Выпот в коленном суставе: от лечения до реабилитации
В статье расскажем что такое выпот коленного сустава, поговорим о признаках и причинах, вызывающих патологию.
Скольжение хрящевой суставной ткани по костной поверхности, соединяющих части сустава, происходит благодаря синовиальной жидкости (один из видов соединительной ткани). Кроме того, благодаря суставной жидкости хрящевая ткань получает необходимое питание.
К нестабильным функциям коленного сустава приводит недостаточное или избыточное количество суставной жидкости. Избыток суставной, полостной жидкости (выпот) говорит о развитии воспалительного процесса. Выделяют следующие причины, приводящие к выпоту в полости коленного сустава:
- частые повреждения и травмы колена (разрывы менисков и связок, переломы);
- нарушения обменного процесса;
- заболевания, имеющие инфекционную природу возникновения;
- высокие нагрузки на суставную область;
- излишний вес;
- сопутствующие патологии (ревматизм, ревматоидный артрит, гонартроз, красная волчанка);
- аллергические реакции, провоцирующие усиленное выделение синовиальной жидкости.
К выпоту может привести не до конца залеченное повреждение колена, провоцирующее развитие суставного воспаления.
Состав скапливающейся полостной жидкости может быть различным и неоднородным. Отталкиваясь от этого показателя, диагностируют разновидности выпота. Скопившаяся жидкость бывает:
- гнойной;
- фибринозного типа;
- с неоднородным составом (серозный);
- с примесью крови.
Если помимо накопления жидкости, к полости попадает инфекция, то развивается суставное гнойное воспаление.
Симптоматика суставного выпота коленного сустава может быть различной интенсивности. Скопление суставной полостной жидкости может сопровождаться следующими признаками:
- болевые ощущения могут быть периодическими (во время движения), либо постоянными;
- если выпот гнойного характера, то боль будет острой, пульсирующей;
- отечность может быть сильной (бесформенные и очень болезненные). При таком симптоме необходимо срочная врачебная помощь;
- изменение цвета кожного покрова в области отечности (кожа становится красноватой);
- повышенная, локальная температура пораженного участка.
Патология может перейти к хроническому течению, тогда синовиальная жидкость начнет скапливаться постепенно. При этом часть жидкости всасывается обратно, в результате контуры колена становятся сглаженными, припухшими, развивается водянка.
Лечебные методики
Независимо от причины, послужившей толчком к накапливанию суставной жидкости, суть лечебных мероприятий сводится к устранению болевого синдрома и взятии пункции.
Цель лечения — устранение причины, вызвавшей развитие суставного выпота. Лечебные методики, при выпоте коленного сустава, состоят из курса медикаментозных препаратов, и последующего восстановительного периода. В некоторых случаях показано операционное вмешательство.
Определенный вид лечения назначается после проведения таких диагностических исследований, как:
- УЗИ;
- рентгенография;
- лабораторные исследования (анализы крови);
- пункция;
- атроскопия. В полости сустава делают несколько небольших надрезов, через которые вводится инструментарий и камера.
Пункция и артроскопия назначаются только в том случае, если нет гнойного воспаления и кровоизлияния в суставной полости.
Консервативная лечебная методика назначается, если количество скопившейся суставной жидкости небольшое, и отсутствует воспаление. Прописываются медикаментозные препараты нестероидной группы с противовоспалительным эффектом, антибиотики для предупреждения воспаления, и гормональные средства.
Кроме медикаментозных средств, необходимо носить тугую повязку.
Шприцем в суставную полость можно вводить антибактериальные и обезболивающие препараты, при необходимости.
При тяжелом течении патологического процесса показано проведение операции. Выделяют следующие операционные методики для устранения выпота коленного сустава:
- артроскопия. Методика позволяет одновременно провести диагностическое исследование и откачку скопившейся жидкости;
- артроцентез. Суть этого метода заключается в устранении сильных болевых ощущения и снятия воспаления с колена. После выполнения операции, в сустав вводится гормональный препарат;
- замена поврежденной части сустава выполняется при самых тяжелых случаях.
Последнюю разновидность операционного вмешательства применяют при самых крайних случаях.
Если при суставном выпоте вовремя обратиться за врачебной помощью, то функции сустава восстанавливаются быстро.
После проведенного лечения (консервативного или операционного), необходимо восстановить кровоток и питание сустава. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить повторное воспаление. В некоторых случаях антибиотики и гормональные препараты вводятся прямо через суставную полость.
Реабилитационный период, после устранения суставного выпота, включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические мероприятия. Назначаются ультразвуковые сеансы, прогревания, магнитная терапия;
- грязевые аппликации;
- специальные физические занятия, разработанные для конкретного случая;
- массажные сеансы.
Необходимо пересмотреть питание. В ежедневном меню желательно присутствие продуктов, содержащих необходимые витамины, минералы. Особое внимание стоит уделить кальцию.
Для полного восстановления суставных функций, рекомендуется соблюдать следующие правила, после устранения выпота:
- следить за весом. Не допускать излишнего веса, иначе коленный сустав будет испытывать высокие нагрузки;
- постараться каждый день, регулярно выполнять специальные гимнастические движения, укрепляющие связочный аппарат и мышечную ткань сустава;
- в холодную погоду стараться избегать нахождения конечностей в холодном месте;
- перед предстоящей физической работой, даже небольшой, нужно разогреть суставные мышцы.
Нужно стараться избегать поднятия тяжестей. Если все-таки возникла необходимость, то поднимать тяжелые вещи нужно правильно. Делается это следующим образом:
- аккуратно присесть;
- выпрямить грудь немного вперед.
При таком положении используются мышцы спины, забирая часть нагрузки от коленного сустава.
Если патология находится в хронической стадии, то необходимо периодически посещать врача, и проходить назначенные им процедуры.
Причины накапливания суставной жидкости
Скольжение хрящевой суставной ткани по костной поверхности, соединяющих части сустава, происходит благодаря синовиальной жидкости (один из видов соединительной ткани). Кроме того, благодаря суставной жидкости хрящевая ткань получает необходимое питание.
К нестабильным функциям коленного сустава приводит недостаточное или избыточное количество суставной жидкости. Избыток суставной, полостной жидкости (выпот) говорит о развитии воспалительного процесса. Выделяют следующие причины, приводящие к выпоту в полости коленного сустава:
- частые повреждения и травмы колена (разрывы менисков и связок, переломы);
- нарушения обменного процесса;
- заболевания, имеющие инфекционную природу возникновения;
- высокие нагрузки на суставную область;
- излишний вес;
- сопутствующие патологии (ревматизм, ревматоидный артрит, гонартроз, красная волчанка);
- аллергические реакции, провоцирующие усиленное выделение синовиальной жидкости.
