Описание мази «Диклоген» гель, инструкция по применению, перечень аналогов

Основным действующим компонентом Диклоран плюс является вещество нестероидной структуры Диклофенак, инструкция по наружному применению лекарственного средства расскажет, в чем заключается и на чем основано действие медикамента, какие преимущества имеет такой комбинированный препарат. Прежде чем начать применять гель с НПВС, важно изучить его свойства, список противопоказаний, как долго им можно лечиться и как правильно использовать для устранения суставных, мышечных болей, снятия отека или купирования воспаления.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Диклофенак (действующий компонент «Диклогена») относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Для него свойственно обезболивающее и противовоспалительное действие. Диклофенак способен:

• угнетать циклооксигеназу;
• нарушать обмен веществ АК;
• предотвращать образование простагландинов, которые стимулируют развитие воспалительного процесса.

«Диклоген» устраняет боль и снимает отечность, вызванные воспалением. Местное использование геля помогает убрать боль в суставах, которая возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Систематическое использование препарата позволяет больному избавиться от скованности и опухлости суставов, а также дает возможность нормально двигаться.

Фармакокинетика «Диклогена»:

• при наружном применении всасывание не превышает 6 процентов;
• связывается с белками почти на 100 процентов;
• выводится из организма почками.

Фармакологические свойства препарата

Медикамент представляет собой родственное соединение уксусной кислоты в комбинации с другими активными веществами. Анатомо-Терапевтически-Химическая система классификации причисляет Диклоран плюс к нестероидным противовоспалительным препаратам для местного назначения, предназначающимся для вспомогательного лечения суставных патологий, устранения проблем с хрящами, сухожилиями, связками, терапии воспаления мягких тканей.

Принадлежность к фармакологической группе производных уксусной кислоты и характер активности препарата обусловлены наличием в составе Диклофенака, исходным продуктом для синтеза которого служит фенилуксусная кислота. Установлено, что вещества с такой структурой и физико-химическими показателями обладают высоким терапевтическим потенциалом в сочетании с хорошей переносимостью (в сравнении с другими неселективными НПВС).

Диклофенак считают золотым стандартом ревматологии и препаратом выбора. Лечебное воздействие Диклоран плюс усилено еще одним классическим ненаркотическим анальгетиком – метилсалицилатом, близким по фармакологическому действию к ацетилсалициловой кислоте (аспирин), местнораздражающим средством левоментолом и источником альфа-линоленовой кислоты льняным маслом.

Воздействуя совместно, они обеспечивают эффекты Диклоран плюс – это локального действия выраженный:

• противовоспалительный эффект – подавление процесса воспаления в тканях (преимущественно фазу экссудации) за счет блокады ферментов циклооксигеназы и снижения синтеза продуктов превращения арахидоновой кислоты, в первую очередь простагландинов, организующих воспалительную реакцию. После нанесения геля Диклоран плюс уменьшаются все характерные клинические признаки воспаления: исчезает локальное повышение температуры, покраснение кожного покрова, спадает разлитая припухлость вследствие набухания тканевых элементов, болезненность пострадавшего участка при касании, уменьшается объем патологически измененной части тела, пропадает скованность, увеличивается амплитуда движения, восстанавливаются другие нарушенные функции;
• анальгезирующий – уменьшение или устранение болевых ощущений слабой или средней интенсивности. Осуществляется снижением концентрации биогенных аминов, выполняющих функции нейромедиаторов, повышением порога болевой чувствительности нервно-рецепторного аппарата к различным стимулам. Ослабление восприятия боли происходит также из-за отвлекающего действия левоментола и метилсалицилата;
• антиэкссудативный – снижение явления экссудации, представляющей собой выход кровяных клеток, ферментов плазмы, кининов, продуктов обмена, токсинов и других жидкостей из мелких кровеносных сосудов в место повреждения. Диклоран плюс препятствует выделению и скоплению воспалительной жидкости, появлению отека, сдавливанию нервных окончаний, нарушению микроциркуляции в этой области, усилению боли и расстройству функций пораженного органа.

