Как проявляется и почему возникает остеохондроз у детей

Среди заболеваний позвоночника особое место занимает остеохондроз. Он встречается не только у взрослых. Остеохондроз у детей диагностируется не так редко. Обусловлено это ростом костей и незавершенностью процесса окостенения. В детском возрасте в позвоночнике преобладает хрящевая ткань. Мышечная система развита слабо. В силу всего этого повышенная нагрузка, неправильное питание и другие факторы могут привести к остеохондрозу. Какова этиология, клиника и лечение детского остеохондроза?

Понятие и характеристика

При остеохондрозе межпозвоночные диски в значительной степени истончаются, а в позвонках образуются специфические солевые наросты, которые в медицинской практике называются остеофитами.

Заболевание сопровождается дегенеративными процессами.

У детей мышечная система развита слабо, а преобладающей является хрящевая ткань. Под воздействием негативных факторов происходит разрушение межпозвонковых дисков.

Детский остеохондроз является хроническим заболеванием, которое может стать причиной серьезных последствий во взрослом возрасте.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышечный корсет, предупреждает появление сколиоза, возобновляет подвижность суставов, улучшает снабжение тканей пораженного отдела позвоночника полезными веществами.

При шейном остеохондрозе подросткам рекомендуется выполнять такие упражнения:

• Лежа на твердой поверхности, тянем подбородок вверх в течение 10 секунд, расслабляем шею. Повторяем 5-10 раз.
• Наклоняем голову, пробуя коснуться ухом плеча. Выполняем 5-8 наклонов в каждую сторону.
• Прикладываем ладонь ко лбу, наклоняем голову вперед, создавая сопротивление рукой, спустя 10 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем в положении сидя, повторяем 3 раза.

При патологии грудного отдела позвоночника пользу приносят такие упражнения:

• Располагаем ноги на ширине плеч. Медленно наклоняемся вниз, пытаясь коснуться руками к полу. Делаем так 5 раз.
• Становимся, расправляем плечи. Прогибаем грудной отдел назад, затем – вперед. Повторяем 3-5 раз.
• В положении стоя выполняем 10 оборотов плечами по часовой стрелке и в обратном направлении.

Если у подростка диагностирован поясничный остеохондроз, следует делать такой комплекс упражнений:

• Ложимся на живот, одновременно поднимем руки и ноги, тянем их вверх. Удерживаем положение 5 секунд. Повторяем до 5 раз.
• Становимся на четвереньки, прогибаем поясничный отдел вниз, затем – округляем спину. Выполнить 5-8 раз.
• Укладываемся на спину. Сгибаем ноги в колени, наклоняют их вправо-влево по 5 раз.

Чтобы добиться положительного эффекта от занятий гимнастикой, необходимо чередовать упражнения, направленные на прорабатывание мышц, с теми, которые способствуют их расслаблению. Все движения должны быть плавными и медленными. Если во время занятий лечебной гимнастикой у ребенка появляются боли, необходимо сообщить об этом врачу.

Рекомендуется дополнять занятия лечебной физкультурой плаванием: оно улучшает кровообращение и стимулирует обменные процессы, снимает нагрузку с позвонков, укрепляет мышцы, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Причины возникновения

Главной причиной детского остеохондроза считается задержка естественного развития соединительной ткани в организме ребенка. Спровоцировать такой патологический процесс могут врожденные аномалии или факторы, воздействующие на костный скелет малыша после его рождения.

На протяжении длительного времени диагноз остеохондроза детям не ставился и полностью отвергался врачами. Современная медицинская практика подтверждает обратное. Остеохондроз не только может возникнуть у ребенка, но и увеличивает свою статистику ежегодно.

Причинами остеохондроза у детей могут стать следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение солевого обмена в организме;
• малоподвижный образ жизни (длительное пребывание в одной позе);
• последствия развития ожирения;
• нарушение витаминно-минерального обмена в организме;
• внутриутробные аномалии развития соединительной ткани;
• травмы позвоночника, полученные ребенком при рождении;
• результат воздействия на организм тяжелых аллергических процессов;
• неправильная организация рабочего места ребенка;
• последствия тяжелых инфекционных заболеваний;
• критичная нехватка витаминов в организме ребенка;
• последствия травм позвоночника;
• развитие соматических заболеваний;
• чрезмерные физические нагрузки на позвоночник и спину;
• результат чрезмерной интоксикации детского организма;
• патологии развития костного скелета;
• критичное ослабление иммунной системы организма.

Как исправить косолапость у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Лечение остеохондроза у детей

Лечение остеохондроза у детей и подростков должно быть направлено на устранение основных провоцирующих факторов, укрепление хрящевой ткани между позвонками и мышц.

Оно предполагает проведение массажа, лечебную физкультуру, ношение специальных ортопедических приспособлений для иммобилизации позвоночника (корсетов, воротников).

