Инструкция по применению: чем поможет Финлепсин при невралгии?

Официально медицина не признала ВСД, все признаки этой патологии размыты, некоторые доктора не могут определить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

В такой ситуации на помощь приходит глицин при ВСД. Это доступное и безвредное средство. Но не следует думать, что оно подходит для лечения при любых симптомах. Из-за того, что он оказывает положительное действие на организм , назначают глицин при выявленной вегето-сосудистой дистонии для лечения. Не стоит расстраиваться, если это средство не поможет, навредить оно не в силах. К тому же после него не возникает осложнений.

https://youtu.be/iY769XCLvjI

Рассчитывая на помощь глицина во время терапии ВСД, необходимо понимать, что его эффективность будет зависеть от разновидности заболевания, длительности курса лечения и других факторов.

Состав препарата

Основное действующее вещество в нем Карбамазепин (Carbamazepine). В таблетке содержится 200 миллиграмм. Существуют ретардные (пролонгированные) формы по 400 миллиграмм.

Кроме него, в составе препарата находятся следующие вспомогательные агенты:

• 6 мг кроскармеллозы натрия;
• 11 мг желатина;
• 3 мг магния стеарата.

В качестве основы в каждой таблетке содержится 60 мг микроцеллюлозы.

Нехарактерные признаки при приступе межреберной невралгии

Чтобы было понятнее – это такие признаки, наличие которых показывает, что у больного, скорее всего, не межреберная невралгия и к такому человеку нужно отнестись особо внимательно, т.к. заболевание может оказаться куда серьезнее, чем банальная невралгия.

• Состояние больного спокойное. Он пытается найти удобное положение, но никогда на лице нет явного страдания, беспокойных глаз. Пациент не испытывает тревогу, и тем более, нет страха смерти, беспокойства и метания, что часто бывает при инфаркте;
• Нет бледности, липкого холодного пота, снижения артериального давления, акроцианоза (синюшности губ, кончика носа, ушей, кончиков пальцев);
• Нет загрудинной локализации боли, которая скорее отдает в челюсть, левую руку, носит давящий и жгучий характер;
• Нет ощущения, будто «в середину воткнули кол» (как при межреберной невралгии), и нет желания лечь, согнувшись «пополам», как при приступе острого панкреатита.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ! Если есть подозрение на сердечную причину боли, а так же на острый панкреатит, или язву желудка, то нужно вначале вызвать «скорую помощь», и дать под язык валидол или нитроглицерин. В том случае, если вы ошибетесь, то при межреберной невралгии вреда от препарата не будет никакого, а при приступе ишемической болезни сердца этот препарат может спасти жизнь.

Локализация боли при межреберной невралгии – важный симптом, если боль исключительно в области сердца (как на фото) будьте предельно внимательны!

Показания

Он применяется при разных видах эпилепсии. Еще он применяется:

• при диабетическом поражении периферических нервных стволов;
• при рассеянном склерозе с судорожными явлениями;
• при периодических мышечных спазмах;
• во время приступообразных снижений мышечного тонуса;
• различные нарушения психики у больного;
• при периодически возникающих нарушениях речи;
• при депрессиях;
• для купирования мигренозных болей (подробнее о мигрени читайте здесь);
• при синдроме беспокойных ног;
• в случае возникновения синдрома отмены алкоголя.

С целью уменьшения или купирования болевого синдрома лекарственное средство широко используется при различных невралгиях. К ним относят следующие виды этого расстройства:

• тригеминальная невралгия;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• невралгическая болезненность у пациентов с рассеянным склерозом.

Препарат используется для купирования фантомных болей.

Узнайте больше о лечении невралгии:

• медикаментозными средствами и мазями;
• методами народной медицины;
• с использованием аппарата Алмаг.

Чем лечить невралгию в стадии обострения

Ишиас – защемление и воспаление седалищного нерва. Это заболевание часто называют еще невралгией седалищного нерва либо пояснично-крестцовым радикулитом.

Особенностью этой болезни является то, что основные болевые ощущения проявляются в ноге, тогда как истинная причина заболевания кроется в позвоночнике.

Чаще всего приступ ишиаса возникает вследствие поражения одного либо нескольких корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

Симптомы ишиаса: боль в пояснице, отдающая в ягодицу, бедро и даже голень. Иногда встречается двустороннее воспаление седалищного нерва, которое сопровождается просто невыносимыми болями.

Усиление болезненности происходит во время движения, при сгибаниях ноги либо изменении положения тела.

Лечение ишиаса

При её лечении используются различные таблетки, среди которых основными считаются противосудорожные препараты. Их применяют при невралгии наиболее часто, так как они могут ликвидировать болевые ощущения, снижая активность нервных клеток. Среди таблеток от невралгии тройничного нерва чаще всего назначают карбамазепин. Также применяются лекарства вальпроевой кислоты – это дифенин, конвулекс, окскарбазепин, депакин, а также ламотриджин.

При этом заболевании очень действенными будут и лекарства, оказывающие влияние на нервно-мышечную передачу. Такие таблетки от невралгии восполняют запас в организме веществ ГАМК, убирая тем самым болезненные ощущения. Совместно с противосудорожными медикаментами они действуют ещё эффективные. Самым действенным препаратом в этой группе считается баклофен.

Иногда врачи могут прописывать глициновую аминокислоту – таблетки миеглинол. Лечебный курс в этом случае составит примерно 4-5 недель.

Для снижения восприятия боли могут выписываться антидепрессанты, оказывающие воздействие на функциональную деятельность мозга. В этом случае принимают амитриптилин. Дозировка –мг/сут.

Более подробно о заболевании Вы можете прочитать здесь.

Болезненные изменения в нервных волокнах могут появиться по разным причинам:

• травмы;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• остеохондроз;
• атеросклероз.

Жгучая, приступообразная или хроническая боль может появиться в нервных волокнах, расположенных по всему телу. В зависимости от участка поражения, выделяют невриты:

• межреберный (отдает в области сердца, грудной клетки, под лопаткой);
• плечевого сустава;
• постгерпесный;
• поясничный;
• воспаление тройничного (чувствительный нерв лица или тригеминальный неврит), седалищного, локтевого, затылочного нерва;
• бедренный;
• крылонебного узла (болью поражаются виски, шея, иногда переходит на кисти рук);
• неврома стопы (болезнь Мортона).

Одно только медикаментозное лечение во время обострения может не дать желательных результатов. Сложность такого синдрома, как невралгия – лечение, которое должно быть комплексным, длительным и комбинированным. Самое первое лекарство от невралгии – обезболивающие препараты: мази, таблетки, компрессы, уколы. В комплексе с обезболиванием врачи прописывают лекарства:

• нестероидные противовоспалительные (Индометацин);
• противосудорожные (Карбамазепин, Баклофен, Фенитоин);
• миорелаксанты (Клоназепам, Сирдалуд, Мидокалм).

