Боли в спине от кашля бывают ноющими и резкими, развиваются по многим причинам. Для успешного устранения симптома необходимо выявить провокатора. Самостоятельная терапия приводит к осложнениям патологии, не дает ожидаемого эффекта. Чтобы восстановить здоровье, необходимо пройти развернутую диагностику и строго соблюдать рекомендации доктора.
Что такое кашель?
Кашель или кашлевой рефлекс – это особый способ очистки дыхательных путей, который запускает иммунная система организма. Во время кашля может выходить мокрота, которая дает возможность организму очистить полость бронх, трахей от посторонних предметов, пыли, возбудителей заболеваний и т. д. Также за счет кашля может выходить отмерший эпителий или ткани, поврежденные воспалительными процессами.
С помощью кашля очищаются дыхательные пути
На заметку! Кашель бывает разных типов, и в зависимости от того, какой он и из-за чего он появился, врачи будут назначать препараты, помогающие справиться с ним. Бесконтрольно принимать такие средства не стоит. И важно помнить, что кашель – естественный процесс очистки, и не всегда подавлять его – правильно.
Во время кашля воздух из легких резким порывом выходит через рот человека. Рецепторы дыхательных путей раздражаются за счет определенных факторов, действующих на них, и заставляют больного кашлять. Большинство людей считают кашель болезнью, однако на самом деле это симптом, сопутствующий какому-либо заболеванию, чаще всего связанному с проникновением в организм вирусов и бактерий.
Виды кашля
При кашле задействованы не только легкие, но и мускулатура. Меняется давление внутри грудной клетки, а этот процесс, в свою очередь, оказывает влияние на некоторые элементы опорно-двигательного аппарата. При этом движения в области суставов происходят с минимальной амплитудой, а элементы нервной системы могут растягиваться.
Почему появляется болевой синдром?
Кашель является естественным рефлексом организма, который направлен на очищение дыхательных путей от посторонних предметов, пыли, слизи. Сам по себе он не является тревожным признаком и лечится комплексно с другими признаками. Но, если в процессе откашливания начинает болеть спина, это уже должно насторожить. В большинстве случаев это нормально, так как толчок грудной клетки осуществляется за счет группы мышц, часть из которых находится и в спине. Частое их сокращение провоцирует дискомфорт, который и приводит к болезненности.
Но она не всегда является нормой, так как в большинстве случаев является признаком развития патологии в позвоночнике. Характер боли бывает ноющим, постоянным, разлитым, пульсирующим, режущим. Четкое определение помогает в постановке диагноза. Если кроме боли присутствуют и другие симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Основные причины
Кашель в любом случае – процесс патологический и требующий выявления истинных причин и лечения. И если он сопровождается болью, то нужно немедленно отправляться к врачу, так как этот вторичный симптом может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний. Притом не обязательно, что они будут локализованы в области легких.
Кашель может возникать по разным причинам
Боль в спине при кашле может наблюдаться:
- при наличии проблем в системе органов дыхания;
- из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- из-за патологий в системе органов пищеварения;
- при наличии патологий мочевыводящей системы;
- из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- при наличии поражения нервной системы.
На заметку! Боль при кашле может встречаться даже у курильщиков, не имеющих никаких патологий как таковых, а лишь отмечающих у себя кашель курильщика. Дело в том, что легкие в процессе употребления сигарет испытывают повышенную нагрузку – отсюда и появление боли.
Боли в спине
Среди заболеваний наиболее частыми причинами появления боли при кашле становятся:
- травмы;
- миозит;
- пневмония;
- плеврит;
- остеохондроз;
- раковые опухоли.
Остеохондроз позвоночника
Также спровоцировать дискомфорт могут беременность, нервное перенапряжение и стресс. Будущие мамы чаще всего жалуются на болевой синдром при кашле во второй половине беременности. Правда, в этом случае женщина будет испытывать дискомфорт не на уровне легких, а, скорее, в области поясницы.
Бандажи для беременных
Боль при кашле при беременности
Что делать, когда от кашля болит спина?
Если человек ощущает дискомфорт сзади, в конкретной области на спине, тогда ему стоит проанализировать характер боли вместе с врачом. Доктор сможет полноценно оценить опасность симптома. Самолечение чревато смазыванием клинической картины, что ведет к потере времени и задержке с оказанием человеку необходимой помощи.
К кому обращаться, когда при кашле болит спина в области лопаток?
Вариантов несколько:
- терапевт;
- невропатолог;
- хирург;
- вертебролог;
- пульмонолог.
Традиционно пациенты сначала обращаются к участковому терапевту из-за возникновения соответствующего симптома, который прогрессирует на фоне лечения респираторных расстройств.
Для установления причины проблемы доктор анализирует жалобы человека, оценивает характер, вид и время возникновения симптома. Максимальный дискомфорт пациенту доставляет сухой, малопродуктивный, надсадный кашель.
Уточнение диагноза требует проведения следующих процедур:
- ЭКГ – метод для оценки функции сердца;
- Рентген органов грудной полости. Процедура необходима при патологии легких и плевры;
- УЗИ органов брюшной полости и почек. Обследование нужно делать при подозрении на калькулезный холецистит, пиелонефрит, острый панкреатит;
- Лабораторные исследования крови и мочи.
В тяжелых для диагностики случаях назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография – дорогостоящие методы визуализации внутренних структур тела. С помощью указанных мероприятий удается точно установить локализацию патологического участка.
Характер боли у взрослого пациента и ребенка может отличаться. Для дифференциальной диагностики соответствующих патологий у детей требуется консультация педиатра.
Важно! Лечить боль в спине самостоятельно не стоит. Для эффективного устранения симптома необходимо точно установить первопричину проблемы. В терапии используются препараты, направленные на ликвидацию конкретных патологических состояний. Без консультации врача в данной ситуации не обойтись.