Массаж можно делать самостоятельно несколько раз в день или же посещать специализированные салоны. Комплекс гимнастических упражнений подбирается врачом индивидуально с учетом тренированности ребенка, состояния его здоровья, массы тела и локализации остеохондроза. Немаловажное значение имеет физиотерапия. Чаще всего для лечения детей применяется ультразвук, магнитотерапия, что позволяет уменьшить признаки воспаления, улучшить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Нередко организуется рефлексотерапия. У большинства больных остеохондрозом детей сильные боли отсутствуют, поэтому обезболивающие средства применяются редко. В данной ситуации могут применяться препараты группы НПВС, обезболивающие мази и крема. При защемлении нервов лечение включает прием витаминов. Для восстановления эластичности хрящей между позвонками целесообразно применение хондропротекторов перорально или в форме мазей для нанесения на кожу. Эти лекарства позволяют замедлить прогрессирование заболевания. Неотъемлемой частью лечения является коррекция осанки, правильная организация рабочего места, ношение ортопедической обуви (при плоскостопии), оптимизация питания. Школьные принадлежности рекомендуется носить в рюкзаке с двумя ручками на обоих плечах за спиной. Важно также соблюдать оптимальную физическую нагрузку на позвоночник.

Виды и формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса остеохондроз подразделяется на три разновидности. Каждый из видов подразумевает несколько форм — латентная, легкая, острая и поздняя стадии.

В первом случае симптоматика заболевания полностью отсутствует, но при наклоне ребенок не может дотянуться руками до пола. Легкая или ранняя стадия могут сопровождаться развитием искривления позвоночника и незначительным проявлением признаков патологического процесса.

На позднем этапе развития остеохондроз приводит к нарушению подвижности определенного отдела позвоночника и характерным болевым ощущением.

Три вида остеохондроза в зависимости от локализации:

• грудной;
• поясничный;
• шейный.

Способы лечения заболевания

В большинстве случаев остеохондроз поясничного отдела позвоночника и шеи проявляется искривлением без выраженной боли. В связи с этим лечение будет направлено на устранение деформации. В первую очередь, назначается лечебный массаж и гимнастика. Благодаря этому можно не только остановить процесс дегенерации, но и существенно улучшить состояние больного.

Выполнять массаж следует в специализированном учреждении после назначения врача. Особенно выраженный эффект будет, если выполнять ЛФК и массаж одновременно. Как правило, для достижения эффекта требуется 10–20 посещений. Кратность массажа определяется индивидуально. В то же время, не стоит надеяться, что на этом лечение будет окончено. Важно на протяжении длительного времени выполнять подобные курсы 2–3 раза в год.

Помимо массажа для обеспечения равномерного распределения нагрузки могут использоваться специальные корсеты, воротники и пояса. В результате их применения удается создать анатомически правильные изгибы позвоночника, что обеспечивает здоровую осанку.

Особенно выраженный эффект дает физиотерапия. Сюда входит УВЧ, фонофорез, электрофорез и так далее. Выполняются они также 2–3 раза в год по назначению врача. Не стоит игнорировать современные методы, например, иглорефлексотерапию. Воздействие на биологически активные точки с помощью специальных игл дает возможность снять повышенный тонус с мышечного каркаса, что способствует нормальному формированию изгибов позвоночника.

При выраженной клинике и быстром прогрессировании патологии следует подключать лекарственные препараты. В первую очередь, это хондропротекторы. Они могут использоваться как в виде таблеток и капсул, так и в виде мазей или гелей. Благодаря им удается остановить процесс дегенерации хрящевой ткани и увеличить высоту хрящей, что способствует уменьшению болей.

Помимо этого, обязательными будут витамины и микроэлементы. Не стоит забывать о рациональном питании. При выраженных болях могут потребоваться обезболивающие препараты, которые также применяются как в виде пероральных форм, так и в виде мазей.

Важно: при отсутствии эффекта от лекарственной терапии и физиолечения назначается оперативное вмешательство.

Особенности остеохондроза ШОП

Остеохондроз шейного отдела позвоночника (ШОП) диагностируется у детей чаще, чем другие виды данного заболевания. Связан такой фактор в первую очередь со слабостью мышечной ткани и вероятности чрезмерных физических нагрузок на область шеи.

В отличие от других форм остеохондроза, данная разновидность патологии может быть диагностирована у новорожденных и грудничков, получивших травмы в результате рождения.

Но подтверждение диагноза произойдет только при достижении ребенком минимум трехлетнего возраста.

Остеохондроз ШОП имеет несколько особенностей:

1. Симптоматика патологии отличается интенсивностью (у ребенка регулярно болит голова, возможны головокружения, постоянное чувство усталости и общей слабости организма, тошнота и обморочные состояния, шейный отдел позвоночника при этом ограничен в подвижности).
2. Смещение шейных позвонков становится причиной значительного повышения амплитуды движений, под воздействием данного фактора патологический процесс прогрессирует ускоренными темпами.

Каковы последствия воронкообразной деформации грудной клетки у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Симптомы ювенильного остеохондроза

В подростковом возрасте организм человека испытывает естественные нагрузки — он активно растет, повышен гормональный фон. Молодые люди много времени проводят в школе и за подготовкой заданий. Поэтому, когда подросток жалуется на:

• Постоянную головную боль;
• Общую слабость;
• Хроническую усталость;
• Нарушение работы почек и мочевыводящей системы;
• На сильную головную боль, очень часто с одной стороны, сопровождающую ее боль за глазницей – родители оправдывают это перегрузкой в школе, сидением за гаджетами или за компьютером.