К выпоту может привести не до конца залеченное повреждение колена, провоцирующее развитие суставного воспаления.
Симптомы заболевания
Симптомы зависят от степени развития патологии, ее формы (острая или хроническая), а также от характера синовиальной жидкости. Она может быть:
- Гнойной.
- Серозной.
- Фибринозной.
- Геморрагической.
Чаще всего больные ощущают:
- Боль. На начальных стадиях патологии возникает при движении. Позднее — наблюдается даже в покое. При увеличении гнойного содержимого в суставе боль имеет резкий пульсирующий характер.
- Отек. При острой форме заболевания развивается довольно быстро. Сустав при этом бесформенный, припухлый, болезненный. При хронической — отек возникает постепенно, так как часть жидкости всасывается обратно.
- Покраснение области сустава. Чаще всего наблюдается при острой форме патологии. Может сопровождаться повышением местной температуры. Сустав при этом горячий на ощупь.
- Ограничение подвижности. Выражается в полной или частичной невозможности движений в суставе. Может сопровождаться ощущениями переполненности, распирания.
При хронической форме заболевания все симптомы могут проявляться не в полной мере или частично отсутствовать. Неизменной остается лишь болезненность в суставе, с которой пациенты чаще всего обращаются к врачу. Она может быть легкой или сильной в зависимости от характера полостной жидкости и степени развития патологии.
Симптоматика при скоплении жидкости
Симптоматика суставного выпота коленного сустава может быть различной интенсивности. Скопление суставной полостной жидкости может сопровождаться следующими признаками:
- болевые ощущения могут быть периодическими (во время движения), либо постоянными;
- если выпот гнойного характера, то боль будет острой, пульсирующей;
- отечность может быть сильной (бесформенные и очень болезненные). При таком симптоме необходимо срочная врачебная помощь;
- изменение цвета кожного покрова в области отечности (кожа становится красноватой);
- повышенная, локальная температура пораженного участка.
Патология может перейти к хроническому течению, тогда синовиальная жидкость начнет скапливаться постепенно. При этом часть жидкости всасывается обратно, в результате контуры колена становятся сглаженными, припухшими, развивается водянка.
Выпот в коленном суставе — Твой суставчик
Сегодня предлагаем статью на тему: «Выпот в коленном суставе». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.
Являясь самым большим и сложным по анатомическому строению, коленный сустав в течение жизни не только выдерживает вес человека, но и дает возможность совершать самые разнообразные движения от ползания и ходьбы до замысловатых танцевальных па, вставания с тяжеленной штангой в руках или сидения в позе лотоса. Все это возможно, пока колени здоровы.
Сложность строения и большие нагрузки делают коленный сустав весьма уязвимым для травм и заболеваний, которые могут стать причиной значительного дискомфорта и двигательных ограничений.
Все это обеспечивает система мышц, нервов, связок, менисков и костей — большеберцовой, бедренной и надколенника (коленной чашечки).
Для идеального скольжения и амортизации в суставе природа предусмотрела слой хряща толщиной до 6 мм на сочленяющихся поверхностях костей.
Как недостаток, так и избыток синовиальной жидкости ведет к нарушению нормального функционирования сустава.
Причины выпота
Выпот в коленном суставе, то есть избыточная выработка и накопление синовиальной жидкости, это симптом различных патологических состояний: травм, метаболических, аутоиммунных нарушений. От причины, вызвавшей ее появление, зависит характер жидкости: геморрагическая, серозная, фибринозная, гнойная.
Травма колена — наиболее частая причина появления выпота. Переломы костей сустава, разрыв или растяжение связок, разрыв мениска, разрыв суставной капсулы сопровождаются значительным выделением жидкости. Серозной, если сосуды не повреждены, и геморрагической, если в нее попала кровь.
Избыточная масса тела может стать причиной постоянного микротравмирования, болей и отека сустава.
Гнойное воспаление — гонит, бурсит — возникает при инфицировании. Микроорганизмы могут попасть в полость сустава при открытой травме, с током крови и лимфы при септических поражениях, туберкулезе, из очагов гнойной инфекции в близлежащих тканях.
Симптомы различаются степенью проявления и зависят от вызвавшей его причины. Первый симптом — это боль. При движении, прикосновении, в покое, возникает периодически или ощущается постоянно.
Гнойный процесс сопровождается характерной пульсирующей сильной болью. Иногда боль воспринимается как дискомфорт.
Часто только боль при хронических заболеваниях заставляет человека обратиться за лечением.
Еще один из симптомов — покраснение и повышение местной температуры в области пораженного сустава, характерно для большинства активных синовитов.
Ограничение подвижности, невозможность согнуть или разогнуть колено также характеризует накопление суставной жидкости. Возникают ощущения распирания, переполненности.
Независимо от причины тактика лечения состоит первоначально в обезболивании, пункции с целью откачки лишней жидкости и ее анализа, иммобилизации коленного сустава. При необходимости проводится оперативное лечение.
Затем назначается медикаментозная и восстановительная терапия для ликвидации вызвавшей синовит причины и восстановления нормального функционирования сустава.
Пункция сустава проводится тонкой иглой в условиях малой операционной, не требует анестезии. Полученный экссудат исследуют на наличие крови, инфекционных агентов.
Чем раньше начато лечение и реабилитация, тем меньше вероятность осложнений и хронизации процесса, более полно восстанавливается двигательная функция.
Для ликвидации боли и отека назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей и мазей или для приема внутрь.
Используют ингибиторы протеаз, кортикостероиды, регуляторы микроциркуляции, антибиотики для подавления дегенеративных и некротических процессов, восстановления нормального кровоснабжения тканей, исключения присоединения вторичной инфекции.
Стероиды и антибиотики при необходимости вводят внутрь сустава.
Способствует скорейшему восстановлению функции сустава выполнение массажа, лечебная физкультура.Питание должно быть сбалансированным, в достаточном количестве содержать витамины, микроэлементы, в особенности кальций.
Нормализация массы тела, физические упражнения, направленные на укрепление мышечного и связочного аппарата, развитие гибкости, избегание переохлаждения, разогрев мышц перед нагрузками, правильное поднятие тяжестей имеют большое значение для нормального функционирования коленных суставов, сохранения трудоспособности, возможности самостоятельно передвигаться до глубокой старости.
Выпот в коленном суставе
Заболевание, при котором в коленном суставе начинает скапливаться синовиальная жидкость, еще именуемая выпот, называется синовит. Выпот в коленном суставе приносит больному множество неприятных болезненных ощущений, а также затрудняет ходьбу. Заболевание это требует обязательного лечения.
Жидкость в колене может начать скапливаться по таким причинам как:
- травма любой силы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- остеоартроз;
- псевдоподагра;
- наличие опухолей;
- нарушения свертываемости;
- ревматоидный артрит;
- кисты;
- подагра;
- септический артрит;
- бурсит.