Заболевания легких
Чаще всего появление кашля, сопровождаемого болью, связывают с активно текущими воспалительными процессами или заболеваниями, связанными с инфицированием организма и легких в частности. Как правило, именно их в первую очередь и подозревает врач. Это воспалительные процессы, протекающие в области гортани, бронхов, легких или плевре.
Воспаление бронхиальной трубы
Таблица. Основные заболевания легких, при которых может присутствовать боль в спине.
Наименование | Характеристика |
Пневмония | Пневмония – заболевание очень опасное, нередко угрожающее жизни человека, имеющее инфекционную этиологию. К счастью, ее достаточно легко выявить, так как симптомы у нее специфические. Пневмония сопровождается кашлем, высокой температурой, сильной слабостью и общим недомоганием. Человека знобит, он может чувствовать боль в любом месте груди, но, как правило, болевые ощущения характерны для области лопаток. Кашель при пневмонии может быть сухим либо с отделением мокроты. |
Плеврит | Плеврит – это воспалительный процесс, локализованный в области двухслойной пленки, защищающей легкие. При классической форме заболевания в этом месте формируется экссудат, из-за которого у человека отмечается сухой кашель. Больной испытывает боль в области спины и груди. Плеврит может сопровождаться отеками, повышением температуры, слабостью, нежеланием принимать пищу. Для гнойного плеврита характерно наличие одышки и повышения давления. |
Также боль в спине может иметь место при наличии туберкулеза, фарингита, ОРВИ, трахеита, ларингита, бронхита.
Заболевания легких могут сопровождаться болями в спине
На заметку! Самая сильная боль в области спины может возникнуть при сухом надрывном кашле, когда не происходит выведение мокроты. В этом случае в процессе кашля активное участие принимают мышцы почти всего тела. А из-за большого давления, создающегося в груди, страдают и позвонки, и мышцы. Также боль может чувствоваться не только при кашле, но и во время совершения глубокого вдоха.
Профилактика
Лечить кашель и болезненные ощущения в спине гораздо сложнее, чем предотвратить их появление. Для этого специалисты рекомендуют соблюдать простые профилактические мероприятия:
- Своевременно лечить заболевания вирусной природы или инфекции. Обращаться к профильным врачам для консультации при осложнении, полностью выполнять данные назначения.
- Соблюдать личную гигиену и убираться в месте проживания, проветривать помещение, избегать сквозняков.
- Постоянно укреплять защитные силы организма, употреблять витаминные комплексы по графику.
- Заниматься спортом и поддерживать тело в тонусе.
- Проходить регулярно профилактическое обследование для исключения развития хронических патологий.
- Следить за питанием, включать в рацион здоровую еду, больше овощей и фруктов.
Важно следить за положением спины, не находиться долгое время на сквозняке, чтобы исключить появление болей в результате переохлаждения. Здоровый организм легче переносит все заболевания, ниже риск обострения или осложнения патологии.
При длительном кашле у человека может появиться боль в области спины. Она чаще всего говорит о перенапряжении мышечного каркаса из-за частых сокращений мускулатуры. Но в некоторых ситуациях есть риск развития серьезной патологии. В этом случае лучше не медлить с обращением к специалисту для получения комплексной медицинской помощи.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Нередко во время даже слабого покашливания, не вызванного наличием легочных заболеваний, человек все равно испытывает боль в спине. Это один из главных симптомов того, что пациент имеет проблемы с элементами опорно-двигательного аппарата.
Чаще всего боли во время кашля отмечаются при наличии травматических повреждений. Человек жалуется на болевой синдром в области поясницы или лопаток. Спровоцировать его могут ушибы, переломы, трещины костной ткани.
Перелом ребер
Внимание! На вторые сутки после получения травмы человек может почувствовать признаки развивающейся пневмонии, так как более чем в половине всех случаев травмирования грудной клетки происходит и повреждение легких или плевры.
Также причиной появления боли в области спины во время кашля может стать такое заболевание как миозит. Это воспалительный процесс, протекающий в мышечных тканях. Основные его причины:
- переохлаждение;
- проблемы с обменом веществ;
- перетренированность мышц;
- стрессы.
Миозит шеи
Боль обычно чувствуется сильнее именно при кашле или во время совершения глубокого вдоха. Однако пациент также не способен свободно двигаться и с затруднением дышит.
Внимание! Если кашель сильный, то мышечные боли также запросто могут развиться, так как во время попыток очистить легкие от раздражающих элементов сокращается большая часть всех мышц груди и спины.
Миозит — воспаление мышц
Также боль в спине при кашле может быть связана с остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, локализованным в области позвоночного столба. Во время заболевания поражаются как позвонки, так и межпозвонковые диски и окружающие главную опору тела человека мягкие ткани. Как правило, при наличии остеохондроза боль присутствует всегда, но при кашле она может усиливаться, обостряться.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Особенности лечения
До уточнения причины неприятной симптоматики назначается общая терапия, направленная на купирование боли, улучшение отхождения мокроты. Сначала рекомендуется консервативный подход, если он оказывается недостаточно эффективным, врач рекомендует радикальный подход, к примеру, хирургическое вмешательство. Это необходимо, например, когда пострадали органы дыхания в результате травмирования и в плевру попал воздух. Все зависит от точной постановки диагноза и причины боли во время кашля.
Консервативная терапия
Появляться неприятные ощущения могут не только в процессе кашля, но и при чихании. Механизм образования боли в этом случае будет идентичным. При обращении к терапевту врач в первую очередь определяет локализацию боли, а именно с какой стороны больше тянет, слева или справа. Это позволит с высокой точностью определить диагноз и назначить корректное лечение.