Показания к назначению, противопоказания

В медицине медпрепарат используется для лечения пациентов, страдающих от:

• воспаления тканей и суставных сочленений, вызванных травмами или ушибами;
• ревматического поражения мягких тканей (бурсита, тендовагинита, патологий периартикулярных тканей);
• боли и отека, спровоцированных мышечными и суставными заболеваниями (ревматоидным артритом, остеоартрозом, радикулитом, ревматическими и неревматическими болями в мышечной ткани);
• невралгии (патологического поражения периферического нерва);
• ишиаса (раздражения или компрессии седалищного нерва);
• люмбаго (интенсивных периодических болей в поясничном отделе).

Запрещено назначать «Диклоген» в любом виде пациентам, которые страдают от:

• гиперчувствительности к любому компоненту препарата, ацетилсалицилке или другим нестероидным средствам;
• ринита;
• крапивницы;
• приступов бронхообструкции;
• поражений эпителия.

Также препарат запрещен для использования:

• женщинами во время беременности (7-9 месяц);
• кормящими мамами;
• детьми младше 6 лет.

При необходимости «Диклоген» может назначаться при:

• печеночной порфирии;
• эрозиях и язвах ЖКТ;
• тяжелых сбоях почечной и печеночной функциональности;
• нарушенной кровяной свертываемости;
• хронических проблемах с сердцем;
• бронхиальной астме;
• беременности;
• пожилом возрасте.

Важно! Один из плюсов препарата – снижение интенсивности посттравматической и послеоперационной боли.

Как действует Диклоран плюс

Согласно клинической статистике, препараты на основе Диклофенака – наиболее оптимальный вариант обезболивания и устранения воспалительного процесса (при оценке изучались такие параметры, как эффективность, доступность и безопасность). По силе эффектов они превосходят большинство популярных препаратов (Напроксен, Пироксикам, Аспирин, Кетопрофен).

В семействе традиционных НПВС менее токсичным является лишь Ибупрофен, обладающей при этом умеренной противовоспалительной и болеутоляющей активностью. По вероятности провоцирования серьезных побочных эффектов, содержащие Диклофенак лекарства выдерживают сравнение с селективными НПВС. Они сопоставимы с некоторыми знаменитыми своей безопасностью коксибами (равны Рофекоксибу и лишь на 30% уступают Целекоксибу и Валдекоксибу).

Действие наружной формы основано на влиянии на процессы, протекающие непосредственно в патологическом очаге. Диклоран плюс отличается усиленной противовоспалительной формулой. Помимо анальгезирующего и противовоспалительного действия нестероидного агента Диклофенака лечебный эффект Диклоран плюс объясняется влиянием других составных компонентов.

Так, присутствие:

• Левоментола обуславливает раздражающие свойства геля. На фоне возбуждающего влияния на окончания афферентных нервов, расположенных в коже и подлежащих тканях, развиваются фармакологические эффекты трофического и рефлекторного характера. Это выражается в том, что повышается тонус сосудодвигательного центра, улучшается клеточный метаболизм, местное кровообращение, снабжение поврежденных структур кислородом и питательными веществами, ускоряется процесс регенерации, тормозятся реакции при участии свободных радикалов. Возникает отвлекающий эффект – подавляются болевые импульсы, поступающие от пораженных патологическим процессом тканей и органов, за счет их взаимодействия с сигналами, поступающими в ЦНС из зоны раздражения рецепторов кожи (здоровых тканей). Под влиянием активных компонентов геля Диклоран плюс усиливается продукция опиоидных пептидов, участвующих в формировании реакции на боль, притупляется ее восприятие. Эффекты ментола сопровождаются ощущением небольшого холода в области воздействия геля, переходящим в легкое жжение или покалывание.
• Метилсалицилат дублирует действие Диклофенака и Левоментола. Проникая в кожу, он трансформируется в анион салициловой кислоты, который неселективно ингибируя ферменты циклооксигеназы, уменьшает образование простагландинов, оказывая небольшой степени выраженности противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Метилсалицилат характеризуется выраженным местнораздражающим действием, снижает проницаемость сосудистой стенки, предупреждает микроциркуляторные расстройства, проникновение и скопление в тканях и полостях организма экссудата, снимает отек воспаленных тканей. В крови накапливается в минимальном количестве, что снижает эффективность воздействия, но и минимизирует токсические эффекты.
• Льняное масло обеспечивает организм альфа-линолевой кислотой, которая превращается в жизненно необходимые полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 – эйкозапентаеновую и докозагексаеновую, используемые для выработки противовоспалительных эйкозаноидов, обеспечивающие целостность клеточных мембран, стимулирующие регенерацию, способствующие противовоспалительному эффекту, расширению сосудов, улучшению кровоснабжения поврежденных тканей. В результате ускоряется течение воспаления, (защитная реакция на повреждение), быстрее исчезают симптомы болезни, предотвращается хронизация процесса, полностью восстанавливается двигательная активность. Способность оказывать влияние на воспалительный процесс объясняется в т.ч. сокращением синтеза арахидоновой кислоты, т.к. на производство жирных кислот затрачиваются те же ферменты, что и на синтез стимулирующих боль и воспаление простагландинов.