Беспокойство проявляется только при явном проявлении неправильной осанки – резко подросший ребенок сутулится, начинаются изменения в походке, или когда учащаются периодические головные боли и шум в ухе, снижается слух, при болях подросток стремиться меньше двигаться, держать голову в одном положении (боль резко усиливается при движении и наклонах головы). Поставленный врачом диагноз остеохондроз у подростков становится неприятной неожиданностью. Первый вопрос, который обычно задают родители – что стало причиной болезни?

• Это интересно: болит поясница при ходьбе

Симптомы и признаки

Для детского возраста характерно длительное развитие остеохондроза в бессимптомной форме.

Признаки заболевания начинают беспокоить таких пациентов после 20-25 лет.

Ребенок с остеохондрозом может иногда ощущать дискомфорт в области позвоночника и не сообщать об этом родителям.

Данный нюанс является причиной поздней диагностики патологического процесса. В редких случаях клиническая картина заболевания у детей полностью идентична его признакам во взрослом возрасте.

Симптомами остеохондроза в детском возрасте могут стать следующие состояния:

• ноющая боль в области шеи;
• болевые ощущения разной интенсивности в позвоночнике;
• частые головные боли;
• нарушение сна из-за дискомфорта в спине;
• нарушение зрения в сочетании с головной болью (приступом);
• синдром хронической усталости;
• дискомфорт в области сердца (в редких случаях);
• снижение концентрации внимания;
• нарушение функций тазовых органов;
• тянущие боли в области поясницы;
• ощущение звона и гула в ушах.

Меры профилактики

Для предупреждения развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте необходимо соблюдать следующие меры:

• носить удобную и качественную обувь;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни (не курить и не употреблять алкоголь);
• ограничивать время проведения за экранами компьютеров и телевизоров;
• следить за осанкой;
• не допускать травмирования позвоночника;
• делать зарядку;
• заниматься спортом (плаванием, легкой атлетикой);
• больше двигаться;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• не поднимать тяжести;
• оптимально распределять нагрузку на обе половины туловища;
• избегать неудобных поз (с опущенной головой или поворотом туловища);
• следить за массой тела.

Таким образом, остеохондрозом могут страдать не только взрослые, но и дети. Заболевание протекает у них нередко бессимптомно и обнаруживается случайно. Прогноз для здоровья при своевременно начатом лечении благоприятный. При появлении первых симптомов болезни родители ребенка должны отвести его к врачу для полного обследования. В случае обнаружения остеохондроза дети подлежат постоянному наблюдению у врача.

Диагностика

Диагностика остеохондроза в детском возрасте является затруднительной.

Главной причиной данного нюанса является способность заболевания развиваться в бессимптомной форме. Визита к врачу не происходит, а патологический процесс продолжает прогрессировать.

Случайно выявить остеохондроз у ребенка получается при проведении обследования после травм или при жалобах на болевые ощущения.

При подозрении на заболевание необходима обязательная консультация с неврологом.

Диагностика остеохондроза в детском возрасте включает в себя следующие процедуры:

• сбор анамнеза и беседа с родителями;
• пальпация позвоночника, мышц и лимфатических узлов;
• допплерография сосудов;
• ортопедические исследования;
• клинический анализ крови и мочи;
• электрокардиограмма;
• рентген позвоночника;
• электромиография;
• УЗИ органов брюшной полости;
• кардиограмма (контроль работы сердца);
• КТ и МРТ позвоночника;
• УЗИ сердца.

Рекомендации специалистов по лечению дисплазии тазобедренных суставов у грудничка вы найдете на нашем сайте.

Симптоматика остеохондроза

Несмотря на слабовыраженную клинику подростковый остеохондроз сильно отражается на общем состоянии. Патология может негативно сказаться на любом внутреннем органе, поэтому при первых подозрениях на отклонения следует обращаться к врачу и начинать полноценное лечение.

Первое, на что может жаловаться ребенок, это неприятные ощущения в области сердца. Сопровождаться это может одышкой, нарушением дыхания. Особенно часто это становится причиной того, что ребенка направляют к кардиологу. В результате этого начинаются хождения по специалистам и обследования функции сердца, в то время как истинная причина отклонений прогрессирует. Если вовремя не начать лечение, ювенильный остеохондроз может стать причиной следующих отклонений:

• нарушение темпа роста;
• формирование межпозвоночных грыж;
• патологии внутренних органов;
• сдвиг позвоночных дисков.

Несмотря на то, что патология может поразить любой отдел позвоночника, именно шейный остеохондроз встречается у детей значительно чаще. При этом первое, что указывает на нарушение функции позвоночника, это головные боли. Они могут быть не связаны с общим состоянием и часто нарастают по интенсивности к вечеру. В некоторых случаях боль приобретает мигренеподобный характер, что не позволяет справиться с ней традиционными лекарственными препаратами.

Следующий симптом, указывающий на патологию, это частые головокружения. Иные признаки анемизации отсутствуют, что позволяет заподозрить неврологические отклонения. Также не исключены потери координации.

Важно: именно остеохондроз может стать причиной потери сознания у подростков на фоне общего удовлетворительного самочувствия.

Помимо перечисленного, дети могут жаловаться на повышенную утомляемость, тошноту, не исключена рвота. При поражении шейного отдела отмечаются боли по задней поверхности, заставляющие ребенка выполнять характерные движения: при необходимости повернуть голову в сторону, больной поворачивается всем телом.