Если все время болит спина во время кашля, терапия для купирования состояния должна быть комплексной. Обычно назначаются такие группы препаратов:
- Сиропы или таблетки при сухом кашле («Стоптусин», «Омнитус», «Гербион»). Они позволяют сделать мокроту жиже и облегчить ее выведение из организма. Некоторые вещества влияют на кашлевой центр в мозге и сокращают количество откашливаний.
- Таблетки от мокрого кашля («Бронхобос», «Лазолван», «Амбробене»). Они ускоряют процесс отхаркивания и стимулируют эпительные реснички в бронхах, что только улучшает выведение мокроты.
- Мази для облегчения болевого синдрома в спине («Доктор Мом», «Вольтарен», «Бен-гей»). Продаются в виде кремов и мазей, отлично прогревают мышцы, помогают справиться с болью, оказывают комплексное воздействие. Хорошо помогают купировать неприятные ощущения горчичники, но они имеют лишь отвлекающий эффект.
При патологических процессах в желудке назначаются препараты с бифидобактериями, которые помогают восстановить микрофлору кишечника. Терапия проводится в течение полугода для полного лечения.
Иглорефлексотерапия является одной из эффективных методик борьбы с болью в спине
Народные средства
Некоторые пациенты задаются вопросом, можно ли лечить боль в спине при кашле в домашних условиях. Но однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как в некоторых случаях оставаться дома и заниматься самолечением просто опасно и нередко приводит печальным последствиям. Но, если общее состояние не нарушено, можно попробовать вылечить неприятные ощущения при помощи народных методик. Самыми популярными из них являются:
- Банки. Их используют, только если отсутствуют противопоказания. Помещают их на спину, таким образом, чтобы образовался вакуум внутри. С их помощью подавляется воспалительный процесс. Но процедура сама по себе болезненная, и после нее остаются синяки.
- Иглотерапия. Проводится с использованием специальных иголок с закругленными кончиками. Самостоятельно ее делать нельзя, так как необходимо знать точки акупунктуры на теле. Для этих целей привлекается специалист.
- Массаж. Рекомендуется делать легкое массирование спины для облегчения боли, только если она появилась в результате чрезмерного напряжения мышечного каркаса. В этом случае после небольшого воздействия наступает облегчение.
- Отвары и настои. Для лечения надо пить общеукрепляющие чаи, которые облегчат состояние, избавят от навязчивого кашля, улучшат состояние в целом. Хорошо себя зарекомендовали ромашка, шиповник, мята и другие полезные травы.
Болезненность в спине при кашле может быть симптомом самых разных патологий, поэтому универсального рецепта народной медицины против этого состояния не существует. Если она постепенно становится все интенсивнее, состояние пациента ухудшается, заниматься самолечением просто опасно.
Межреберная невралгия
При наличии боли опоясывающего характера во время кашля можно заподозрить межреберную невралгию – заболевание, связанное с развитием патологических процессов, протекающих в области нервных корешков спинного мозга. Для патологии характерны также затрудненность движений и усиление болевого синдрома во время попыток сменить положение тела, при глубоком вдохе.
Межреберный нерв
Спровоцировать межреберную невралгию могут:
- стрессы и нервные перенапряжения;
- инфицирование организма;
- переохлаждение;
- заболевания почек;
- кифозы;
- развитие опухолей.
Кифоз
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кифоз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Сопутствующие симптомы
Какие признаки принимают во внимание при обследовании пациента:
- одышка при незначительных физических нагрузках;
- проблемы с дыханием, вплоть до приступов астмы, которые развиваются даже в положении лежа;
- рассеянность, нарушения сознания;
- затрудненный отток мочи;
- болезненность в зоне правого подреберья.
При посещении врача необходимо перечислить все симптомы, которые наблюдаются одновременно с развитием кашля и болей в спине.
Заболевания других внутренних органов
Нередко болевой синдром может быть вызван развивающимися заболеваниями других органов и систем организма человека. Например, он появляется при поражении ряда пищеварительных органов – желудка, желчного пузыря, аппендикса или поджелудочной.
Перикардит сердца
Боль при кашле может быть и предвестником развития заболевания системы кровообращения. Например, перикардита – воспаления околосердечной сумки. Дополнительные симптомы, характерные для этой патологии – одышка и общее ухудшение состояния. Боль обычно локализуется в области лопатки и становится сильнее, если пациент ложится на спину, а если он лежит на боку, то симптом утихает.
Внимание! Боль в области спины во время кашля может быть одним из первых сигналов развития инфаркта миокарда.
Инфаркт
Иногда болевой синдром при кашле сигнализирует о том, что у больного не все в порядке с почками. Причинами могут быть камни, почечные колики, проблемы с оттоком мочи.
Может ли болеть спина от кашля?
Кашель – рефлекторный акт, сопровождающийся резким выталкиванием воздуха из дыхательных путей пациента. Сам по себе указанный процесс не вызывает боли спины или других частей тела. Однако пациенты, страдающие от разнообразных патологий респираторной системы, в 30-50% случаев жалуются на возникновение дискомфорта во время приступа кашля.
Спина человека – большая область, образующая заднюю поверхность тела пациента, которая защищает органы, расположенные в грудной и брюшной полости. Непосредственная близость к десяткам внутренних структур (сердце, легкие, периферические нервы, магистральные сосуды и тому подобное) обуславливает возможность прогрессирования боли на фоне их поражения.
Факт! Кашель сопровождается напряжением мышц грудной клетки, брюшного пресса, диафрагмы. Если во время соответствующего акта происходит смещение или даже прикосновение к патологически измененному органу, который проектируется на спину, тогда возникает боль. Интенсивность симптома зависит от характера поражения той или иной структуры.
Поэтому, если при кашле болит спина, тогда нужно искать параллельное развитие заболеваний внутренних органов, расположенных поблизости.