В большинстве случаев скопление выпота встречается у людей старше 55 лет, у баскетболистов, футболистов и лиц с избыточной массой тела.
Причины возникновения выпота
Выделяют следующие причины выпота в коленном суставе:
- различные повреждения (переломы костей, разрывы связок, травмы мениска, растяжения, нарушение целостности суставной капсулы);
- лишний вес (избыточное давление массы тела на сустав);
- большие физические нагрузки на ноги;
- сбои в обмене веществ;
- хронические заболевания;
- гнойные инфекции.
Выпот нередко связан с распространением гнойных инфекций. К ним относятся бурсит с гонитом. Первая инфекция связана с воспалением слизистых сумок в различных суставах тела, вторая развивается конкретно в коленном суставе.
Причины патологии также могут крыться в распространении микроорганизмов по току крови, когда у человека имеются септические поражения. Провокатором воспаления нередко служит развившийся туберкулез.
Диагностика
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечебных мероприятий.
С целью диагностики применяют:
- Первичный осмотр пациента для сбора анамнеза (жалоб).
- Рентген. С его помощью можно заметить травму сустава, смещение коленной чашечки, признаки артрита.
- УЗИ. Помогает определить различные патологии связок и сухожилий.
- МРТ. Самая эффективная диагностическая процедура. Позволяет выявить малейшие изменения в суставе.
- Пункция. Заключается в откачивании из сустава некоторого количества жидкости с целью ее исследования. Выполняется при помощи шприца, служит для определения состава полостной жидкости, наличия в ней гноя и другого патологического содержимого.
- Анализ крови. Проводят редко с целью выявления инфекций, способных привести к возникновению выпота.
Своевременное проведение диагностических мероприятий позволяет вовремя назначить адекватную терапию.
Заболевания опорного аппарата всегда приносят массу дискомфорта и боли. Их провоцируют различные причины. Но есть патологии системного характера, которые полностью вылечить невозможно, а больному должна быть оказана максимальная помощь. Таким заболеванием является ревматоидный артрит.
Первичный выпот
- Первичный ревматоидный выпот имеет симметричный характер: отекают два одноименных сустава (межфаланговых, коленных, локтевых, плечевых).
- Предшествует заболеванию обычно поражение мелких межфаланговых суставов кистей и стоп, так как ревматоидный артрит редко начинается с крупных суставных сочленений.
- Выпот в сустав сопровождается ноющей болью и повышением температуры, что неудивительно, так как он связан с обострением основного заболевания.
- Боль обостряется ночами и в состоянии покоя, а когда больной начинает двигаться, она постепенно уменьшается. Объясняется это ускорением циркуляции синовиальной жидкости при движении, притормаживающей воспалительные процессы в суставной оболочке.
- Возможны и внесуставные симптомы, так как РА поражает не только периартикулярные, но и соединительные ткани других жизненных систем: сердечные оболочки, кровеносные сосуды, слизистые оболочки глаз и мочевыводящих путей.
- В начальной стадии РА цвет суставной жидкости прозрачный, а состав серозный; в поздней стадии в синовии различаются белковые включения, состав — серозно-фибринозный.
- При анализе жидкостного компонента хронического суставного выпота в нем фиксируется большое количество фибрина — результат дистрофического процесса в синовиальной оболочке.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
Как распознать патологию?
Многие люди интересуются, каковы причины выпота в коленном суставе. Внутрисуставной выпот встречается при следующих ситуациях и факторах риска:
- возраст старше 50 лет (в этот период происходят обычные физиологические изменения, приводящие к разрушению суставной поверхности и образованию синовиального выпота);
- травматическое повреждение – ушибы, переломы костей сустава, растяжение или разрыв связок колена, разрыв мениска или суставной капсулы (в ответ на травму вырабатывается большое количество жидкости);
- хронические заболевания коленных суставов (киста сустава или опухоль, ревматизм, подагра, гонартроз, красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит – все они могут привести к появлению выпота в верхнем завороте коленного сустава);
- аллергические процессы, связанные с хрящевой тканью;
- перенесенные ранее инфекции и поражение сустава на их фоне (реактивный хламидийный артрит, гонококковый воспалительный процесс сустава, последствие сепсиса и другие);
- истончение хряща, появление эрозий и язв.
Любая причина приводит к развитию воспалительной реакции и признаков воспаления, которые обуславливают образование избыточного количества внутрисуставной жидкости.
Виды выпота
Для того чтобы определить вид патологического процесса, необходимо выполнить диагностическую пункцию сустава. В зависимости от содержимого, заболевания делят на:
- гнойные (самое грозное состояние, свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, жидкость на вид желтовато-зеленого цвета, вязкая);
- геморрагические (кровянистые выделения из сустава могут говорить о том, что была получена серьезная травма с вовлечением кровеносных сосудов или других анатомических структур суставного сочленения);
- Синовиты — прозрачная в большом количестве жидкость (встречается при травматических поражениях колена или вирусной инфекции, указывает на поражения хрящевой ткани).
Каждое из перечисленных состояний необходимо своевременно диагностировать, поэтому требуется своевременное обращение за медицинской помощью в травматологический пункт.
Симптоматика повреждения колена сопровождается типичными признаками воспаления:
- покраснение в месте развития патологического процесса;
- сильная отечность колена и изменение его формы (сглаженность контуров, внешняя деформация);
- коленное сочленение увеличено в размере;
- болевой синдром при пальпации, попытке совершить движение и в покое;
- звук хруста при движении;
- снижение подвижности.
При появлении таких симптомов после травмы или любого другого патологического воздействия, следует заподозрить наличие выпота и направиться к врачу. Самолечение или отсутствие терапии негативно скажется на общем состоянии здоровья и может привести к инвалидизации и потере трудоспособности.
- Отек. Если сравнить здоровое колено с пораженным, то изменения в суставе видны невооруженным взглядом. Умеренное изменение цвета кожи в сторону красного, локальная температура пораженного участка повышается.
- Скованность в движениях. Чрезмерное скопление жидкости в полости сустава не позволяет свободно двигать ногой. Особенно тяжело ее разгибать.
- Болевой синдром. Дискомфорт в колене приводит к ограничению передвижения пациента, становится сложно опереться на больную ногу.
Терапия
Основу лечения выпота в коленном суставе составляют предварительная пункция и прием медикаментов. При пункции в сустав вводится шприц. Через него происходит откачка избытка жидкости. Процедура не подразумевает применения анестезии и является безболезненной.