Установлено, что Диклоран плюс не замедляет синтез белка в мышцах, не оказывает губительного действия на суставные хрящи. Имеет микроэмульсионную основу, обеспечивающую оптимальную для развития терапевтического эффекта концентрацию действующих веществ в очаге воспаления или болевого синдрома.

Основные показатели фармакокинетики приведены в инструкции. Сообщается: в сравнении с пероральными формами при наружном способе применения наблюдается низкая биологическая доступность Диклофенака (всего 6% от дозы, поступающей после принятия таблетки). Активные элементы проникают в кожу медленно (Метилсалицилат всасывается несколько быстрее Диклофенака, но начинает действовать только после достижения в тканях-мишенях постоянного уровня).

Компоненты геля преодолевают верхние слои кожного покрова, дерму, подкожно-жировую клетчатку, постепенно концентрируются в соединительной ткани, суставной капсуле, волокнах мышечной ткани, синовии и длительно удерживаются ими. Обнаружено, что в этих местах концентрация действующих соединений во много раз превышает плазменную концентрацию. Плазма крови очищается от остатков лекарства и метаболитов быстро, уходят они из организма в основном с мочой, треть – с каловыми массами.

Побочные явления

«Диклоген» иногда вызывает побочные эффекты на местном и системном уровне. К внешним негативным явлениям относят:

• экзему (поражение кожи, провоцирующее зуд, возникновение небольших гнойничков);
• фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность кожного покрова к ультрафиолету или другим излучениям);
• контактный дерматит;
• припухлость или отек обработанного участка;
• шелушение эпителия.

• генерализованное высыпание на кожном покрове;
• крапивницу;
• ангионевротическую отечность;
• бронхоспастическую реакцию.

Побочные эффекты

Практическое применение выявило способность Диклоран плюс провоцировать ряд негативных явлений. Обычно это местные побочные реакции, они временные и быстропроходящие. Длительная терапия высокими дозами геля увеличивает поступление активных ингредиентов в кровоток, что чревато системными проявлениями.

Инструкция предупреждает о возможности обнаружения:

• разнообразной сыпи, зуда, чувства жжения в зоне аппликации геля;
• шелушения, отечности, красноты кожи в месте воздействия;
• контактного дерматита;
• везикул;
• повышенной чувствительности в воздействию ультрафиолета;
• крапивной лихорадки или генерализованной формы крапивницы;
• отека Квинке, аллергического бронхоспазма.

Необходимо учитывать способность Диклоран плюс усиливать эффект фотосенсибилизирующих средств. Никаких других ограничений инструкция не накладывает.

Схема использования, передозировка

Таблетки принимаются по 25 или 50 миллиграмм два-три раза за день. Продолжительность терапевтического курса определяется только врачом.

Раствор можно использовать для внутримышечных уколов и внутривенных инъекций. Для внутривенного введения «Диклоген» дополнительно разводят физраствором, глюкозой и натрием.

Для уколов используется 25 или 50 мл препарата. Процедура выполняется один-два раза в сутки.

Гель нужно наносить тонким слоем на проблемный участок, втирать плавными движениями до полного впитывания. Проводится процедура два раза за сутки. Детям 6-12 лет разрешается наносить на кожу не более 2 сантиметров мази «Диклоген».

Определять, какая лекарственная форма будет наиболее эффективной для конкретного пациента, должен только квалифицированный специалист.

Поскольку «Диклоген» обладает низкой абсорбцией, добиться передозировки очень сложно. Но если пациент проглотит большое количество геля (более 15 грамм), у него может возникнуть:

• кровотечение из ЖКТ;
• ушной шум;
• вертиго;
• эпигастральные боли;
• нарушение стула;
• судорожные поражения конечностей;
• угнетение дыхания;
• ОПН;
• нарушение печеночной функциональности;
• кома.

