побочных реакций
- Запрещено давать пожилым людям, беременным, а также детям до 14 лет.
«Фастум гель»
Берлин-Хеми, ГерманияЦена от 234 до 559 руб.
«Фастум гель» оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие при лечении суставов, сухожилий, а также мышц. Механизм воздействия связан с подавлением биосинтеза простогландинов.
- Эффективно справляется с болевыми ощущениями в течение небольшого промежутка времени
- Можно сочетать с другими лекарственными препаратами
Минусы
- Большое количество побочных эффектов
- Не восстанавливает хрящевую ткань
- Запрещен для применения детям до 14 лет.
Побочные явления
Исследования показали, что в большинстве случаев при применении данной мази никаких побочных явлений у пациентов не наблюдается.
У пациентов, у которых выявлялась индивидуальная чувствительность к активному компоненту препарата, наблюдались следующие побочные явления:
- сыпь на кожных покровах;
- крапивница;
- зуд;
- дерматит;
- экзема;
- пурпура.
Все аллергические реакции, обычно, проявляются неприятной симптоматикой на коже. При появлении неприятных аллергических реакций необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для отмены Кетопрофена и подбора другого препарата. Нельзя терпеть аллергию и продолжать пользоваться мазью, так как токсины, которые атакуют внутренние органы при проявлениях аллергии, негативно сказываются на здоровье и могут вызвать развитие серьезных аллергических реакций, например, астмы.
Совместимость с другими лекарственными препаратами обычно 100 %, при наружном применении конфликтов с другими медикаментами не наблюдалось.
Виды мазей
Гель при артрозе можно купить самостоятельно в аптеке. Но как выбрать наиболее эффективный препарат? Предпочтительней будет обратиться за помощью к врачу. Специалист подберет подходящее средство с учетом степени заболевания, возраста, наличия сопутствующей патологии. На сегодняшний день наиболее эффективными являются следующие группы препаратов:
- мази на основе нестероидных противовоспалительных средств;
- согревающие гели;
- хондропротекторы;
- комбинированные и гомеопатические средства.
Меры предосторожности
В ходе использования «Кетопрофена» нужно исключить его контакт с:
- Ранками или воспалениями на коже;
- Слизистыми оболочками и глазами.
В случае попадания – немедленно тщательно промыть теплой проточной водой, промокнуть хлопчатобумажной тканью или ватным тампоном.
Также, нельзя:
- накладывать воздухонепроницаемую или окклюзионную повязку на «Кетопрофен»;
- находиться в теплое время года на улице после обработки гелем.
Для того, чтобы не допустить нанесение препарата на воспаленные участки тела или слизистые организма, обязательно после его использования — тщательно помыть руки.
Лечение боли в спине средствами в виде инъекций
В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад.
После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.
Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.
В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В. Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6.
Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами.
Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.
Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.
Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.
Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.
Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях, алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.
В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина. Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.
Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия, укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза — у наружного края разгибателя спины.
Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин, димедрол и папаверин, все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.
Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.
Усвоение лекарства
При попадании внутрь активный компонент фармакологического средства хорошо абсорбируется в тонком кишечнике, что обеспечивает его быстродействие и помогает в короткий срок получить эффект. Отмечено, что препарат почти в полном объеме связывается с белками крови. Метаболизм происходит в печени.
При использовании инъекционной формы максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через несколько минут, при пероральном приеме — через 30−40 минут. Довольно быстро можно получить эффект при применении свечей и геля. В первом варианте препарат хорошо усваивается в прямой кишке и обеспечивает моментальное облегчение, во втором — в системный кровоток попадает в незначительных количествах и тоже приносит быстрый результат.
Период выведения составляет 4−5 часов. Основное количество метаболитов выходит вместе с мочой в переработанном виде, около 10% выводится вместе с каловыми массами. У пациентов с нарушениями со стороны органов пищеварительной системы и почек время усвоения и освобождения организма от продуктов распада увеличивается на 2−3 часа в зависимости от степени тяжести нарушения.
Цена
Разберемся, сколько россиянину придется заплатить за препарат. Ценовая политика на «Кетопрофен» по России сложилась следующим образом – его можно купить за сумму от 55 до 200 рублей в зависимости от его концентрации и объема. Далее приведем подробный анализ стоимости препарата:
Российские компании:
- ЗАО «Вертекс» 30/40/50 грамм 2.5% – 39-175 /65-150/65-190 рублей (5% 30/50 грамм 74-171/80-190 рублей);
- ОАО «Синтез» 30 грамм 2.5% – 59-98 рублей (5% 30 грамм 65-130 рублей);
- ЗАО «Озон» 30/50 грамм 2.5% – 55-75/65-84 рублей;
Болгарские производители:
- АД «ВетПром» 50 грамм 2.5% – 64-99 рублей;
- АО «Софарма» 30/40 грамм 2.5% – 72-133/87-139 рублей;
Беларусский производитель – ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» 30 грамм 2.5% – 43-65 рублей.