После проведения пункции больному назначают медикаменты:
- инъекции антибиотиков в случае, если выпот возник на фоне проникновения в коленный сустав бактериальной инфекции;
- глюкокортикостероиды;
- противовоспалительные препараты нестероидного типа для уменьшения отечности («Диклофенак» , «Ибупрофен» );
- анальгетики от боли («Нурофен» , «Баралгин» );
- средства для усиления микроциркуляции в колене;
- ингибиторы ферментов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).
После пункции больное колено нуждается в покое. С этой целью на него накладывают давящую повязку. Также предусмотрено ношение наколенника. При тяжелых формах накладывается шина. Первые трое суток рекомендуется прикладывать на пораженное место холодные компрессы.
При благоприятном прохождении терапии в дополнение назначаются физиопроцедуры в виде электрофореза, грязелечения, магнитотерапии, ультразвука.
При развитии склеротических процессов в колене и других осложнений пациентам показана операция. Она может проводиться в трех формах:
- Артроскопия с одномоментной диагностикой сустава и откачкой избытка жидкости.
- Артроцентез с вводом иглы в пораженный сустав и откачкой синовиальной жидкости с последующим впрыскиванием в коленную полость антибиотиков и глюкокортикостероидов.
- Синовэктомия с полным иссечением синовиальной оболочки.
Профилактика
Имеет большое значение, так как известно: заболевание легче предупредить, чем вылечить.
Профилактические мероприятия включают в себя:
- Здоровый образ жизни.
- Избегание высоких нагрузок на суставы.
- Правильное питание: отказ от соленой и острой пищи, копченостей и других продуктов, негативно влияющих на суставы.
Выпот — увеличение количества синовиальной жидкости — сам по себе не опасен. Но он является признаком воспалительного процесса в суставе, а потому нуждается в диагностике и лечении. При обнаружении симптомов патологии: боли при движении или в покое, отека и покраснения необходимо срочно обратиться к врачу.
Здоровый образ жизни снижает риск развития суставных патологий. Если есть склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, то рекомендуется следить за правильным питанием, а характер физических нагрузок должен быть умеренный. При возникновении малейшего дискомфорта в колене, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. На ранних стадиях патологию легче вылечить и предотвратить осложнения, даже инвалидность.
Восстановительный период
Если при суставном выпоте вовремя обратиться за врачебной помощью, то функции сустава восстанавливаются быстро.
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.
После проведенного лечения (консервативного или операционного), необходимо восстановить кровоток и питание сустава. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить повторное воспаление. В некоторых случаях антибиотики и гормональные препараты вводятся прямо через суставную полость.
Реабилитационный период, после устранения суставного выпота, включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические мероприятия. Назначаются ультразвуковые сеансы, прогревания, магнитная терапия;
- грязевые аппликации;
- специальные физические занятия, разработанные для конкретного случая;
- массажные сеансы.
Для полного восстановления суставных функций, рекомендуется соблюдать следующие правила, после устранения выпота:
- следить за весом. Не допускать излишнего веса, иначе коленный сустав будет испытывать высокие нагрузки;
- постараться каждый день, регулярно выполнять специальные гимнастические движения, укрепляющие связочный аппарат и мышечную ткань сустава;
- в холодную погоду стараться избегать нахождения конечностей в холодном месте;
- перед предстоящей физической работой, даже небольшой, нужно разогреть суставные мышцы.
Нужно стараться избегать поднятия тяжестей. Если все-таки возникла необходимость, то поднимать тяжелые вещи нужно правильно. Делается это следующим образом:
- аккуратно присесть;
- выпрямить грудь немного вперед.
При таком положении используются мышцы спины, забирая часть нагрузки от коленного сустава.
Если патология находится в хронической стадии, то необходимо периодически посещать врача, и проходить назначенные им процедуры.
Диагностические мероприятия
В диагностике заболевания главное внимание уделяется поиску причины, которая привела к развитию патологии. Назначать и интерпретировать данные исследований должен только специалист, обладающий медицинским образованием. Диагностический поиск включают в себя:
- сбор жалоб и анамнеза заболевания (очень важно знать, когда именно появились симптомы и после какого события, как долго они продолжаются и чем лечился пациент);
- объективный осмотр коленного сустава (поможет определить все признаки воспаления);
- лабораторные анализы крови (клинический и биохимический) используются для оценки воспалительного процесса в организме;
- рентгенологическая диагностика для исключения перелома костей сустава;
- ультразвуковое исследование оценивает количество жидкости внутри, ее возможный характер, состояние синовиальной оболочки;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография используются для подробного исследования области коленного сустава со всеми его структурами;
- диагностическая пункция выполняется для уточнения характера скопившейся жидкости, ее количества, для посева на питательные среды;
- диагностическая артроскопия применяется при наличии противопоказаний для других методов исследования.
При помощи всех данных исследований становится возможным поставить клинический диагноз и подобрать индивидуальное лечение конкретному больному.
Что происходит при заболевании?
При синовите в силу разных причин происходит воспаление синовиальной мембраны. В ней возникает отек, покраснение, избыточное выделение неполноценной внутрисуставной жидкости.
При длительном существовании воспалительный процесс становится хроническим. Его результат – рубцовое перерождение синовиальной оболочки в виде утолщения и очаговых разрастаний. Такие ткани не способны выполнять свои функции.
Бурсит: что это такое и особенности его лечения
Отек коленного сустава
Зачастую выпот в коленном суставе развивается при остеоартрозе. В этом заболевании важную роль играет состояние синовиальной жидкости.
Со стороны биохимических процессов при воспалении синовиальной жидкости (синовит) снижается уровень гиалурона, что постепенно приводит к некоторым изменениям в колене:
- Отсутствие качественной амортизации в суставе, что увеличивает трение костной ткани при движении.
- Суставной хрящ постепенно истончается, трескается. Его поверхность становится более шершавой и тусклой.
- Появление эрозий и язв на хрящевой ткани.
- Заболевания, которые могут привести к синовиту и скоплению жидкости в колене:
- Ушиб.
- Повреждение менисков и менисцит.
- Нарушения разгибательного аппарата нижней конечности любой этиологии (травма квадрицепса, собственной связки надколенника, переломы костей в области сустава, травматические и привычные вывихи коленной чашечки).
- Нарушение целостности фиброзной капсулы сустава.
- Повреждения связочного аппарата любой этиологии с нарушение целостности крестообразных и коллатеральных связок.
Постановка врачебного диагноза
Чтобы врач мог точно сказать, от чего страдает пациент, последний должен пройти как минимум:
- Рентгеновское исследование.
- МРТ.
- УЗИ.
С их помощью специалист определяет, не повреждены ли кости, связки, суставы или сухожилия.
Больному придется сдать анализ крови, который поможет выявить различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Чтобы точно определить наличие в составе жидкости, переполняющей коленный сустав, кровь или какие-то микроорганизмы, образцы берутся с помощью артроскопии.