Вертиго

Показания к приему Диклоран плюс

Это эффективное средство симптоматической терапии, на первопричину и прогрессирование болезни не влияет, гель действует на момент использования. Диклоран плюс подходит для семейной аптечки. В соответствии с инструкцией помогает в следующих случаях:

• любой тип артрита, включая ревматоидный, происходящий в течение псориаза и болезнь Бехтерева;
• деформирующий артроз позвоночника, разрушение хрящей в периферических суставах;
• радикулопатия, корешковый синдром при остеохондрозе;
• различные тендовагиниты, бурсит;
• миалгия разной интенсивности и этиологии;
• последствия травматического повреждения – травмы мягких тканей, растяжения связок, перегрузки суставного аппарата.

Итог

«Диклоген» должен храниться при температуре максимум +23°С. Препарат пригоден к использованию в течение трех лет с момента выпуска.

Похожее:

1. Инструкция по применению Артродарина и его фармакологические свойства, показания и состав
2. Инструкция по применению мази «Акулий жир» для суставов и особенности воздействия
3. Инструкция по применению Артрозана и его состав, показания и противопоказания
4. Показания и способы использования геля «Артрокол», свойства препарата и воздействие на организм
5. Инструкция по применению Целебрекса, правила лечения, дозировка, показания и противопоказания
6. Показания и инструкция по применению Фулфлекса в виде таблеток и мази, перечень аналогов
7. «Кондронова»: описание препарата в инструкции по применению, перечень аналогов

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Диклоран плюс – корпорация Johnson & Johnson, производящая и реализующая по всему миру лекарственные препараты, медицинское оборудование и санитарно-гигиенические товары. В России она представлена . Изготавливается медикамент в Индии фармацевтической компанией UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories. Выпускается в форме геля, предназначающегося для накожного применения.

Это единственная лекарственная форма, поступающая на рынок под торговым наименованием Диклоран плюс. Мази или крема с таким составом не существует. Опасайтесь подделок!

Инструкция описывает внешний вид лекарства – однородная субстанция бледно-желтого цвета, достаточно густой консистенции, заключенная в пластиковую тубу, снабженную завинчивающимся колпачком. Емкость тубы может составлять 10, 30 либо 50 г. Дозировка активных соединений приводится из расчета на 1 г композиции.

Это:

• 10 мг Диклофенака натрия – нестероидное вещество, присутствует в виде диэтиламина (его эквивалентное количество 11,61 мг);
• 30 мг масла семян льна обыкновенного (посевного) – жирное льняное масло ценно наличием глицеридов линоленовой, линолевой, олеиновой и других кислот, стеринов, линоцинамарина;
• 50 мг Левоментола (химический изомер ментола) – выделенное из эфирного масла перечной мяты органическое соединение. Раздражающее средство, анальгетик для местного применения;
• 100 мг Метилсалицилата – нестероидное противовоспалительное и местнораздражающее средство, производное салициловой кислоты (метиловый эфир).

Гель также содержит набор вспомогательных ингредиентов, ими являются:

• бутилгидрокситолуол, бутилгидроксианизол, лимонная кислота в виде моногидрата – антиоксиданты, консерванты;
• бензиловый спирт, пропиленгликоль – растворители, обеззараживающие средства;
• ЭДТА (Трилон Б) – коагулирующий агент;
• карбомер 980 (карбопол) – основа мягкой лекарственной формы;
• Cremophor RH-40 – эмульгатор, смягчающее средство, препятствует испарению влаги;
• очищенная вода – доводит до заданного объема и нужной концентрации.

Аналоги

Структурные аналоги Диклогена — мази, гели Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Диклак. Сходное терапевтическое действие оказывают Артрозилен, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен (инструкция по применению), Нимесулид.

Фармакологическое действие

Диклоран характеризуется анальгетическим, жаропонижающим, антиагрегационным, противовоспалительным действием.

При наружном местном применении непосредственно Диклоран Плюс оказывает на организм человека противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Диклоран способствует устранению в суставах воспалительных и болевых ощущений, уменьшению припухлости суставов и утренней скованности, содействуя увеличению в них движений.

