- Лайк!
У людей пожилых, а иногда и среднего возраста часто возникают боли в области ребер. Сразу точно определить причину их возникновения сложно, поскольку имеет межреберная невралгия симптомы, похожие на сердечные приступы, радикулит, воспаление легких, печеночные колики и другие заболевания. Торакалгия чаще наблюдается у мужчин, что вызвано особенностями их работы и образа жизни.
Что такое межреберная невралгия?
Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.
Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.
Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.
В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.
Возможные последствия
Возможные последствия защемления нерва могут быть ужасающими. Тем более, если долгое время не оказывать внимания этой проблеме и не обращаться к врачу.
Это грозит такими осложнениями, как , межпозвоночная грыжа, нарушение функций движения (паралич полный или частичный).
Также происходит сбой в иммунной системе организма, что позволяет различным вирусам атаковать незащищенные клетки организма.Скачки давления и общее недомогание могут вызвать сбои в работе внутренних органов.
Защемление нерва, помимо постоянного дискомфорта, может вызывать серьезные нарушения в работе некоторых внутренних органов и систем. В результате сигналы головного мозга не доходят до периферической нервной системы.
Последствием данного явления может стать развитие неврологических дефицитов в организме, мышечная слабость в нижних конечностях. При тяжелом протекании недуга возможно развитие временного паралича.
Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.
Из-за этого, появляется неврологический дефицит в организме человека, также мышечная слабость ног. При тяжелом прохождении болезни может образоваться временный паралич.
В течение болезни осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к специалисту за помощью и не запускать процесс лечения. Единственное из осложнений – симптом болевого шока, который может возникнуть в острый период течения болезни. Его снимет или поможет облегчить обезболивающее средства или препарат седативного действия.
Причины межреберной невралгии справа
Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.
Причины: | Факторы вызывающие межреберную невралгию: |
|
|
Причины возникновения тораколгии
Нерв может быть защемлен корпусом позвоночника, увеличенными мышцами, а также их спазмом. Это провоцируют заболевания опорной системы, остеохондроз и микротравмы. При поднятии тяжестей возникает мышечный спазм. Такая реакция может быть вызвана и работой в помещении, где низкая температура, или на улице.
Боли возникают при нарушении питания нервных клеток кислородом, которое может вызвать сахарный диабет, анемия, токсикация организма вследствие употребления алкоголя, курения, отравления химическими и биологическими веществами, испорченными и некачественными продуктами.
Нарушает обмен веществ и питание клеток организма кислородом и повышенный холецистит, ожирение и длительное пребывание в одной позе без движения. Повышенный холецистит, и ожирение препятствуют нормальному кровотоку, также как и заболевания желудочно-кишечных органов, особенно язва, колит, гастрит, геморрой. Нарушается обмен веществ при недостатке в организме витаминов группы В, сахарном диабете.
У мужчин наиболее часто приступ межреберной невралгии начинается при поднятии тяжестей, особенно на холоде, поскольку к напряжению от непомерной физической нагрузки добавляется сокращение мышц от низкой температуры. Особенно это возможно, если организм постоянно подвержен отравлению никотином и спиртом и в крови присутствуют токсины, снижающие содержание кислорода и повышающие число оксидантов.
Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии справа
Признаки межреберной невралгии справа типичны: это сильные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, кашле, чихании, при неудобной позе, физических нагрузках. Чаще проявляется местная боль, ее локализацию легко определить: межреберные промежутки, поясница, лопатки.
Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.
Также этой патологии свойственны:
- Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
- Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
- А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
- Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
- Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
- Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.
Прогноз и профилактика
После того как болевые ощущения отступили и от заболевания удалось избавиться, очень важно не дать возможность болезни проявиться вновь. Для этого рекомендуется выполнять следующие правила:
- не рекомендуется употреблять слишком большие порции еды за один прием, перегружая тем самым организм. Это приводит к излишним нагрузкам на позвонки;
- по возможности желательно посещать курорты и санатории около моря;
- если в повседневной жизни есть необходимость носить довольно тяжелую сумку, то делать это необходимо определенным образом. Нужно периодически менять плечо, на которое приходится нагрузка;
- если повседневный образ жизни предполагает регулярное сидение, то необходимо делать перерывы и заниматься гимнастикой либо просто пройтись;
- нельзя допускать переохлаждения грудного отдела позвоночника, всегда следите за тем, чтобы одежда соответствовала погоде;
- после трудового дня или перед тем как идти на работу, рекомендуется делать легкую гимнастику.
