Типичные симптомы очаговой склеродермии, и методы ее лечения

Автор: Олег Владиславович Протасов

Врач-терапевт

К болезням соединительной ткани относится очаговая склеродермия, характеризующаяся аутоиммунными нарушениями. Провоцировать эту патологию может переохлаждение, местные травмы, аллергизация.

Чаще всего страдает женский пол. Это заболевание сопровождается появлением белых пятен или полос, иногда напоминающих шрамы, что можно увидеть на фото.

Редко может поражать внутренние органы, поэтому практически всегда имеет благоприятный прогноз.

Есть ли связь очаговой и системной форм заболевания?

Общего мнения по проблеме выявления связи локальной и системной форм нет. Одни ученые настаивают на идентичности патологического механизма, подтверждают ее наличием характерных изменений в органах на уровне метаболических сдвигов, а также случаями перехода локальной формы в системное поражение.

Другие — считают их двумя разными заболеваниями, имеющими отличия в клиническом течении, симптоматике и последствиях.

Верно то, что не всегда можно четко отграничить очаговый и системный процесс. Изменения кожи имеют 61% пациентов с генерализованной формой. Доказано влияние четырех факторов на переход от очагового поражения к системному:

• начало заболевания до 20-летнего возраста или после 50;
• линейная и множественная бляшечная формы поражения;
• расположение очагов на лице или в области кожи суставов рук и ног;
• выявление в анализе крови выраженных изменений клеточного иммунитета, состава иммуноглобулинов и антилимфоцитарных антител.

В возрастной группе от 40 до 55 лет 75% заболевших – это женщины

Причины появления

От чего появляется склеродермия точно не выявлено, но было установлено несколько гипотез, что провоцировать болезнь могут такие факторы, как:

• вирусные инфекции или бактериальные – стрептококки, вирус папилломы человека, ВИЧ, туберкулез и прочее;
• опухоли в организме – за несколько лет до развития онкологического процесса может возникнуть склеродермия;
• слабый иммунитет, воспринимающий выработку антител как чужеродную;
• реакция на применение определенных препаратов;
• аналогичные патологии соединительной ткани – красная волчанка, артрит и так далее;
• неправильное функционирование эндокринных желез;
• переливание крови;
• период беременности или лактации, аборты, климатический синдром;
• перенесенные черепно-мозговые травмы или сильные стрессы;
• чрезмерное облучение кожи солнечными лучами;
• генетическая предрасположенность.

Подвергаться этому заболеванию могут все вне зависимости от возраста, но женщин склеродермия одолевает чаще. Люди некоторых профессий, особенно, когда часто переохлаждаются, также находятся в зоне риска (строители, работники на открытых площадках, на рынке, в киосках и так далее).

Особенности развития заболевания

Возникновение очаговой склеродермии объясняют главными теориями о сосудистых и иммунных нарушениях. Одновременно придается значение изменениям вегетативной части нервной системы, эндокринным расстройствам.

Подробнее о склеродермии можно узнать из этой статьи.

Современные ученые предполагают, что излишнее накопление коллагена создает причину для генетических отклонений. Оказалось, что у женщин клеточный иммунитет менее активный, чем гуморальный по сравнению с мужчинами. Поэтому он быстрее реагирует на антигенную атаку выработкой аутоантител. Обнаружена связь начала заболевания с периодами беременности и климакса.

Не в пользу наследственной теории говорит факт, что только 6% близнецов одновременно заболевают склеродермией.

Для локальной склеродермии важно содержание в крови магния и кальция: снижение уровня магния нарушает проницаемость клеточных мембран и способствует накоплению кальция, который, в свою очередь, обладает способностью к активации фибробластов.

Причины

Основным фактором, который вызывает развитие болезни, является чрезмерное продуцирование организмом белка коллагена, присутствующего в соединительной ткани. Почему это происходит, достоверно пока неизвестно, однако некоторые учёные предполагают, что причиной становится сбой в иммунной системе, в результате которого наблюдается выработка вещества, отторгающего собственный организм. Шансы возникновения склеродермии повышаются в несколько раз, если присутствуют следующие факторы:

• нарушение обменных процессов;
• работа с вредными токсическими веществами;
• воздействие вибрации;
• травмы, переохлаждения, обморожения;
• влияние некоторых медикаментозных средств, часто используемых при химиотерапии;
• инфекционные заболевания, при которых пострадала нервная система.