рТЙЮЙОЩ ПВТБЪПЧБОЙС ЦЙДЛПУФЙ Ч ЛПМЕООПН УХУФБЧЕ
рЕТЧБС ЗТХРРБ ПВУФПСФЕМШУФЧ, ЧЩЪЩЧБАЭЙИ ПВТБЪПЧБОЙЕ ЦЙДЛПУФЙ, – ЬФП ФТБЧНЩ Й РПЧТЕЦДЕОЙС, РПУЛПМШЛХ УХУФБЧ ОБРПМОСЕФУС ЦЙДЛПУФША РТЙ ТЕБЛГЙЙ ПТЗБОЙЪНБ ОБ ФХ ЙМЙ ЙОХА ФТБЧНХ, ОБРТЙНЕТ, РТЙ РЕТЕМПНЕ ЛПУФЕК, ТБЪТЩЧЕ УЧСЪПЛ МЙВП НЕОЙУЛБ, РТЙ ЛТПЧПЙЪМЙСОЙЙ. фБЛЦЕ ЧПЪНПЦЕО ЧЩРПФ Й Ч ТЕЪХМШФБФЕ ПЮЕОШ УЙМШОЩИ ХЫЙВПЧ.чФПТБС ЦЕ ЗТХРРБ РТЙЮЙО – ЬФП ЪБВПМЕЧБОЙС. уЛПРМЕОЙЕ УЙОПЧЙБМШОПК ЦЙДЛПУФЙ НПЦЕФ ВЩФШ ПВХУМПЧМЕОП:
- БТФТЙФПН;
- ЙОЖЕЛГЙЕК;
- ВХТУЙФПН;
- ЛЙУФПК
- Й ДТХЗЙНЙ ВПМЕЪОСНЙ.
ч ФБЛЙИ УМХЮБСИ ЧПЪОЙЛБЕФ МЙВП БУЕРФЙЮЕУЛПЕ, МЙВП ЙННХООПЕ ЧПУРБМЕОЙЕ ЛПМЕООПЗП УХУФБЧБ.
уБНПК ФСЦЕМПК ЖПТНПК СЧМСЕФУС ЗОПКОПЕ ЧПУРБМЕОЙЕ, ЧПЪОЙЛБАЭЕЕ ЧУМЕДУФЧЙЕ ОБЙВПМЕЕ ФСЦЕМЩИ ФТБЧН ЛПМЕОБ. рТЙ ФБЛПН ЧПУРБМЕОЙЙ Ч УХУФБЧ РТПОЙЛБАФ РБФПЗЕООЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ЛПФПТЩЕ ОБЮЙОБАФ БЛФЙЧОП ТБЪНОПЦБФШУС.
хУФБОПЧЙЧ РТЙЮЙОХ ПВТБЪПЧБОЙС ЧЩРПФБ, ЧТБЮ НПЦЕФ ПРТЕДЕМЙФШ МЕЮЕОЙЕ, РПУЛПМШЛХ НОПЗПЕ ЪБЧЙУЙФ ЙНЕООП ПФ ЬФПЗП. фБЛЦЕ ПРТЕДЕМЕООХА ТПМШ ЙЗТБЕФ ТБЪНЕТ ПФЕЛБ (ЮЕН ПО ВПМШЫЕ, ФЕН ВПМШЫЕЕ ЛПМЙЮЕУФЧП ЦЙДЛПУФЙ ОБЛПРЙМПУШ Ч ЛПМЕООПН УХУФБЧЕ).
Образование экссудата
Выпот образуется в воспаленных серозных оболочках, как в расположенных поверхностно (например, в случае насморка или конъюнктивита), так и в закрытых областях: в плевральной полости, брюшине или внутрисуставных пространствах. В таких местах экссудативная жидкость, накапливаясь, вызывает неприятные симптомы.
Выпот представляет собой фильтрат из кровеносных сосудов, стенки которых имеют повышенную проницаемость из-за присутствия веществ, которые высвобождаются в воспаленном месте, например гистамина.
В этом случае большинство элементов крови проходят в экстраваскулярное пространство: белки (альбумин и глобулины), некоторые клетки крови (лимфоциты и гранулоциты) и фибрин.
Наличие глобулинов и лейкоцитов позволяет бороться с микробами, вызывающими воспаление. Однако, экссудация также возникает в ситуациях, когда причиной изменений является, например, травма или аутоиммунный процесс. В таких случаях он не изменяет клиническую картину заболевания и даже может ухудшить симптомы.
Экссудат представляет собой слегка опалесцирующую, частично мутную жидкость с плотностью и вязкостью выше, чем у воды.
Экссудат – осложнения
Наличие экссудата может привести к образованию фиброзных тканей или (в более поздний период) кальцификации, которые ухудшают функционирование суставов или серозных оболочек. Влияние на кровообращение и функционирование органов, покрытых этими оболочками, оказывают спайки лепестков плевры (ателектаз или эмфизема легочной артерии) или брюшины (непроходимость кишечника).
В случае радужной оболочки глаза спайки могут вызвать нарушение её подвижности и глаукому.
Накопление экссудата в суставах вызывает дегенеративные изменения, которые могут быть причиной мучительных заболеваний.
Важным осложнением является возможность заражения кровеносной системы экссудативной жидкостью и образование абсцессов.
Лечение
Болевые и отечные симптомы лечат противовоспалительными препаратами нестероидного характера – ибупрофеном, диклофенаком и другими. Используются такие средства как в таблетках, так и в форме кремов. Причину заболевания они не устраняют, но заметно облегчают состояние пациента и позволяют ему жить полноценной жизнью в период лечения и реабилитации.
Для запущенных гнойных воспалений применяют антибиотики, или кортикостероиды – дексаметазон и ему подобные. Средства такого рода обладают сильным действием и имеют большой список побочных действий, поэтому использовать их разрешается только по назначению медика.
Артроцентез – процедура удаления лишнего вещества из полости сустава, в которой образовался выпот. Она широко распространена в практике симптоматического лечения синовиита, поскольку уменьшает размеры отека и снижает болевые ощущения. Артоцентез проводится с использованием обычного шприца, с помощью которого после процедуры внутрь коленного сустава впрыскиваются антибиотики или другие медикаменты. Благодаря такой схеме достигается комбинированный эффект – и облегчаются страдания больного, и повышается эффективность терапии.
При болях или отеках колена нужно немедленно обратиться к врачу. Но если выявленная причина опухоли – небольшая травма, то в дополнение к основной терапии можно использовать нетрадиционные нарочные средства.
Бороться с описываемой болезнью можно только при комплексном лечении. Основных направлений воздействия на больное колено четыре:
- Пункция.
- Медикаментозная терапия.
- Иммобилизация колена.
- Операция.