Чаще применяют анальгетики для снятия первых признаков болезни. Как обезболивающие препараты при невралгии не рекомендуют применять Ортофен, Диклофенак. Лучшее воздействие на источник боли имеют препараты с ибупрофеном, нимесулидом. Распространен сейчас и такой метод обезболивания, как пластырь с фентанилом. Мышечный спазм хорошо снимает препарат Лирика, чаще его применят при лечении воспаления тройничного нерва. Эффективен на начальной стадии такой анальгетик, как Пенталгин.

Самые действенные таблетки от невралгии – нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только убирают боль, но и снимают воспаление. К таким таблеткам относятся Индометацин, Ибупрофен, Сулиндак, Кеторолак. Все эти лекарственные средства действуют раздражающе на почки и слизистую желудка, поэтому их прием должен быть назначен только врачом после обследования.

Мазь при невралгии

Для подавления неприятных симптомов поможет мазь от невралгии, действие которой заключается в:

• согревании тканей и их расслаблении;
• улучшении локального кровообращения;
• повышении эластичности больных связок;
• активизации локальных процессов обмена.

В состав мазей входят противовоспалительные и анальгезирующие компоненты. Эффективны мази на основе пчелиного, змеиного ядов. Популярные мази, которые используют для снятия боли и воспаления – Випросал, Финалгон, Апизартрон, Миотон. Основной эффект достигается путем разогревания тканей, улучшения кровообращения и расширения сосудов. Перед применением средств с таким составом нужно ознакомиться с инструкцией. Такие мази, например, нельзя использовать во время беременности, лактации.

Противопоказания

При приеме Финлепсин существуют абсолютные противопоказания и состояния, при которых возможно применение с осторожностью под тщательным наблюдением врача.

К абсолютным противопоказаниям относится:

• патологии кроветворения в костном мозге (различные виды анемий, лейкопении, тромбоцитопении);
• наличие атриовентрикулярного нарушения сердечной проводимости;
• индивидуальная непереносимость компонентов таблетки;
• эпизоды острой порфирии;
• одновременно с некоторыми препаратами (литийсодержащими, ингибиторами моноамин оксидазы);
• с наличием с аллеля HLA-B * 1502 у больного.

Существуют состояния, когда можно препарат применять с осторожностью и под обязательным наблюдением медицинского персонала.

К ним относят:

• выраженной сердечной недостаточности;
• перенесенные гематологические заболевания;
• наличие гематологических реакций с другими лекарственными средствами;
• увеличение простаты;
• нарушенным обменом натрия;
• пациентам с алкогольной зависимостью;
• заболеваниями сердца;
• болезнями печени;
• психозы;
• повышенное давление внутри глазного яблока;
• недостаточности почечных функций;
• при использовании успокаивающих и снотворных средств;
• миотоническую дистрофию.

Рекомендовано с осторожностью назначать Карамазепин пожилым больным.

Определение и значение видов невралгической боли

К лечению этого недуга стоит отнестись особенно внимательно – в первую очередь (до лечения и это ВАЖНО) необходимо определить действительно ли это межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – это непростая болезнь, учитывая большое количество нервных узлов и их расположение

Относятся к самым «популярным» неврологическим заболеваниям (невралгиям), главным признаком которого является острая боль, также существует несколько видов этой невралгии. Именно поэтому межреберная невралгия является поводом обращения не только к неврологу, но и к другим врачам, которые занимаются проблемами острой боли: к терапевту, хирургу, а иногда и к травматологу, особенно если эта невралгия длится уже долгое время.

Иногда, при этой невралгии, боли в груди и в боку бывают такими сильными, что нередко к таким больным, особенно в первый день, выезжает не только линейная бригада скорой медицинской помощи, но и специализированная кардиологическая бригада. Кстати, часто молодые мамы во время кормления грудью, могут у себя заподозрить межреберную невралгию.

В этой статье расскажем о самых частых причинах возникновения межреберной невралгии, ее ключевых симптомах, которые позволят отличить ее от острых и неотложных состояний, а так же лечение в первые сутки развития межреберной невралгии, то есть до первого визита к врачу-неврологу, или до вызова участкового терапевта на дом.

Меры предосторожности

Препарат при приеме требует особых мероприятий. Перед тем как начать лечение, а также в процессе терапии требуется проводить анализы.

Рекомендовано делать:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование для определения печеночных функций;
• исследование мочи;
• регистрацию внутриглазного давления.

Обследование проводят один раз, перед тем как начать лечение. Последующий месяц оно назначается еженедельно, а потом достаточно выполнения этой процедуры один раз в месяц.

Симптомы болезни

Межреберная невралгия – это многоликое заболевание и такие симптомы, как боль в области лопатки, скорее всего тоже относятся к невралгии межреберных нервов. Перечислим самые яркие и понятные симптомы, которые с большей долей вероятности указывают на межреберную невралгию:

Межреберная невралгия при сдавливании нервов мышцами

• Главный признак заболевания – это сильная боль в грудной клетке. Если показать ее рукой, то, скорее всего, рука опишет дугу от позвоночника к передней поверхности, по ходу ребер (иными словами – правый или левый бок, под рукой);
• Боль имеет яркую связь с движением – усиление происходит при поворотах, подъеме руки;
• Боль особенно усиливается при глубоком вдохе, из-за неполного дыхания возможна одышка;
• Так же боль «откликается» на любое резкое сотрясение. Это кашель, чихание, натуживание, смех. Поэтому стоит покашлять, или попросить окружающих легко постучать ребром ладони по спине, или по боку. Резкое усиление боли будет свидетельствовать за невралгию.
• Этот характер боли называют «корешковым». Боль настигает, как молния, как удар электрического тока. Иногда пациент «застывает», не завершив движения. Становится понятным народный меткий «термин» – прострел.

Как действует?

Точный механизм действия его неизвестен. Он определяется блокированием положительно заряженных натриевых каналов. Это стабилизирует оболочки перевозбужденных клеток головного мозга. Угнетается выработка серийных электрических разрядов в нейронах (нервные клетки) и уменьшению числа нервных импульсов.

Убирает повторное формирование натрий ориентированных потенциалов действия в разряженных мембранах нервных клеток. Уменьшает выброс возбуждающего переносчика в клетках нервной системы – аминокислоты глутамата. Он повышает судорожный порог готовности ЦНС и снижает возникновение болевого приступа.

При тригеминальной невралгии Карбамазепин предотвращает возникновение болевых приступов. Терапевтическое действие объясняется блокированием проводимости импульсов в нервном окончании. Уменьшение боли при этой невралгии ощущается в промежутке восьми часов до трех суток.

