Вестибулярная гимнастика: избавляемся от головокружения

Вестибулярная гимнастика – гимнастика при головокружении. В современности основу реабилитации у пациентов с головокружениями входит комплекс упражнений вестибулярной гимнастики, направленных на компенсацию нарушений равновесия. Это измененные и дополненные упражнения, предложенные в 1940 г.

Т. Cawthorne и F.S. Cooksey для восстановительной терапии пациентов с лабиринтэктомией, и раненых с повреждением структур внутреннего уха(во время Второй мировой войны). Первое время пациенты испытывают выраженный дискомфорт при их выполнении, поэтому предлагается постепенно увеличивать амплитуду движений, ориентируясь на состояние больного. Преимуществом этих упражнений является их простота и достаточная эффективность. Недостатками – крайняя специфичность развития компенсаторных реакций, иначе говоря пациент с течением времени значительно лучше выполняет какое-либо определенное движении при отсутствии значимого функционального улучшения в целом.

Положение тела в пространстве

Тренировка тела включает в себя следующий комплекс упражнений:

• в положении стоя перенос веса с одной ноги на другую;
• медленные наклоны туловища вперед без сгибания коленного сустава;
• стоять на полу на носках с закрытыми глазами около 30 секунд, увеличивая время постепенно;
• пересекать комнату, обходить какие-то предметы сначала с открытыми, а потом с закрытыми глазами;
• активные танцы с неожиданными, но плавными поворотами туловища;
• ходьба задом, приставным шагом, полуприсядом, на корточках, с различными предметами на голове и в руках.

Вот такие простые упражнения позволят забыть о том, что такое тошнота, рвота и головокружения. Выполнять их можно дома, в любой последовательности. Минимальное число повторений – 20 раз. Не стоит резко увеличить их число, если чувствуете сильное недомогание. Максимум – легкое, быстропроходящее подташнивание.

Стадии остеохондроза

1. Начальная стадия, на которой появляется нарушение стабильности дисков между позвонками. Данный период проходит, как правило, латентно, либо очень слабо выражен. Отмечается небольшое напряжение мышц и болезненность.

2. Вторая стадия сопровождается протрузией или выходом межпозвоночного диска в канал, в результате чего сокращается пространство между шейными позвонками и происходит разрушение фиброзного кольца. В большинстве случаев данная стадия характеризуется появлением болезненности точечного характера. Боль становится более интенсивной при наклоне и повороте шеи. Также появляется слабость и снижение тонуса всего организма.

3. Фиброзное кольцо на этой стадии полностью разрушается, что провоцирует появление грыж. Происходит значительная деформация позвоночника. Болезненность и утомляемость возрастают, движения в зоне поражения позвоночника крайне ограничены.

4. Последняя и самая тяжелая стадия остеохондроза. Боль появляется при любых движениях, что полностью обездвиживает пораженную зону. Время от времени боли свойственно утихать, однако это не указывает на улучшение состояния позвоночника, а говорит об интенсивности разрастания костной ткани, что еще больше ограничивает подвижность. Бывают случаи, когда остеохондроз становился причиной инвалидности пациента.

Предназначение

Корректировка и тренировка вестибулярного аппарата является достаточно важной частью терапии и обучения координации человека. Сегодня существует достаточно большое количество методов корректировки вестибулярного аппарата, среди которых ведущее место занимает вестибулярная гимнастика при головокружении, которая позволяет не только улучшить работу организма пострадавшего, но и помогает ему избежать падений и других побочных эффектов от патологии.

Вестибулярная гимнастика – это комплекс упражнений и заданий, которые пациент выполняет в течение определенного времени и с определенным интервалом, позволяющим:

• в случае необходимости контролировать патологию нарушения вестибулярного аппарата;
• уменьшить вероятность повреждений в случае падения от головокружения;
• быстро приспособиться к новому месту пребывания пациента и к новым условиям;
• снизить или полностью устранить проявления патологии – головокружение, тошноту;
• проще переносить длительные поездки и другие трудности;
• увеличить приток крови к органам головного мозга, тем самым способствовать большему насыщению его кислородом;
• повысить качество жизни после перенесенных неврологических заболеваний;
• улучшить четкость зрения;
• тренировать равновесие пациента.