Пункция производится почти сразу после постановки диагноза. В ходе этой процедуры врач специальным инструментом откачивает жидкость из колена. Одновременно часть этой жидкости отправляют на лабораторное обследование.
Медикаментозное лечение производится с участием следующих лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен и т.д.
- Инъекции стероидными средствами: Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизалон, Дипроспен.
- Мази и гели: Дип Релиф, Диклофенак-гель, Вольтарен-гель и т.д.
Иногда прописываются компрессы с Ихтиолом или Димексидом. Выполняют их дважды в день по 40-60 минут.
В некоторых случаях назначается прием противоаллергических препаратов: Супрастин, Тавегил, Зодак.
Лечение выпота коленного сустава всегда подразумевает и иммобилизацию сустава. Врач прописывает пациенту покой, отказ от физических нагрузок. В некоторых случаях колено закрепляют при помощи эластичного бинта или лонгета.
На поздних стадиях заболевания врач может назначить проведение хирургической операции, в ходе которой из колена будет устраняться гнойная жидкость. При этом одновременно хирург будет вводить препарат из «семейства» глюкокортикоидов и необходимые антибиотики. Делается это для профилактики сепсиса.
На протяжении лечения больной должен соблюдать особый режим питания. В меню должно быть добавлено как можно больше свежих овощей, фруктов, а также продуктов, богатых кальцием и витамином D.
Пункция коленного сустава
Пункция коленного сустава при синовите, гемартрозе или гнойном артрите выполняет и диагностическую и лечебную функцию.
Некоторые врачи при синовите рекомендуют внутрисуставное введение стероидных противовоспалительных средств с целью блокады воспалительного процесса. К большому сожалению, исследования показывают, что такая процедура приводит только к краткосрочному улучшению и вызывает разрушение хрящевой ткани.
При гнойном пунктате можно вводить антибактериальные средства, но это тоже спорная тактика. Лучше сначала использовать а/б широкого спектра (цефтриаксон, азитромицин, кларитромицин), после анализа пунктата на чувствительность в лекарственным средствам применять только узконаправленные препараты.
В случае гемартроза необходимо исключить внутрисуставной перелом, косвенным признаком которого является кровь в полости сустава. Такая травма лечиться только оперативным путём, потому что любой консервативный метод не обеспечивает полноценное заживление и может привести к синовиту или гнойному артриту.
Если синовит возник после ушиба коленного сустава необходимо провести иммобилизацию конечности гипсовой лонгетой или более современными методами жесткой иммобилизации. Длительность ношения повязки должная быть не менее 7 суток, а лучше все 14. Обязательно использование местных противовоспалительных средств и реабилитационной программы ЛФК.
Рекомендации в консервативном лечении заболеваний, сопровождающихся внутрисуставным выпотом коленного сустава:
- Снизить нагрузку на колено путём уменьшения физической активности.
- Применение местным методов мягкой иммобилизации (наколенник, эластичные бинты, тейпирование).
- Снижение массы тела.
- Упражнения лечебной физической культуры (ЛФК) для укрепления мышечно-связочного аппарата нижней конечности.
Виды синовитов
Стадии развития заболевания
Диагностическая операция при выпоте коленного сустава называется «Пункция коленного сустава». Она необходима для идентификации жидкости, которая скапливается в полости сустава.
Жидкости, которые могут скапливаться в полости сустава колена:
- Синовиальная жидкость – говорит о заболевании синовит. Причиной такого состояния чаще всего является разрушение хрящевой ткани. Чтобы уменьшить трение суставных поверхностей компенсаторно выделяется больше жидкости.
- Кровь – гемартроз. Такая патология говорит о серьёзной травме анатомических структур сустава. Поврежден крупный кровеносный сосуд. Чаще всего такая патология требует оперативного вмешательства для уточнения источника кровотечения и его ликвидации.
- Гной – гнойный артрит – это редкое и опасное осложнение воспаления хрящевых поверхностей сустава. Лечение антибиотиками в данном случае показано, но не всегда эффективно. Необходимо четко и своевременно найти способ лечения, ведь ситуация может привести к инвалидизации.
Первичный синовит – это состояние, которое сопровождается выделением жидкости в полость сустава в большем количестве от необходимого. Заболеванию предшествуют инфекционные или аутоиммунные заболевания (острый тонзиллит, миокардит, ревматоидный артрит и т.д.). Лечение данного состояния заключается в симптоматической терапии:
- Глюкокортикостероиды, подавляющие активность воспалительного процесса и иммунной системы.
- Обезболивающая терапия (таблетированые, инъекционные и местные формы действия).
- Восстанавливающая терапия – хондропротекторы (глюкозамин с хондроитином).
Вторичный реактивный синовит (или тендобурсит) – это состояние, которое является последствие повышенной нагрузки на суставы. С течением заболевания изменяется биохимическая и гистологическая структура хрящевой ткани. Сустав становится горячий на ощупь и изменён визуально. Пациентов беспокоит резкая болезненность в колене при движении.
Что он представляет собой?
Прежде чем разбираться, откуда берется внутрисуставной выпот, нужно пояснить, что это такое.
Это название носит патология, выражающаяся в скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе. В норме вещество также там присутствует, потому что необходимо для смазывания суставного механизма. Выпот, или синовиит, появляется, если уровень жидкости по каким-то причинам начинает превышать норму. Сам по себе отек не болезнь, а сигнал о наличии какого-то недуга, который предстоит найти и вылечить.
Суставные выпоты в зависимости от компонентов скапливающегося вещества дифференцируются на:
- Гнойные.
- Фибринозные.
- Серозные.
- Кровянистые.
Какой из перечисленных типов представляет наибольшую опасность?
Самыми опасными и тяжело протекающими признаны коленные синовииты гнойного характера. Их вызывают продукты жизнедеятельности и активного размножения болезнетворных организмов, попадающих внутрь коленного сустава при сильных травмах.
Течение трех основных форм болезни
Выпот в полости сустава — это нормальный ответ на раздражение синовиальной оболочки. При воспалении жидкость в колене становится вязкой, поэтому снижается эффект амортизации, защиты нервных окончаний, смазки и трофики сустава.
Описание трех типов болезни: острый, хронический и гнойный синовит.
Острый синовит
Ключевые тезисы про острую форму синовита:
- Возникает внезапно и может быть спровоцирована любой из возможных причин, но чаще всего носит реактивный характер (то есть это аномальная реакция на внутренние и внешние воздействия).
- Наиболее распространена по сравнению с другим видами синовита.
- Возможно одновременное поражение нескольких сочленений.
- Течение характеризуется сравнительно быстрым (каждые 5–7 дней) изменением трех фаз воспаления: 1) отека синовиальной оболочки; 2) его уменьшения за счет просачивания жидкости в полость сустава; 3) отложения наслоений рубцов, что знаменует завершение воспалительной реакции.