Осложнения и последствия

Несмотря на бессимптомное развитие и минимальный дискомфорт, детский остеохондроз может спровоцировать серьезные осложнения, избавиться от которых будет невозможно.

Степень негативных последствий и скорость их возникновения зависят от индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

При наличии врожденных аномалий костного скелета или травм позвоночника прогнозы будут неутешительными.

Осложнениями детского остеохондроза могут стать следующие последствия:

• патологический кифоз;
• искривление позвоночника;
• протрузия;
• повышение риска инсульта;
• нарушение роста тела;
• нарушение координации движений;
• межпозвоночная грыжа.

Рекомендации по профилактике

Профилактика возникновения юношеского остеохондроза заключается в исключении факторов, которые могут спровоцировать развитие дегенеративных процессов в позвоночнике. Детям и подросткам рекомендуется:

• Употреблять богатую полезными веществами и витаминами пищу.
• Ограничить времяпровождение за компьютером, с гаджетами.
• Заниматься плаванием.
• Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
• Отказаться от ношения тяжелых сумок, рюкзаков.
• Контролировать массу тела.
• Вовремя лечить инфекционные заболевания.
• Укреплять иммунитет.
• Спать на ортопедической постели.

Вылечить ювенильный остеохондроз невозможно. Но, соблюдая меры профилактики или рекомендации врача по лечению, можно снизить вероятность появления патологии позвоночника, убрать ее симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Какие методы включает лечение?

Как лечить недуг? Благоприятные прогнозы при остеохондрозе возможны только при своевременной диагностике заболевания и незамедлительном начале комплексной терапии. Лечение заболевания включает в себя несколько этапов.

Оптимальным вариантом является одновременное сочетание нескольких методик. Например, массаж и гимнастика дополняются народными средствами. При полноценной терапии остеохондроза в раннем возрасте можно избавиться полностью.

Почему рождаются дети с синдромом Крузона? Читайте об этом тут.

Препараты и инъекции

Медикаментозное лечение остеохондроза у детей подразумевает использование специальных гелей и мазей, прием таблеток, а также внутримышечные, подкожные и внутривенные инъекции (при наличии осложнений или сильных болевых ощущений).

Курс такой терапии назначается индивидуально и напрямую зависит от стадии, на которой был выявлен патологический процесс и общего состояния здоровья ребенка.

При лечении детского остеохондроза используются следующие виды препаратов:

1. Препараты группы хондропротекторов для восстановления эластичности межпозвонковых дисков (Глюкозамин, Хондроитин, Артроверт, Артрон Флекс).
2. Препараты с содержанием кальция для укрепления костного скелета (Вита Мишки Кальций, Пиковит, Кальцинова).
3. Средства для улучшения кровообращения (Пирацетам, Актовегин).
4. Электрофорез с Новокаином, Магния Сульфатом или Эуфиллином.
5. Витаминные комплексы, соответствующие возрастной категории ребенка.

Народные средства для облегчения болевых ощущений

Народные средства не являются основным способом лечения остеохондроза у детей. Их можно применять только в качестве дополнения к основной терапии. Подбирая варианты рецептов для ребенка, необходимо отдавать предпочтение самым безопасным из них.

Например, для детей младшего возраста не рекомендуется использовать концентрированные настои из трав.

Употребление внутрь настоек с содержанием спирта категорически запрещено.

Примеры народных средств, разрешенных для лечения остеохондроза у детей:

1. Отвар на основе лекарственных трав (в равных пропорциях надо смешать зверобой, шиповник, подорожник и мелиссу, чайную ложку заготовки залить стаканом кипятка, после настаивания принимать небольшими порциями в течение дня).
2. Травяной чай из листьев брусники и березы (компоненты соединить в равных пропорциях, чайную ложку заготовки залить кипятком, перед употреблением отвара можно добавить в него сахар или мед).
3. Ванны с отваром из березовых листьев (приготовить концентрированный отвар на основе сухих листьев березы, добавлять заготовку в ванну при купании ребенка).

Как делать массаж?

Первые сеансы массажа при детском остеохондрозе рекомендуется доверить специалисту. В дальнейшем в качестве профилактики можно повторять действия профессионала в домашних условиях.

Массаж всегда начинается с разогревания кожных покровов и только после этого выполняется основная техника. Подготовка к процедуре происходит поглаживающими, пощипывающими, постукивающими и разминающими движениями, направленными на спину и область позвоночника.

Техника массажа включает в себя следующие этапы:

• подготовка к массажу и разогревание мышц;
• массажные движения, направленные на спину ребенка (разминание, давление и выжимание обязательно должны чередоваться поглаживанием кожных покровов);
• массаж области лопаток (движения должны быть направлены в сторону шеи ребенка);
• массажные движения, направленные на область шеи (этап обязательно проводится только после массажа лопаток, движения должны быть направлены от головы);
• разминание области предплечий (движения осуществляются разминанием и давлением на мышцы);
• после массажа области спины необходимо повернуть ребенка на живот и завершить технику поглаживающими движениями по грудной клетке, плечам, животу и бокам;
• после осуществления указанных этапов массажа ребенка надо посадить на стул и наклонить его вперед, после чего проводится завершающий этап массирования спины (техника осуществляется надавливающими движениями);
• для достижения максимального результата массажные процедуры необходимо проводить ежедневно курсом в 10-15 сеансов (длительность одной процедуры должна быть не менее 40 минут).