Диагностика
Таким образом, исходя из всего вышесказанного, можно понять, что причин, из-за которых во время кашля пациент может ощущать боль в спине, достаточно много. Конечно, болевой синдром может иметь при разных заболеваниях и различный характер. Но все-таки истинную причину его появления сможет определить только специалист – важно обратиться к врачу, а не пытаться выявить заболевание самостоятельно.
На приеме у врача
Специалисты применяют для постановки диагноза следующие методы:
- сбор анамнеза;
- общий внешний осмотр пациента;
- пальпация;
- перкуссия;
- прослушивание грудной клетки.
Опрос пациента также очень важен
Больной в обязательном порядке направляется на сдачу анализов (исследования мочи, крови, мокроты и т. д.), а также подвергается различным инструментальным методам обследования, среди которых выделяют УЗИ, ЭКГ, МРТ, рентгенографию. Только на основании полноты данных можно со 100%-ой уверенностью сказать, в чем заключается причина появления болей в спине во время кашля – в банальном перенапряжении мышц груди или же в остеохондрозе либо какой другой патологии.
На заметку! В зависимости от того, какие данные будут получены в ходе исследований, могут понадобиться консультации различных специалистов, в том числе кардиолога, уролога, невролога и т. д. Однако, как правило, изначально больные обращаются к терапевту или отоларингологу.
Аппарат МРТ
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также узнать, что показывает МРТ, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Анализы и диагностика
Определить «на глаз», почему пациенту больно кашлять, врач не может, даже проведя первичный осмотр и опросив обо всех имеющихся симптомах. Ситуация почти всегда требует всестороннего изучения для точного определения причины. В зависимости от предварительного диагноза, назначаются следующие исследования:
- изучение мочи и кала;
- забор крови для биохимии;
- оценка мочи по двум методикам: проба Зимницкого и по Нечипоренко;
- бактериоскопическое исследование мокроты;
- УЗИ сердца и почек;
- рентген позвоночника;
- МРТ или КТ.
Если боль локализируется в области лопаток, то обязательно требуется проведение ЭКГ для исключения патологических процессов в сердце. На основании полученных данных осуществляется точная постановка диагноза и назначается тактика борьбы с проблемой.
Лечение
Выбор метода лечения будет напрямую зависеть от того, какова причина появления болей. В случае если всему виной патология опорно-двигательного аппарата, для устранения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков или использование обезболивающих мазей. Большинство препаратов этого типа могут вполне справиться и с воспалительным процессом.
Лечебные согревающие изделия
Применение обезболивающей мази
Если причина заключается в заболевании легких, то важно принимать отхаркивающие препараты и средства, устраняющие сам кашель после очищения легких. При наличии патологий сердца следует выполнять все указания кардиолога.
Отхаркивающие препараты
Советы по лечению
Если поясничные боли при кашле являются результатом простуды при отсутствии осложнений в организме, то избавиться от них помогут следующие методы:
- Прием НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток, средств для наружного применения, инъекционных препаратов (выбор лекарства зависит от интенсивности болей и подбирается лечащим врачом).
- Прогревание, прием ванн.
- Походы в сауну.
- Массаж или мануальная терапия.
- Физиотерапия.
Устранить сухой кашель помогут такие сиропы, как «Пертуссин» или «Гербион». Они помогут перевести сухой кашель во «влажный» с целью выведения вредных бактерий из организма. Опасность возникает в случае, когда «влажный» кашель вновь переходит в сухой.
Правильно подобранный комплексный подход к лечению организма поможет быстрее выздороветь. Самостоятельное лечение может быть опасным, в соответствии с состоянием человека следует немедленно обратиться к врачу.
Как лечить ушибы?
Рассмотрим, как справиться с ушибами ребер, которые могут спровоцировать появление боли в области спины, которая отчетливо ощущается во время кашля.
Шаг 1. В первую очередь, важно убедиться в отсутствии переломов. Если пострадавший сломал ребро, то велик риск не просто получить боль в области груди и спины, но и заработать пневмонию, если вовремя не обратиться к врачу. Определить наличие переломов можно, легко пощупав грудную клетку со всех сторон. Пальцы могут почувствовать углубления и вмятины либо выступы.
Убедитесь в отсутствии переломов
Шаг 2. На место травмы требуется как можно скорее приложить лед. Эта мера поможет унять боль и предотвратить появление больших по площади синяков. Первые 72 часа запрещается греть пораженное место.
Приложите лед
Шаг 3. Чтобы успокоить боль, можно принять обезболивающий препарат. Важно прочитать инструкцию и учитывать наличие возможных противопоказаний и побочных эффектов.
Примите обезболивающее
Шаг 4. Требуется пребывать в покое – лучше отложить все дела и просто отдохнуть.
Хорошо отдохните
Шаг 5. Не рекомендуется курить, чтобы не оказывать излишнего воздействия на легкие и грудную клетку. Можно делать простые дыхательные упражнения.
Откажитесь от курения
Шаг 6. Если болевой синдром не проходит и является очень интенсивным, следует как можно скорее отправиться к врачу.
При необходимости посетите врача
Видео – Симптомы воспаления легких
https://youtu.be/dNI8XVntd-o
Важно помнить о том, что боль в спине во время кашля – симптом тревожный. В большинстве случаев он сигнализирует о развитии серьезных и тяжелых заболеваний. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу за помощью.