- Обычно такая патология проходит за 3 недели.
- Чаще является результатом затяжного течения острого синовита (более 3 месяцев), но возможны первично хронические формы заболевания.
- Воспаление редко одномоментно выходит за пределы небольшого участка синовиальной оболочки, но постепенно в виде очагов может поражать всю ее поверхность.
- Процессы рубцевания преобладают над отеком и избыточной продукцией жидкости.
- Течение волнообразное в виде частых обострений.
Гнойный синовит
- Преимущественно осложняет острое воспаление в результате попадания инфекции в синовиальную оболочку.
- Проявляется резким ухудшением общего состояния больного и усугублением местных симптомов.
- Полость сустава становится своеобразным «мешком», заполненным гнойным содержим. В таких условиях крайне высокий риск возникновения тяжелой интоксикации и разрушения сустава.
Симптомы накопления синовиальной жидкости
- Самый очевидный признак избытка смазки в коленном сочленении – возникновение отека и заметной разницы в размерах одного и другого колена.
- Снижение возможностей в движении. Из-за нарушения формы колено деформируется, и его подвижность становится лимитированной.
- Боль. Чем серьезнее воспаление, тем она сильнее. Иногда колено болит, не переставая, иногда – время от времени. Но во всех случаях очень неприятные ощущения возникают, если попытаться согнуть или надавить на ногу.
- Менее распространены уплотнение тканей внутри отека и покраснение кожных покровов вокруг него.
Для активно протекающих синовиитов характерны существенное покраснение и локальное повышение температуры в месте поражения.
Инфекция в колене
Жидкость при напухании колена может быть тканевой жидкостью, синовиальной жидкостью или даже гноем, если есть инфекция. Факторами риска являются возраст, увлечение спортом, чрезмерный износ сустава или ожирение человека.
Обратитесь к врачу для диагностики. В норме жидкость внутри и вокруг колена обычно незаметна. Когда вы видите и чувствуете отек, это означает что что-то не так.
Процедуры различаются в зависимости от причины отека, поэтому точный диагноз является первым шагом в лечении отека в колене.
Согласно статистике наиболее распространенными травматическими причинами жидкости в колене являются травмы связки, кости или мениска и чрезмерное использование сустава. Наиболее распространенными причинами заболевания являются инфекция, артрит, подагра и опухоль.
Принимать антибиотики, если ваш врач определяет, что есть инфекция в колене. Инфекция является противопоказанием для массажа, поэтому избегайте массирования колена до тех пор, пока инфекция не будет пролечена. Ваш доктор может порекомендовать пакеты льда для уменьшения воспаления и отека.
Использовать отдых, лед, повязки и постановку ноги на высоту в случае, если отек появился из-за перегрузок или деформации.
Лед помогает уменьшить боль и отек, отдых позволяет восстановить колено, чтобы исцелить и снять воспаление используют эластичные бинты или упругий коленный бандажа, он помогает поддерживать колено.
Чтобы правильно поднять колено, установите под колено и лодыжку небольшие подушки и установите ногу на высоту, чтобы сила тяжести могла помочь дренажу жидкости из колена.
Использование обезболивающих препаратов или кортикостероидов при артрозе, обычно прописывается врачом, который может порекомендовать тепловые компрессы, а не лед, так как это хроническое заболевание.
Щадящий массаж может уменьшить воспаление коленного артрита (в случае гонартроза) и ваш врач может порекомендовать глюкозамин, который дает некоторое преимущество для остеоартроза согласно последним медицинским исследованиям.
Физиотерапевтические упражнения очень важны если вы имеете артрит, поэтому вам следует так же обсудить это с вашим доктором.
Используйте щадящий массаж, чтобы уменьшить отек вокруг колена, если он не противопоказан.
Используя легкое давление, массируйте кожу над коленом круговыми движениями, чтобы растянуть соединительную ткань как раз под кожей, где находится большинство ваших лимфатических сосудов. Продолжайте, пока кожа не станет мягче, теплее и не растянется.
Затем поглаживающими движениями от колена до тазобедренного сустава, где расположены лимфатические узлы. Плавно массируйте рукой отек вокруг вашего колена.
Советы
Щадящие упражнения, такие как плавание, лучше всего подходят для ваших суставов.
Воспаление и отек колена
Предупреждения
Не следует лечить себя, если боль и отек сохраняются в течение нескольких дней, особенно если Вы не можете связать боль и отек с конкретной травмой. Сначала нужно поставить точный диагноз, чтобы исключить серьезные условия, такие как опухоли или разрыв мениска как можно скорее.
Остальное. Воздержание от занятий спортом и других видов деятельности в течение 24 часов и более даст время суставу на ремонт и восстановление. Сустав не обязательно должен быть неподвижным; люди с отеком колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движения.
Лед. Применяя холодный компресс к колену на 20 минут 3-4 раза в день можно уменьшить отек и ускорить заживление. Лед не должен быть применен непосредственно к коже.
Ваш коленный сустав способен двигаться плавно и без трения благодаря постоянному присутствию вещества, известного как синовиальная жидкость.
Иногда из-за травмы или болезни, ваше тело будет производить избыток этой жидкости, или в нее попадет кровь, гной или кристаллическое вещество, усугубляя сустав и вызывая опухание колена.
Это обычно называют “жидкость (вода) в колене”, но также известен своим медицинским термином: выпот в коленном суставе.
Чаще всего выпот в колене появляется из-за травм, таких как ушибы во время занятий спортом, при автомобильной аварии или падении. К таким травмам относятся переломы коленного сустава, разрыв хряща или связок и повреждения надколенника.
Вода в колене также может быть результатом чрезмерных травм, таких как повторяющееся сидение на корточках или прыжки, выполненные на работе или во время игры. Люди с избыточным весом особенно подвержены риску развития этого синдрома.
Инфекция является еще одной причиной избыточной жидкости в коленном суставе, известны и другие первопричины, которые включают в себя остеоартроз, подагру и псевдоподагру, опухоли, кисты и ревматоидный артрит.
Признаки и симптомы
В случае травмы коленного сустава или синдрома усталости может возникнуть отек и выпот в суставах колен. Выпот характеризуется увеличением отека в суставе или вокруг него.
Основными симптомами выпота коленного сустава являются отеки вдоль линии сустава, тепло, покраснение и ограниченный диапазон движения, что означает, что Вы не можете быть в состоянии выпрямить или согнуть пораженное колено на столько, на сколько вы можете сделать это здоровым коленом.
Это может произойти в результате острой травмы, с появлением синяков. Если выпот в суставе появился из-за артроза, боли будет становиться больше с возрастанием нагрузки на ногу. Если это из-за перелома в суставе, вы не сможете вообще ступить на ногу.