Для того чтобы избежать первичного или повторного защемления нерва в грудной клетке необходимо соблюдать следующие правила:
- здоровый образ жизни – занятия спортом (плавание), прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика;
- правильное питание – фрукты, овощи, продукты, содержащие кальций и магний;
- своевременное лечение провоцирующих невралгию болезней;
- чередование отдыха с физическими нагрузками;
- – избегать длительного нахождения в одной позе;
- исключить поднятие тяжестей;
- не подвергаться переохлаждениям.
Само по себе защемление нерва не проходит. Для того чтобы не подвергать себя тяжелому длительному лечению и хирургическому вмешательству необходимо своевременное обращение к врачу. Только в таком случае вы можете надеться на положительный исход болезни.
Понятие защемления нерва нужно понимать буквально: один из нервных корешков зажимается либо позвонками, либо позвоночными дисками. В итоге возникает боль различного характера. У кого-то это ноющая и постоянная болезненность, кто-то вообще не может разогнуть спину и жалуется на онемение руки и прострелы.
Интенсивность и характер болей зависит от того, какой именно был защемлен нерв:
- нерв, отвечающий за чувствительность;
- нерв, выполняющий двигательные функции;
- нерв, ответственный за вегетативную функцию.
Тем, кто страдает остеохондрозом или обострениями невралгии, хорошо знакомы приступы острых и жгучих болей при защемлении нерва в грудном отделе. Облегчить свое состояние не так просто — межреберную невралгию и защемление почти невозможно обезболить обычными анальгетиками. Более того, приступы легко можно принять за сердечную недостаточность, поскольку внешне симптоматика почти идентична:
- Грудной отдел позвоночника, в отличие от шейного, малоподвижен. Поэтому считается, что защемление в нем случается гораздо реже, чем в других отделах. Но в действительности весь позвоночник окружен нервными окончаниями, которые тонко реагируют на малейший дисбаланс.
- Иногда к межреберной невралгии может привести резкое движение, неудачный поворот корпуса, подъем тяжести. Причем тяжесть может быть привычной, если речь о спортсменах, приученных к нагрузкам.
Даже специалистам визуально сложно иной раз отличить невралгию от сердца. Требуется дополнительное обследование с целью исключения сердечных нарушений.
Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:
- Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
- Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
- Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
- Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
- Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
- Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
- Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
- Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.
При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.
Защемление нерва часто происходит при сидячем образе жизни. Межреберная невралгия зачастую становится следствием остеохондроза, лордоза, радикулита.
Чтобы не защемить нерв и не вызвать болезненную невропатию, следует как можно ровней держать свою осанку, не горбиться, не переутомлять мышцы поясницы, спины.
И все же при возникновении внезапного приступа боли нужно перейти к облегченному режиму активности, не переохлаждаться и не допускать интенсивных физических перенапряжений.
Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками.
- Нормализация массы тела.
- Коррекция осанки.
- Увеличение двигательной активности.
- Закаливание.
- Распределение нагрузки на обе стороны, например, при игре в бадминтон следует периодически менять руку во избежание одностороннего возникновения невралгии.
- Использование ортопедических матрацев, подушек.
- Сон рекомендован на твердой, ровной кровати.
- Профилактический медицинский контроль.
- Витаминотерапия, применение минеральных комплексов.
Для проведения профилактики в полном объеме рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения в специализированных заведениях для достижения максимального эффекта лечения.
При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.
Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.
Чем опасна межреберная невралгия справа?
Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.
Как не спутать ее с другими заболеваниями?
Есть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:
- При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
- Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
- Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
- Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
- В этом случае еще нарушается ритм сердца.
Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.
Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.
Видео: «Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни?»
