Остеохондроз — это неприятное заболевание, которым страдает каждый второй житель. Один из методов диагностики является МРТ при остеохондрозе. Обследование четко визуализирует костные ткани. С помощью этого метода лучше всего определить патологию. Томограф поможет определить МР-признаки остеохондроза на начальной стадии заболевания. Этот механизм применяется для определения остеохондроза поясничного, шейного и грудного отдела.
Показания
МРТ при шейном остеохондрозе не оказывает никакого вредного излучения на организм человека. Однако так как снимок делается при помощи магнита, это означает, что у пациента не должно быть никаких вживленных металлических объектов, в том числе кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
Клипированная аневризма, протез внутреннего уха, искусственный сустав – всё это является противопоказаниями для такого исследования. Нельзя делать МРТ беременным до третьего месяца, также такое исследование не рекомендуется больным клаустрофобией, так как оно проводится в закрытой узкой капсуле.
насколько деформированы позвонки и диски, есть ли грыжи, задет ли спинной мозг или позвоночная артерия, защемлены ли нервы и сосуды. На снимке МРТ видна сосудистая сетка, нервные окончания, физико-химические процессы, общее состояние мягких тканей – мышц, связок, хрящей.
Пациента просят раздеться до белья, надеть специальную одежду (похожую на халат), снять с себя все металлические предметы. Затем больного приглашают в кабинет с томографом. Стандартная процедура занимает около 30 минут. В это время больной должен лежать неподвижно, а аппарат МРТ будет делать снимки.
Иногда, при подозрении на сосудистые патологии или онкологические заболевания, врач может назначить обследование с введением контрастного вещества. В этом случае длительность процедуры и её стоимость будут в два раза дольше. В середине исследования пациенту вводят контраст через вену, а затем делают повторный снимок.
Наличие кардиостимулятора является противопоказанием к проведению такого обследования.
МРТ при шейном остеохондрозе дает ясную картину деформации дисков, выявляет грыжи на ранних этапах их появления. Однако эта методика не всегда допустима. К противопоказаниям относят:
- Установленный в теле пациента эндопротез, кардиостимулятор, инсулиновая помпа или любой другой металлический имплантат.
- Диагностированная клаустрофобия, или боязнь замкнутого пространства. Если у пациента имеют место проявления эмоциональной нестабильности, лучше прибегнуть к КТ.
Шейный остеохондроз — болезнь неприятная, и при несвоевременном лечении чревата последствиями. Поэтому при получении соответствующего назначения, лучше не откладывая пройти необходимые диагностические исследования.
Магнито-резонансная томография (МРТ) – современный вид исследования организма, основанный на приеме радиосигналов от молекул водорода при испускании магнитным сканером высокочастотных импульсов.
Остеохондроз может настигнуть человека в любом возрасте. Среди пожилых людей лишь немногие не страдают этим заболеванием и не жалуются на мучительные симптомы.
МРТ – довольно дорогой вид исследования, но его стоимость оправдывается – благодаря программному обеспечению высокого уровня можно получить 3-хмерные изображения исследуемой позвоночной зоны.
Срезы делаются через каждые 5 мм и не обнаружить патологию просто невозможно. Показаниями к проведению данной процедуры являются:
- межпозвонковые протрузии (дистрофические изменения хрящевой ткани приводят к истончению и выпиранию диска за пределы позвонков);
- грыжи (если пациент обратился в больницу с запущенной формой остеохондроза, то у него может быть обнаружено грыжевое образование);
- патологическое состояние мышц спины;
- смещение позвоночных сегментов;
- стеноз спинномозгового канала (сужение просвета в нем);
- сосудистые нарушения;
- защемление нервных корешков.
Остеохондроз возникает в результате физических перегрузок, малоподвижного образа жизни, лишнего веса, неправильной осанки. МРТ является наиболее достоверным из всех существующих методов, с помощью которого можно оценить физико-химические процессы в тканях, их структурные и патологические изменения.
С помощью этого способа исследования получают снимки в саггитальной и поперечной проекциях. Нужно ли их делать при остеохондрозе? Происхождение боли, возникающей на том или ином участке позвоночника, может быть разным. МРТ позволяет дифференцировать эти признаки.
В шейном отделе проблема не обязательно связана с дистрофическими процессами диска. Болевой синдром может вызвать киста, злокачественная опухоль, гематома, врожденная аномалия. Преимущество обследования магнитным сканером состоит в том, что он с точностью до 98% определяет причину плохого самочувствия.
В грудном отделе неприятные симптомы остеохондроза легко спутать с сердечной болью , желудочной патологией. На участке поясницы болезненные ощущения тоже не обязательно связаны с остеохондрозом.
Они могут проявляться под влиянием заболеваний органов малого таза, воспалительных процессов, инфекционных заражений.
Диагностика, включающая МРТ, дает точные сведения о том, виден ли дефект межпозвонкового диска или все же причина ухудшения состояния кроется в другой патологии.
Другой несомненный плюс МРТ по сравнению, например, с рентгеном состоит в том, что первая позволяет увидеть состояние мягких и твердых тканей позвоночника, а на рентгеновских снимках видно лишь строение костных структур.
Устаревший метод обследования оборудованием, излучающим рентгеновские лучи, может быть опасен для здоровья, если человек получает избыточное облучение. Магнито-резонансная томография, в свою очередь, совершенно безвредна для организма.
Врач подробно объяснит перед обследованием, какие правила нужно выполнять во время проведения процедуры и как к ней следует подготовиться.
Большинство исследований проводится в томографах, которые открыты с обеих сторон. Голова и ноги остаются снаружи, поэтому людям, страдающим клаустрофобией, бояться нечего.
Но и времяпровождение в закрытой камере не так страшно, как кажется на первый взгляд. Хоть специалист и не остается рядом, а выходит из помещения, с ним осуществляется двусторонняя связь. Достаточно нажать на кнопку и сообщить о том, что беспокоит. Время проведения процедуры – всегоминут.
С себя нужно снять все металлические предметы (украшения, аксессуары), оставить снаружи телефоны и кредитные карты. Людям, у которых на определенных участках тела стоят металлические пластины, к сожалению, этот вид обследования не рекомендован. То же самое относится к пациентам, у которых установлен кардиостимулятор.
Снимки понадобятся на приеме у остеопата, невролога, хирурга. Если у пациента обнаружен остеохондроз, врачи, опираясь на полученные сведения, смогут назначить адекватное лечение .
При легких формах используется традиционная терапия, при тяжелых осложнениях принимается решение о целесообразности хирургического вмешательства.
Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.