Терапия
Чтобы снять недомогание, симптоматической терапии против кашля и болезненных ощущений недостаточно. Дискомфорт исчезает после устранения первопричины. Медикаментозную схему назначают, ориентируясь на результаты диагностического обследования. Если боль в спине и кашель спровоцированы простудными заболеваниями, то больному прописывают лекарства, обладающие антибактериальными, противокашлевыми и муколитическими свойствами. Антибиотики должен подбирать лечащий врач. Каждый из препаратов обладает определенным спектром действия, поэтому сначала выявляют этиологию внезапно развившегося заболевания. В перечне наиболее популярных препаратов присутствует Офлоксацин, Амоксициллин. Чтобы избавиться от влажного или сухого кашля принимают Гербион, Лазолван, Стоптуссин. Данные медикаменты можно приобрести в форме сиропа.
Лазолван
Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний используют:
- бета-блокаторы – нормализуют АД, снижают нагрузку на сердце;
- диуретики (препараты с мочегонным эффектом) – устраняют отечность, способствуют выводу лишней жидкости;
- гликозиды – избавляют от сердечной недостаточности.
Остеохондроз лечат с помощью консервативной терапии. Ее можно провести в домашних условиях. Разогреть поврежденные мышцы и устранить болезненные ощущения можно посредством остеопатии, мануальной терапии, лечебной гимнастики и рефлексотерапии. В сложных случаях назначают хирургическую операцию. Лечение полимиозита осуществляют посредством физиотерапевтических процедур. Также прописывают препараты, обладающие анестезирующим, противовоспалительным и восстановительным эффектами. В список необходимых медикаментов входит Фастум гель, Вольтарен, Доктор Мом, Финалгон.
Диагностика — клиники в
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
+7
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
0 Написать свой отзыв
Семейные
Клиника «Диамед Марьина Роща»
8
- Консультация от 1600
- Ударно-волновая терапия от 1200
- Рефлексотерапия от 2200
9 Написать свой отзыв
Семейные
Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой
+7(499)445-40-83
- Приём от 1500
- Диагностика от 200
- Гирудотерапия от 1150
10 Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Особенности болей
Боль под лопатками может появляться при наличии психологических нарушений. Пациент при этом может жаловаться на:
- учащенное сердцебиение;
- чувство покалывания в разных частях тела;
- изменение артериального давления;
- приступы беспокойства;
- лихорадку;
- недостаток воздуха;
- приступы кашля;
- отсутствие сна;
- болезненное ощущение под лопатками.
На психологической основе вместе с болями в лопатках и кашлем могут появиться сложности с дыханием
Зачастую данное нарушение проявляется после перенесения стрессовых ситуаций или же постоянного перенапряжения. Потребуется отдать предпочтение восстановлению организма. Пациенту нужно будет постараться как можно чаще отдыхать и научиться не принимать негативные события близко к сердцу.
Часто возникновение боли под лопаткой происходит при отклонениях в функционировании сердца.
Такая симптоматика сигнализирует об инфаркте миокарда. При этом недуге неприятные ощущения также распространяются на:
- челюсть;
- спину;
- шейный отдел.
Кашлевой рефлекс при этом сухой и навязчивый. Дискомфорт не исчезает у пациента даже после употребления лекарственных средств, которые предназначены для расширения сосудов. Боль способны уменьшить только сильнодействующие анальгетики. Состояние пациента при таком недуге обычно ухудшается после занятий спортом или эмоционального перенапряжения.
Наличие болей в лопатках при кашле может свидетельствовать о проблемах с сердцем
Как говорилась ранее, боль и кашель могут возникать при остеохондрозе. В таком случае дискомфорт локализируется под лопатками. Боль обычно тупая. Зачастую она поражает только одну часть тела. Болезненные ощущения проявляются чаще всего именно в утренний период времени. На протяжении суток они могут наблюдаться при резких движениях. Временно устранить боль поможет теплая ванна. Обычно пациент также жалуется на периодическое головокружение и предобморочное состояние.
Нередко первопричиной боли под лопатками является межреберная невралгия. Дискомфорт при этом приступообразный. Он способен усиливаться при ходьбе, покашливании, дыхании и физических нагрузках. В данном случае кашель обычно беспокоит в ночное время суток. Боль может распространяться не только на область лопаток. Она также способна поражать сердце, всю спину и поясницу. Пациент может жаловаться на ощущение жжения.
Каждое из заболеваний нуждается в специальной терапии. При одних и тех же симптомах пациентам могут быть рекомендованы абсолютно разные лекарственные средства. Это зависит от первопричины симптоматики.
Диагностика — специалисты в Москве
Батомункуев Александр Сергеевич
РевматологТерапевт
Перелыгина Елена Викторовна
0 Написать свой отзыв
Терапевт
Симптомы
Каждый признак имеет свое обоснование, которое вскрывается после тщательного изучения клинической картины. Для этого врачу понадобиться изучить жалобы, информацию о начале болезни и ее развитии, а также провести физикальное обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию).
Боль не может остаться незамеченной. Так или иначе придется обратить на нее внимание. И главное – отметить ее особенности, которые, несмотря на субъективность, способны оказать неоценимую помощь в установлении причины патологии. К ним относят:
- Характер: колющая, стреляющая, ноющая, тянущая, давящая.
- Начало: резкое или постепенное.
- Локализацию: в одном месте или распространенная, справа или в левой половине грудной клетки, со стороны спины или спереди.
- Интенсивность: слабая, умеренная или сильная.
- Длительность: кратковременная или продолжительная.
- Зависимость от внешних факторов: движения, дыхание, кашель.
- Исчезновение: самопроизвольное, после откашливания или под влиянием лекарств.
Любая, казалось бы, мелочь может оказаться полезной в диагностическом плане. Поэтому врачу важно детально собирать анамнез, а пациенту – рассказывать все (даже то, что на первый взгляд не имеет никакого отношения к проблеме). Вся симптоматика детализируется, в ней выделяются основные и дополнительные признаки. А на основании этого делается предварительное заключение о том, почему возникла боль под лопаткой.