Узнайте больше о диагностике межреберной невралгии в следующих статьях:
- Причины появления межреберной невралгии у женщин и симптомы заболевания
- О том, как и почему при беременности возникает межреберная невралгия, рассказывается здесь
- Как не спутать межреберную невралгию слева и сердечные заболевания, Вы узнаете на странице
Причины появления
Защемление нерва чаще происходит у пожилых людей. Старение организма оказывают сильное влияние на нервную систему, костную ткань, а также износ позвоночника. Но возраст не является единственной причиной невралгии.
Вегетососудистые нарушения в большей степени провоцируют защемления нервных корешков, причем не только в области груди. Учитывая, что такая дистония есть практически у каждого человека, то почти все находятся в зоне риска невралгий и различных защемлений. Обычно она проявляет себя довольно ярко головными болями, реакцией на погодные условия.
Но также вегетативные нервы чувствительны к моральным и психологическим перегрузкам. Нередко люди, считающие себя здоровыми, жалуются на межреберные и головные боли, которые возникают только после стрессов.
Но самыми главными причинами защемления нерва в грудной клетке становятся обострение остеохондроза и повышенный тонус мышц, связанных со спиной. В первом случае, из-за нарушений в костной ткани, позвонки сильно сближаются. В итоге нервные окончания оказываются зажаты.
Во втором случае, при гипертонусе мышц ситуация усложняется, поскольку мышечные спазмы не дают расслабиться тканям, что усиливает разрушительное воздействие. Обе причины часто встречаются у тех, кто занят физическими нагрузками. Возникновение боли — не единственная проблема.
При зажатии нервных окончаний ухудшается процесс кровообращения, страдает сосудистая, организм не получает вовремя важные ферменты, передаваемые кровью. Грыжа в грудном отделе также может стать причиной передавливания нервных окончаний.
Защемление нервов может происходить при неудобных позах, длительной нагрузке на спину. Иногда причиной может стать наличие межпозвоночной грыжи. Важно знать, что если вовремя не снимать обострения и не лечить остеохондроз, то нервные окончания будут защемляться регулярно.
Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными.
У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:.
Защемления нервов в грудной полости вызывают сбой в работе прилегающих органов и тканей. Происходит нарушение синаптических функций, которые вызваны сдавливанием корешков.
Лечение
Лечением межреберной невралгии занимается невролог, а при серьезной патологии, когда речь идет о жизни пациента, приходится подключать нейрохирурга. Терапевтическое лечение призвано устранить причины синдрома, вызвавшие защемление нерва.
При острых болях необходим строгий постельный режим, под матрас кладется щит. Обязательно также применение сухого тепла для согревания правой стороны грудной клетки. Для этого используются электрогрелки, компрессы, горчичники.
Эффективен массаж с привлечением согревающих и противовоспалительных мазей. Не обойтись без болеутоляющих препаратов с седативным воздействием. Исключаются провоцирующие болезнь стрессы, физические напряжения, алкоголь. Какие препараты помогают при правосторонней межреберной невралгии?
Препараты
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Для консервативного лечения невралгии применяют такие группы препаратов:
Группа | Описание действия | Название препаратов |
Новокаиновая блокада | Купируют боль | Новокаин. Используются также лидокаин и другие анестетики. |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускаются в таблетках, инъекциях или в виде свечей. |
|
Миорелаксанты | Применяются в комплексе с НПВС. Расслабляют мышечный и нервный спазм. |
|
Мочегонные средства | Используют для устранения отечности тканей. |
|
Согревающие мази | Для нормализации кровообращения и разогрева мышц |
|
Успокоительные препараты, как правило, растительного происхождения | Способствуют снятию нервного напряжения и нормализации сна |
|
Практикуется назначение витаминных комплексов, особенно необходимы витамины группы В | Способствуют восстановлению структуры нервных волокон, их импульсной проводимости |
|
Хирургическое лечение
Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.
ЛФК и массаж
Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.
Целью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.
Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.
Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.
Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.
Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.
А они простые:
- Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
- Медленные наклоны вправо-влево.
- Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
- Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
- Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
- Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.
Лечение в домашних условиях
Чаще всего используются:
- отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
- ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
- компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.
Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.
Профилактика
Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:
- Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
- Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
- Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
- Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.