В группе риска находятся люди, которые долго находятся на улице в связи с трудовыми особенностями (строители, работники рынка, дворники и другие).

Классификация клинических форм

Общепринятой классификации очаговой склеродермии нет. Дерматологи пользуются классификацией С. И. Довжанского, она считается наиболее полной. В ней систематизированы локальные формы и их вероятные проявления.

Бляшечная или дискоидная форма существует в вариантах:

• индуративно-атрофическом;
• поверхностном («сиреневом»);
• буллезном;
• глубоком узловатом;
• генерализованном.

Линейная форма представлена картиной:

• «удара саблей»;
• полосо- или лентовидной;
• зостериформной (очаги распространяются над межреберными нервами и другими стволами).

Болезнь, проявляемая белыми пятнами.

Идиопатическая атрофодермия (Пазини-Пьерини).

Симптомы и начальные проявления

Учитывая то, что изначально заболевание несет местный характер, то обращаются зачастую к дерматологу. На самом деле болезнь может проявлять себя несколько лет подряд в виде так называемого синдрома Рейно, когда имеет место резкое побеление пальцев в холодные дни.

После согревания побеление исчезает, и кожа становится синюшной, а после приобретает багровый оттенок.

Параллельно может наблюдаться болезнь суставов или сухость ладошек, их шелушение. На лице наблюдается возникновение очагов сосудистых звездочек, часто располагающихся на щеках.

В природе встречается склеродермия не только очаговая, но еще системная и диффузная, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой. Если же склеродермия встречается у детей, то может иметь две формы: линейную и бляшечную. Хотя очаговая склеродермия поражает одного ребенка из 200 тысяч, то есть, довольно таки редко.

Типичным симптомом склеродермии является появление небольшого кольца на участке кожи, позже приобретающего фиолетовую окраску. Через некоторое время наблюдается отечность и уплотнение в этом районе кожного покрова. В пораженном месте выпадают волосы, исчезает кожный рисунок, а на ощупь уплотнение холоднее, чем здоровая кожа. В детском возрасте склеродермия может напоминать удар саблей, так как очаги формируются не в виде окружностей, а полос, что можно увидеть на фото.

В большинстве случаев патология имеет тенденцию развиваться у молодых женщин, особенно страдающих психическими нарушениями.

Такая очаговая патология может возникать и на коже половых органов, но крайне редко. Тогда на слизистой оболочке можно заметить белесоватые пятна, иногда перламутрового цвета с сиреневым ободком. Это может быть сигналом нарушения менструального цикла или неправильной работы яичников.

Болезнь опасна своим долгим течением и распространением на более обширные участки тела. При безразличном отношении к очаговой склеродермии, ее протекание может быть и больше 20-ти лет без явного дискомфорта. Но в таком случае иногда неизбежна атрофия половых или сальных желез, вследствие чего нарушается кровообращение и общая терморегуляция организма.

Клинические проявления разных очаговых форм

Симптомы формируются степенью избыточного фиброзирования, нарушением микроциркуляции в очагах.

Бляшечная форма — встречается наиболее часто, очаги выглядят небольшими округлыми, в своем развитии проходят стадии:

• пятно,
• бляшка,
• атрофия.

Пятна имеют сиренево-розовое окрашивание, проявляются единичными или группами. Постепенно уплотняется центр, бледнеет, и превращается в желтоватую бляшку с блестящей поверхностью. На ее поверхности исчезают волосы, сальные и потовые железы.

Вокруг некоторое время остается сиреневый венчик, по которому судят об активности сосудистых изменений. Длительность стадии неопределенная. Атрофия может наступить через несколько лет.

Линейная (полосовидная) форма — более редкая. Очертание очагов напоминают полосы. Располагаются чаще на конечностях и лбу. На лице имеют вид «сабельного удара».

Болезнь белых пятен имеет синонимы: каплевидная склеродермия, лихен склероатрофический, белый лишай. Часто наблюдается в сочетании с бляшечной формой. Высказываются предположения, что это атрофический вариант плоского лишая. Выглядит как мелкие белесые высыпания, могут сгруппироваться в обширные пятна. Располагаются на туловище, шее. У женщин и девочек — на наружных половых органах. Встречается в виде:

• распространенного склероатрофического лихена,
• буллезной формы — мелкие пузыри с серозной жидкостью, вскрываясь образуют эрозии и язвы, подсыхают в корки;
• телеангиоэктазий — на белесых участках появляются сосудистые темные узелки.