Как делать гимнастику?

Лечебная гимнастика является обязательной частью терапии остеохондроза у детей. Проводить занятия рекомендуется в сочетании с массажными процедурами.

Комплекс упражнений должен составляться специалистом. После посещения занятий в медицинском учреждении, повторять технику можно в домашних условиях для закрепления результата и профилактики.

Схема упражнений при разных формах остеохондроза отличается. Данный нюанс надо учитывать обязательно.

Примеры упражнений при остеохондрозе у детей:

• наклоны головы влево и вправо (в положении стоя);
• подбородком надо написать в воздухе цифры от 1 до 10 (в положении сидя);
• лежа на спине, ребенок должен поднять голову и задержаться в таком положении на 10 секунд;
• наклоны из положения стоя вперед, чтобы грудная клетка коснулась колен;
• сидя на стуле, ребенок должен прижать спину к спинке, а затем наклониться вперед (максимально возможно);
• лежа на животе, ребенок должен вытянуть руки над головой и несколько раз попытаться приподнять верхнюю часть туловища;
• стоя на четвереньках, надо поочередно поднимать руки и ноги (последовательность и комбинации можно чередовать);
• под лопатки ребенка надо положить валик, сгибанием ног валик надо перемещать по всему позвоночнику (в положении лежа).

Как распознать кривошею у младенца? Узнайте об этом из нашей статьи.

Лечебные мероприятия

Лекарственная терапия

Купировать болевой синдром при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используются в традиционном лечении остеохондроза, детям не рекомендуется. Это связано с их агрессивным воздействием на слизистую органов желудочно-кишечного тракта. Для снижения выраженности болей применяют медикаментозный электрофорез с добавлением «Новокаина». Чтобы ускорить регенерацию клеток хрящевой ткани используют хондропротекторы, такие как «Глюкозамин» и «Хондроитин», что считаются самыми безопасными для детского организма. Для улучшения питания тканевых структур путем нормализации кровообращения применяют сосудорасширяющие средства, к которым относится «Папаверина Гидрохлорид», «Пирацетам». Такие препараты, как «Кальцинова» и «Пиковит» используют для насыщения костной ткани кальцием.

Витаминно-минеральные комплексы применяются в лечении подросткового остеохондроза.

Народные рецепты

• шиповник;
• зверобой;
• мелисса;
• подорожник.

Все ингредиенты берутся в равной степени, что составляет 1 чайную ложку и заливаются стаканом кипятка. После того как отвар настоится, его можно принимать по несколько глотков в течение дня. Хороший противовоспалительный эффект имеет чай с ромашки и листьев березы. Снизить патологический мышечный тонус способны теплые ванны с добавлением березовых листьев.

Как лечить массажем?

Массажные движения способствуют снижению тонуса мышц, нормализации микроциркуляции и устранению отечности. Важно, чтобы первые сеансы были проведены специалистом. Далее массаж можно делать дома. Изначально кожные покровы разогреваются путем поглаживания. Потом проводятся легкие разминательные движения по длине позвоночного столба с акцентом на пораженный участок спины. Разминаются все группы мышц. После окончания сеанса спину ребенка нужно держать в тепле.

Гимнастика при остеохондрозе у детей

Причины и особенности течения детского остеохондроза

Факторами, на которые родителям сложнее всего повлиять, можно считать:

• врожденные нарушения обмена микроэлементов, особенно фосфора и кальция,
• эндокринную патологию,
• травмы в процессе родов,
• врожденные пороки развития.

Другая группа причин включает приобретенные расстройства формирования опорно-двигательного аппарата:

• инфекционные заболевания,
• чрезмерные нагрузки (раннее высаживание, попытка научить ходить раньше физиологических сроков, излишние усердия родителей в занятиях спортом) или, наоборот, полное игнорирование рациональных физических нагрузок,
• травмы позвоночника.

Обычно разрешающими факторами служит комплекс причин.

Последствия

Если присутствует шейный остеохондроз, то последствия могут быть весьма печальными, так как шея напрямую связана с кровоснабжением мозга. Могут появиться проблемы со слухом, зрением, болезни щитовидки, вестибулярные нарушения, снижение давления.

В грудном отделе будет поражаться сердце, легкие, кишечник. Станут частыми бронхиты, астмы, тошнота, рвота, гастрит, может развиться панкреатит, появятся проблемы с желчным, кишечником, например, непроходимость, а также почками.

Остеохондроз поясничного отдела приведет к заболеваниям почек, воспалительным процессам мочеполовой системы, частыми циститами. Также возможно развитие паралича нижних конечностей.

Юношеский остеохондроз позвоночника

При юношеском остеохондрозе медикаменты применяются только при обострении или необратимых изменениях в хрящевой ткани. Хирургическое вмешательство проводится, если позвоночник искривлён более чем на 45 градусов или если не помогли консервативные методы.

Медикаментозная терапия

Снятие воспаления: Немисулид, немисил; другие НВП накапливают жидкость в соединительных тканях.