Профилактика
Поскольку боли вызваны нарушением питания клеток организма, включая нервные, кислородом, то меры по профилактике заболевания стандартные. Это здоровый образ жизни, правильное питание и занятие спортом, особенно если приходится много находиться в одной позе стоя или сидя.
Большое значение имеет и ежегодный медицинский осмотр с целью выявления отклонений в работе органов на начальной стадии развития заболевания. Особенно это важно для мужчин преклонного возраста и тех, у кого вредные условия труда на производстве, включая холод, испарения, сырость и загазованность.
С целью профилактики необходимо периодически принимать курс витаминов и минералов. Раз в год очистить кровь антиоксидантами, особенно жителям крупных городов. Следите за своим весом и не носите стягивающую одежду, нарушающую естественную циркуляцию крови. Одевайтесь по погоде и не перемерзайте.
Как отличить от проблем с сердцем и иных болезней
Как и всякое серьезное заболевание, диагностирование и лечение защемления нерва стоит доверить профессионалам. Но первичную диагностику каждый человек может провести самостоятельно.
мазь с диклофенаком лучшее.. ну фастум гель… троксевазин.. а утром в аптеку и купите в ампулах диклофенак 3 шт. и баралгин….Приоритетное место при лечении межреберной невралгии занимает специальная лечебная физкультура. Все упражнения подбираются строго индивидуально и зависят от того, насколько сильно выражены симптомы, как тяжело протекает заболевание и каково общее состояние человека.
Главное правило выполнения упражнений – постепенно наращивать нагрузку, чтобы не спровоцировать новый приступ боли. Основной упор должен делаться на укрепление мышц спины и брюшного пресса.Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…приемы иглорефлексотерапии и некоторых других подходов.
При малейшем дискомфорте в позвоночнике в области груди,
что будет указывать на явное защемление, но бывают случаи, когда защемление не проявляется болевыми симптомами, а сказывается на работе других важных органов, сопровождаясь иногда
Медикаментозное лечение заключается в назначении обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарств для снятия болевого спазма, курса витамина группы B, который восстанавливает обменные процессы в нервных клетках, и электрофорез — для скорейшего выздоровления.
Итак, наличие следующих признаков должно стать причиной обращения к врачу:
Женя Оробей
Можно применять и рецепты народной медицины для лечения такого недуга как межреберная невралгия. Лучше всего помогает растирание межреберного пространства в месте, где локализуется боль спиртовой настойкой валерианы, свежим соком черной редьки или корня хрена. Внутрь можно принимать отвары мяты перечной и аптечной ромашки. Они помогут снять боль и воспаление.
Межреберная невралгия это не самостоятельное заболевание, обычно оно развивается в результате различных поражений позвоночного столба. Боль может быть спровоцирована остеохондрозом, грыжей позвоночника. Также к прогрессированию данного заболевания может привести: сколиоз, смещение позвонков. Иногда причиной становится сифилис, туберкулез.
Лечение, как правило, проходит в 2 этапа. Сначала пациенту снимают болевые ощущения, сопровождающие невралгию, а уже затем переходят к реабилитации (вызвавшего травму) нерва.
Боль, с локализацией в области левой либо правой половины грудной клетки. Как правило, она носит постоянный опоясывающий характер, пронизывающий или приступообразный. Распространение имеет с локализацией по ходу межреберных промежутков. Имеет обыкновение усиливаться при глубоких вдохах, движениях туловища, кашле и чихании.
старайтесь не нагружать организм излишней пищей,
Очень часто защемление грудного нерва путают с сердечными заболеваниями. Симптомы этих заболеваний действительно несколько схожи. Однако можно самостоятельно попытаться определить причину появления боли.
При защемлении нерва боль может быть продолжительной, не прекращаться ни днем ни ночью. Если же произошло защемление сердечной мышцы, то боль приступообразная и проходит в течение какого-то времени. Обычно сопровождается понижением или повышением артериального давления.
При невралгических заболеваниях не помогает прием обычных анальгетиков или сердечных препаратов. При прощупывании межреберных областей боль усиливается. При сердечно-сосудистых заболеваниях боль можно снять при помощи специальных препаратов или анальгетиков.