Особенно хороший эффект дает вестибулярная гимнастика для пожилых людей, которые, в силу возраста и заболеваний, теряют нормальную способность правильно ориентироваться в пространстве и удерживать равновесие.

Принципы метода

Существует много методов лечения шейного остеохондроза. Это и физиотерапия, и прием определенных медикаментов, и иглотерапия. Каждая методика лечения шейного остеохондроза из этого перечня направлена на устранение боли, но не поможет убрать причину недуга. В то время как сам больной при проведении всех этих процедур остается пассивным, и это мешает достижению стабильного терапевтического эффекта. Методика доктора Бубновского подходит к вопросу иначе.

Конечно, зарядка при шейном остеохондрозе, которую предполагает этот метод, — только часть лечебной программы. И ее теоретическое обоснование не возникло внезапно, на ровном месте. В ее основе лежат принципы кинезитерапии, то есть лечения движением.

Еще в 19 веке врачи пришли к выводу, что мышцы — естественная опора позвоночника, и для здоровья спины нужно укреплять их, поддерживать эластичность. Тогда же были разработаны первые упражнения для лечения сколиоза и артрита. Методика доктора Бубновского основана именно на принципах кинезитерапии. С этой точки зрения остеохондроз шейного отдела обусловлен состоянием мышц, которые отвечают за поддержку позвоночника. Все болевые синдромы при этом являются результатом их спазма.

Чтобы снять его, нужно заставить тело работать, усилить кровоток — вот цель тех процедур, которые выполняют в центрах, работающих по методу Бубновского. В таких медицинских учреждениях используется специальное оборудование, разработанное доктором Бубновским для выполнения упражнений под наблюдением специалиста.

Но есть несложная гимнастика, которую можно делать в домашних условиях, хотя она дает меньший эффект, чем прохождение полноценного курса в таком центре.

Гимнастика для лечения остеохондроза по Бубновскому помогает не только на начальной стадии патологии, но и при дальнейшем ее прогрессировании. Благодаря таким упражнениям укрепляются мышцы, восстанавливается кровообращение, что способствует регенерации тканей.

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Лучшая тренировка – это качели. Вестибулярная гимнастика при головокружении должна обязательно включать в себя катание на качелях. При этом начинать надо постепенно, с раскачиваний с небольшой амплитудой. С каждым разом необходимо увеличивать время тренировки и амплитуду раскачиваний. Каждому человеку полезно кататься примерно 15 минут в день.

Ещё один возможный способ простой тренировки вестибулярного аппарата заключается в хождении по бордюру. Все мы делали это в детстве, пытаясь сохранить равновесие как можно дольше.

Во взрослой жизни такое упражнение позволит избавить организм от проявлений морской болезни. Стоит сказать, что вестибулярная гимнастика должна быть регулярной и идти по нарастающей.

После того как вы дошли до предела, надо отдохнуть неделю или две, чтобы организм отвык от тренировок, и снова приступать к занятиям.

Третьим простым упражнением вестибулярной гимнастики при головокружении являются обороты вокруг себя. Необходимо около 10 раз обернуться вокруг своей оси в обе стороны.

После этого надо пройти вдоль прямой линии. С каждой тренировкой следует увеличивать количество поворотов и длину прямой линии.

Тренировка вестибулярного аппарата быстро скажется на общем состоянии организма, пройдут головокружения.

Она включает в себя самые простые упражнения, которые легко можно делать дома. Первое из таких упражнений – это перенос предметов на голове. Чаще всего это книги. После того как вы натренируете вестибулярный аппарат в достаточной степени, можно приступать к более усложненному варианту: передвижений с мячом на голове. При этом такое упражнение выровняет осанку и вернет красивую походку.

Вестибулярная гимнастика заключается в такой активности, как бег на лыжах, коньки, катание на роликах. Кувырки через голову тоже служат отличной тренировкой. Очень полезны тренировки с использование фитбола.