Продается в аптеках без рецепта.
Как действует Кетопрофен
Таблетки Кетопрофен обладают различными свойствами:
- Средство снимает воспаление, которое присуще болезням суставов.
- Обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойствами.
- Действующее вещество положительно сказывается на нормализации уровня тромбоцитов.
Терапевтическая значимость этих таблеток заключается в их возможности угнетать или практически полностью прекращать процесс выработки фермента, который принимает непосредственное участие в синтезе простагландинов. Препарат регулирует синтез Pg. Известно, что эти вещества в чрезмерном количестве способны спровоцировать появление большого отека и припухлости в зоне сустава. Простагландины способствуют возникновению болевых ощущений. Регулярное применение таблеток Кетопрофен позволяет значительно снизить болевые ощущения (и в состоянии покоя, и при активном движении).
Капсулы снимают воспаление и припухлость полностью через 6–7 дней после начала лечения. Буквально через 1–2 часа после перорального приема таблеток боль исчезает, и пациент чувствует первый эффект. Концентрация вещества в суставной жидкости остается высокой почти сутки.
Способ использования
Таблетки предназначены для перорального приема, могут комбинироваться с другими фармакологическими формами препарата.
Средство с дозировкой 100 мг рекомендуется принимать трижды в сутки, лучше всего во время приема пищи.
Препарат с концентрацией 150 мг, обладающий пролонгированным действием, необходимо употреблять по одной таблетке на протяжении каждых 12 часов.
Это интересно! В каких случаях назначают Аскофен-п: показания к применению
Конкретная дозировка и продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от тяжести заболевания.
Предельно допустимая суточная норма лекарственного средства ни в коем случае не должна превышать 300 мг в сутки. Разновидности, предназначенные для наружного применения, нужно наносить дважды в день на поврежденные участки кожи, дать средству немного подсохнуть и зафиксировать стерильной повязкой.
Побочные явления
В некоторых случаях лекарственное средство может вызывать побочные действия, которые могут потребовать отмены, замены препарата или же коррекции назначенной дозировки.
Частые побочные эффекты:
- Головные боли, головокружения, расстройство сна, шум в ушах.
- Анемия, нарушения сердечного ритма, резкое повышение уровня артериального давления.
- Сбои в нормальном функционировании почек и печени.
- Тошнота, приступы рвоты, болезненные спазмы в области живота, метеоризм.
- Расстройства стула, анорексия, кровотечения и эрозивно-язвенные поражения пищеварительной системы.
- Кожные аллергические реакции, бронхоспазмы.
К более редким побочным действиям лекарственного препарата относится развитие фарингита и отека гортани, ощущения сухости в ротовой полости, усиленное потоотделение.
В случае возникновения любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который подберет другую дозировку или заменит Кетопрофен другим фармакологическим препаратом.
Праздники, корпоративы, юбилеи – любые торжественные мероприятия не обходятся без спиртных напитков.
Именно поэтому у многих мужчин и женщин возникает вопрос относительно того, сочетаются ли Кетопрофен и алкоголь. Такое средство категорически не рекомендуется принимать одновременно со спиртными напитками.
Важно! Медикамент для наружного применения мужчинам можно использовать через 8 часов, женщинам – спустя 12-14 часов после употребления алкоголя.
В инструкции к лекарству сказано, что Кетопрофен и алкоголь запрещается совмещать. Таблетки разрешается принимать мужчинам не ранее, чем через 18-20 часов после употребления алкогольных напитков. Для женщин этот показатель увеличивается до 24 часов. Это связано с тем, что алкоголь намного медленнее выводится их женского организма.
Это интересно! От чего назначают Меновазин мазь: инструкция по применению
Употребление спиртного одновременно с Кетопрофеном может привести к тяжелым последствиям – язвенному поражению слизистой оболочки желудка, дисфункции печени и почек, сильным головным болям и головокружению.
Но все же большинство специалистов уверены, что на протяжении всего периода лечения лучше всего полностью исключить спиртное из своей жизни. Это поможет сделать терапию максимально эффективной и получить положительные результаты.