Входящие в состав геля активные компоненты способствуют угнетению биосинтеза простагландинов.

Альфа-липоевая кислота, являющаяся главным компонентом льняного масла оказывает противовоспалительное действие.

При использовании геля Диклоран его активные компоненты резорбируются медленно, проникая в слои жировой и подкожной клетчатки, мышечные ткани, синовиальную жидкость и суставные капсулы.

Активные компоненты при нанесении мази на большие области поражения либо при длительном терапевтическом курсе имеют свойство проникать в синовиальную жидкость, плазму крови, жировую подкожную клетчатку.

Входящий в состав мази левоментол действует на чувствительные нервные окончания при втирании в кожу раздражающе, что определяет его способность оказывать местное мягкое и отвлекающее обезболивающее действие, создавать в месте нанесения мази легкое ощущение прохлады. Метаболизируется препарат в печени, из организма выводится посредством почек.

Описание препарата

Диклоген — прозрачный гель со слегка желтоватым оттенком и приятным ароматом эфирного лавандового масла. Он быстро абсорбируется кожными покровами, не оставляя жирных следов на одежде и постельном белье.

Активный ингредиент диклофенак из группы нестероидных противовоспалительных средств проникает непосредственно в патологические очаги. Гель (крем, мазь) Диклоген хорошо зарекомендовал себя в терапии практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• дегенеративно-дистрофических, протекающих на фоне постепенного разрушения хрящевой поверхности костей;
• воспалительных, нередко сопровождающихся суставной болью, хрустом, ограниченной подвижностью.

Согласно инструкции к гелю Диклоген его применение позволяет снизить дозы системных препаратов — анальгетиков, глюкокортикостероидов. А это способствует уменьшению фармакологической нагрузки на внутренние органы: печень, почки, желудок.

Фармакологическая группа и действие

Диклоген включен в клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов для наружного применения. Его терапевтическое действие определяет натрия диклофенак, блокирующий циклооксигеназу. Именно под действием этого фермента из арахидоновой кислоты вырабатываются простагландины, брадикинины, лейкотриены.

Чем меньше выбрасывается в кровеносное русло медиаторов, тем легче переносятся больным рецидивы патологий. Для геля Диклоген характерно многоплановое положительное воздействие на поврежденные суставы, позвонки, межпозвонковые диски:

• купирование острых и хронических воспалительных процессов в периартикулярных тканях;
• ослабление и устранение болезненных ощущений, «ломоты», жжения;
• снижение местной температуры тела;
• устранения даже выраженной отечности, утренней припухлости и скованности движений.

Купируя воспаления и отеки, диклофенак тем самым стимулирует ускорение кровообращение. Снижается мышечный тонус, увеличивается просвет кровеносных сосудов, в суставные структуры поступает достаточно кислорода. Хрящи, костные и мягкие ткани, связки и сухожилия перестают испытывать дефицит питательных веществ. Ускоряется регенерация, что положительно сказывается на функционировании суставов.

Форма выпуска и состав

5% гель Диклоген производится на индийской фармацевтической фабрике. Он расфасован по 30 г и 50 г в алюминиевые тубы с завинчивающимися колпачками. В терапевтическую линейку Диклоген также входят капсулы, 1% мазь, трансдермальный пластырь, глазные капли и инъекционный раствор. Каждая туба с гелем вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

Активный ингредиент у препарата один — натрия диклофенак, производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

• парафином;
• изопропанолом;
• бензиловым спиртом;
• троламином;
• динатрия эдетатом;
• карбомером;
• хлоркрезолом;
• полисорбатом;
• пропиленгликолем;
• натрия сульфитом;
• эфирным маслом лаванды.

Дополнительные ингредиенты пролонгируют (продлевают) и усиливают анальгетическое и противовоспалительное действие диклофенака. Пропиленгликоль и лавандовое масло обладают антисептическими и противомикробными свойствами, предупреждают инфицирование тканей. Это особенно актуально при лечении Диклогеном различного рода травм.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Диклоран плюс свободно, не требуя предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен храниться в тубе с плотно завинченным колпачком и при температуре, не превышающей 30 градусов. Замораживать запрещено! Срок годности геля – 3 года. Средняя стоимость 30 г упаковки – 210 руб. Структурных аналогов Диклоран плюс не существует, это уникальная лекарственная композиция. Максимально близким является гель Фламидез. При необходимости замены можно подобрать лекарства с тем же действующим веществом и подобным действием.