Упражнения следует выполнять 10 дней по 5 минут. Глаза:

• смотрите глазами вверх-вниз, постепенно ускоряясь;
• смотрите по сторонам, останавливая взгляд на одних и тех же предметах с постепенным ускорением;
• отведите палец от глаз примерно на полметра и медленно его приближайте.

Комплекс упражнений для головы:

• наклоны головы вперед-назад с открытыми глазами;
• повороты головой в разные стороны;
• поднимающие и вращательные движения плечами.

Полезно также наклоняться вперед, брать предмет с пола и приседать, перекидывать предметы из одной руки в другую на уровне глаз и делать то же самое под коленом. Все эти упражнения следует выполнять минимум 20 раз.

Очень полезны упражнения, которые соединяют в себе тренировку глаз и головы:

1. Принять исходное положение сидя. Зафиксировать взгляд на предмете, находящемся примерно в 2 м от вас и делать наклоны головой в разные стороны.
2. Исходное положение сидя. Зафиксируйте взгляд на чем-то конкретном и выполняйте наклоны головы вниз-вверх. Ускоряться не надо, один наклон – 1 секунда.

Упражнения выполняются в комфортном темпе. Каждое упражнение повторяется 5-7 раз, за исключением прыжков и отжиманий. Вдыхать следует через нос, выдыхать через плотно сжатые губы.

Общие принципы и меры предосторожности

Чтобы гимнастика для вестибулярного аппарата эффективно проявила себя, необходимо правильно ее использовать. Поэтому не стоит применять данное лечение без назначения специалиста. В некоторых случаях она помогает, в других может ухудшить самочувствие. Поэтому нужно, чтобы пациент прошел диагностику. После установления причины головокружений, врач определит, целесообразно ли применять лечебные упражнения.

Обычно лечебная физкультура назначается пациентам со следующими патологиями:

1. Разные виды вестибулопатии.
2. Головокружения психогенного характера.

   Клиника психогенного головокружения

3. Болезнь Меньера.
4. ДППГ.
5. Реабилитационный период после инсульта.

Иногда упражнения при головокружении противопоказаны. Это бывает в таких случаях, как:

• хронические заболевания в стадии обострения;
• сердечные патологии;
• болезни органов дыхания;
• гипертония;
• послеоперационный период.

Эти противопоказания не относятся к числу строгих. В некоторых ситуациях врачи разрешают применять лечебные упражнения – это зависит от степени тяжести состояния больного. Ключевым фактором, на который следует ориентироваться, является самочувствие пациента.

При возникновении неблагоприятных симптомов в процессе тренировки стоит прекратить занятие даже при отсутствии противопоказаний. А при их наличии допускается выполнение определенных заданий под наблюдением врача. Если негативных реакций не наблюдается, разрешено продолжать упражнения.

Помимо этого, нужно организовывать тренировку по особым правилам, которые обеспечат безопасность и повысят результаты. К ним относятся следующие рекомендации:

1. Подобрать комплекс упражнений должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

2. Упражнения для вестибулярной реабилитации

   Первые занятия следует проводить под контролем специалиста.

3. Для получения результатов очень важна систематичность. Если кружится голова, требуется курс тренировок из 10 или даже 20 занятий.
4. Выполнять упражнения необходимо в комфортной обстановке.
5. Нагрузку следует дозировать, начиная с незначительной, и постепенно ее увеличивать.
6. Одежду и обувь для тренировок нужно выбирать удобную, чтобы не стесняла движений.
7. Упражнения для улучшения мозгового кровообращения полагается выполнять без спешки.
8. При появлении признаков усталости следует прекратить занятие.
9. Периодически нужно консультироваться со специалистом, чтобы оценить динамику лечения.
10. Плохое самочувствие (слабость, головная боль, повышенная температура) не способствуют достижению нужных результатов. Поэтому при таких симптомах тренировку стоит отложить.