При невралгических заболеваниях боль может отдавать в руку, поясницу, плечо, под лопатку или шею. При сердечных заболеваниях боль локализуется только в области груди и сердца.
При невралгии боль усиливается при движении рукой, головой, вращении или повороте туловища, при чихании и кашле, при глубоком вдохе и любом изменении положения тела. При сердечных заболеваниях скованность в грудной клетке имеет постоянный характер и не меняется при смене положения тела или при вдохе и выдохе.
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: причины патологии
При сильной нагрузке на позвоночник может произойти защемление нерва в районе грудного отдела Защемление нерва в районе грудного отдела позвоночника представляет собой пережатие нервного канала позвонками, мышцами или межпозвонковым диском.
Такое состояние может сопровождаться резкой или ноющей болью. Защемление в грудном отделе связано с сильной нагрузкой на позвоночник. Такая проблема встречается гораздо реже, чем защемление в поясничных отделах.
Но несмотря на это, заболевание довольно коварное, так как может приводить к нарушению работы других внутренних органов и систем.
При повреждении дисков либо позвонков окружность межпозвонковых отверстий сужается, что приводит к ущемлениям корешков спинного мозга.
На фоне такого состояния возникает отек, кровообращение страдает и развивается ишемия тканей. Она является причиной повреждения нервных окончаний и способствует выбросу веществ, которые вызывают боль. Воспалительный процесс усугубляется.
Каждый нервный корешок позвоночника отвечает за чувствительность и движение различных участков тела. Если происходит повреждение, то в определенной области развиваются клиническая картина, указывающая на нарушение нервной проводимости.
Основные причины, приводящие к защемлению (радикулопатии):
- Грыжи межпозвонковых дисков;
- Травмы позвоночника;
- Дегенерация хрящей на фоне остеохондроза;
- Врожденные аномалии позвоночного канала.
Иногда длительные боли в грудном отделе могут указывать на компрессионный перелом позвоночника, за счет остеопороза у людей преклонного возраста. Наибольшую опасность несет опухолевое поражение позвонков, остеомиелит и туберкулез кости.
За счет того, что позвоночный столб окутан большим количеством нервных окончаний, то основной симптом защемления – боль. При этом она может сильно отличаться по интенсивности и локализации.
Симптомом защемления нерва является боль, которая может отдавать в живот, шею, сердце или среднюю часть спины
Боль может отдавать в:
- Живот;
- Сердце;
- Переднюю часть груди;
- Шею;
- Среднюю часть спины.
Могут возникать покалывания и онемения на счет нарушения передачи нервного импульса. Обычно такие ощущения проявляются в рука и верхней части спины.
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника может приводить к выраженной мышечной слабости и параличу верхних конечностей.
В такой ситуации важно насколько долго длится это состояние. Если болезнь носит хронический характер, то поврежденные мышцы могут атрофироваться. При своевременном лечении функции полностью восстанавливаются.
Диагностикой защемления нервов занимается врач. Но первичное выявление болезни можно сделать самостоятельно дома, чтобы знать, к какому специалисту обратиться.
Что может указывать на болезнь:
- Частые мигрени;
- Боль между ребрами;
- Боли в районе сердечной мышцы;
- Колебания артериального давления;
- Онемение рук;
- Частые обморочные состояния;
- Апатия и вялость.
При этом, если надавить на нерв, могут появиться сильные болевые ощущения в районе желудка. Такая боль не снимается спазмолитиками.
При наличии хотя бы половины вышеуказанных симптомов, когда становится понятно, что защемляет нерв, следует обратиться за врачебной помощью.
На осмотре врач собирает анамнез больного, учитывает возможные внешние факторы, которые могли привести к развитию болезни.
Методы врачебной диагностики:
- Рентгенологическое обследование;
- Назначение комплекса анализов;
- Ультразвуковое исследование.
Для уточнения изменений в конкретном участке защемления может быть назначена миелография. Во время этой рентгенологической диагностики вводят контрастное вещество в спинномозговой канал.
Лечение патологии зависит от боли и причин, вызвавших ее. задача – освобождение нерва в позвоночном столбе.