Ускоряет проводимость заряженных калиевых ионов, регулирует потенциал-ориентированные кальциевые каналы, что определяет наступление эффекта препарата. Его эффект возникает в промежутке от нескольких часов до нескольких суток (это зависит быстроты обмена веществ в головном мозге).

Лечение невритов

Среди поражений нервов выделяются патологии двенадцати пар черепно-мозговых нервных стволов и их ветвей, а также заболевания спинномозговых нервов. Черепно-мозговые нервы могут страдать при поражении своих ядер, расположенных в головном мозге. При этом основной причиной становятся нарушения мозгового кровообращения (ишемические или геморрагические инсульты) и опухоли головного мозга.

Периферические поражения протекают по типу невритов (воспалений), невралгий (болевого синдрома) и нейропатий (болевого синдрома в сочетании с двигательными расстройствами). Воспаления провоцируются бактериальной или вирусной инфекцией. По типу невралгий поражаются нервы, имеющие чувствительные волокна, например, тройничный нерв.

Среди причин таких повреждений – травмы костных образований, в которых проходят нервы, инфекции, а также постепенное разрушение миелиновой оболочки нерва в результате пульсового биения прилегающего к нему сосуда. Нейропатии по типу двигательных нарушений характерны для тех нервов, в составе которых превалируют двигательные и секреторные ветви (лицевой нерв).

В подобных ситуациях на первое место выступают парезы или параличи иннервируемых мышц, а также снижение секреции желез (слезных, слюнных). Изменения спинномозговых нервов протекают как радикуло-невриты (к болевому синдрому добавляются двигательные расстройства в результате защемления корешка нерва). Основные причинные факторы при этом – остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, травмы и опухоли позвоночного столба и спинного мозга.

Периферические невриты часто становятся проявлениями опоясывающего герпеса. Изолированный болевой синдром (например, межреберная невралгия) встречается при переохлаждениях, травмах. Лечением заболеваний нервных стволов должен заниматься невропатолог. Зачастую болевой синдром заставляет пациентов прибегать к самостоятельному приему обезболивающих, однако, подобная тактика способна лишь затянуть сроки постановки верного диагноза и начала лечения, влияющего на причину, а не на следствие. При любых болях или нарушениях функций мышц целесообразно обратиться к врачу незамедлительно.

Как принимать?

Прием начинают с одной или двух таблеток (200 миллиграмм). Доза повышается постепенно на одну таблетку вплоть до полного отсутствия боли. Она может повышаться до восьмисот мг. Суточная доза делится на два приема (утро, вечер).

У части больных при купировании боевого синдрома, возможен прием более низкой, поддерживающей, которая составляет четыреста мг. Курс лечения препарата обычно составляет несколько недель.

Если боль больше не появляется, начинают снижать дозировку на одну таблетку. Выясняют, есть ли возможность ее возвращения на определенной дозировке. Препарат принимают во время еды или после нее, запивая водой.

Глицин во время беременности

Каждая женщина во время беременности восприимчива к изменениям в ее окружении, и мире в общем, поэтому ее эмоциональное состояние оставляет желать лучшего. Она переживает и находится в напряжении. В это время перестраивается ее гормональная система, ее поведение и проявление эмоций становятся неожиданными.

Важно. Глицин при беременности принимают, если нет эффекта от иных препаратов. Нельзя им проводить лечение до второго триместра.

После наступления второго триместра гормональный баланс нормализуется, поэтому принимать средства нет нужды. Тревожность возобновляется за два месяца до родов. Кроме страха появляется раздражительность, нервозность, перепады настроения, бессонница и ночные кошмары. Лечение нужно возобновить, как принимать глицин нужно узнать у врача.

Чтобы ощутить на себе эффект от препарата, понадобиться несколько недель. Принимать средство следует параллельно с фитосредствами, например, пустырником или успокоительными чаями. Но если у женщины выявлено низкое давление, принимать его нельзя, чтоб не случился обморок.

https://youtu.be/dEdpjisg3yg

В любом случае необходимо помнить, что принимать его нужно только после консультации со специалистом. Только опытный врач сможет назначить верную дозировку и расскажет о возможных осложнениях.

Особенности назначения

Применение Карамезепина у беременных запрещено, так как он вызывает пороки развития у будущего ребенка. Особенное негативное действие, оказывается в первом триместре. Грудное вскармливание с приемом этого лекарства невозможно и младенец должен переводится на искусственное вскармливание.

Детям назначают препарат следующим образом:

1. От одного до пяти лет: начинают прием препарата с четверти таблетки один или два раза/ день. Поддерживающая доза составляет 200 мг однократно или дважды / день.
2. До четырех лет начальная доза – треть таблетки. Повышается она на четверть через день, до достижения поддерживающей дозы.
3. У малышей старше четырех лет начинают прием с половины таблетки повышать дозу через день на полтаблетки/ сутки, доводя ее до поддерживающей.
4. Детям до десяти лет начальная доза составляет полтаблетки два раза/ день, а поддерживающая дозировка — одна таблетка три раза /день.
5. До пятнадцати лет: начальная дозировка — половина таблетки три раза /день, постоянная доза — одна таблетка от трех до пяти раз / день.

Пациентам преклонного возраста препарат назначается в более низкой дозировке по сравнению с остальными. Он применяется по полтаблетки дважды в день.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Нарушение ветвей тройничного нерва у человека обусловливается тяжелым моральным и физическим дискомфортом. Иногда пациент не способен вести обычный образ жизни в связи с проявлениями судорог лица. Заболевание провоцирует сильную боль, которая расширяется на одной части лица. Чтобы уменьшить чувствительность, устранить болевой синдром проводят медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва, а также физиотерапевтические процедуры, и даже возможно оперативное вмешательство.

Основой лечения тройничного нерва являются медикаментозные препараты. По рекомендациям врача возможна и терапия народными средствами.

Самым распространенным и эффективным средством является Карбамазепин. Он доставляет развитие препятствующих процессов в нервных корешках, вследствие этого боль исчезает.

Употреблять таблетки необходимо около 2 месяцев. Уже на 1-2 сутки действие препарата будет заметно. Сразу же после приема болевое ощущение устраняется на некоторое время. Это средство достаточно токсично, поэтому понадобится помощь врача, который проведет доскональный анализ, а также индивидуальное согласование схемы лечения.

Ограничением Карбамазепина является беременность, период лактации. Он проявляет токсическое действие на плод. Нельзя его потреблять людям с глаукомой, блокадой сердца, патологиями крови.