Но наиболее важным аспектом применения этого способа лечения является выявление причин патологии. Чтобы голова не кружилась, необходимо воздействовать на негативный фактор. Часто для его устранения нужна не только гимнастика, но и медикаментозное воздействие.

Тренировка вестибулярного аппарата

Чтобы правильно организовать выполнение заданий, необходимо соблюдать следующие правила, которые помогут настроиться на необходимый темп и сделать гимнастику правильно:

1. Проведение упражнений необходимо делать в удобной позе, не стесняющей одежде.
2. Упражнения следует выполнять только в удобной обуви или с голыми ногами – выполнение упражнений в носках возможно только при наличии специального не скользящего коврика.
3. Делать упражнения следует только после консультации со специалистом.
4. Выполнение упражнений запрещено в период простуды или инфекционных болезней.
5. Все задания должны выполняться в медленном темпе, постепенно увеличивая нагрузку, по мере привыкания организма.
6. Делать задания следует в удобное для пациента время, независимо от количества часов, но не менее двух раз в сутки с интервалом 8 часов.
7. Общий курс гимнастики должен составлять от 1 до 2 месяцев.

Выполнение данных правил поможет пациенту не только правильно выполнить зарядку с наименьшими рисками для организма, это позволит быстрее приспособиться к спортивному режиму дня и достичь максимального эффекта от занятий.

Первый комплекс. Больной садиться на пол, вытягивая ноги пред собой. Затем быстро ложиться и также быстро переворачивается на левый бок, смотря перед собой, т.е. не отводя глаз.

Затем быстро переворачивается на другой бок, опять же смотря перед собой, затем переворачивается на спину и снова переходит в сидячее положение. На протяжении всего упражнения, больной всегда смотрит перед собой.

Второй комплекс. Больной стоит и смотрит перед собой, затем поворачивается в строну вокруг левой пяты, затем вокруг правой пяты.

Третий комплекс. Больной сидит ровно на стуле, затем делает быстрый наклон вперед, смотря в пол, и так же мгновенно вновь выпрямляется плюс поворачивая голову влево.

Затем снова делается быстрый наклон, и такое же быстрое выпрямление с поворотом головы вправо. Далее больной поворачивает голову влево, трижды и трижды вправо. Опять наклоняется и выпрямляется. Затем нужно три раза достать подбородком до грудной клетки. Эти упражнения надо делать по 2-3 раза в день, в течение 3 месяцев.

После первых занятий больные чувствуют себя хуже, но при систематическом добросовестном подходе со временем состояние заметно улучшается. Передом началом тренировок следует обязательно проконсультировать у лечащего врача.

Важно! Эффективность тренировок выше, если их дополнять занятиями на тренажерах (стабилографическая, постурографическая платформы).

Лучше, если лечащий врач подберет индивидуальный комплекс упражнений для каждого больного, которые более эффективны при конкретных заболеваниях.

На заметку

Симптомы укачивания значительно усиливаются в период менструации. Поэтому в критические дни постарайтесь по возможности избегать длительных переездов и перелетов, особенно если они связаны со сменой часовых поясов и климата.

Не наедайтесь и не отправляйтесь в путь на голодный желудок. Старайтесь поесть примерно за 1,5–2 часа до отъезда: ваша трапеза должна быть легкой, но калорийной. Откажитесь от жирной и копченой пищи, молочных продуктов, сильногазированных напитков.

Не пользуйтесь духами, одеколоном, сильно пахнущими дезодорантами: они могут спровоцировать приступ тошноты и головной боли, особенно в жаркую погоду.

Дополнительные комплексные тренировки

Весь комплекс приблизительной вестибулярной физкультуры делится за частью тела (или органа), для которой назначены упражнения. Все задания выполняются по 5-10 раз, с интервалом в несколько минут.