При защемлении грудной клетки можно принять обезболивающее и положить холодный компресс на шейную область
Лечение острого состояния включает:
- Прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
- Исключение активной физической деятельности;
- Холодные компрессы на шейную область;
- Инъекции витаминных препаратов.
- Хороший эффект оказывают разогревающие мази.
Дополнительно в качестве терапии применяют физпроцедуры и лечебную гимнастику. Упражнения должны подбираться индивидуально под каждого пациента.
Основная цель лечебной гимнастики – уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника.
Благодаря этой терапии стихает воспаление в связках, укрепляются суставы и связки позвоночника. Такое лечение более эффективно, чем медикаментозное. Прогревания же наоборот могут усилить выраженность симптоматики.
В тяжелых случаях целесообразно назначение глюкокортикоидных гормонов, благодаря которым удается снять воспаление и отек. Иногда делают блокаду боли введением в зону обезболивающих растворов.
Хирургическое лечение показано при:
- Неэффективности консервативных методов;
- Атрофии мышц;
- Распространении болей в другие сегменты;
- Патологии межпозвонковых дисков.
Иногда назначается фораминотомия – операция, способствующая увеличению просвета в межпозвонковых отверстиях. Но чаще всего с защемлением удается справиться без оперативного вмешательства. Средний курс лечения может составлять до трех месяцев.
Защемление нерва – явление болезненное и неприятное. Для профилактики данной патологии необходимо придерживаться оптимального веса и не допускать большие нагрузки на позвоночник.
Желательно периодически проводить санаторно-курортный курс лечения. Если есть риски переохлаждения, то желательно их избегать по максимуму.
Соблюдение простых рекомендаций поможет вам предотвратить такую неприятную болезнь.
Мне нравитсяКласс
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.
Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.
Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна.
При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение.
Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания
Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.
Основные причины грудной радикулопатии:
- грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
- дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
- травма спинного отдела позвоночника;
- врожденное сужение позвоночного канала.
Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей.
Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно.
Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:
- Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
- Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
- Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.
Диагностика болезни
При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.
Диагностика болезни
Дополнительные методы диагностики:
- рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
- магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
- компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.
Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.
Методы терапии зависят от выраженности патологии.
Лечение острой боли в спине:
- исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
- прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
- холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
- в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.
Постановка диагноза
При сильной боли в груди нужно обратиться за помощью к специалистам. Для того чтобы установить причину боли и назначить правильное лечение врач назначит пройти необходимые исследования сердца и позвоночника.
Для проверки работы сердца кардиолог назначит электрокардиограмму (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).
Позвоночник проверяют с помощью и (МРТ). Только имея на руках результаты этих исследований, врач сможет безошибочно поставить диагноз и назначить лечение.
Народные методы лечения
Помогут ли средства народной медицины, если защемило нерв на спине, что делать, чтобы унять боль? Разрешен прием ванн с отваром лекарственных растений, применение компрессов. Народные методы можно использовать, если они одобрены лечащим врачом.
- Для ванн используется отвар конского каштана, коры дуба, крапивы, хвои и дягиля.
- Эффективны компрессы на область поражения из ржаной муки и черной редьки.
- Болевые ощущения можно снять мазью на основе пихтового масла и валерианы или свиного жира и шишек хмеля.
- Помогают настойки из сельдерея, тысячелистника, пижмы, бузины, листьев брусники.
Мануальное лечение
Если защемило нерв в спине, врач назначит терапию. Какой она будет, решает только врач, исходя из анамнеза, сопутствующих недугов, общего состояния здоровья. Обычно в комплексную терапию входят лекарственные препараты, мануальные средства. Мягкие технологии мануальной терапии позволяют избежать оперативного вмешательства.
- Массаж. Применяется чаще всего. Он позволяет не только снять напряжение в области защемления, но иногда и убрать причину болезни.
- Электрофорез. Эта физиопроцедура улучшает кровообращение, снимает боль.
- Иглорефлексотерапия. Назначается на восстановительном этапе лечения.
- Озонотерапия. Необходима для улучшения общего питания тканей в месте защемления нерва.