Хондропротекторы – только при усыхании хряща более 33%: Хондроксид, Хондроитин; терафлекс для подростков нежелателен.

Обезболивание – лучше анальгетики – проводить аллергопробу.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений ЛФК подбирается в зависимости от: возраста и массы тела; поражённого отдела позвоночника; градуса искривления, плотности костной ткани.

Чрезмерная нагрузка может привести к микротрещинам рёбер, поражениям костной и хрящевой ткани; резкому повышению концентрации солей в крови. Нагрузки наращиваются постепенно.

Физиотерапия

Процедуры назначаются лечащим врачом в зависимости от степени развития патологии, придерживаясь следующих правил.

1. Процедуры должны проводиться с расчётом, чтобы разрушение костной ткани не превысило допустимой концентрации солей в крови и соединительных тканях.
2. Лазерную и магнитотерапию не проводить в 1 день.
3. электрофорез подросткам не чаще 1 раз в 3 дня, не совмещать с лазером.
4. Не использовать гормональные и электролитические гели.

Корсет

Корсет предохраняет от дальнейшей деформации позвоночного столба. Корсет носят во время ходьбы, длительного сидения за компьютером, при ношении тяжёлых предметов. На ночь корсет снимают. Подросткам нельзя носить жёстких, плотно стягивающих корсетов. У детей 8-12 лет они могут вызвать необратимую деформацию костной ткани.

Точечный массаж

Подросткам противопоказан самостоятельный точечный массаж. Побочная симптоматика – тошнота, головные боли, вызванные чрезмерной чувствительностью нервных окончаний. Участок проявления симптоматики и поражённый участок часто не совпадают. Погрешность на несколько миллиметров может привести к необратимым последствиям в деятельности ЦНС, параличу, кровоизлиянию в мозг, повышению артериального давления. Это касается и иглоукалывания. При неквалифицированном иглоукалывании может возникнуть психическое заболевание, потеря зрения, слуха.

При выборе точки для процедуры, специалист ориентируется на поражение мягких тканей и мышц. При тромбах, воспалении тканей – процедуры строго запрещены. Должна быть чуть припухлая, рыхлая поверхность. Любая процедура должна быть безболезненна – чревато резкими спазмами мышц, нервных окончаний, гематомами.

Причины

Причинами патологии в детском возрасте могут быть продолжительные физические нагрузки, прыжки или резкие движения. Структура хрящевой ткани может повреждаться при искривлении позвоночника, при ушибах и падениях. Нередко остеохондроз появляется у детей, которые активно занимаются спортом – балетом, фигурным катанием и другими.

Заболевание может провоцироваться инфекционными процессами, переохлаждением организма, недостатком микроэлементов и гормональными перестройками. Поэтому часто остеохондроз появляется у девочек 11-13 лет, у которых началось половое созревание.

Вероятность заболеть возрастает у детей дошкольного возраста, которые перенесли рахит. Это заболевание, при котором кости развиваются неправильно из-за недостатка в организме солей и кальция.

Лечение

Лечение остеохондроза у детей происходит в домашних условиях, госпитализация не требуется. Специалисты применяют препараты для расслабления мышц, восстановления кровообращения. Пациентам назначают комплексную терапию, которая включает в себя обезболивающие препараты, хондропротекторы, миорелаксанты и витамины:

• Для устранения боли используют Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак.
• Восстанавливают нарушенное кровообращение с помощью Трентала или Пентоксифиллина.
• Специалисты при остеохондрозе назначают Румалон, Хондроксид, Структум или Терафлекс. Эти хондропротекторы восстанавливают структуру хряща.
• Спазмолитическим свойством обладает Мидокалм. Его применяют, чтобы вернуть нормальный тонус мышцам.
• Целесообразно в схему лечебных мероприятий включать и местные средства. Вольтарен Кетонал или Ибупрофеновая мазь наносится на кожу, чтобы устранить воспалительные процессы.

В острый период необходимо исключить любое физическое перенапряжение. Постельный режим назначается для разгрузки позвоночного столба.

При остеохондрозе используется специальная диета, и проводятся физиотерапевтические процедуры. Чаще всего используется магнитотерапия, электрофорез и ультразвук. Иногда для быстрой регенерации хрящей, купирования болевого синдрома и восстановления нарушенного кровотока используют иглоукалывание.

Нередко применяют хирургическое лечение для устранения остеофитов, которые оказывали давление на нервные корешки.

После исчезновения острых симптомов назначается лечебная физкультура. С ее помощью укрепляются мышцы, возрастает двигательная активность позвоночника, нормализуется метаболизм. Инструкторы обучают пациентов самомассажу. При остеохондрозе полезно разминать мышцы в области грудного отдела, поясницы и шеи.

Отзывы

Виктория «У моего ребёнка (14лет) недавно обнаружили болезнь Шейермана. Долго не могла понять, откуда взялась эта напасть. Таскали тяжёлые ящики. Вот уже второй раз проходим курс лечения в специальном центре. Родители, следите за пацанами, научите их правильно себя вести, иначе они себя искалечат на всю жизнь.»