Снять болевой синдром невралгии тройничного нерва помогут:

• нестероидные противовоспалительные средства (Кетонов, Нимесил, Анальгин, др.), устраняют боль;
• противосудорожные препараты (Баклофен, Пантогам), боль исчезает примерно на 3 ч., применяют для уменьшения пульсирования нервных тканей, возможна сонливость;
• антигистаминные лекарства (Димедрол, Пипольфен), применяются для увеличения лечебного эффекта;
• нейролептики (Пимозид), вспомогательная терапия лицевого нерва;
• используются транквилизаторы (Диазепам, Тазепам); в качестве дополнительного средства при невралгии применяют популярное лекарство Глицин, курс которого занимает длительное время;
• вазотоники (Кавинтон, Трентал, пр.), применяются при сопрягающих болезнях сосудов головного мозга;
• витамины групп В, С, при остром течение заболевания желательно использовать в инъекционной форме.

Невралгия тройничного нерва – достаточно сложная патология, которая не лечится одними таблетками. Обезболивающие средства улучшат состояние пациента, уменьшат возбудимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия дополнят лечение лекарственными средствами, а также увеличат его действенность. Специалист назначит нужные процедуры в соответствии с этапом развития болезни, интенсивностью боли, имеющихся сопрягающих хронических заболеваний у человека.

https://www.youtube.com/watch?v=nJMLXCuwrZY

При повреждении тройничного нерва могут применяться следующие процедуры:

1. Ультразвук. Действие ультразвука происходит на район выхода корешков тройничного нерва. Терапевтический курс составляет 10 дней по 1-3 мин. на определенную область.
2. Магнитотерапия. Эта процедура нормализует обменные процессы в середине клеток организма. Магнитное воздействие помогает вывести токсичные вещества, снижают воспаление, отечность, восстанавливают функции и положения нервных волокон, небольших сосудов.
3. Электрофорез. Влияние тока на необходимую зону производит нормализацию функций нужных частей организма. Терапия невралгии электрофорезом на базе целебных растений предоставляет стойкий результат (когда дополнительное лечение верно подобрано). Лечение консервативными методами помогает лишь на начальной стадии развития болезни.
4. Лазеротерапия. Данная процедура является одной из наиболее эффективных. Действие лазерного луча на кожу попадает прямо в воспалительное место лицевого нерва. В связи с этим боль снижается, общее состояние больного нормализуется, болевые приступы появляются реже.
5. Иглоукалывание. Также считается действенным методом, эффективность которого гарантирована влиянием тонких иголок на конкретные точки лица, находящиеся рядом с лицевым нервом. Однако процедуру следует проводить у квалифицированного специалиста, поскольку действие на акупунктурные точки проявляют сильное явление на работу всех устройств организма.

Когда физиотерапия и лекарственные препараты не оказывают необходимую помощь, больному врач предлагает сделать операцию по удалению причины болезни. Какое именно выбрать оперативное вмешательство определяет исключительно лечащий врач, на базе имеющихся данных о протекании заболевания.

Специалист может назначить следующие мероприятия:

1. Радиочастотная абляция. Высокая температура оказывает воздействие на тройничный нерв, в итоге нервное волокно разрушается, а боль начинает утихать. Операция проводится под местной анестезией, больному не требуется длительная госпитализация. Он может через пару часов идти уже домой и продолжить лечение лекарственными или народными средствами, которые назначит врач. Полный результат будет заметен только через месяц. Поэтому после хирургического вмешательства еще продолжительное время пациент будет чувствовать боль.
2. Ризотомия. Операция состоит в том, что производят разрыв тройничного нерва. Сзади уха делают надрез на коже, разделяется ветвь тройничного нерва. Она предоставляет ощутимость определенных участков лица. Посредством этого радикального способа и происходит положительный результат.
3. Глицериновые инъекции. Считается эффективной процедурой, устраняет болевые ощущения при воспалении лицевого нерва. При помощи тоненькой иголки лекарственное средство внедряется в зону разделения тройничного нерва. Подобные инъекции доставляют долгий обезболивающий результат, но бывает такое, что на поздних стадиях появляются рецидивы.
4. Микрососудистая декомпрессия. Состоит в устранении или передвижении сосудистых сплетений, соприкасающихся с тройничным нервом. Данная операция проводится под общим наркозом нейрохирургами. Действенность этого способа достигает всего 80%.

Медикаментозная терапия в совокупности с народными рецептами лишь сокращает болевой симптом в районе лицевого нерва, не проявляя помощи в удалении первопричины заболевания.

Самыми распространенными рецептами при невралгии тройничного нерва являются:

• при сильных болях следует отварить вкрутую куриное яйцо, разрезать его пополам, прикладывать к пораженному месту; когда яйцо остынет, боль также должна уменьшиться либо совсем исчезнуть;
• чесночное масло применяют для лечения и профилактики невралгии различного характера; 1 ст. л. масла разбавляется в 0,5 л водки; полученной эссенцией протирают виски, лоб 2 раза за сутки, и приступы должны исчезнуть;
• 1 ст. л. мяты перечной заливается 200 мл горячей воды, в течение 10 мин. необходимо варить, затем процедить; употреблять по 100 мл утром и вечером; данный рецепт устраняет болевые ощущения при заболеваниях желудка, гастрите, нервных потрясениях, невралгических болезнях;
• при невралгии применяют тертый хрен, прикладывая к больному участку;
• несколько листочков зеленой герани кладут на небольшой кусок льняной ткани; затем этот компресс следует приложить листьями к пораженной области, забинтовать и укутать шерстяным платком; по истечению 2 ч. боль должна угаснуть; процедуру повторять 2-3 раза за сутки;
• 1 ч. л. растения тысячелистника залить 1 стак. кипяченой воды, настоять и процедить; потреблять от 1 ст. л. до 1/3 стак. полученного настоя в день до приема пищи;
• понадобиться 1 картофелина, соленый огурец и лук; все это мелко шинкуется, заливается 1 л разведенного винного уксуса, на протяжении 2 ч. настоять, иногда взбалтывая содержимое; прикладывать компрессы к болезненному участку по 1 ч. утром и на ночь;
• 4 ст. л. сухой ромашки залить 200 мл горячей кипяченой воды, прокипятить 10 мин., процедить; употреблять по 1/3 стак. трижды в сутки до еды; оказывает противосудорожное и успокаивающее действие при невралгии тройничного нерва;
• при невралгии, ревматизме можно использовать кору ивы; в 10 г мелко измельченной коры добавить 1 стак. кипятка, затем минут 20 следует прокипятить на небольшом огне, прикрыв крышкой; когда отвар остынет, его процедить; принимать по 1 ст. л. трижды за сутки.

Стоит отметить, что злоупотребление лечения народными методами может отрицательно сказаться на здоровье человека и привести к осложнениям. Все обезболивающие компоненты растений вызваны их особенным составом. Поэтому перед использованием следует проконсультироваться с врачом во избежание дальнейших неприятностей.

Кратковременная интенсивная боль возникает каждый раз, когда появляется воспаление тройничного нерва. Медикаментозное лечение в таких ситуациях должен назначать врач. Грамотная терапия заболевания позволит не только сразу устранить симптомы, но и в дальнейшем избегать повтора подобных состояний и осложнений.