Все виды терапии проводятся под контролем лечащего врача. Пациент должен соблюдать постельный режим, умеренную диету. Лежать нужно на спине. Соблюдение этих правил позволит избежать осложнений, усиления боли. Запрещается употреблять кислую, острую пищу. После снятия болевых ощущений рекомендуется подлечиться в санатории. Эффективны грязевые ванны. Чтобы больше не защемляло нерв, нужно заниматься лечебной гимнастикой, проводить рефлексотерапию, посещать массажиста.
Причины и методы диагностики
Механизм образования боли при межреберной невралгии
Межреберная невралгия – это патологический процесс, который представляет собой асептическое воспаление, не связанное с жизнедеятельностью болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов. В тканях скапливаются клетки иммунной системы, которые вырабатывают биологически активные соединения простагландины. Они оказывают непосредственное раздражающее действие на чувствительные нервные окончания, приводят к застою крови и отеку тканей, что способствует возникновению болевых ощущений. Выделяется несколько провоцирующих факторов, воздействие которых повышает вероятность развития межреберной невралгии, к ним относятся:
- Патологии структур опорно-двигательной системы, включая остеохондроз.
- Перенесенные травмы грудной клетки – переломы ребер, растяжение или разрыв связок, подвывихи, вывихи суставов.
- Различные хронические вирусные заболевания, включая опоясывающий лишай.
- Врожденные или приобретенные переломы позвоночника.
- Чрезмерное увеличение околопозвоночных мышц, которое называется гипертрофия и провоцирует защемление нерва.
- Локальное переохлаждение правой стороны грудной клетки.
- Вредные привычки, ожирение.
- Систематические чрезмерные физические нагрузки.
- Хронические стрессы, негативные эмоции.
В отличие от других заболеваний воспалительная невралгия длится не долго. Она может проходить самостоятельно в течение 5-7 дней.
Диагностика включает визуализацию структур грудной клетки. Для этого нужно сделать рентгенографию в прямой и боковой проекции. В сомнительных случаях дополнительно назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Для оценки функционального состояния организма проводятся лабораторные исследования крови, мочи.
При подозрении развития межреберной невралгии справа, симптомы и лечение в домашних условиях должен определять врач.
Ишиас во время беременности
Ожидание рождения малыша может омрачить резкая боль в спине. Причиной этого становится именно воспаление (защемление) седалищного нерва. При беременности это случается во втором или третьем триместре, поскольку значительно увеличивается нагрузка на спину, растущий плод давит на тазовые кости. Осложняет болезненные ощущения то, что внутренние органы женщины работают на пределе и в это время очень чувствительны. Боль может исчезнуть очень быстро или оставаться продолжительное время.
При беременности почти все методы лечения противопоказаны. Полностью избавиться от проблемы до родов не получится. Что же делать? Будущей маме нужно соблюдать постельный режим, для сна выбирая жесткую поверхность. Снять напряжение поможет массаж, но его должен назначить врач. Есть специальная гимнастика, которая поможет облегчить боль при ишиасе.
Нужно встать на четвереньки, опустить голову и прогнуть спину. Затем поднять голову и выпрямить спину. Движения нужно повторять несколько раз. Еще одно упражнение: нужно встать у стены, касаясь ее поясницей. Поочередно необходимо расслабляться, а потом снова прижиматься к стене. Упражнения помогут снять напряжение, расслабить мышцы, подготовить их предстоящим родам. Полезно записаться на занятия в бассейн или на курсы йоги, это при беременности не противопоказано.
Анатомическая справка
Межреберные нервы состоят из симпатических (иннервирующих внутренние органы), двигательных и чувствительных (сенсорных) волокон. Они представляют собой ответвления спинномозговых корешков, которые расположены на уровне грудного отдела.
Рядом с каждым из 12 позвонков находится два межреберных нерва, проходящих чуть ниже края соответствующей им реберной дуги. Последняя пара нервов пролегает непосредственно под грудной клеткой и называется подреберной.
Зоной иннервации межреберных нервов являются мягкие ткани груди и брюшного пресса, молочных желез, реберно-диафрагмальный отдел плевры.