Олег «Я недавно буквально слёг от боли в пояснице. Врач сказал ювенильный остеохондроз. Я спортсмен, занимаюсь гиревым спортом с детства. Вроде всё всегда было нормально. Тем не менее – диагноз поставлен. Есть грыжа в позвонке. На спорте нужно поставить крест. Это я для те, кто думает, что всё так просто… нет.»

Особенности проявлений шейного остеохондроза в педиатрической практике

Шейный остеохондроз у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. Это мультифакториальная дегенеративная патология, при которой поражаются позвонки и межпозвонковые диски. Заболевание относительно молодое, ранее его наличие в детском возрасте не признавалось. Характерно разнообразие клинических проявлений, требующих соответствующего лечения.

Причины возникновения

Вот несколько причин возникновения этого заболевания:

1. Интранатальная травма шеи – не всегда диагностируется вовремя и, в последующем, может приводить к развитию остеохондроза. Патогенез заключается в воздействии во время родов на позвонки с4 – с5, происходит их растяжение, смещение, компрессия, вследствие чего сдавливаются нервные волокна. Симптомы стёртые или ярко выраженные – зависят от тяжести повреждений.
2. Генетическая предрасположенность – обычно связана с аномалиями развития позвонков, хрящевой ткани, которые приводят к болезни.
3. Травмы различной степени тяжести.
4. Нерациональное питание, недостаточность питательных веществ, витаминов, микроэлементов.
5. Чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие возрасту.
6. Редкость или полное отсутствие занятий физкультурой.
7. Неправильная осанка, снижение подвижности.
8. Обменные нарушения.
9. Тяжёлые инфекционные и аллергические процессы.
10. Переохлаждения.

Клиническая картина

Симптоматически заболевание у детей менее выражено, чем у взрослых. В начальной стадии протекает практически бессимптомно, в лёгкой форме. Именно поэтому малыш может привыкнуть к своему состоянию и считать происходящее нормой. На осмотре у педиатра или узких специалистов ошибочно диагностируются другие проблемы. Чем старше становится ребёнок, тем симптомы принимают более интенсивный характер.

1. Головная боль – выражена не сильно. В течение дня может беспокоить непрерывно или волнообразно. Уменьшить недуг помогает отдых в горизонтальном положении, сон.
2. Болевой синдром – локализуется в области шеи сзади, между лопатками при длительных статических нагрузках или неудобно принятом положении.
3. Головокружение, тошнота, обмороки – симптомы вследствие нарушения кровотока по причине сдавливания крупных сосудов и нервов повреждёнными позвонками. Может присоединиться шум в ушах.
4. Астенический синдром – чувство разбитости, усталость, слабость, снижение двигательной активности.
5. Статико — динамические проявления – шейный отдел ограничен в движениях, за счёт напряжения мышц, наблюдается нарушение осанки. При повороте головы иногда слышен хруст.

Диагностика

Ниже представлены правила диагностирования остеохондроза:

1. Глубокий сбор анамнеза с целью исключить или подтвердить интранатальное повреждение шеи.
2. Выявление жалоб пациента.
3. Тщательный осмотр, пальпаторное обследование.
4. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики патологии. Проводится в прямой, боковой, косой проекции, захватывая нижнюю часть черепа, грудные позвонки. На рентгенограмме определяется сужение отверстия между позвонками, деформация, уплощение хряща.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – являются более информативными методами исследования.
6. Доплерография сосудов – проводится ультразвуком для оценки кровотока.
7. Осмотр ортопедом — травматологом, неврологом.

Для исключения ошибочной постановки диагноза и нарушений функций других органов и систем, проводятся дополнительные инструментальные, лабораторные исследования, консультации узких специалистов по показаниям.

Лечение

1. Обезболивающие препараты – внутрь нурофен, панадол согласно возрастной дозировке, детям старше 12 летнего возраста – нимесулид; наружно в форме геля (мази) при миалгии на поражённую область.
2. При выраженном болевом синдроме назначают блокады (паравертебральные, интраневральные) с новокаином.
3. Витамины группы В, аскорбиновая кислота, антиоксиданты, кальций Д3, микроэлементы.

• вытяжение позвоночника на специальных тренажёрах, самовытяжение;
• воротник типа Шанца;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• мануальное лечение, иглорефлексотерапия;
• физиолечение – электрофорез с анестетиками на шейный отдел позвоночника, воздействие лазером, магнитотерапия, бальнеолечение, ультрафиолетовое облучение;
• кинезиотейпирование.

Применяется только при неэффективности консервативных методов лечения, при врождённых патологиях позвонков, грыжах.

Профилактика

Начинается с грудного возраста, особенно если есть предрасположенность. Включает:

• сбалансированный рацион и правильный режим питания;
• активный образ жизни;
• исключение чрезмерных физических нагрузок, переутомлений, нервных потрясений;
• соблюдение правильной осанки;
• занятия физкультурой, спортом;
• плавание.

Чтобы вовремя распознать остеохондроз у детей, необходимо обращать внимание на его поведение, жалобы, симптомы.

Нужно помнить, что в детстве патология может протекать, скрываясь под маской других заболеваний, например, вегетососудистой дистонией, и лишь к подростковому возрасту начать активно прогрессировать.

При возникновении вышеописанных жалоб, даже если они несущественные, стоит проконсультироваться с врачом, для исключения или подтверждения патологического процесса. Ни в коем случае не заниматься самолечением, это может усложнить диагностику заболевания.