Интенсивная боль, внезапно возникающая на лице, голове, в висках, челюсти заставляет человека искать средства, чтобы устранить симптомы воспаления лицевого нерва. В таких ситуациях самолечение может привести к негативным последствиям- необходимо обращаться в медицинское учреждение. Лечить воспаление тройничного нерва должен врач.

Сегодня эффективно лечить воспаление тройничного нерва принято несколькими методами:

• медикаментозным;
• физиотерапевтическим;
• хирургическим.

Чаще всего используют консервативные методы терапии. Только в исключительных ситуациях, когда невозможно устранить болезненные симптомы лекарствами и физиотерапевтическими процедурами, прибегают к хирургической операции. В этом случае врач устраняет сдавливание нервного волокна или разрушает нерв, который вызывает боль.

Современные подходы к терапии воспаления лицевого нерва позволяют решать несколько задач. В первую очередь врач назначает лекарства, которые снижают болезненные симптомы. Следующий этап лечения заключается в устранении факторов, спровоцировавших невралгию. Завершающая фаза терапии должна включать профилактические препараты против возникновения повторных приступов воспаления тройничного нерва на лице.

Самые популярные лекарственные препараты для лечения невралгии тройничного нерва – противовоспалительные и болеутоляющие средства. Обычно такие лекарства назначают короткими курсами. Они позволяют снизить воспаление и болезненные ощущения.

Нимесулид (Нимесил, Немулекс, Нимика, Нимулид) относится к наиболее эффективным средствам. Препараты быстро купируют боль, снижают выраженность воспалительного процесса. Продолжительность терапии – от трех до семи дней. Нимесулид используется внутрь или в виде мазей.

Немного анатомии

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, воздействующие на систему цитохрома (отвечает за клеточное дыхание), могут снизить концентрацию Финлепсина в плазме крови. К ним относятся некоторые антибиотики, глюкокортикоиды, сердечно-сосудистые, снотворные и седативные препараты. Поэтому при их назначении или отмене дозировки препарата требуют пересмотра.

Существуют препараты способные повышать концентрацию Карбамазепина. К ним относятся: препараты для снижения давления, антидепрессанты, препараты для лечения ВИЧ, антибиотики группы макролидов, противогрибковые средства, противотуберкулезные средства, некоторые антигистаминные.

Как действует глицин?

Глицин является аминокислотой, которая может регулировать метаболические процессы клеток нервной системы, вегетативные способности торможения и возбуждения. Лечить ВСД глицином на протяжении курса терапии, он имеет продолжительное действие. Принимать его одноразово нельзя, это средство помогает при невралгии, психотерапии и в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Дозировку препарата назначает только лечащий врач

На организм глицин оказывает влияние:

• Быстро снимает нервное напряжение после неудачно выполненной работы или жизненной ситуации.
• Контролирует функционирование вегетативной системы, снимает возбуждение.
• Нормализует сон и улучшает умственную работу.
• Снимает напряжение после физического переутомления.
• Охраняет организм от стресса.

Возможные побочные эффекты

Финлепсин имеет огромный список побочных реакций. Их развитие надо отслеживать и корректировать дозировку препарата. Рассмотрим наиболее часто возникающие из них.

Страдают следующие органы и системы:

• центральная нервная система (головокружение, головная боль, неустойчивость походки, тики, раздражительность);
• психическая сфера (галлюцинации, агрессивное поведение, беспокойство, психозы, дезориентация);
• аллергия (крапивница, васкулиты, эритродермия);
• кроветворение (эозинофилия, снижение тромбоцитов, снижение лейкоцитов в крови);
• пищеварительная (сухость во рту, тошнота и рвота);
• гепатобилиарная (повышение трансаминаз печени, растет активность других ферментов печени);
• сердечно-сосудистая (ухудшение проводимости, снижение частоты сердечного ритма, повышение давления);
• эндокринная (увеличение веса, нарушение обмена натрия, отечность);
• мочеполовая (учащенное мочеиспускание, импотенция, нефрит);
• органы чувств (нарушение вкуса, шумит в ушах).

Отмечаются поражения кожи: облысение, угревые высыпания, нарушение пигментации.

Причины появления ВСД

В медицине нет понятия такого заболевания, как вегетососудистая дистония. Поэтому симптом называют определенным состоянием организма. Его отличия заключаются в области локализации, по различным факторам влияния на организм и их проявлению. Симптом делится на виды:

• Респираторный вид вегето-сосудистой дистонии означает, что есть нарушения в функционировании дыхания.
• Церебральная вегето-сосудистая дистония ‒ патологии головного мозга.
• Гастроэнтерологическая ВСД ‒ нарушение пищеварения.

Существует еще много различных видов. Вегетативный сбой наступает тогда, когда организм не может справиться с различными изменениями климатических условий. Говоря о нервной системе, то все ее ресурсы закладываются с самого рождения, и на это оказывает сильное влияние генетический фон родителей.

Он будет формировать, контролировать восприимчивость организма к нестандартным ситуациям. Если у человека нервная система крепкая и баланс торможения и возбуждения, тогда стрессовые ситуации он переносит легче, чем люди с нарушениями психики.

При уравновешенной центральной нервной системе, человек не ощутит отрицательных изменений при ВСД. Если нервы слабые, то страдать человеку приходиться от незначительных переживаний.

Во время паники или проявления страха, человеческий организм становится слабым, незащищенным, снижается и защитная реакция. Человек впадает в депрессивное состояние. Все это приводит к неврозам и нарушениям в вегетативной системе.

Если человек раним и чувствителен, то вегето-сосудистая дистония у него появляется часто, чем у уравновешенных людей.

Причины заболевания выглядят так:

• Показатели кровяного давления низкие.
• Тяжелая жизненная ситуация или сильный стресс.
• Сидячий образ жизни, когда человек мало двигается.
• Нарушение гормонального сбоя.
• Бессонница и генетическая предрасположенность.
• Кислородное голодание после определенных заболеваний.

Передозировка и ее лечение

При передозировке появляются признаки поражения жизненно важных органов и систем:

• нервная – сонливость, нарушение ориентации, кома, судороги, невнятная речь, мышечные подергивания;
• психическая сфера — психомоторное возбуждение, простые и сложные галлюцинации;
• органы чувства – нечеткость зрения, нистагм, нарушение движения глаз , расширение зрачков;
• сердечно-сосудистая – частое сердцебиение, снижение давления, страдает сердечная проводимость, остановка сердца;
• дыхательная – угнетается дыхание, отекают легкие;
• пищеварительная – тошнота, снижение моторной функции пищеварительного тракта, рвота;
• мочевыделительная — задержка мочеиспускания, уменьшение количества мочи, снижено содержание натрия в крови.