Появление язв и мокнутия говорит за активный процесс, осложняет лечение.

Склероатрофический лихен — на вульве считается редким проявлением очаговой склеродермии. Большинство заболевших детей (до 70%) имеют возраст 10–11 лет. Ведущая роль в патологии придается гормональным сбоям в системе взаимодействия гипофиза, надпочечников и яичников. Типично запоздавшее половое созревание больных девочек. Клиника представлена небольшими атрофическими беловатыми очагами с углублениями в центре и сиреневыми краями.

При атрофодермии пятна отличаются неправильными очертаниями

Атрофодермия Пазини-Пьерини — проявляется немногочисленными пятнами больших размеров (в диаметре до 10 см и более), расположенными преимущественно на спине. Наблюдается у молодых женщин. Цвет синеватый, в центре возможно легкое западение. Пятно может окружать сиреневое кольцо. Характерно отсутствие уплотнения в течении длительного времени. В отличии от бляшечной формы:

• никогда не поражает лицо и конечности;
• не подвергается обратному развитию.

Редкая форма очаговой склеродермии гемиатрофия лица (болезнь Парри-Ромберга) — основной симптом — прогрессирующая атрофия кожи и подкожной клетчатки одной половины лица. Меньше поражаются мышцы и кости лица. На фоне удовлетворительного состояния у девочек в возрасте от 3 до 17 лет появляется косметический дефект. Течение болезни хроническое. Активность сохраняется до 20 лет.

Сначала изменяется цвет кожи на синюшный или желтоватый. Затем добавляются уплотнения. Происходит истончение поверхностных слоев и сращение с мышцами и подкожной клетчаткой. Половина лица выглядит морщинистой, покрыта пигментными пятнами, деформирована. Нарушение костной структуры особенно характерно при начале заболевания в раннем детском возрасте. У большинства пациентов одновременно атрофируется мышца в половине языка.

Некоторые дерматологи выделяют как отдельные формы:

• кольцевидный вариант — характерные крупные бляшки у детей на кистях и стопах, предплечьях;
• поверхностную склеродермию — бляшки голубоватого и коричневого цвета, в центре просматриваются сосуды, распространяются медленно, чаще локализуются на спине и ногах.

Начальные признаки гемиатрофии справа редко выявляются у мужчин

Симптомы

Клинические проявления при склеродермии могут иметь разный характер, что зависит от области поражения. Как правило, пациенты жалуются на слабость, повышенную чувствительность к холоду. Отмечается уплотнение кожи, в местах склерозирования можно заметить небольшие кольца фиолетового оттенка, которые со временем становятся белыми или жёлтыми и постепенно проседают.

Также при склеродермии отмечается ограничение подвижности в суставах, нарушение кровотока в конечностях. При поражении пищеварительного канала может развиться рефлюксная болезнь. В зависимости от распространения патологии склеродермия разделяется на системную и очаговую формы. Очаговая склеродермия может протекать по двум типам:

1. Бляшечная, или кольцевидная. Характеризуется возникновением на коже белых колец с красной каймой. Они распространяются только в определённых участках или по всему телу. Могут сохраняться на коже до 5 лет, после чего исчезают без каких-либо вмешательств.
2. Линейная. Данная форма заболевания чаще диагностируется у детей. На теле появляются беловатые уплотнения в виде полос.

Если развивается склеродермия очаговая форма, то первым признаком этой болезни становится синдром Рейно: онемение пальцев, похолодание конечностей, боли, изменение тона кожи. Другие признаки могут отсутствовать на протяжении нескольких лет.

Склеродермия распространяется как симметрично, так и асимметрично. Если в патологический процесс втягивается волосистая часть головы, на ней отмечаются участки облысения. При распространении патологии на те области, где располагаются сальные или потовые железы, их секреция прекращается.

Системная склеродермия характеризуется распространением патологического процесса на внутренние органы, страдают кровеносные сосуды. Форм проявлений такого типа течения может быть несколько. Это зависит от того, какие системы подверглись изменениям.