Если врач подозревает шейный остеохондроз, он проведет тщательный медицинский осмотр с проверкой подвижности шеи, рефлексов и силы мышц, чтобы узнать, есть ли давление на спинной мозг или спинномозговые нервы. Есть ли спинная компрессия, определяется по походке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) при остеохондрозе является одним из наиболее удобных и точных методов диагностики. Она может проводиться в случаях низкой эффективности лечения заболевания, либо при полном отсутствии эффективности.
Проведение процедуры
Человек, который проходит исследование, лежа перемещается в тоннель томографа. В процессе будут слышны шумы, которых не стоит пугаться. Сканирование при остеохондрозе поясничного отдела занимает от 10 до 30 минут. В это время нужно лежать не двигаясь. Дыхание должно оставаться плавным, равномерным и спокойным. Если пациенту неудобно, плохо или требуется какая-то помощь медработника, он может сообщить это по микрофону, который будет находиться возле томографа. Результаты обследования будут известны уже на протяжении суток.
Симптомы при шейном остеохондрозе — как лечить причины боли
Дегенеративный остеохондроз — это износ или постепенный процесс реструктуризации с дегенерацией межпозвонкового диска и выступов или расширений тел позвонков. Это результат врастания костной и соединительной ткани в нерв или сдавливания спинного мозга. Касаясь лечения, вообще говоря, консервативной терапии для контроля боли не достаточно.
Признак остеохондроза — хроническая боль в шее и затылке с иррадиацией в плечо, руку и пальцы. В зависимости от пострадавшего нерва и степени его ущемления возможны симптомы: отсутствие силы, паралич и изменения в ощущениях.
Касаясь диагностических мероприятий, требуется неврологическое, а также специальное обследование позвоночника; в отдельных случаях электро измерения; рентгеновские снимки шейного отдела, а иногда и так называемые функциональные изображения.
Остеохондроз — заболевания позвоночника, при котором происходит постепенное повреждение поверхности хряща, межпозвоночных дисков и костей суставов.
Межпозвонковый остеохондроз может развиваться как в конкретном отделе позвоночника (шейном, грудном, пояснично-крестцовом), так и обширно (распространенный вариант).
- Шейный остеохондроз — в связи с развитием болезни нарушается кровоснабжение мозга. Основные симптомы: головная боль, нестабильное давление, плохая координация, снижение зрения и слуха.
- Грудной о. — из-за болезни происходит сжатие нервных корешков. Основной симптом межреберная невралгия, сопровождается болью снаружи и / или в брюшной полости.
- Пояснично-крестцовый о. — наиболее часто заболевание развивается у людей, ведущих сидячий образ жизни. Симптомы: боли в пояснице, нарушения мочеполовой системы, варикозное расширение вен.
- Обширные боли в пояснице — в этом виде заболевания позвоночника он поражается полностью. Симптомы: онемение, мышечная скованность, усталость, головные боли, боли в суставах.
Лечение межпозвоночного остеохондроза — применяемые методы, что эффективней
Лечение болезни проводится консервативными методами, такими как:
Наиболее эффективно лечение остеохондроза в условиях специализированных санаториев.
Почему возникает шейный остеохондроз
Основными причинами возникновения остеохондроза шеи и его развития являются:
- образ жизни, связанный с малой подвижностью;
- избыточная масса тела;
- сбои в обмене веществ, в частности гормональный дисбаланс;
- рацион скудный и не сбалансированный;
- в шейном отделе откладываются соли;
- фактор наследственной предрасположенности;
- травмы различной степени тяжести;
- хронические заболевания опорно-двигательной системы.
Шейный остеохондроз со временем «молодеет», и вот уже средний возраст пациентов снизился с 40 до 25-30 лет. Основная опасность грозит тем, кто переносит заболевание на ногах, в итоге болезнь прогрессирует, и начинаются осложнения. На борьбу с ними придется затратить уже больше времени, сил и финансов.
Факторы риска, причины остеохондроза
- Генетика: Если у близкого родственника, например, одного из родителей или братьев и сестер был / есть остеохондроз, вы склонны к развитию этого заболевания.
- Возраст: Чем старше вы становитесь, тем больше вероятность развития состояния.
- Другие заболевания: Наличие других метаболических и эндокринных расстройств повышает риск развития остеохондроза.
- Некоторые виды работы и отдыха: Постоянное участие в мероприятиях, предполагающих напряжение и нагрузку на мышцы шеи — риск. Например, машинистки, водители, работники лабораторий и люди, которые в течение длительных периодов времени смотрят телевизор или играют в компьютерные игры.
- Стресс: Увеличение эмоционального стресса — повышенный риск развития шейного остеохондроза. Это объясняет, почему часто страдают решительные и энергичные люди.
Противопоказания и побочные реакции
Несмотря на щадящие виды облучения, магнитно-резонансную томографию в период вынашивания плода или кормления грудью не проводят.
- Установленный в теле пациента эндопротез, кардиостимулятор, инсулиновая помпа или любой другой металлический имплантат.
- Диагностированная клаустрофобия, или боязнь замкнутого пространства. Если у пациента имеют место проявления эмоциональной нестабильности, лучше прибегнуть к КТ.
Шейный остеохондроз — болезнь неприятная, и при несвоевременном лечении чревата последствиями. Поэтому при получении соответствующего назначения, лучше не откладывая пройти необходимые диагностические исследования. Если остеохондроз выявлен, следует немедля отправиться к доктору за комплексным лечением, включающим медикаментозную терапию, физпроцедуры и щадящую диету.
Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника
Для того, чтобы понять симптомы шейного остеохондроза, полезно иметь представление об анатомии шеи. Один из крупнейших кровеносных сосудов в организме — позвоночная артерия — проходит через него в области шеи. Она несет кислород и жизненно важные питательные вещества к частям мозга, контролирующие баланс, управление движениями, регулирование эмоций, кратковременную память, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварение и мочевыводящие функции.
Шейный остеохондроз долго не вызывает никаких симптомов. Однако со временем он достигает степени, когда пространство в позвонках, где проходит спинной мозг и нервные корешки, а также позвоночная артерия становится слишком узким, последствие — обострение. Если зажимаются нервные корешки, спинной мозг или артерии, развиваются следующие симптомы:
- Боль и скованность в шее
- Онемение, покалывание или слабость в руках, руках, ногах
- Трудности при ходьбе или потеря равновесия и нарушения координации
- Звон в ушах, головокружение
- Потеря памяти, головная боль
- Потеря функции кишечника или контроля мочевого пузыря
Чем опасно обострение? Шейный остеохондроз вызывает изменения, влияющие на позвонки, межпозвоночные диски и окружающие ткани. Позвонки в области шеи не так стабильны, как в других отделах позвоночника, поэтому они могут быть легко смещены. Когда это происходит, канал, через который проходит позвоночная артерия, может сузиться, в результате чего нарушается подача крови и кислорода к мозгу. Также сужается канал, в котором от позвоночника к мозгу проходят нервы. Это причина симптомов верхних конечностей, сердечных и респираторных, поскольку затрагиваемые нервы также влияют на их функции.