При анализе крови выявляется увеличение лейкоцитов, растет содержание натрия, появление ацетоновых тел, растет уровень глюкоз в крови, повышение креатинфосфокиназы.

Коррекция

Специфического антидота пока не существует. Лечение имеет симптоматический характер. Пациента госпитализируют, определяют уровень Карбамазепина в крови. Эвакуируют желудочное содержимое, промывают желудок, назначаются сорбенты.

Проводится поддерживающее лечение в реанимации и выполняют регулярный мониторинг показателей основных функций организма.

Симптомы

Признаки ВСД могут быть разными, но существуют основные, которые проявляются у всех больных, это:

• Хроническая усталость, слабость, постоянное чувство переутомления.
• Повышенное потоотделение.
• Перепады настроения.
• Онемение рук и ног, а также озноб всего тела.
• Холодные конечности.
• Страх и тревожность, появляющиеся без каких-либо на то причин.
• Состояние депрессии.

https://youtu.be/pxbVIOuh_eU

Частые стрессовые ситуации, как раз и ведут к развитию вегето-сосудистой дистонии. Ученые предполагают, что те люди, у которых умственная работа, кто делает свою карьеру, трудоголики, не умеют расслабляться, они и страдают хронической усталостью. Они должны отдыхать, как умственно, так физически.

Существующие аналоги

У препарата Финлепсин (с действующим веществом Карбамазепин) существует порядка тридцати аналогов. Все препараты аналогичны по своему составу.

В таблице приведены самые популярные из них:

Название	Средняя цена в рублях	Производитель
Карбамазепин	от 189	Синтез
Тегретол	от 128	Новартис
Карбалепсин	от 40	Акрихин
Зептол	от 65	Сан Фарма

Препарат Финлепсин является эффективным препаратом для лечения невралгии тройничного нерва. Для подбора его дозировки и контроля побочных эффектов необходимо обращаться к врачу.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Препарат Кетонал обычно назначается для приёма 1 раз/день в дозировке 1 табл. Максимум разрешено 2 табл./день. Лекарство нужно принимать либо во время еды, либо сразу после окончания приёма пищи. Таблетку нужно запить водой. Для предупреждения возможного развития НПВС-гастропатии дополнительно могут быть назначены лекарственные средства из группы антацидов.

Сильная болезненность в ребрах побуждает человека пойти к врачу, чтобы узнать, чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами подавить симптомы заболевания.

Симптомы невралгии таковы, что их несложно спутать с признаками почечной колики, холецистита, стенокардии. Поставить правильный диагноз и назначить лечение способен только врач на основе диагностических исследований.

Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами… Читать интервью {amp}gt;{amp}gt;

Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.

Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:

• Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
• Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.

При лечении болевого синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков в результате мышечных спазмов, различных болезней позвоночника, стрессовых ситуаций, переохлаждений, грыжевых выпячиваний, опухолей назначаются лекарства от невралгии. В их перечень внесены различные группы фармацевтических препаратов, характеризующихся широким спектром действия.

Невралгия относится к серьезному заболеванию, требующего своевременного лечения при появлении первых признаков болевого приступа. Своевременное обращение за помощью к квалифицированному профильному специалисту предоставляет возможность избежать усугубления ситуации, трудностей с дыханием, помутнения сознания, развития осложнений.

Нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) представляют собой большую и весьма популярную у населения группу лекарственных препаратов. Это объясняется их способностью снимать самые распространенные симптомы: боль, гипертермию и воспаление.

Используют нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии, мышечных болях, радикулитах, в комплексном лечении различных воспалительных состояний, при травмах и пр. Многие из них отличаются небольшой ценой и возможностью приобрести без рецепта.

В настоящее время общепринятыми считаются две классификации:

1. по выраженности основного противовоспалительного действия;
2. по селективности в отношении разных форм фермента циклооксигеназы.

Первая классификация кроме основного действия, учитывает и химический состав препарата. Среди препаратов с сильным противовоспалительным эффектом выделяют производные кислот и некислотные средства.

Кислотные делятся на производные:

• салициловой кислоты (аспирин);
• фенилуксусной (диклофенак);
• индолуксусной (индометацин);
• пропионовой (ибупрофен);
• оксикамы (пироксикам);
• пиразолидины (фенилбутазон).

Некислотные:

• алканоны (набуметон);
• сульфонамиды (нимесулид).

Лекарства с малой противовоспалительной активностью обладают большим анальгезирующим эффектом, поэтому их называют ненаркотическими анальгетиками.

К ненаркотическими анальгетиками относят производные:

• антраниловой кислоты (этофенамат);
• парааминофенола (парацетамол);
• гетероарилуксусной кислоты (кеторол);
• пиразолоны (метамизол).

Классификация по селективному действию на циклооксигеназу (ЦОГ) основана на том, что ЦОГ является ведущим ферментом, отвечающим за выработку воспалительных биологически активных веществ (простагландинов). Подавляя ЦОГ, можно остановить воспаление, уменьшить боль, устранить другие симптомы. Доказано наличие трех изоформ фермента: ЦОГ1, ЦОГ2 и ЦОГ3.

Выделяют следующие группы ЦОГ-препаратов:

• избирательно действующие на ЦОГ 1;
• селективные к ЦОГ 2;
• ингибиторы ЦОГ 3;
• неселективные — к ним относятся большинство традиционных НСПВС.

О болезни пареза гортани смотрите здесь.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения невралгии применяются чаще всего в качестве симптоматической терапии.

Они не воздействуют на причину болезни.

В зависимости от того, какой эффект желательно получить, учитывают ведущее действие препарата:

• анальгезирующее;
• жаропонижающее;
• уменьшающее воспаление.

Средства с сильным анальгезирующим эффектом используются для купирования боли при невралгиях, артритах, травмах, в послеоперационном периоде, при зубной и головной боли. К ним относятся: кеторол, анальгин, нимесулид, диклофенак в чистом виде, а также в составе комплексных лекарственных средств.

Способность быстро снижать температуру более выражена у ибупрофена, аспирина, парацетамола. Литический эффект основан на действии препаратов на центр терморегуляции, особенно хорошо он прослеживается у комбинированных медикаментов, компоненты которых усиливают друг друга.

Противовоспалительное действие у всех нестероидных лекарств значительно выражено, однако способность уменьшать проницаемость капилляров, влиять на выработку медиаторов воспаления у некоторых (мелоксикам, индометацин, бутадион) выше остальных.

Применяют НСПВС как внутрь, так и наружно, в виде гелей, мазей, компрессов. Местное использование этих средств дает возможность локально создать большую концентрацию вещества без выраженного системного действия, а значит и риск побочных эффектов будет значительно ниже.

Поскольку большинство НСПВС имеет достаточно большой спектр нежелательных побочных эффектов, фармакология продолжает поиск путей решения возникающих проблем.