Задания для глаз

1. В течение нескольких секунд смотреть вверх, затем опустить взгляд вниз и сконцентрировать внимание на каком-либо предмете на некоторое время.
2. Отвести взгляд в сторону, затем – в другую сторону. Постепенно ускорять ритм, выполняя задание в течение 30 секунд.
3. Вытянуть руку вперед от кончика носа, при этом взгляд концентрировать на каком-то из пальцев вытянутой руки, затем — на кончике носа.
4. Фиксировать взгляд на предмете на стене, а затем медленно совершать кивающие движения головы, не отводя при этом взора.
5. Не отводя глаз от предмета на стене сделать то же самое упражнение, но с поворотами головы влево и вправо.

Задания для головы

1. Глаза открыты. Сделать медленные наклоны головы вперед — назад, влево- вправо, постепенно ускоряясь.
2. Сделать круговые движения головой.
3. Повернуть голову вправо и сконцентрировать взгляд на одном предмете, не моргая несколько секунд, затем повернуть голову в другую сторону.
4. Делать вращения головой с одновременным поднятием и опусканием плечевого сустава.

Задания в положении стоя

1. Выполнить приседание, при этом держась за какую-либо опору.
2. Сделать наклоны туловища в разные стороны, при этом зрение сконцентрировано на одном предмете.
3. Встать на носочки, руки поднять вверх, затем медленно опуститься на всю стопу, руки опустить – повторить 5-10 раз.
4. Встать на одну ногу, стараясь удержаться как модно дольше, в первое время можно контролировать равновесие с помощью опоры рядом.
5. Взять в руки шарик или мячик ( при отсутствии – любо другой мягкий предмет) , затем производить перекидывание данным предметом из одной руки в другую на уровне глаз, чтобы взгляд фокусировался на предмете прямо.
6. Встать на колено и удерживать такое положение в течение максимально возможного времени.
7. Пройти по комнате вперед спиной.
8. Встать ровно, ноги вместе, голову запрокинуть назад и закрыть глаза, руки можно отвести в стороны, нужно продержаться, не шевелясь, в течение 30-40 секунд.

Кроме выполнения гимнастических заданий отличный эффект для восстановления вестибулярного аппарата от головокружений и ДППГ дают частые прогулки на свежем воздухе. Регулярное уделение внимания своему здоровью позволит вам избавиться от головокружения и наслаждаться жизнью в течении многих лет жизни.

Возможные последствия или как не переусердствовать?

Идеально заниматься ЛФК под наблюдением лечащего врача. Профессионально подобранная нагрузка, немедленная корректировка техники выполнения — преимущества, которые помогут получить пользу, избежав возможных негативных последствий.

Самая частая причина осложнений после лечебной физкультуры — неоправданное рвение пациента. Не особо обращая внимание на техническую правильность и противопоказания, люди начинают активно заниматься. По принципу: чем больше (быстрее, сильнее) — тем лучше. Однако в случае с лечебными упражнениями это, мягко говоря, не так.

Лечебная физкультура и спорт — разные понятия. Целью терапии являются не олимпийские рекорды или победа на соревнованиях. Задача ЛФК — в восстановлении здоровья и физического потенциала организма. Если в правилах написано сделать упражнение 15 раз, а вы почувствовали недомогание, не нужно стараться закончить повторы через силу, слепо следуя предписаниям. В процессе надо прислушиваться к организму и замечать его малейшие подсказки. Лучше сделать меньше, но технически качественно.

Неаккуратные или резкие движения при растяжении позвоночника могут вызвать микроповреждения: разрывы и трещины. Которые со временем обернутся грыжей.

Упражнения на вытягивание позвонков — полезны при восстановлении от травм, а вот их уместность при дегенеративных процессах вызывают у медиков жаркие споры.

Последствиями халатного подхода в ЛФК могут быть:

• внезапная боль от растяжения связок;
• мышечные спазмы;
• микротрещины дисков.

При резких болях и растяжениях нужно срочно прекратить активные действия. Рекомендуется сделать холодных компресс, принять болеутоляющую таблетку, и некоторое время отлежаться. Если боль не проходит несколько дней, стоит показаться хирургу или травматологу. Он назначит рентген или другое обследование — на своё усмотрение. На время откажитесь процедур, ставших причиной осложнений. Это не означает, что в будущем гимнастика ЛФК вам противопоказана. Но скорректировать и изменить подход нужно будет непременно. Для начала — вылечить возникшие осложнения.