Признаки шейного остеохондроза
Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится как посредством осмотра и опроса пациента, так и при помощи специальных диагностических средств: КТ и МРТ, рентгена и других. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается вертебролог. Обращаться к нему с подозрением на шейный остеохондроз следует, если были замечены следующие симптомы:
- Болевые ощущения в области шеи, которые могут отдавать в голову (лоб, уши, затылок), предплечья, плечи, грудную клетку. Усиление болевого синдрома происходит при повороте головы.
- Головокружение, головные боли, «мушки» и темнота перед глазами.
- Потеря сознания после резкого поворота головы.
- Ноги и руки немеют, в них можно ощутить покалывание или жжение.
- Проблемы со слухом, шум в ушах, ухудшение остроты зрения.
- Проблемы с координацией движений.
- Онемевший язык.
- Хроническая усталость.
- Болевые ощущения в области сердца.
Вышеописанная симптоматика подходит и под другие заболевания, поэтому для диагностики именно шейного остеохондроза требуется обратиться к доктору. От степени остеохондроза шеи зависит клиническая картина заболевания. Можно выделить четыре типа остеохондроза шейного отдела, при которых поражаются нервные окончания (корешки) тех или иных шейных позвонков.
- Развитие корешкового синдрома происходит тогда, когда защемляются первые пары нервных окончаний шейного отдела позвоночника. Он характеризуется сильной болью в шее, отдающей в предплечья, плечи, лопатки, поясницу.
- Основной симптом синдрома позвоночной артерии — пульсирующая головная боль в висках или затылке.
- Наличие ирритативно-рефлекторного синдрома характеризуется болевыми ощущениями и жжением в шее и затылке, которые станут сильнее при кашле или поворотах головы, при этом боль отдает в грудную клетку и плечо.
- Симптоматика кардиального синдрома практически аналогична признакам стенокардии или сердечного приступа. Причиной заболевания является поврежденный корешок диафрагмального нерва или корешка нерва большой грудной мышцы. Если сдавливающая боль в области сердца не уменьшается после принятия нитроглицерина, то есть все основания заподозрить этот тип шейного остеохондроза. Болевой синдром при данном заболевании отличается продолжительностью до нескольких часов, боль будет сильнее, если больной будет двигаться или глубоко дышать.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника бывают разными. Отличаться они могут и в зависимости от того, какой из шейных позвонков или нервных корешков поврежден.
Диагностические процедуры — какие исследования проводятся и что показывают
Если врач подозревает шейный остеохондроз, он проведет тщательный медицинский осмотр с проверкой подвижности шеи, рефлексов и силы мышц, чтобы узнать, есть ли давление на спинной мозг или спинномозговые нервы. Есть ли спинная компрессия, определяется по походке.
Для постановки точного диагноза и составления плана эффективного лечение врач назначает специальные тесты изображений:
- Рентген шеи: На нем могут быть выявлены аномалии, указывающие на шейный остеохондроз, такие как костные шпоры. Чаще всего, X-лучи используются как скрининг инструменты для исключения серьезных причин ригидности затылочных мышц и боли, таких как инфекции, переломы и опухоли.
- Компьютерная томография (КТ): При этом исследование делаются рентгеновские снимки с различных точек и объединяются для создания образа ваших шейных позвонков и других структур в поперечном сечении. КТ — гораздо более подробное исследование, чем обычный рентген и предоставляет больше информации, особенно в отношении костей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): В этом тесте используются радиоволны и сильное магнитное поле, чтобы обеспечить врача кросс-секционным видом мягких тканей и костей. Это помогает определить места в области шеи и позвоночника, где сжаты нервы.
- Миелограмма: Рентгеновский снимок или КТ делается после инъекции красителя, чтобы позвоночник стал более заметным.
Противопоказания к МРТ
Процедура противопоказана при наличии металлических протезов. Эта процедура не имеет большого количества противопоказаний, но некоторые ограничения присутствуют. Делать магнитно-резонансную томографию категорически запрещено, если в органах или в тканях встроены металлические инородные тела, если встроены электронные стимуляторы, наблюдаются аневризмы головного мозга. Также противопоказано делать процедуру, если у пациента:
- диагностирована беременность до 3 месяцев;
- имеется такое заболевание, как клаустрофобия;
- определено состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- жизнь поддерживается искусственно;
- имеются заболевания сердца;
- есть татуировки, которые содержат в красках металл.
Исследование функции нерва
Помогает выяснить, надлежащим ли образом мышцами принимаются сигналы, посылаемые через нервы. Эти исследования включают в себя:
- Электромиограмма (ЭМГ): Оценивается, насколько здоровы мышцы и нервы, путем измерения электрической активности нервов при отправке сообщений мышцам, когда они находятся в состоянии покоя, и когда активны.
- Исследование проводимости нерва: Измеряется скорость и сила сигналов, посылаемых нервами. К поверхности кожи прикрепляются электроды и т.д.
Что позволяет обнаружить МРТ
Магнитно-резонансная томография является современным неинвазивным методом визуализации внутренних органов и тканей. На нужный участок организма воздействуют сочетанием электромагнитных волн в постоянном магнитном поле.
МРТ при шейном остеохондрозе покажет:
- локализацию поражения ткани межпозвоночных дисков и ее степень;
- смещение позвонков;
- осложнения патологии: костные наросты, протрузии, грыжи;
- повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов, структур спинного мозга;
- нарушения кровотока.
Результатом исследования являются изображения позвоночника в разных разрезах. Визуализируются позвонки, диски, суставы позвоночного столба, спинной мозг. Полученная картина позволяет определиться с диагнозом, быстро начать лечение патологии позвоночника.
Как лечить шейный остеохондроз — что делать
Методы лечения и применяемые средства зависят от тяжести симптомов. Цели — помощь в облегчении боли, дать возможность продолжать делать то, что любите как можно дольше, и предотвратить травматизм нервов, спинного мозга.
Какие лекарственные препараты применяются — медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен очень эффективны для контроля боли и воспаления, связанного с раком. Эти препараты доступны без рецепта и применяются в рамках домашнего медикаментозного лечения. Они могут вызвать расстройство желудка, таким образом должны приниматься с пищей.