Были разработаны новейшие препараты (мовалис, напроксен, теноктил, нимесулид), у которых побочные действия сведены к минимуму, уменьшен кумулятивный эффект, продлено время действия. Это позволило сократить число приемов, а следовательно уменьшить неблагоприятное воздействие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Препараты нового поколения класса коксибов (аркоксиа, целебрекс) стали настоящим прорывом в применении НСПВС. Они обладают специфичной селективностью к ЦОГ 2, а следовательно менее токсичны. При этом обезболивающий и противовоспалительный эффект не уступает старым лекарствам. Однако полностью избавиться от побочных действий не удается.

Все нежелательные проявления при приеме медикаментов из группы НСПВС подразделяются на:

• воздействие на слизистую ЖКТ;
• гепатотоксичность;
• угнетение кроветворения;
• васкулярные и гемостатические нарушения;
• кожные и аллергические реакции;
• нефротоксичность.

Раздражающее действие на слизистую желудка особенно ярко проявляется у НСПВП первого поколения.

Длительный прием аспирина и других препаратов нередко приводил к гастритам и язвенной болезни с кровотечением при приеме таблетированных форм. Благодаря обезболивающему эффекту, пациенты долго не предъявляют жалоб, хотя повреждение слизистой может захватывать значительные площади и приводить у угрожающим жизни состояниям.

При поражении клеток печени возможно развитие желтухи, повышение уровня печеночных ферментов в крови.

Токсическое действие на почки заключается в ухудшении кровотока, вследствие чего нарушается водно-солевой баланс, наблюдается задержка мочи, отеки, возможно развитие острой почечной недостаточности. Наиболее высок риск поражения почек при приеме бутадиона и индометацина, особенно на фоне одновременного применения диуретических средств.

О заболевании вестибулярного неврита ищите полезную информацию тут.

Угнетающее действие на кроветворение выражается в агранулоцитозе (парацетамол) и снижении агрегации тромбоцитов (аспирин), что повышает частоту кровотечений. Однако антиагрегантное действие аспирина используют у больных атеросклерозом с повышенной склонностью к тромбозам как основной желательный эффект.

Аллергические реакции могут возникать из-за индивидуальной непереносимости на любой препарат.

Однако чаще всего возникают на аспирин, в виде бронхоспазма (аспириновая астма), и на пиразолоны в виде сыпей, отека Квинке, крапивницы.

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется проводить короткие курсы, использовать не более одного препарата, применять альтернативные пути введения (внутримышечно, ректально, наружно и т.д.)

Несмотря на огромное количество, простоту и доступность нестероидных противовоспалительных средств при невралгии, назначать их должен только врач. Бесконтрольный прием, особенно в больших дозах, может привести к тяжелым последствиям.

Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:

• таблетки;
• инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
• мази, гели или крема.

Форму лекарства от межреберной невралгии выбирает доктор. Медикаменты выписываются с учетом тяжести течения заболевания, самочувствия пациента и противопоказаний.

К выбору препарата необходимо походить индивидуально с учетом всех рисков, особенностей организма и безопасности для пациента.

Причины развития

Межреберная невралгия является мультифакторным заболеванием. Все, что может вызвать сдавливание межреберного нерва, или его воспаление, может в итоге проявиться сильной болью:

• Резкое переохлаждение спины и грудной клетки (в том числе поездка с открытой боковой форточкой в автомобиле, даже летом), после потливости при такой зимней работе, как чистка снега;
• Резкое движение, травма, падение на бок и спину, подскальзывание на льду, а так же перенос тяжестей и особенно момент взваливания их на спину;
• Скомпрометированные межпозвонковые диски, которые могут сдавливать межреберные нервы в типичных местах выхода из позвоночника при остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• У женщин, причиной приступов межреберной невралгии, может быть систематическое ношение тесного белья – неправильный подбор бюстгальтера, особенно с «косточками» и у субъектов «изящных пропорций».
• Важной причиной, наконец, является вирус простого герпеса. Только при этом вирусном заболевании по ходу межреберных нервов, над ними появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки похожи на таковые при ветрянке, они засыхают, образуя корочки, которые потом отпадают. Образование их сопровождается жжением, дискомфортом. Провоцирующими факторами развития этого вида воспаления нерва являются снижение иммунитета, частые простудные заболевания, ангины. Кроме всего, этот вид невралгии развивается только у людей, которые ранее (обычно в детстве) переболели ветрянкой. Их подавляющее большинство.

Что самое главное, иллюзия на улучшение после исчезновения сыпи оказывается тщетной. Поэтому этот вид межреберной невралгии и называется «постгерпетическая», то есть возникшая после герпеса.

«Постгерпетическая» межреберная невралгия развивается после опоясывающего герпеса (на фото)

Эта мучительная, жгучая боль, которая может на многие годы лишить человека сна, вызывается нейропатическим действием, специфическим перерождением нервов. Оно происходит под действием нейротропного вируса герпеса, которые не исчезают из организма, а остаются в нервной системе, переходя в «дремлющее состояние».

Поэтому, забегая вперед, сразу нужно сказать, что все решают сутки, и даже часы. Именно при первых признаках образования пузырьковой сыпи сразу же необходимо назначить современные противовирусные препараты – ацикловир, зовиракс как местно, в виде мази и крема, так и внутрь. Любое промедление и попытка назначить другой вид терапии будут неэффективной, что в итоге приведет к упорным, жгучим болям.

Межреберная невралгия также может стать признаком травмы позвоночника – будьте внимательны.

Лечение межреберной невралгии

Перед лечением необходимо сначала получить больничный лист, посетив сначала терапевта, затем по направлению отправиться к неврологу.

Лечить межреберную невралгию просто необходимо, читайте, что будет если не лечить межреберную невралгию и какие последствия ожидают. Когда наступила межреберная невралгия, прежде всего, нужно принять за правило: никогда не принимать обезболивающие препараты до визита врача. Это может привести к «размыванию» и «смазыванию» картины острого панкреонекроза, прободной язвы желудка и других катастроф в брюшной полости, и время для неотложной операции будет упущено. Из способов доврачебной помощи годятся:

• Втирание в межреберные промежутки эфирного масла мяты перечной в соотношении 1 каплю эфирного масла на 5 капель растительного масла. Обладает отвлекающим эффектом;
• Рекомендуется «иппликатор Кузнецова» (др. названия: иглоаппликатор, аппликатор Кузнецова, йога-мат). В народе это средство именуют «полежать на иголочках». Рекомендуется прикладывание на 20 – 30 минут, а затем – втирание масла; (вообще отличная штука и не только при межреберной невралгии)

Одна из разновидностей иппликатора Кузнецова

• Кроме эфирного масла, можно местно использовать гели, содержащие противовоспалительные вещества, например, Фастум – гель, Долобене. Названные препараты обладают охлаждающим эффектом;