Дифференциальная диагностика

Локализованную склеродермию приходится различать с:

• витилиго — обесцвеченное пятно имеет четкую границу, поверхность не изменена, нет признаков атрофии и уплотнения;
• краурозом вульвы — сопровождается сильным зудом, на высыпаниях узелки телеангиоэктазий, атрофия половых губ у женщин, у мужчин — полового члена;
• особой формой проказы — оттенки высыпаний различны, в коже снижена чувствительность;
• синдромом Шульмана (эозинофильным фасциитом) — сопровождается контрактурой конечностей, выраженными болями, эозинофилией в крови.

Проведение биопсии кожи позволяет с уверенностью поставить правильный диагноз.

Заболевания, с которыми можно спутать склеродермию

Человеку, оценив склеродермию на фото, редко можно диагностировать заболевание самостоятельно, так как его можно спутать с другими подобными патологиями:

• псориаз;
• болезнь Аддисона;
• некоторые формы проказы;
• витилиго;
• опухоли кожных покровов.

Установить точный диагноз сможет лишь медицинский специалист, на основе определенной диагностики. Стоит заметить, что склеродермия трудно определяется на начальной стадии, ведь появление бляшек место нести неяркий характер.

Лечение

Лечить локальные изменения кожи при склеродермии в активной стадии необходимо не менее полугода. Схему терапии подбирает индивидуально врач дерматолог. Возможны краткие перерывы. В комбинированную терапию включаются группы препаратов:

А еще советуем почитать:Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка

• Антибиотики пенициллинового ряда и их аналоги «под прикрытием» антигистаминовых препаратов.
• Ферменты (Лидаза, Ронидаза, Химотрипсин) для усиления проницаемости тканей. Подобным действием обладают экстракт Алоэ и плаценты.
• Сосудорасширяющие средства — никотиновая кислота, Компламин, Теоникол, Трентал, Милдронат.
• Антагонисты ионов кальция нужны для снижения функции фибробластов и улучшения кровообращения. Подходят Нифедипин Коринфар, Кальцигард ретард. Физиологическим блокаторам кальция является Магне В6.
• Для предупреждения атрофии подключают Ретинол, местно мази Солкосерил и Актовегин.

Если очаги единичные, используются физиотерапевтические способы лечения:

• фонофорез с Лидазой;
• электрофорез с Купренилом, Гидрокортизоном;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• гипербарическую оксигенацию тканей в специальной камере.

В период спада активности показаны сероводородные, хвойные и радоновые ванны, массаж, грязелечение.

В окрестностях Пятигорска лечатся на «народных» радоновых источниках

Диагностика

Для выявления склеродермии может использоваться метод биопсии – отщипывается небольшой участок кожной ткани с использованием специальных приборов и исследуется под микроскопом. Это наиболее точный метод диагностики, ведь в таком случае определить заболевание можно на 100 %.

Иногда исследуется кровоток с использованием ультразвукового датчика, помогающего также определить пораженность сосудов. Но лабораторная диагностика является наиболее простой и доступной. Для получения результатов лабораторным путем исследуется кров, а также делается иммунограмма.

В некоторых случаях могут проверять реакцию Вассермана, которая будет положительной при наличии патологии, но механизм данной реакции не может дать яркого результата.

Народные способы

Народные средства разрешено применять в качестве вспомогательных и комбинировать их с лекарственными препаратами с разрешения врача. Показаны:

1. компрессы с соком алоэ, отварами зверобоя, боярышника, ромашки, календулы, отваренной луковицей;
2. рекомендуется приготовить смесь сока полыни со свиным жиром и использовать в виде мази;
3. для протираний готовят лосьон из травы полыни, размолотой корицы, березовых почек и грецких орехов на разведенном в 3 раза спирте.

Профилактика

Чтобы лишний раз не подвергать свой организм разнообразным заболеваниям нужно соблюдать простые правила профилактики:

• одевать свободную обувь;
• тепло одеваться в холодное время;
• не находиться долго под кондиционером;
• меньше употреблять кофе, способствующего сужению периферических сосудов.

Причем, если проявление склеродермии наблюдалось у близких родственников, то человек вдвойне подвержен риску, поэтому меры предосторожности игнорировать просто нерационально. Также не забывайте сбалансировано питаться, избегать нервного напряжения, избыточного загара. Полноценный отдых и нормализованный режим дня – залог уберечься от различных форм склеродермии.

Очаговая склеродермия не такое уж и опасное заболевание, но если наблюдается появление патологических бляшек, то упускать это обстоятельство не нужно.