Если эти средства не дадут эффекта, врач порекомендует лекарства по рецепту:
- Миорелаксанты: Эти препараты помогают в борьбе с болезненными спазмами мышц и включают в себя такие препараты, как метокарбамол (Robaxin) и Cyclobenzaprine (Flexeril).
- Противосудорожные препараты: Для контроля боли нерва используются ряд препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии. К ним относятся прегабалин (Lyrica) и габапентин (Neurontin).
- Наркотики: В случаях сильной боли врачи выписывают анальгетики, содержащие наркотические вещества. Примеры: оксикодон (Percocet), гидрокодон (Vicodin).
Для того, чтобы понять симптомы шейного остеохондроза, полезно иметь представление об анатомии шеи. Один из крупнейших кровеносных сосудов в организме — позвоночная артерия — проходит через него в области шеи.
Она несет кислород и жизненно важные питательные вещества к частям мозга, контролирующие баланс, управление движениями, регулирование эмоций, кратковременную память, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварение и мочевыводящие функции.
Боли в области груди головокружение и шум в ушах, люмбаго и радикулит – все эти симптомы могут быть как проявлением остеохондроза, так и указывать на другие патологические процессы в организме. В любом случае для того чтобы поставить точный диагноз необходимо провести полное обследование пациента.
Наиболее часто ему предлагают пройти МРТ или КТ при остеохондрозе. В чем заключается основное отличие в этих двух методах? Какая из этих диагностических процедур более результативна и помогает точнее установить проблемы позвоночника?
КТ при шейном остеохондрозе позволяет поставить точный диагноз благодаря четкому изображению костной ткани. Специалист, расшифровывающий снимки может обратить внимание на сужение пространства между позвонками, что ясно указывает на данное заболевание. Преимуществами этого метода диагностического исследования являются следующее:
- Дешевизна. Стоимость обследования часто в 1,5-2 раза меньше чем МРТ.
МРТ при шейном остеохондрозе назначается крайне редко, но исследование проблем в грудном отделе чаще всего требует применения этого метода. Его основным преимуществом является то, что на снимках четко видны не только нарушения в структуре скелета, но и патологические процессы в мягких тканях.
МРТ диагностика остеохондроза является наиболее информативной диагностической процедурой на сегодняшний день. Единственное что ограничивает его использование, это относительно высокая стоимость.
Что выбрать?
Что такое магнитно-резонансная томография?
Каждый второй атом в организме человека — водород. МРТ дает возможность отследить изменение поведения водородных частиц под влиянием колебаний электромагнитных волн. На снимке воссоздается точное изображение происходящих в теле процессов, а также фиксируются патологические изменения. Исследуемая область отражается в трехмерном изображении. Рентгенолог может оценить качество кровотока и реакцию организма на воздействие излучения.
Показания к проведению МРТ при болезнях позвоночника
Томография при остеохондрозе поясничного отдела — самый точный вид исследования. К нему прибегают, когда другие методы диагностики, например, рентген, не дали ясную картину недуга. Исследование назначается для подтверждения следующих диагнозов:
- остеохондроз шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- грыжи;
- протрузии;
- травмы;
- синдром короткой шеи.
При подозрении на новообразования рекомендуется МРТ грудного отдела с введением контрастной жидкости в кровоток.
Что покажет аппарат?
Исследование выявляет следующие признаки:
- структурные изменения тканей;
- степень заболевания;
- участки с нарушенным кровоснабжением;
- локальность поражения;
- грыжи, остеофиты и другие новообразования;
- смещение позвонков;
- патологии спинного мозга.
Этапы диагностики
Подготовка к МРТ
Особых приготовлений от пациента не требуется. Нет необходимости переходить на определенный режим питания или потребления жидкостей. Непосредственно перед манипуляцией больной должен снять все металлические предметы, включая вставные челюсти, пирсинг, шпильки, пуговицы и пр.
Методы лечения и применяемые средства зависят от тяжести симптомов. Цели — помощь в облегчении боли, дать возможность продолжать делать то, что любите как можно дольше, и предотвратить травматизм нервов, спинного мозга.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен очень эффективны для контроля боли и воспаления, связанного с раком. Эти препараты доступны без рецепта и применяются в рамках домашнего медикаментозного лечения. Они могут вызвать расстройство желудка, таким образом должны приниматься с пищей.
Магнитно-резонансная томография – один из методов диагностики, позволяющий подтвердить не только само наличие шейного остеохондроза, но и выявить степень его развития, а также повреждения нервных корешков, сосудов, спинного мозга.
В зависимости от состояния пациента врач может назначить МРТ всего позвоночника, отдельного участка или даже головы, что позволит также распознать сосудистые нарушения, которые чаще всего и являются причиной головных болей.
Результаты диагностики получают благодаря облучению посредством рентгеновских лучей. Данные поступают на компьютер и обрабатываются. В результате оцифровки получается достаточно точное изображение. Во время такой процедуры пациент находится в томографе (закрытого или открытого типа), сканер в это время движет вокруг его тела и делает снимки.
- Наличие облучения. Особенно осторожным необходимо быть при назначении КТ при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Запрещается проведение повторного исследования в течение 6-12 месяцев. Это же фактор влияет на то, что во время компьютерной томографии при остеохондрозе в кабинете с аппаратом нельзя находиться никому кроме пациента, который проходит обследование.
МРТ при шейном остеохондрозе — является в европейской медицинской практике эталоном диагностического исследования. С его помощью удается определить причины болевых синдромов даже в тех случаях, когда остальные методы не смогли диагностировать наличие заболевания.
В качестве обязательной практики является использование этого метода диагностики в нейрохирургии, особенно перед проведением операции. На ней четко видны корешки нервных окончаний, сосуды и межпозвонковые диски. Это позволяет запланировать проведение малоинвазивного хирургического вмешательства.
- Наличие металлических инородных предметов в теле пациента. Абсолютным противопоказанием в этом случае является установленный кардиостимулятор или инсулиновая помпа.
Основными причинами возникновения остеохондроза шеи и его развития являются:
- образ жизни, связанный с малой подвижностью;
- избыточная масса тела;
- сбои в обмене веществ, в частности гормональный дисбаланс;
- рацион скудный и не сбалансированный;
- в шейном отделе откладываются соли;
- фактор наследственной предрасположенности;
- травмы различной степени тяжести;
- хронические заболевания опорно-двигательной системы.
Шейный остеохондроз со временем «молодеет», и вот уже средний возраст пациентов снизился с 40 долет. Основная опасность грозит тем, кто переносит заболевание на ногах, в итоге болезнь прогрессирует, и начинаются осложнения. На борьбу с ними придется затратить уже больше времени, сил и финансов.
Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится как посредством осмотра и опроса пациента, так и при помощи специальных диагностических средств: КТ и МРТ, рентгена и других. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается вертебролог.
- Болевые ощущения в области шеи, которые могут отдавать в голову (лоб, уши, затылок), предплечья, плечи, грудную клетку. Усиление болевого синдрома происходит при повороте головы.
- Головокружение, головные боли, «мушки» и темнота перед глазами.
- Потеря сознания после резкого поворота головы.
- Ноги и руки немеют, в них можно ощутить покалывание или жжение.
- Проблемы со слухом, шум в ушах, ухудшение остроты зрения.
- Проблемы с координацией движений.
- Онемевший язык.
- Хроническая усталость.
- Болевые ощущения в области сердца.
Вышеописанная симптоматика подходит и под другие заболевания, поэтому для диагностики именно шейного остеохондроза требуется обратиться к доктору. От степени остеохондроза шеи зависит клиническая картина заболевания.
- Развитие корешкового синдрома происходит тогда, когда защемляются первые пары нервных окончаний шейного отдела позвоночника. Он характеризуется сильной болью в шее, отдающей в предплечья, плечи, лопатки, поясницу.
- Основной симптом синдрома позвоночной артерии — пульсирующая головная боль в висках или затылке.
- Наличие ирритативно-рефлекторного синдрома характеризуется болевыми ощущениями и жжением в шее и затылке, которые станут сильнее при кашле или поворотах головы, при этом боль отдает в грудную клетку и плечо.
- Симптоматика кардиального синдрома практически аналогична признакам стенокардии или сердечного приступа. Причиной заболевания является поврежденный корешок диафрагмального нерва или корешка нерва большой грудной мышцы. Если сдавливающая боль в области сердца не уменьшается после принятия нитроглицерина, то есть все основания заподозрить этот тип шейного остеохондроза. Болевой синдром при данном заболевании отличается продолжительностью до нескольких часов, боль будет сильнее, если больной будет двигаться или глубоко дышать.
Плюсы и минусы
Как и каждый метод диагностики МРТ имеет свои позитивные и негативные стороны. Главный плюс заключается в том, что обследование не приносит плохих последствий на организм. В противоположность магнитно-резонансной томографии, другие способы обследования дают облучение (например, рентген). В отличие от КТ, МРТ более информативна в обследовании костных и мышечных тканей, связочных аппаратах. Компьютерная томография позволяет делать диагностику не чаще 1 раза в год, чтоб не принести вред организму. Делать МРТ можно когда в этом есть необходимость, не боясь за здоровье. Результат покажет любые изменения в структуре дисков и позвоночного столба. Недостатком подобной диагностики является только высокая стоимость процедуры. Но метод выбирает врач, а не пациент. Если диагноз — шейный остеохондроз, то чаще назначает КТ, так как он может подробно визуализировать деформации на этом участке.
Применяется ли МРТ при остеохондрозе? Что может показать?
Магнитно-резонансная томография хорошо показывает ситуацию с остеохондрозом, давая возможность увидеть все сегменты позвоночника человека.
Резонансный томограф выявляет малейшие изменения в структуре столба позвоночника, что позволяет обнаружить патологиюв самом начале. Он также визуализирует общие и частные патологии.
Например, если исследуется шея, то возможно обнаружить следующее:
- компрессию или травмирование артерий за счёт дестабилизированных позвонков;
- кифоз;
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- деформация шейных позвонков или их выпадение.
Исследование грудной клетки выявляет:
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- прогиб компенсаторный;
- нарушение целостности позвонков и их смещение.
Когда исследуется поясничный крестцовый отдел, можно обнаружить следующее:
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- воспаления;
- повреждение нервных узлов и сосудов.
По причине того, что остеохондроз шеи, грудного отдела схожи симптоматически со многими патологиями, именно магнитный томограф позволит увидеть все изменения положения позвоночных дисков и имеющихся грыж, которые незаметны при других исследованиях.
Показания к МРТ при наличии остеохондроза
Магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на образование новых очагов в конкретной области.
Способ помогает исследовать нахождение и структуру опухолей. Показанием для проведения процедуры служит подозрение на переломы позвонков. МР-картина помогает определить последствия травм и хирургических вмешательств. Обследование часто назначают при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Назначают для проверки на наличие склероза и аномалий позвоночного столба. Хирургам результаты обследования МРТ необходимы для правильного планирования методики и объема операции.
Снимок с высокой точностью визуализирует состояние позвоночника.
Необходимость в МРТ объясняется:
- спорными случаями;
- проведением повторных исследований;
- отсутствием результатов других методов исследования;
- важностью установления не только наличия патологии и ее проявления, но и причины возникновения.
Преимущества МРТ
Рассмотрим все до мелочей
Применение при шейном остеохондрозе МРТ часто ограничивается его стоимостью, не все пациенты могут себе позволить дорогое обследование, но высокая стоимость — единственный недостаток магнитно-резонансной томографии.
МРТ имеет такие преимущества:
- самая высокая информативность;
- безопасность для организма пациента (не происходит облучение организма, постоянное магнитное поле не наносит вреда);
- маленькое количество противопоказаний.
При поясничном остеохондрозе обследование назначают только при необходимости хирургического вмешательства. При патологии в грудном или шейном отделе важно получить информацию о состоянии мягких тканей и кровотока, поэтому лучше найти средства и сделать МРТ.
Как проходит процедура
Исследование шейного отдела требует всего 20-40 минут времени. Раздеваться целиком не обязательно – пациенту дают специальный халат либо разрешают остаться в его рубашке либо футболке. Обязательно снимаются джинсы, брюки, имеющие металлические застежки либо молнии, у женщин – бюстгальтер. Лучше всего надеть тонкую одежду из хлопка, на которой нет пуговиц и другого декора.
При проведении МРТ сосудов используется контрастное вещество, которое проникает по всему организму
МРТ шейного отдела позвоночника проводится в такой последовательности:
- Пациент раздевается, снимает с себя все металлические изделия. Врач предлагает ему наушники либо беруши, которые нужны, чтобы шум томографа не испугал пациента.
- Человек должен лечь на кушетку. Затем ее задвигают в узкую трубу с магнитным полем. Если проводится исследование шеи, достаточно погрузиться в тоннель прибора лишь частично.
- В процессе процедуры нельзя совершать резких движений. Пациент должен закрыть глаза и расслабиться.
- Если пациент в процессе процедуры ощутил дискомфорт, тошноту или панику, он должен сообщить об этом врачу через установленный в устройстве микрофон. Система двусторонней ткани также дает возможность врачу сообщать пациенту указания, к примеру, задержать дыхание.