После осмотра врача и подтверждения диагноза можно использовать лекарственные препараты внутрь и парентерально (внутримышечно). К ним относятся:

• Миорелаксанты центрального действия (Мидокалм, Сирдалуд). Позволяют снизить боль, влияя на снижение мышечного спазма и снижая отек мышцы, следовательно, уменьшая компрессию на нерв;
• Нестероидные противовоспалительные средства: Мовалис, Целебрекс, Налгезин. Лучше назначить внутримышечное введение ампулированного препарата 1 раз в сутки на протяжении 3 – 5 дней, не больше. Затем – переход на прием таблеток. У тех пациентов, у которых есть гастрит, язвенная болезнь желудка, или изжога – нужно вместе с этими препаратами принимать омепразол (20 мг дважды в день).
• Концентрированные поливитаминные препараты, такие, как Мильгамма Композитум. Рационально назначить внутримышечно, на протяжении 10 -14 дней.
• В качестве местной обезболивающей терапии можно использовать пластыри, из которых медленно выделяется лидокаин, например, Версатис. Этот пластырь можно сравнить с «мягкой блокадой» без уколов. Например, если прикрепить его на болезненное место на ночь, то можно обеспечить себе спокойный сон.

Большим плюсом местной терапии является отсутствие системного эффекта: препараты не проходят через печень, поэтому их концентрация не снижается.

Если “пришла” межреберная невралгия, то важным компонентом в терапии, особенно в первые сутки – двое, является предотвращение отека в зоне воспаления. Это может достигаться как ограничением потребления жидкости, так в случаях выраженной болезненности, можно использовать назначение калийсберегающих мочегонных препаратов. К таким «мягким» средствам относится Верошпирон.

Также важным является соблюдение охранительного режима: избегать сквозняков, не кутаться, особенно в первые сутки. Когда выражен отек, стимулирование притока крови не требуется. Хорошим выходом будет использование ортопедического матраса для сна.

Такой матрас не дешевое удовольствие, но он придаст максимальный ортопедический, анатомический и терапевтический эффект.

Физиотерапевтические методики, массаж, мануальную терапию можно использовать только тогда, когда ликвидировано выраженное обострение и купирован болевой синдром – не ранее, чем на 5 – 7 день.

Обезболивание при выраженной межреберной невралгии и неотложная помощь

В первые двое-трое суток резкий приступ межреберной невралгии может лишить человека покоя и сна, потому, что боль может быть очень сильной и длиться неопределенное время. Такая боль, кроме бессонницы, может провоцировать ухудшение здоровья. Например, острая боль в спине может усугубить следующие состояния:

• провокация повышения артериального давления, развитие гипертонического криза, появление тромботических осложнений – например, транзиторной ишемической атаки или развитие инсульта;
• обострение болезней желудочно-кишечного тракта: хронический запор, обострение геморроя (так как малейшее натуживание провоцирует усиление боли, а также заставляет человека избегать опорожнения кишечника);
• переход острого болевого состояния в хронический болевой синдром, развитие депрессии.

Из вышеперечисленного следует, что острую боль при межреберной невралгии нужно срочно купировать, но делать это нужно только после исключения другой причины заболевания: инфаркта миокарда, приступа острого панкреатита, атипичной почечной колики. Если этот необходимый этап выполнен, то обезболивание проводится следующими средствами:

• применение пластырей с местными анестетиками. В настоящее время накожные аппликации с лидокаином стали препаратом выбора при лечении невралгии межреберных нервов в первые сутки заболевания. Одним из таких пластырей является Версатис.

В Российской Федерации подобные пластыри являются «роскошью» даже для онкологических пациентов.

• внутримышечные инъекции НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), таких, как Кетонал, Баралгин, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Затем, во 2-3 сутки их заменяют на НПВС, которые более всего влияют на воспалительную реакцию: мелоксикам, целекоксиб.

• Выполнение блокады. Проводится в условиях неврологического стационара, процедурного кабинета поликлиники, в крайнем случае, блокада при неэффективности других методов, может проводиться в домашних условиях. Вводятся новокаин, адреналин, витамины группы «В». Итогом является обезболивание, ликвидация притока крови вследствие сосудосуживающего действия адреналина, что позволяет уменьшить воспаление, а витамины будут способствовать усилению трофики нервной ткани;

Так происходит блокада межреберных нервов

• хороший обезболивающий эффект оказывают местные средства: мази с пчелиным и змеиным ядом – Апизартрон, Випросал. Содержащиеся в них компоненты яда улучшают местное кровообращение, способствуют отводу продуктов обмена из очага воспаления, и снижают болевую импульсацию;

Апизатрон – недорогая и эффективная мазь при межреберной невралгии

• стоит предостеречь от применения мазей с выраженным разогревающим эффектом, таких, например, как Финалгон, Капсикам. (По многочисленным просьбам наш невролог написал статью – “Как правильно смазывать финалгоном при межреберной невралгии груди?“) Эти мази нужно наносить на область поясницы, коленные, голеностопные, локтевые суставы. А втирание в область грудной клетки и интенсивное жжение может способствовать рефлекторному повышению кровяного давления, что может привести к гипертоническому кризу. Предпочтение нужно оказывать мазям и гелям с охлаждающим эффектом, таким, как Долобене;

• также можно использовать комбинации ароматических масел на основе ментола, который обладает отвлекающим действием;
• оправданы физиотерапевтические обезболивающие методики, работающие на основании рефлекторной регуляции: иглоукалывание (акупунктура), точечный массаж.

Также во время первых нескольких суток, при выраженной боли, возможно назначение снотворных и успокоительных препаратов. К безрецептурным относятся:

• Глицин (рассасывать на ночь, по 2 таблетки);
• препараты, основанные на растительных компонентах: Ново – Пассит, Персен – Форте.
• Не рекомендуется принимать травяные успокоительные отвары, в большом объеме – стакан и более – так как избыточное употребление жидкости на ночь может вести к усилению отека.

После снятия острого приступа боли необходимо помнить о принципах профилактики межреберной невралгии. Они состоят в предупреждении перегрузок, резких движений, травм, переохлаждений, соблюдении двигательного режима, занятия физкультурой и спортом с оздоровительной целью.

Описанные здесь способы снятия боли при острейшем периоде межреберной невралгии, несмотря на незначительное перечисление препаратов, охватывают практически все классы соединений и методик. Остались неосвещенными только узкоспециальные вопросы, например, лечение нейропатической боли при развитии постгерпетической невралгии, которая остается одной из самых сложных проблем неврологии. Об этих способах обязательно будет рассказано в следующих статьях.

Видео из популярной передачи. Доступно объясняется, что такое межреберная невралгия, как обнаружить и как лечить. Под названием “Когда не надо идти к врачу или межреберная невралгия”:

https://youtu.be/aZ97Uu-FGhc