При наличии характерной симптоматики лучше заранее обратиться к медикам. Особенно серьезно отнеситесь, если склеродермия поражает кожные покровы ребенка, так как она стремительно развивается как у девочек, так и у мальчиков.

Опасна ли очаговая склеродермия?

Очаговая склеродермия не представляет опасности для жизни. Но следует помнить, что длительные изменения кожных покровов приносят немало неприятностей. А если у маленького ребенка появилось мокнутие и зуд в местах бляшек, значит, в «дело» подключилась инфекция. Справляться с ней с помощью антибиотиков и противовоспалительных средств сложно без нанесения вреда другим органам. Появление нелеченых язв приводит к кровотечению, тромбофлебиту.

Прогноз полного излечения в большинстве случаев благоприятный при соблюдении полного курса препаратов. Коррекция иммунитета дает возможность выздоровления, если диагноз поставлен правильно и лечение начато своевременно.

Прогноз

Определить прогноз можно только для конкретного случая. При своевременно выявленной склеродермии и проведении необходимого лечения удаётся достигнуть положительного результата. Заболевание заметно замедляет своё развитие.

Если же склеродермия выявлена на последних стадиях и присутствуют серьёзные повреждения внутренних органов, прогноз неблагоприятный. Такие пациенты получают группу инвалидности из-за невозможности полноценно выполнять какую-либо работу.

Склеродермия не опасна для жизни, однако она значительно влияет на внешность. При данной болезни отмечается снижение эластичности кожи, появление морщин, выпадение волос. Также могут менять форму ногтевые платины.

Осложнения

Если не начать лечение системной склеродермии при появлении первых симптомов (обычно выраженных в виде поражения кожи), в патологический процесс будут вовлечены более глубокие структуры и органы: костная, мышечная системы, сердце, почки, печень.

Если заболевание запущено, вероятность наступления скорого летального исхода повышается.

Очаговая склеродермия на начальных этапах практически безвредна и успешно лечится, но при отсутствии лечения очагов будет больше, возникнут нарушения в работе кожных покровов, разовьется кальциноз, при котором под кожей формируются уплотнения, сформированные из солей кальция.

Также повышается вероятность, что заболевание охватит мышечную систему. При определенных условиях очаговая склеродермия способна трансформироваться в системную.

Классификация

Склеродермия делится на два подтипа:

1. Системная. При этой разновидности патологии в аутоиммунный процесс вовлечена не только ткань, расположенная в кожных структурах, но и ткань, являющаяся частью внутренних органов.
2. Очаговая. В патологический процесс вовлечен кожный покров, в отдельных случаях болезнь охватывает ближайшие структуры: хрящи, мышцы, кости. Встречается чаще и лучше поддается лечению.

Существует отдельный подвид системной склеродермии, который встречается у детей младше шестнадцатилетнего возраста: ювенильная склеродермия. Эта разновидность патологии часто выявляется еще в дошкольном возрасте.

Подвиды очаговой склеродермии, в зависимости от особенностей кожных проявлений:

• линейная;
• бляшечная;
• каплевидная.

О том, как лечить импетиго у детей на коже, читайте здесь.

Общая информация о заболевании

Склеродермия у ребенка — что это такое, и как лечить? Склеродермия на лице — фото:

Аутоиммунные нарушения — комплекс патологий, при которых антитела, вырабатывающиеся организмом, начинают атаковать здоровые клетки, входящие в комплекс различных органов и структур, что приводит к множественным нарушениям в их работе.

Фибробласты, вовлеченные в аутоиммунный процесс, начинают ускоренно продуцировать коллаген, которого со временем становится слишком много.

Волокна затрудняют процессы кровообращения, кожа в зоне поражения становится грубой, ее работа нарушается.

Если патология охватит соединительную ткань, входящую в структуры органов и систем, это быстро приведет к инвалидизации ребенка.

Диагностика и анализы

У детей отмечается выраженное снижение веса (свыше 10 кг), что в сочетании с кожными проявлениями позволяет предположить наличие склеродермии.