Для получения максимальной четкости изображения может использоваться МРТ с контрастным веществом. Оно вводится внутривенно. В этом случае длительность процедуры будет больше стандартного варианта на 20-40 минут. Обследование с любым контрастом противопоказано при беременности, лактации и недостаточности почек.
Зачем проводят МРТ диагностику при остеохондрозе?
Проведение МРТ позвоночника при остеохондрозе предоставляет важнейшую информацию лечащему врачу о состоянии опорно-двигательного аппарата, костной, хрящевой и мышечной ткани и функциональной активности нервов и сосудов, что позволяет сделать вывод о причине остеохондроза, его степени и о возможных методах терапии.
Магнитно-резонансная томография при остеохондрозе является наиболее ценным диагностическим методом, но применяется реже, чем КТ. Делая выбор, что проводить – МРТ или КТ, врач учитывает ряд условий: степень запущенности заболевания, оснащение лечебно-профилактических учреждений, неотложность ситуации, финансовые возможности пациента.
Обычно МРТ позвоночника назначается врачом-неврологом, когда у больного возникают следующие жалобы: головная боль, шум в ушах, скованность в движениях, боль в шее, грудной клетке, пояснице, ощущение онемения кожи, снижение чувствительности. Эти симптомы связаны с тем, что при остеохондрозе часто повреждаются нервные волокна, отвечающие за проведение импульсов от спинного мозга к мышцам и коже.
МРТ при шейном остеохондрозе является высокоинформативным методом исследования, кроме того, позволяет исключить ряд сторонних патологий (например, злокачественные новообразования). Томография помогает выяснить функциональное состояние межпозвоночных дисков и сосудисто-нервного сплетения шеи. Обычно шейный остеохондроз хорошо просматривается на снимках.
МРТ исследование позвоночника при остеохондрозе грудного отдела проводится перед малоинвазивными хирургическими вмешательствами, чтобы выяснить влияние остеохондроза на внутренние органы, а также при серьезных нарушениях осанки. При этом хорошо просматривается спинной мозг, грудные позвонки, нервные корешки и сосуды.
Остеохондроз поясничного отдела не является исключением при проведении магнитной томографии. Эта распространенная патология затрагивает людей работоспособного возраста, и томография помогает выявить ее на ранних этапах. Остеохондроз поясничного отдела проявляется болью в пояснице и крестце, болью и слабостью в ногах, онемением пальцем ног. По результатам МРТ невролог оценивает состояние межпозвоночных дисков, в том числе фиброзных колец, межпозвоночных отверстий и содержимого спинномозгового канала.
Что показывает МРТ исследование отделов позвоночника:
- Врожденные аномалии строения позвоночного столба.
- Любые травмы, переломы позвонков, растяжения связок, нарушения строения и функции межпозвонковых сочленений.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночного канала, метастазы в спинной мозг из других внутренних органов.
- Позволяет обнаружить участки ишемии – ткани с недостаточным кровообращением.
- Диагностирует остеохондроз, остеопороз, межпозвоночные грыжи, подвывихи.
- Очаги демиелинизации нервных волокон.
- Места, где под влиянием костных смещений повреждены нервные корешки.
Записаться на обследование в частные диагностические центры Москвы и Московской области можно по телефону на нашем сайте здесь
Преимущества и недостатки МРТ
Главным преимуществом МРТ является точная подробная картинка
Преимуществом МРТ при диагностике шейного остеохондроза является подробная картина состояния межпозвонковых дисков, «виновников» грыжи — верной спутницы остеохондроза.
Метод покажет, какая нагрузка приходится на диски, как они деформировались. Знания о структуре пульпозного ядра (центральная часть диска) помогут принять решение об интенсивности лечения, зависящего от степени запущенности остеохондроза.
Тяжелых случаи остеохондроза подразумевают, что медикаментозного лечения и физиотерапии недостаточно — потребуется хирургическое вмешательство, поэтому лучше не тянуть до последнего, сразу получить необходимую информацию.
Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода подробнее. Для начала поговорим о плюсах МРТ перед другими диагностическими процедурами.
Преимущества МРТ:
- Точность 98%, подробная картина происходящего, много информации.
- Безопасность: нет ионизирующего излучения, эффекта накопления, магнитное поле не повредит организму.
- Онкологические изменения видны на ранней стадии.
- Безболезненность: проходящие через тело магнитные волны не ощущаются .
- Можно делать МРТ так часто, как требует лечение.
- Быстрая расшифровка результатов исследования: врачам достаточно одного часа для интерпретации полученных данных.
- Применение контрастного вещества не обязательно: спинной мозг будет хорошо просматриваться без усиления.
- Нет отрицательных изменений самочувствия после процедуры (головокружения, тошноты, слабости).
Теперь перейдем к недостаткам МРТ:
- Дороговизна. Процедура требует современного, высокотехнологичного оборудования, использование его обходится недешево, поэтому придется заплатить больше, чем за компьютерную томографию.
- Длительность процедуры. Требуется лежать на спине абсолютно неподвижно 15-60 минут внутри замкнутого пространства машины. Хоть это безболезненно, но тяжело психологически.
- Громкий звук работы томографа. Всем выдаются беруши, но они не заглушают шум полностью.
- Наличие противопоказаний.
Видео о том как проходит обследования МРТ:
МРТ шейного отдела
Так выглядит снимок шейного отдела сделанный с помощью магнитно резонансной томографии
Шея — хрупкая часть человеческого организма: ее подвижность становится источником всевозможных травм.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела — зарекомендовавший себя, современный метод обнаружения заболеваний и диагностики текущего состояния верхнего отдела позвоночника, ближайших к нему мягких тканей.
Базовый элемент исследования — атомы водорода, которые содержат ткани организма (человек на 60-80% состоит из воды).
Магнитное поле позволяет обнаружить, где находятся скопления водорода, что дает четкую картину происходящего. Изменения «водной» картины будут надежным признаком недомогания.
Примерная цена на МРТ
Если принято решение делать магнитно-резонансную томографию, то будет интересно узнать среднюю стоимость процедуры. Во сколько примерно обойдется исследование (без контрастного вещества) шейного отдела позвоночника — смотрите таблицу:
Регион | Цена |
Москва | 4500 рублей |
Санкт-Петербург, Дальневосточный федеральный округ (Владивосток, Хабаровск) | 3500 рублей |
Южный федеральный округ (Ростов-на-Дону, Краснодар, Сочи) | 2800 рублей |
Сибирский федеральный округ (Новосибирск, Иркутск) | 3000 рублей |
Уральский федеральный округ (Екатеринбург, Челябинск) | 2500 рублей |
Приволжский федеральный округ (Нижний Новгород, Самара, Уфа) | 2900 рублей |
Северо-Кавказский федеральный округ (Грозный, Ставрополь) | 2700 рублей |
Цены могут различаться в зависимости от типа оборудования, применение контрастного вещества для проверки на онкологию тоже обойдется дороже.