Способ применения и дозировка
Кетопрофен и Диклофенак, в зависимости от лекарственных форм, имеют определенную дозировку и способ применения. Однако в любом случае это устанавливается врачом в зависимости от заболевания и возраста. Инструкции по применению Кетопрофена и Диклофенака, находящиеся в упаковках вместе с препаратами, содержат следующие рекомендации:
Кетопрофен:
- Гель используется местно до 3-х раз в день, его втирают в воспаленный участок тела на протяжении не более 10 дней.
- Кетопрофен в таблетках применяется внутрь независимо от приема пищи.
- Кетопрофен в свечах применяют по 1 штуке 1 или 2 раза в день.
- Кетопрофен в ампулах вводится внутримышечно или внутривенно (в основном в стационаре). Разрешено использовать совместно с морфием, растворяя смесь физиологическим раствором. Полученное средство необходимо использовать с интервалом в 8 часов.
Диклофенак:
- Раствор для инъекций для внутримышечного введения применяется на протяжении 2 суток.
- Прием таблеток осуществляют для быстрого эффекта перед едой, а в основном во время еды или сразу же после нее, глотая и запивая достаточным количеством воды комнатной температуры.
- Свечи вводят в течение дня в дозировке не более 100 мг.
- Гель и мазь применяют местно, втирая их в болезненную область трижды в день взрослым и дважды в сутки детям.
- Капли применяют как до операции, так и после нее.
«Кетопрофен» (мазь): аналоги
При отсутствии данного препарата фармацевт сможет предложить аналогичное по составу и действию лекарственное средство. Подобных препаратов в аптечной сети насчитывается не менее 3 десятков. Они могут отличаться как ценой, так и формой выпуска. Однако все аналоги достаточно эффективные. Среди таких средств наиболее известны «Кетонал», «Фастум гель», «Феброфид», «Быструмгель», «Артрум», «Валусал».
Стоимость геля «Кетопрофен» — от 60 до 120 рублей, что в 3 раза дешевле, чем разрекламированный «Фастум гель», хотя оба препарата изготовлены на базе одного и того же вещества — кетопрофена.
Побочные эффекты
Нарушение инструкции довольно часто приводит к развитию побочных реакций. Первым симптомом станет головная боль, головокружение, помутнение зрения, мелькание мушек и темных пятен, расстройство сна, нарушение концентрации внимания, снижение умственной работоспособности, слабость и быстрая утомляемость.
Со стороны органов пищеварительной системы наблюдается тошнота, приступы рвоты, тяжесть в желудке и нарушение пищеварения, метеоризм, вздутие живота, стойкий запор или частый жидкий стул, боль в области желудка, спазмы гладкой мускулатуры кишечника. У пациента пропадает аппетит, он может терять вес, иногда есть признаки обезвоживания.
Аллергическая реакция на лекарственное средство развивается довольно часто. Может сопровождаться сыпью, гиперемией, зудом и шелушением кожных покровов. В редких случаях появляются симптомы крапивницы или отека Квинке.
При возникновении отрицательных реакций обычно пациенту достаточно отказаться от приема средства. Если симптомы не исчезают или усугубляются, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
От чего назначают?
«Кетопрофен» используют для борьбы с патологиями костно-мышечной системы, сюда входят:
Препарат назначается при подагре.
- подагра;
- артрит и артроз;
- остеоартроз;
- бурсит;
- остеохондроз;
- острые болевые ощущения в зоне поясницы;
- повреждение тканей в результате травм или ушибов;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- дистрофия тканей при нарушенном обмене веществ;
- воспалительный процесс в мышечных тканях.
Основные свойства мазей при артрозе
Характер действия крема зависит от его состава. Существуют мази с выраженным противовоспалительным, обезболивающим или согревающим эффектом. В большинстве случаев гель назначается как вспомогательное средство, потому необходимо учитывать, какие группы препаратов пациент принимает для лечения артроза, чтобы избежать передозировки, лекарственной несовместимости.
Мази для лечения артроза обладают следующими свойствами:
- противовоспалительное действие обусловлено способностью препарата уменьшать отек, проницаемость сосудов;
- спазмолитический эффект позволяет снизить тонус мышц;
- обезболивающее действие достигается благодаря наличию в составе анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств;
- согревающие мази для суставов при артрозе назначаются в период ремиссии. Регулярное использование геля приводит к улучшению микроциркуляции, отек уменьшается, в очаг воспаления поступает больше кислорода и питательных веществ;
- некоторые мази обладают противомикробным, антисептическим действием.