Пневмонии
Боли при воспалении легких обусловлены вовлечением в процесс плевральных листков. Это зачастую наблюдается при крупозной пневмонии. Заболевание начинается остро – с повышения температуры тела и интоксикации. В клинической картине отмечаются:
- Продуктивный кашель.
- Выделение слизисто-гнойной и «ржавой» мокроты.
- Одышка.
- Боли в груди на вдохе.
При осмотре обращают на себя внимание нездоровый румянец на щеках, бледность, возможно отставание одной половины грудной клетки при дыхательных движениях. Физикальное обследование выявляет признаки пневмонической инфильтрации в легких: притупление перкуторного звука, хрипы (мелкопузырчатые), крепитацию и ослабленное дыхание. Если гнойный процесс вовремя не остановить, то он может привести к инфекционным осложнениям в виде абсцесса или эмпиемы плевры.
Плеврит
Боль под правой лопаткой может свидетельствовать о плеврите. Воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие и грудную полость изнутри, раздражает нервные рецепторы, расположенные в ней. Это и дает такую реакцию. Основными симптомами плеврита будут:
- Сухой кашель.
- Боли в спине или груди.
- Лихорадка.
Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, на вдохе. А положение лежа на пораженной стороне их уменьшает. Чтобы снизить тягостные проявления, пациенты стараются сознательно ограничить глубину дыхания. А при осмотре видно, что одна половина грудной клетки меньше участвует в движениях, здесь же отмечается выбухание и сглаженность межреберий. Аускультативная картина такова, что дыхание в месте скопления экссудата не прослушивается, вместо этого определяется шум трения плевры. Перкуторный звук притуплен.
Боли в грудной клетке при плеврите – один из центральных признаков. Но только полная клиническая картина дает возможность установить диагноз.
Рак легкого
Злокачественная опухоль разрушает легочную ткань, прорастает в бронхи и плевру. Поэтому и она может стать источником боли под лопаткой справа. Но подобный симптом возникает не сразу. Периферический рак длительное время протекает бессимптомно или со скудными неспецифическими проявлениями. Пациентов беспокоит слабость, снижается аппетит, затем появляется кашель, который вскоре сопровождается выделением мокроты с прожилками крови. По мере прогрессирования опухоли нарастает одышка и интоксикация, появляются боли, исхудание, бледность. Рак дает местные и отдаленные метастазы.
Туберкулез
Болит спина в области лопаток и при туберкулезном поражении. Это наблюдается в результате реактивного плеврального воспаления или спонтанного пневмоторакса. Туберкулез протекает с общими и локальными признаками, среди которых необходимо отметить:
- Общую слабость.
- Потливость.
- Лихорадку.
- Исхудание.
- Кашель.
- Кровохарканье.
- Одышку.
Нередко он начинается как обычное ОРВИ или протекает под маской пневмонии. В дальнейшем течение болезни волнообразное: с обострениями и относительными ремиссиями (периодическое покашливание, астения). Опасность заключается в развитии диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза, которые сопровождаются тяжелым течением и поражением других органов (кости, почки, мозговые оболочки).
Межреберная невралгия
Боли, которые могут отдавать в правую лопатку, довольно типичны для межреберной невралгии. Она же нередко сопутствует другой патологии, в том числе и респираторной. Поэтому боли в грудной клетке при бронхите вполне могут оказаться невралгическими. Они усиливаются при кашле, на вдохе и во время движений (повороты, наклоны). В пораженной зоне можно заметить онемение, побледнение или покраснение кожи и небольшую припухлость. При пальпации межреберья, околопозвоночных точек и грудины выявляется болезненность.
Широко распространена ситуация, когда боли в груди или спине являются следствием межреберной невралгии. Ее довольно легко отличить от другой патологии.
Остеохондроз
Остеохондроз – это заболевание позвоночника, характеризующееся дистрофическими изменениями в суставных хрящах. Это и есть основная причина болей при кашле.
Об остеохондрозе свидетельствуют такие симптомы, как боль при физических нагрузках, мышечные спазмы, головная боль и неприятные ощущения в области шеи, шум в ушах.
Причины возникновения болей в груди
Если болит спина во время чихания или покашливания, это может указывать как на одно, так и сразу на несколько различных болезней. Например, если неприятные ощущения проявляются в грудном отделе (между лопатками, в области предплечья, в боковой части грудной клетки, в подмышках или шее), врачи впоследствии могут обнаружить такие патологии.
Пневмония: боли под лопаткой
Пневмония говорит о наличии воспалительного процесса в легких. Его возбудителями становятся различные бактерии, грибки, вирусы. Заразиться пневмонией может любой, даже полностью здоровый человек. Но чаще всего она развивается в качестве осложнения после гриппа, ОРВИ, ларингита, трахеита, бронхита и других заболеваний органов дыхательной системы.
При отсутствии должного лечения состояние пациента ухудшается с каждым днем. Симптомы воспаления легких носят нарастающий характер, поднимается температура, начинается лихорадка, слабость, сонливость, одышка, дрожь, мучительный кашель (может быть сухим или с выделением мокроты), боли в груди и под лопаткой, учащенное сердцебиение, синий оттенок кожи.
Комплексное лечение, как правило, включает в себя антибактериальную и симптоматическую терапию, предполагающую прием антибиотиков, отхаркивающих, жаропонижающих, обезболивающих средств, ингаляции, физиотерапию и др. Очень важно, чтобы курс лечения полностью проходил под наблюдением лечащего врача, только он сможет подобрать правильные препараты и назначить оптимальную дозировку.
Применение неподходящей терапии может привести к достаточно тяжелым осложнениям. Многие пациенты допускают фатальную ошибку – прекращают прием лекарств сразу после облегчения симптоматической картины, считая, что болезнь вылечена. Недолеченная пневмония обязательно вернется в гораздо более тяжелой форме. Последствия повторного воспаления легких могут быть очень тяжелыми.