Поскольку стоимость указана только для обследования одного отдела позвоночника, то для проверки всего позвоночника нужно будет увеличить расходы в три раза.
Однако дороговизна МРТ полностью оправдана его высокой информативностью, с которым не сравнится ни один из известных науке на данный момент диагностический метод.
Показания к приеменению
Людям с металлическими имплантатами внутри организма нельзя проходить обследования МРТ.
Как понять, стоит ли записываться на МРТ? По-хорошему, процедура необходима при наличии любого дискомфорта, болезненных ощущений. Если была травма шейного отдела (вывих, растяжение связок, гематома), есть подозрение, что последствия не прошли бесследно для организма — обязательно!
Симптомами являются частые головные боли, шум в ушах, внезапные нарушения зрения, обмороки: такие явления — признаки нарушенного кровообращения в мозге, шейный отдел стоит проверить незамедлительно.
Даже не связанные с шеей признаки (нарушение походки, ночной храп, боль в зубах) тоже могут отсылать к шейному остеохондрозу. Если вести сидячий образ жизни или регулярно таскать тяжести, стоит сходить на МРТ ради профилактики — вреда от процедуры, как было сказано, никакого.
Однако, у магнитно-резонансной томографии есть небольшой список противопоказаний. Абсолютно точно нельзя проходить МРТ людям с металлическими имплантатами внутри организма (кардиостимуляторы, аппараты Илизарова, слуховые протезы, искусственные суставы).
Не рекомендуется делать ее беременным женщинам до третьего месяца вынашивания плода, людям, страдающим клаустрофобией, сердечной недостаточностью.
Если на теле есть татуировки, узнайте, не содержала ли краска металлических соединений, диоксида титана, иначе могут появиться ожоги. Зато МРТ можно делать детям, пожилым людям.
Видео по теме:
https://youtu.be/Ik0SrOjBfkM
Зачем делать МРТ
Магнитно-резонансная томография шейного отдела – это современная методика выявления заболеваний и диагностики актуального состояния верхнего отдела позвоночника и находящихся около него мягких тканей. Исследование базируется на атомах водорода, содержащихся в тканях организма. Магнитное поле дает возможность выявить места скопления водорода, что обеспечивает четкую картину текущих изменений.
Процедура МРТ позволяет исследовать практически все внутренние органы и выявить нарушения в их работе
Дикуль Валентин Иванович «На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…» Узнать больше >>
МРТ позволяет оценить состояние нервных окончаний, позвонковых тел, кровеносных сосудов. Именно в них кроется причина заболеваний, приводящих к ограничению подвижности и болезненного защемления шейного отдела. Обследование дает возможность оценить состояние спинного мозга, выявить потенциальные изменения онкологического характера. Изображения срезов тканей выполняются через 5 мм, что обеспечивает точность диагностики в 98%.
Магнитно-резонансная при шейном остеохондрозе имеет следующие преимущества:
- Высокая точность, детальная картина происходящих изменений, большое количество информации.
- Безопасность: отсутствует ионизирующее изучение и накопительный эффект, магнитное поле не оказывает вред организму.
- Процедура безболезненна, человек не ощущает проходящие магнитные волны.
- МРТ можно делать настолько часто, как этого требует терапия.
- Для расшифровки исследований врачам нужно не больше часа.
- Использование контрастного вещества не является обязательным – спинной мозг хорошо просматривается и без этого.
Справка! Процедура не провоцирует побочные эффекты. После МРТ не возникает слабость, тошнота или головокружение.
Альтернативные методы диагностики
При остеохондрозе шейного и грудного отделов альтернативой МРТ служат следующие методы:
- рентгенография;
- компьютерная томография (КТ).
В обоих случаях используется облучение рентгеновскими лучами. Преимуществами методов являются низкая стоимость и быстрота. Информативность у КТ такая же высокая, как у МРТ. Существенный недостаток подобных методов — лучевая нагрузка на организм пациента, увеличенное количество противопоказаний. Если есть необходимость повторных обследований, предпочтение отдают магнитному резонансу.
МРТ, в отличие от КТ и рентгена, позволяет выявить причины патологий. Также с помощью этого метода делают дифференциальную диагностику (исключают другие заболевания и точно подтверждают шейный остеохондроз). После операции по удалению грыж межпозвоночных дисков магнитный резонанс помогает отследить процесс выздоровления, формирование рубцов.
Подготовка к МРТ
Магнитно-резонансная томография не требует особой подготовки. Не рекомендуется употреблять пищу за два часа до процедуры. Если процедура проводится с контрастом, это время увеличивается до семи часов. Перед началом обследования нужно снять с себя все металлические предметы.
Если проводится МРТ головы, необходимо удалить макияж, так как он может снизить качество изображения.
При процедуре пациент должен находиться в неподвижном положении, поэтому детям и лицам с психическими нарушениями может быть показан прием успокоительного. Самым маленьким пациентам, которые не могут сохранять неподвижность в процессе обследования, его проводят под наркозом.
При наличии у пациента анализов проведенных ранее диагностических исследований он должен предоставить их лечащему врачу. Это позволит ему более точно поставить диагноз и оценить результаты терапии.
Особенности проведения обследования
Проведение при остеохондрозе МРТ-диагностики не требует от пациента специальной подготовки, ограничений в питании, объемах употребляемой жидкости, приеме лекарственных препаратов. Процедуру выполняют в любое время дня. С собой на обследование берут направление от лечащего врача, выписку из медицинской карты, результаты предыдущих исследований (если они есть).
Иногда для проведения томографии требуется контрастирование: для исключения опухолевого процесса, после операционных вмешательств (удаление грыжи межпозвоночных дисков). Для контрастирования пациенту вводят в вену специальный препарат из редкоземельного металла гадолиния. Вещество обычно хорошо переносится, но если есть склонность к аллергическим реакциям, нужно обязательно сообщить об этом врачу.
Особенности анализа
Во время обследования человек находится в горизонтальном положении на специальном столе (лежит на спине), конечности и голова фиксируются. Затем стол помещают в кольцевую часть томографа, которая является источником магнитного поля и электромагнитного излучения. Специальный датчик совершает вращение вокруг шейного или грудного отдела позвоночника. При этом очень важно сохранять спокойствие и не двигаться, чтобы снимки получились четкими. Боли или неприятных ощущений процедура проведения томографии не вызывает.