Использованные источники:sustavlife.ru

Излечим или нет?

Чем отличается остеохондроз, возникший в поясничном отделе подростка, от аналогичного недуга у взрослого? У первого скелет только формируется и при правильном лечении организм полностью излечивается. А вот у взрослого пациента все гораздо сложнее. Для лечения патологий достаточно часто назначают массаж детям.

Но терапия должна быть комплексной, поэтому в списке назначений:

• хондропротекторы, это могут быть таблетки или мази, уколы детям почти никогда не назначают;
• физиотерапевтические процедуры;
• рефлексотерапия;
• лечебная гимнастика.

Основными методами являются массаж и гимнастика. Первый обязательно должен проводить специалист. Здесь не нужны силовые воздействия, все должно быть приятно для тела и полезно для позвоночника.

Главная цель массажа – заставить кровь циркулировать интенсивнее, чтобы доставить питательные вещества и кислород каждой клеточке. Кроме того, массаж повышает тонус мышц. Этого же эффекта добивается и лечебная физкультура.

Код МКБ-10

По международной классификации заболеваний ювенильный остеохондроз позвоночника относится к классу М 42. В класс к ювенильному остеохондрозу добавлены : болезнь Кальве (остеохондропатия тела позвонка), болезнь Шейермана (прогрессирующий кифоз позвоночника).

По рубрикатору ювенильный остеохондроз дифференцируется:

• М 42.00 – множественная патология;
• М 42.01 – локализация затылочная и первый-второй шейный позвонок;
• М 42.02 – шейная локализация;
• М 42.03 – шейная и грудная локализация;
• М 42.04 – грудная локализация;
• М 42. 05- поясничная и грудная локализация;
• М 42.06 – поясничная локализация;
• М 42.07- поясничная и крестцовая локализация;
• М 42.08 – крестцовая и крестцово-копчиковая локализация;
• М 42.09 – неуточненная (сомнительная) локализация.

Особенности симптоматики

Болевые симптомы при детском остеохондрозе обычно выражены слабо. Даже серьезные нарушения в структурах позвоночника не вызывают сильных болей и почти не влияют на амплитуду движения. Это затрудняет диагностику заболевания, особенно на ранних этапах. При этом неврологические нарушения при смещении межпозвоночных дисков часто бывают явными, что тоже не способствуют ясности при постановке диагноза.

Возможны следующие проявления:

• Головные боли мигренеподобного характера, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
• Признаки интоксикации (повышение температуры, мышечная слабость, утомляемость);
• Обмороки;
• Головокружения;
• Острые боли в поясничной области, напоминающие почечную колику.

Наиболее выраженные признаки возникают при шейном и поясничном остеохондрозе. Поскольку симптомы напоминают множество других заболеваний, опытные врачи проводят дифференциальную диагностику для исключения более серьёзных недугов – инфекционных поражений и заболеваний внутренних органов.

Отличия от «взрослого остеохондроза» и причины

В отличие от «взрослой» формы заболевания, юношеская чаще значительно менее выражена. Ювенильный остеохондроз позвоночника обычно сопровождается корешковыми болевыми синдромами – люмбалгией («прострелами»), цервикалгией и т. п. Ноющие боли практически отсутствуют, но их присутствие часто расценивается как обычная усталость, особенно при их возникновении после сильных физических нагрузок. Возможно незначительное нарушение подвижности суставов.

В отличие от «взрослой» формы заболевания, юношеская чаще значительно менее выражена.

Основные отличия ювенильного (юношеского) остеохондроза позвоночника от «взрослого»:

1. Скорость развития. Юношеский остеохондроз развивается достаточно стремительно, его симптомы присутствуют уже на начальных стадиях болезни.
2. Симптомы. Ранее всего проявляются неврологические признаки, тогда как типичные для заболевания болевые синдромы первое время могут отсутствовать.
3. Большой риск появления грыж. Особенно актуален данный фактор при травмах и ушибах позвоночника.
4. Поясничный юношеский остеохондроз не влияет на работу мочеполовой и желудочно-кишечной систем.

Причин развития ювенильного остеохондроза позвоночника может быть несколько. В раннем юношеском возрасте к остеохондрозу позвоночника может привести слишком быстрый рост, в результате которого возникают дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и прилегающих к ним тканей. Немаловажным фактором является физическая нагрузка: ее отсутствие может привести к слабости мышечного каркаса, недостаточному поддержанию позвоночного столба, ухудшению кровотока, что чревато сколиозом, перетекающим в юношеский остеохондроз позвоночника. В то же время сильная физическая нагрузка или ее слишком большое количество приводит к истончению позвоночных дисков, их разрушению, нарушению их роста и развития.

Одной из причин развития остеохондроза у детей может быть генетическая предрасположенность.

Генетическая предрасположенность, травмы, в том числе родовые, также являются причиной развития юношеского остеохондроза позвоночника. Это касается и заболеваний эндокринной системы – нарушения гормонального фона, аутоиммунных процессов в организме. Их течение может привести к замедленному или слишком быстрому росту, ухудшению обмена веществ, неправильному развитию костной ткани. Все эти факторы косвенным образом влияют на развитие ювенильного остеохондроза.