Подробная информация о пневмонии находится здесь.
Частота проявления, сила и точное местоположение чувства боли зависят от многих факторов:
- Какое легкое поражено – правое, левое или оба
- Какие сегменты легкого воспалены
- Степень развития заболевания
- Наличие хронических заболеваний.
При воспалении одного легкого боль может чувствоваться в любой области груди, снизу, сверху, сзади, может отдавать в спину, шею, под лопатки. Боли чаще всего ноющие, ощущаются постоянно, усиливаются при глубоком вдохе, чихании, кашле, резких движениях корпусом.
Если пневмония уже распространилась на оба легких, то боль опоясывает всю грудную клетку и отдает в спину.
Затяжная и осложненная пневмония может иметь следующие причины:
- Отсутствие надлежащего лечения
- Несоблюдение пациентом назначенного врачом курса лечения
- Преждевременное окончание приема лекарственных средств
- Физические нагрузки
- Игнорирование рекомендованного режима дня.
Болезни почек
Заболевания органов мочеполовой системы являются причиной того, почему болит спина при кашле. Из-за воспалительных процессов происходит сдавливание нервных окончаний в почках, в результате человек ощущает резкую боль. По симптомам зачастую можно заподозрить остеохондроз, но они существенно различаются в ряде аспектов.
О больных почках свидетельствуют следующие симптомы:
- неприятное чувство в районе поясницы;
- нарастание болевого синдрома при понижении температуры;
- проблемы с мочеиспусканием;
- отеки лица;
- тошнота;
- метеоризм.
Если причиной стала инфекция в почках, то среди симптомов присутствуют гипертермия, лихорадка и кожные высыпания.
Как проходит диагностика
В ходе диагностики и терапии пациенту надо направиться к таким специалистам, как:
- Кардиолог;
- Невролог;
- Рентгенолог;
- Врач ультразвуковой диагностики;
- Пульмонолог.
Диагностика состоит из ряда обследований, включающих в себя:
- Осмотр специалиста и выяснение симптомов на основе опроса врача;
- Рентгенография позвоночника и грудной клетки;
- Электрокардиография;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Магнитно-резонансная томография;
- Фиброгастродуэноскопия;
- Лабораторные обследование анализа мочи и крови.
Во время обследования, врач выясняет в течение какого времени пациент испытывает боль, обнаруживает характер болевых ощущений, а также их интенсивность. Осматривает позвоночник – есть ли искривления. Особое внимание уделяется виду кашля – является ли он влажным или сухим.
Затем проходит лабораторное исследование анализов мочи и крови. Кровь указывает на наличие или отсутствие воспаления в организме, а моча на то, в каком состоянии почки.
Что делать при одновременном кашле и боли в спине
Лечение обязательно должно быть направлено на избавление от причины проблемы. Простое обезболивание здесь не поможет.
Рассмотрим некоторые из способов лечения:
- Бронхит или воспалительные процессы в легких — лечение производится при помощи антибиотиков. Иногда назначается стационарное лечение.
- Рак легких — способ лечения выбирается в зависимости от стадии болезни. Как правило, это хирургическое вмешательство.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Боль под левой лопаткой, не являясь единственным, специфическим признаком в клиническом смысле — это один из симптомов, который может указывать на различные заболевания. Своевременная и точная оценка характера боли, ее локализации помогает врачу выбрать верное направление для диагностических обследований и оказать помощь, часто неотложную в случаях кардиологических или желудочно-кишечных патологий.
Болезни органов дыхания
Иногда причиной является банальная ОРВИ. Но не стоит пускать болезнь на самотек, простуда легко перетекает в бронхит или пневмонию.
Если больной ощущает слабость и боль в мышцах и теряет аппетит, то такие симптомы сообщают о легочных воспалениях (пневмония, плеврит). При попытке откашляться неприятные ощущения только усиливаются, наблюдается возникновение одышки.
Если сильная боль чувствуется с одной стороны спины, это может свидетельствовать о раке легких. С ростом опухоли усиливаются и болевые ощущения. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к онкологу. Для лечения потребуется оперативное вмешательство.
Причины и механизмы
Каждый симптом, волнующий человека, имеет определенную причину. Боль – это на самом деле сигнал о каких-то неполадках в организме, и на него необходимо вовремя реагировать. Она возникает при раздражении нервных волокон локальным патологическим процессом или в результате передачи импульса на расстояние от первичного очага. Механизмами болевых ощущений могут быть:
- Воспалительный процесс.
- Механическое повреждение (сдавление, растяжение).
- Тканевая ишемия и некроз.
- Мышечный спазм.
- Метаболические расстройства.
На биохимическом уровне симптом во многом обусловлен воздействием на нервные рецепторы так называемых альгогенов – биологически активных веществ, которые выделяются из поврежденных клеток или синтезируются в организме (брадикинин, гистамин, серотонин, субстанция P, простагландины, лейкотриены, литические ферменты и др.). Они повышают чувствительность и возбудимость нервных волокон, стимулируя различные варианты соматической и неврогенной боли.
Кашель и боль в спине имеют явную взаимосвязь при многих заболеваниях. Патология может затрагивать различные системы организма:
- Дыхательную (пневмония, плеврит, пневмоторакс).
- Сердечно-сосудистую (перикардит).
- Нервную (межреберная невралгия).
- Скелет (травмы грудной клетки, остеохондроз).
Следует также отметить, что у одного пациента часто сочетается сразу несколько заболеваний, которые не имеют между собой прямой связи. Поэтому крайне важно проводить тщательную дифференциальную диагностику вероятной патологии.
Причинами болей в спине, возникающих при кашле, могут быть многие патологические состояния, необязательно связанные с органами респираторной системы.