Снимки обычно готовы через час после обследования. Также выдают печатное заключение. Результаты необходимо отнести лечащему врачу для расшифровки, постановки диагноза и назначения лечения.
Показания к МРТ
Магнитно-резонансная томография при шейном остеохондрозе показана в таких случаях:
- межпозвонковые протрузии (дистрофические изменения в хрящевых тканях, провоцирующие истончение и выпирание диска за пределы позвонков);
- грыжи (у пациента, который обратился в больницу с серьезной формой остеохондроза, может обнаружиться грыжевое образование);
- патологическое состояние спинных мышц;
- смещение сегментов позвоночника;
- сужение просвета в спинномозговом канале;
- нарушения сосудов;
- защемления нервных корешков.
Процедура МРТ является абсолютно безопасной для здоровья человека и не ведёт к развитию каких-либо патологий
Противопоказания к проведению МРТ
Магнитно-резонансная томография имеет несколько абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным противопоказаниям (метод запрещен при любых условиях) относятся:
- ношение ферромагнитных конструкций в теле: кардиостимуляторов, имплантатов среднего уха, протезов, аппарата Илизарова;
- тяжелая почечная недостаточность, гемолитическая анемия (при необходимости контрастирования);
- аллергия на контрастное вещество;
- первый триместр беременности.
Относительные противопоказания (томографию делают, если польза для пациента значительно превышает вред, другие методы не дают результатов):
- ношение неферромагнитных аппаратов: инсулиновые насосы, нейростимуляторы, имплантаты внутреннего уха, искусственные клапаны сердца;
- наличие кровеостанавливающих клипс;
- тяжелое и крайне тяжелое состояние больного;
- сердечная недостаточность;
- клаустрофобия (пациента чаще всего погружают в искусственный сон);
- неадекватное состояние пациента;
- татуировки с металлическими красителями.
Ношение брекетов и зубных протезов не относятся к противопоказаниям, но могут влиять на однородность магнитного поля и четкость получаемой картинки.
Магнитную томографию делают детям с 7 лет. До этого возраста они не способны долго сохранять полную неподвижность.
Противопоказания МРТ
МРТ считается безопасным методом, и при наличии показаний она может проводиться неограниченное количество раз. Но существуют категории лиц, которым процедура противопоказана. Противопоказания к процедуре следующие:
- наличие металлических протезов;
- кардиостимулятор;
- слуховой аппарат;
- инсулиновая помпа.
Существуют относительные противопоказания, при которых процедура должна проводиться осторожно и только с назначения врача. К ним относятся:
- нарушения свертываемости крови;
- анемия;
- 1 триместр беременности;
- клаустрофобия;
- психические расстройства.
Важно! Использование контрастного вещества противопоказано, если больной имеет личную непереносимость его компонентов.
Симптомы остеохондроза поясничной области
Типичными неврологическими симптомами остеохондроза в этой области являются:
- болезненность движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и усиление болей при движениях, поворотах;
- напряженность длинных мышц спины;
- компенсационное искривление (кифоз — в противоположную сторону, сколиоз — в бок), иногда с ротацией;
- болезненность в области остистых отростков.
Этот тип остеохондроза может вызвать различные формы боли — от ноющей до тяжелой, острой боли в пояснице. Боль может распространяться на бедра или икры ног. В зависимости от физической активности пациента, боли могут быть постоянными, либо повторяющимися, чередующимися с безболезненными периодами. Возникновение болевого синдрома в общем случае случае остеохондроза поясничного отдела позвоночника происходит в результате:
- сжатия корешков спинномозговых нервов (радикулопатия): Пояснично-крестцовый радикулит (люмбаго). Острые, внезапные боли в районе поясницы («прострел»).
- Люмбалгия – хронические боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, переходящие на поверхность бедра. В случае компрессии седалищного нерва люмбалгия может сочетаться с ишиасом. Люмбоишиалгия вызывает вторичное поражение нервов по компрессионно-ишемическому типу, которые проявляют себя во множестве симптомов, например: Болевые точки на ягодице и по ходу седалищного нерва
- Боль в подколенной ямке при стоянии, болезненные узелки в подколенной ямке
- Боли в глубине мышц голени
- компрессии спинного мозга (миелопатия);
- травмы спинного мозга из-за нарушения кровоснабжения, вследствие сжатия, сужение (стеноза) артерий и вен (миелошемия)
Связь между патологией позвоночника и болевыми синдромами можно проиллюстрировать визуально следующим образом (см. рисунок).
Позвоночник состоит из позвонков.
- (1). В задней части позвонка присутствуют остистые отростки
- (2) и внутри позвонка проходит позвоночный канал. Позвоночный канал содержит спинной мозг
- (3), который окружен внутри спинномозговой жидкостью, снаружи — жесткой мембраной, твердой мозговой оболочкой
- (4). Пространство между мозговой оболочкой и костью позвонка называется эпидуральным (5).
В эпидуральном пространстве располагаются спинномозговые корешки. Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков L1-L5.Симптомы остеохондроза поясничного отдела зависят от положения пострадавших от дегенеративных процессов позвонков. Например, если остеохондроз повлиял на L1,L2 –вызываются сильные нервные боли, нарушение чувствительности в области верхней трети внутренней поверхности бедер, паха. Если грыжа находится в середине эпидурального пространства (медианная), боль отдается сразу в обе ноги.
Из-за многочисленных последствий остеохондроза поясничного отдела, вышеупомянутые клинические симптомы не содержат исчерпывающий перечень. При этом часть симптомов может вызываться не только остеохондрозом позвоночника, но и другими заболеваниями. Диагностика усложняется, если эти проявления происходят одновременно. Тем не менее, только опытный специалист может правильно диагностировать эту болезнь. Таким образом, настоятельно рекомендуется визит к врачу-неврологу, если наблюдается любой из описанных выше симптомов.
Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста! Задать вопрос
Диагностика остеохондроза поясничного отдела
Остеохондроз, как процесс дегенерации, служит основой множества других заболеваний. Остеохондроз позвоночника длится годами, зарождается незаметно для больного и в той или иной степени поражает весь позвоночник, чаще всего проявляя себя в поясничном отделе. Это обуславливает особенности диагностики.
Врач-невролог анализирует состояние поясничной области с помощью соответствующих методов обследования (данные анамнеза, пальпация в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и нижней части спины, обследование состояния паравертебральных мышц и др.). Клиническое обследование в обязательном порядке включает в себя инструментальное: окончательный диагноз «остеохондроз поясничного отдела позвоночника» и наличие сопутствующих заболеваний определяются только после МРТ-диагностики.