Чтобы выявить заболевание, определить его характеристики и степень запущенности, проводится диагностика, включающая:

• анализ информации, выданной родителями и самим ребенком (жалобы, информация, касающаяся наличия либо отсутствия предрасполагающих факторов);
• консультацию у дерматолога, который осматривает внешние очаги поражения и дает направление на диагностические исследования;
• взятие кусочка кожи для анализа (биопсия), которая позволяет подтвердить диагноз и дает дополнительную информацию о характеристиках патологии;
• проведение исследований, дающих возможность определить состояние внутренних органов (рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, электрокардиография, УЗИ);
• проведение анализов крови (выявляется высокая СОЭ, избыток антител, присутствие антинуклеарных антител и антител к ДНК);
• консультации у других специалистов (невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, ревматолог).

На основе результатов обследования выставляется диагноз и определяются методы лечения.

В чем причины сепсиса у новорожденных? Ответ узнайте прямо сейчас.

Симптоматика патологии

Классическая системная склеродермия сопровождается следующими симптомами и признаками:

1. Синдром Рейно. Один из первых симптомов патологии. Во время стрессовых ситуаций и при воздействии холода начинается покалывание в пальцах, они бледнеют, а после их кончики становятся цианотичными. Могут присутствовать болевые ощущения. Когда ребенок успокоился или согрелся, кожный покров на пальцах приобретает привычный цвет.
2. Изменения кожи. В кожных структурах начинают накапливаться коллагеновые волокна, и это приводит к тому, что кожа становится очень плотной, жесткой. Особенно остро это выражено в зоне лица: мимика ребенка нарушается, а по мере прогрессирования заболевания исчезает, также сложно открыть рот. Движения пальцев затруднены, а кожа практически прекращает выработку сала и пота.
3. Поражения опорно-двигательной системы. Движения затрудняются, ребенок чувствует боль, онемение и мышечную скованность. По мере прогрессирования заболевания это может привести к необходимости передвигаться при помощи специальных приспособлений (инвалидная коляска, костыли).
4. Нарушения работы внутренних органов. Склеродермия приводит к развитию ишемии в структурах органов: разрастание коллагена не дает крови возможность свободно циркулировать. Особенно опасно поражение сердца: если патологический процесс не будет приостановлен, заболевание завершится летальным исходом.

Также присутствуют:

• субфебрильная температура;
• общее чувство усталости;
• потеря веса.

Очаговая симптоматика проявляется не так активно. Кожа изменяется: в зоне поражения возникает плотный отек.

В процессе развития заболевания количество очагов увеличивается, развивается тканевая атрофия, и очаговая склеродермия даже способна трансформироваться в системную.

Внешний вид очагов зависит от формы заболевания:

1. Линейная. Часто выявляется у детей. Очаги выглядят как полосы, размещены на коже конечностей и лба.
2. Бляшечная. На коже возникает пятно розовато-сиреневого окраса, на котором позднее формируется бляшка. На ее поверхности прекращают функционировать кожные железы, исчезает волосяной покров. Таких очагов на теле может быть несколько.
3. Каплевидная. Также ее часто называют болезнью белых пятен. Сопровождает бляшечную форму, проявляется в виде маленьких пятнышек, имеющих белую окраску. Чаще всего они обнаруживаются на кожных покровах шеи и в области половых органов.

Рекомендации по лечению пузырчатки у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

Причины возникновения

Точно не известно, что становится причиной возникновения склеродермии, но существует ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения этой патологии:

1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников есть это заболевание в анамнезе, это повышает риск его развития у ребенка.
2. Вирусы. Возбудители некоторых инфекционных заболеваний (корь, герпес, скарлатина и другие) способны спровоцировать развитие патологии.
3. Переохлаждения. Систематически переохлаждающиеся дети чаще заболевают склеродермией. Также сильное переохлаждение, которое привело к возникновению обморожения, может усугубить заболевание, протекавшее без внешних признаков.
4. Хронический стресс. Выброс кортизола и адреналина во время стрессовых ситуаций позволяют ребенку выдерживать нагрузки, но регулярные стрессы неблагоприятно влияют на работу организма и способны запустить либо ускорить аутоиммунный процесс.
5. Нарушения гормонального фона, связанные с заболеваниями органов, продуцирующих гормоны (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз).
6. Половая принадлежность. Девочки подвержены развитию этого заболевания в несколько раз чаще, чем мальчики. Связано это с тем, что у женщин антитела более активны, чем у мужчин.

Также провоцируют развитие склеродермии обширные травматические повреждения и ожоги, гемотрансфузии, дефицит магния, злокачественные либо доброкачественные новообразования.