Дополнительная диагностика
Если вдруг появился болезненный кашель, он отдает под лопатку и наблюдаются другие признаки, то следует без промедления обращаться к врачу. Все это может говорить о серьезной ситуации, требующей полноценного обследования. После клинического обследования скорее всего придется пройти дополнительные диагностические процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (маркеры воспалительного ответа).
- Анализ мокроты и плеврального выпота (цитология, посев).
- Рентгенография грудной клетки.
- Компьютерная томография.
- Плевральная пункция.
- Бронхоскопия с биопсией.
С целью дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов и систем могут понадобиться электрокардиограмма, рентгенография позвоночника, УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия и пр. Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, диагноз ставится на основании всего объема информации о патологическом процессе. А установив причину боли, можно приступать к мероприятиям по ее устранению.
Почему при кашле болит спина
Боль в области лопаток чаще всего является признаком плевры позвоночного столба.
Рассмотрим самые частые причины возникновения дискомфорта:
- Физическое перенапряжение, в результате которого больной надорвал мышцы . Довольно часто возникает после первого посещения спортзала, при котором новичок взял нагрузки больше, чем это требуется.
- Запущенная простуда. Это может быть и бронхит, и воспаление легких.
- Воспаления легких. Боль, в этом случае, локализуется между лопатками.
- Остеохондроз , при котором наблюдаются покалывания под лопаткой.
- При радикулите болевой синдром локализуется под лопатками или между ними.
- Курение.
- Опоясывающий лишай.
- Рак легких.
Терапевт направит к следующим специалистам:
- Невролог.
- Терапевт.
- Пульмонолог.
- Невролог.
Узкие специалисты помогут исключить наличие болезней почек и позвоночного столба.
Комплексная терапия
После необходимых исследований, специалист проводит терапию. Устранить спазмы можно, вылечив заболевание, которое являлось источником недуга. Для этого понадобится продолжительное время и комплексная терапия. В некоторых случаях не исключается хирургическое вмешательство.
Если кашель сопровождают болезненные ощущения, то лечение проводится анальгетиками, которые вводятся внутримышечно либо принимаются перорально. Для аннулирования воспаления и улучшения кровотока в мышечных тканях, используются разогревающие мази для местного воздействия на больные зоны. Чтобы обеспечить откашливание мокроты и способствовать облегчению дыхания, применяются отхаркивающие препараты и травяные сборы.
- Также читайте:
Если спазм отдает с левой стороны спины, то причиной является прекардиальный синдром. Эта ситуация очень опасна, сигнализирует о предынфарктном состоянии. Поэтому терапия проводится под наблюдением кардиолога, который назначает препараты, исходя из переносимости лекарств больным. Обычно медикаментозные средства содержат нитроглицерин, который не только блокирует боль, но и помогает восстановить работу сердечной системы.
Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом являются источником спазмов не только в спине, но и в области поясницы. Чтобы устранить недуг, применяются препараты, помогающие восстановлению флоры кишечника. Эта процедура может затянуться до полугода или дольше. Для купирования боли, используют спазмолитики, которые принимаются пациентом до улучшения состояния. Нередко их назначают на протяжении всего курса, чтобы лечение было более продуктивным.
Иногда причиной заболевания может являться пневмоторакс (присутствие воздуха в плевральной полости). В большинстве случаев он вызван травмой грудной клетки. А также может быть результатом пневмонии или болезней дыхательных путей. Лечение происходит путем хирургического вмешательства, а также сопровождается приемом препарата, который способствует примыканию легких к грудной клетке.
Патология, сопровождающаяся болями в грудной клетке, всегда внушает опасения и тревогу. И прежде всего люди боятся проблем с сердцем. Но есть масса других заболеваний с подобным симптомом. В респираторной медицине особого внимания требуют состояния, при которых боли связаны с кашлем. Если они ощущаются в области лопаток, могут возникнуть определенные диагностические трудности. Это и обуславливает важность правильной интерпретации симптоматики.
Суть кашля заключается в выведении из дыхательных путей патогенных частичек и раздражителей, в том числе мокроты. Но при некоторых состояниях он провоцирует появление или усиление болей в грудной клетке. Последние связаны с тем же процессом в дыхательной системе или имеют несколько иное (а иногда и совершенно отличное) происхождение. И выявление причины симптомов – главная задача врача.
Когда при кашле болит под лопаткой, значит в процесс вовлечены чувствительные нервные окончания. А они могут располагаться в бронхах, плевре или за пределами респираторных органов. Но прежде всего необходимо разобраться с заболеваниями дыхательной системы. Подобный признак может возникнуть при следующей патологии:
- Пневмонии.
- Плевриты.
- Рак легкого.
- Туберкулез.
Это заболевания инфекционно-воспалительной и онкологической природы. Но проблема не ограничивается указанными причинами. Ведь боли могут провоцироваться патологическими процессами в других органах и системах: сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь, перикардит); пищеварительной (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит); опорно-двигательной (грыжа дисков). Даже банальное переохлаждение провоцирует приступ межреберной невралгии, который, пожалуй, придется дифференцировать со всеми указанными состояниями. Не стоит упускать из виду и факт травмы, когда боли становятся результатом механического повреждения тканей.
Боль при кашле, отдающая под лопатку – важный признак. Но он присутствует в клинической картине многих заболеваний.
Причины возникновения болей в пояснице
Если возникает боль в пояснице при совершении чихания, кашля, глубокого вдоха, это может быть связано с рядом причин:
- остеохондроз поясничного отдела;
- болезни предстательной железы у мужчин;
- опухоли доброкачественного и онкологического характера, развивающиеся в тазовой полости;
- стеноз в позвоночном канале;
- ревматическая полимиалгия (в особенности в пожилых людей);
- протрузии и грыжи пояснично-крестцового отдела, радикулит.