В первую очередь это гель и мазь Диклофенак, а также:

• гель Диклофенак-Тева, Диклак, Диклоран, Наклофен, Фаниган Фаст, Олфен, Раптен;
• мазь Диклофенак-Акос, Акрихин, Ортофен;
• Вольтарен Эмульгель или трансдермальный пластырь.

Стоит отметить, что высокая оценка и слава золотого стандарта в полной мере справедлива лишь в отношении качественных оригинальных препаратов Диклофенака и не соответствует дешевым дженерикам, наводнившем российский фармацевтический рынок.

Инструкция по применению

Целесообразно использовать Диклоген в лечении поражения мягких тканей или суставов, сопровождающихся сильными болями. Гель содержит высокую концентрацию диклофенака, что повышает вероятность побочных проявлений. Поэтому врачи назначают его пациентам в тех случаях, когда этот риск оправдан. А для купирования слабого воспаления и незначительных дискомфортных ощущений лучше использовать 1% одноименную мазь.

Применяя лекарственное средство, следует придерживаться рекомендованного врачом режима дозирования. Компоненты могут накапливаться в суставных структурах, а при создании определенной концентрации проникают в кровь. Предупредить нежелательное химическое взаимодействие с другими средствами позволит выдерживание 15-минутного интервала между нанесениями.

Показания и противопоказания

Все лекарственные формы Диклогена помогут справиться со снижением объема движений, болезненными ощущениями, отеками. Гель назначается пациентам как для купирования острых патологий, так и при обострениях хронических.

Препарат используется для лечения заболеваний мышц, спровоцированных воспалением или ущемлением нервных окончаний. От чего еще помогает мазь Диклоген:

• различные виды артритов — ревматоидный, реактивный, метаболический, подагрический, инфекционный;
• деформирующие остеоартрозы, в том числе коксартроз и гонартроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• медиальный, латеральный эпикондилит;
• контрактуры, в том числе посттравматические;
• люмбаго, радикулит;
• ревматические патологии соединительнотканных структур;
• плечелопаточный периартрит;
• бурсит, синовит, киста Беккера;
• шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз;
• тендиниты, тендовагиниты.

Показаниями к применению также становятся боли в мышцах, спровоцированные избыточными физическими нагрузками. Использование средства сокращает период реабилитации после повреждения связочно-сухожильного аппарата. Диклоген назначают при переломах, вывихах, в том числе привычных.

Противопоказан препарат детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Запрещено его применение при индивидуальной непереносимости ингредиентов и других средств из группы НПВП. Абсолютное противопоказание — «аспириновая триада». Так называется состояние, когда прием ацетилсалициловой кислоты приводит к риниту, крапивнице, бронхоспазму.

Способ применения и дозы

Гель наносится только на неповрежденную кожу в области суставов до 3 раз в день. Для лучшей абсорбции необходима ее предварительная обработка антисептическими растворами. Наружное средство равномерно распределяется и втирается легкими массирующими движениями.

Разовые дозы варьируются. При патологиях тазобедренного сустава наносится около 3 см полоски геля, локтевого — 1-2 см.

Длительность терапевтического курса — 7-10 дней. При необходимости и по согласованию с врачом лечение может быть продлено до 2 недель.

Побочные эффекты и особые указания

В инструкции по применению геля Диклоген есть предупреждение о недопустимости его нанесения на большие поверхности кожи. В таких случаях, а также при использовании препарата в больших дозах, высок риск побочных проявлений.

Наиболее часто возникают симптомы аллергической реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, отек, жжение. Реже диагностируются системные побочные проявления — головные боли, тошнота, рвота, приступы удушья.

При нарушении функций печени, почек, органов сердечно-сосудистой системы разовые и суточные дозы снижаются. Во время лечения состояние таких пациентов контролируется врачом. Если оно ухудшается, гель отменяют или заменяют 1% мазью Диклоген.

Беременность и лактация

Решение об использовании геля при беременности и грудном вскармливании принимает лечащий врач. Производитель не предоставил данных об отсутствии у препарата тератогенного действия. В 3 триместре Диклоген запрещен к применению. На более ранних сроках беременности допускается терапия гелем, но только при неэффективности более безопасных средств.