Фото

Далее в качестве наглядного изображения приведены фото и картинки упражнений для вестибулярного аппарата.

Показания для занятий

Головокружение в редких случаях становится причиной, чтобы обратиться в больницу. Но не стоит недооценивать недомогание, ведь в некоторых случаях это тревожный сигнал, предупреждающий о вероятности развития серьёзного недуга.

Показанием к проведению вестибулярной гимнастики служат такие заболевания как постинсультный период, остеохондроз, патологии ушной области, а также состояние после перенесённых черепно-мозговых травм.

Но не всегда можно самому проводить гимнастику. Самолечение может ухудшить состояние пациента, когда у него ишемическое поражение головного мозга, а также высока вероятность компрессии позвоночной артерии. Только врач должен решать, показана ли пациенту гимнастика и каким способом он сможет заниматься, самостоятельно или при помощи врача. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к специалисту!

Правила выполнения

Упражнения назначаются обычно после снятия приступов головокружения и характеризуются высокой эффективностью. После прохождения полного курса почти у 80% пациентов наблюдается улучшение самочувствия, а полное восстановление функций пространственной ориентации характерно для трети пострадавших.

Статья в тему: Краткая справка: упражнения по системе табата

Факторами, определяющими эффективность гимнастики, являются:

• запущенность заболевания – период времени, прошедший с момента первых симптомов;
• возраст больного;
• опытность и квалификация инструктора, занимающегося с пациентом;
• состояние нервной системы, уровень её депрессивности;
• тяжесть повреждения функции вестибулярного аппарата;
• причина появления головокружений.

При выполнении гимнастики требуется соблюдение некоторых правил:

• обстановка должна быть комфортной и приятной, поблизости не должны находиться острые предметы;
• нужно подобрать удобную обувь без каблуков;
• при плохом самочувствии нужно занятия отменить;
• через каждые две недели должна проводиться корректировка комплекса с помощью специалиста;
• на начальном периоде выполнения комплекса желательно присутствие помощника;
• степень освещённости должна быть достаточно высокой;
• для выполнения упражнений следует выбрать комфортный темп, вначале медленный, со временем постепенно ускоряться;
• вдох производится через нос, а выдох – через рот, но при сомкнутых губах;
• все упражнения повторяются по семь раз, а более сложные – по три-четыре раза, в зависимости от возможностей организма;
• гимнастика должна быть ежедневной.

Противопоказания

Лечебная гимнастика показана не во всех случаях. Бывает, что лучше повременить с упражнениями.

Вестибулярную гимнастику запрещено выполнять в следующих случаях:

• дезориентация (период, когда проявляется симптоматика вестибулопатии);
• присутствуют патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• самочувствие ухудшается после выполнения зарядки.

В прочих случаях выполнять гимнастику можно, но только при серьёзном врачебном контроле специалиста, который составит индивидуальную программу занятий.

Подготовка

Особенно сложных предварительных приготовлений для тренировки не нужно. Хотя некоторые правила все же соблюсти рекомендуется, что благоприятно отразится на общем состоянии пациента и повысить пользу от упражнений:

• Нельзя начинать тренировки без предварительного разогрева суставов и мышечных тканей. Для этого полезно будет энергично размять шейные мышцы. В результате тренировки не должно возникнуть боли или другого дискомфорта. Подобные массажные движения полезно проводить не только перед тренировками, но и на протяжении дня;
• Отлично подготавливает мышцы к занятиям горячий душ, кроме того, он снимает большинство симптомов и спазмирование;
• Практика показывает, что подобные занятия весьма эффективно сочетаются с плаванием. Регулярные процедуры в бассейне в разы увеличивают положительную динамику и результативность занятий; помимо этого, плавательные процедуры вытягивают позвоночный столб;
• Малоинтенсивные аэробные нагрузки и ежедневные пешие прогулки положительно дополняют тренировки.