Состав коленного выпота в результате травмы может включать в себя кровь, которая попала в сустав в момент травмы; выпот из-за инфекции, подагры или псевдоподагры, так же возможно наличие других веществ в них.
Другие тесты, которые могут помочь определить степень и причину выпота сустава, включают рентгеновские лучи, мануальный анализ связок и хрящей и анализы крови.
Если вы очень активны, Вы не можете быть на 100% уверены, что жидкость в колене у вас не появиться, но вы можете свести риск к минимуму.
Контролируйте свой вес, избегайте повторяющихся, рутинных движений, которые акцентируют нагрузку на ваши колени, и спросите своего врача или физического терапевта об использовании коленного бандажа для легкой атлетики, особенно если вы повреждали колени в прошлом.
Держите мышцы ног сильными и гибкими, и не пропускайте лекарства, которые врач назначил для хронических состояний, таких как подагра.
Если вы заметили, что жидкость из колена не уходит, вам нужно проконсультироваться со своим врачом, так как некоторые основные причины выпота суставов могут быть довольно серьезными.
Вам может понадобиться инъекция, чтобы уменьшить воспаление, или, возможно, даже операция, чтобы исправить основную причину.
Здоровые суставы, естественно, содержат немного жидкости, чтобы выполнять смазку сустава при движении. Однако определенные условия могут привести к избыточному накоплению жидкости.
Когда это случается, колено может опухнуть, стать тягостным и жестким, или может появиться обесцвечивание и складки на коже. Обратитесь к врачу для точного диагноза, если вы испытываете эти симптомы.
Ваш врач может назначить рентген, анализы крови и взять пробу из колена части жидкости, чтобы определить причину возникновения жидкости в колене.
Когда тело повреждено, иммунная система отвечает для того чтобы помочь защитить область. Часть этой реакции часто включает отек. Травмы колена, которые вызывают отек могут привести к появлению избыточного накопления жидкости в коленном суставе.
Это могут быть переломы костей или разрывы связок, сухожилий и мышц, которые поддерживают коленный сустав. Обезболивающие, общеукрепляющие и противовоспалительные препараты могут лечить отеки колена, вызванные травмами.
В более тяжелых случаях может потребоваться откачка жидкости из колена или операция по устранению основной проблемы.
Тренировки или упражнения в слишком интенсивном режиме, без адекватного восстановления на протяжении долгого времени могут вызвать отек колена и боль.
В дополнение к технике правильной тренировки, важно выполнить правильную разминку и заминку — для того чтобы помочь предотвратить перегрузки вашего колена.
Бурсит-воспаление мешочков бурсы в суставе, тендинит-воспаление сухожилия в колене, и растяжения и деформации колена могут вызвать появление жидкости на колене в чрезмерно большом количестве.
Две наиболее распространенные формы артрита, остеоартрит и ревматоидный артрит могут так же повлиять на колено и вызвать накопление жидкости. В случае остеоартроза хрящ в суставе изнашивается, и в конечном итоге кость трется о кость. Ревматоидный артрит-аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальную подкладку сустава.
Оба эти условия могут привести к отеку, боли, тугоподвижности и деформациям суставов. Подагра, которая появляется при ненормальным накоплении мочевой кислоты в суставе, является еще одним типом артрита, который может вызвать опухание колена.
Рентгеновские лучи, МРТ и анализы крови могут помочь обнаружить, является ли артрит причиной жидкости на колене и определить, какой тип артрита присутствует.
Инфекция в колене
Инфекция в коленном суставе может привести к отечности и накоплению жидкости в суставе.
Некоторые инфекции, которые могут вызвать выпот коленного сустава, включают болезнь Лайма, гонорею, туберкулез, бруцеллез и формы инфекционного артрита.
Если инфекция является причиной, могут присутствовать другие симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота, судороги желудка и необъяснимая потеря веса. Проба из сустава и анализы крови используются для подтверждения наличия инфекции.
- травм,
- метаболических нарушений,
- аутоиммунных заболеваний.
Экссудат в плевральной полости
Экссудат в плевральной полости появляется в ходе воспаления плевры или расположенного рядом с легкими рака. Плеврит изначально протекает с сильной болью и интенсивным кашлем (сухая фаза). Когда возникает экссудат, эти недуги частично исчезают, но появляется нарастающая одышка.
Наличие экссудата диагностируется во время прослушивания и простукивания груди, и подтверждается рентгеновским исследованием. Удаление жидкости с помощью пункции позволяет уменьшить интенсивность симптомов и облегчает лечение основного заболевания.
Лечимся
Лечение при образовании жидкости в коленном суставе может быть и самостоятельным, и медицинским. Самостоятельное лечение допустимо в тех случаях, когда достоверно известно о том, что отек в коленном суставе вызван ушибом или иной травмой. В таких случаях можно воспользоваться народными методами.
Например, наиболее простым и доступным способом устранить скопление жидкости является применение обычного льда. Суть такого лечения заключается в следующем:
- колено необходимо поднять выше талии и упереть;
- к суставу следует приложить лед, предварительно обернутый в ткань, и удерживать его порядка 20 минут;
- по истечении указанного времени колено обвязывается бинтами для поддержки.
Как правило, в абсолютном большинстве случаев именно этот способ дает необходимый результат – выпот устраняется.
Эффективная мазь
Необходимо измельчить траву в количестве полного стакана, а также нарезать 200 грамм сала. Эти компоненты смешиваются, после чего состав размещается в холодильнике, где должен находиться не менее 5 дней.
На шестой день можно начать применение готовой мази. Лечение осуществляется путем втирания мази в сустав дважды в день. Рекомендуется после ее применения фиксировать колено эластичным бинтом.
Отменный отвар
Продолжая знакомиться с народными средствами, следует упомянуть рецепт действенного ржаного отвара. Для его приготовления следует засыпать в литр воды полстакана зерен ржи и прокипятить воду (не более 20 минут). Затем отвар нужно остудить и процедить.
Для усиления эффекта, как предписано народными рецептами, следует добавить в отвар полкило меда, 2 ложки (чайных) барбариса и 200 мл водки. Все ингредиенты тщательно смешиваются, а полученный в итоге состав нужно настаивать порядка трех недель. Затем отвар необходимо будет принимать трижды в день перед едой по три столовых ложки.
Еще одним хорошим средством устранить выпот является масло, полученное на основе лавровых листьев. Для этого нужно 2 ложки (столовые) сушеного листа лавра залить одним стаканом масла (можно использовать как подсолнечное, так и оливковое либо кукурузное масло).
Разумеется, невозможно ограничиться только народными средствами, поскольку выпот может быть вызван различными заболеваниями. В таких случаях лечение предполагает определенные лекарственные препараты, а также рекомендуется ограничить нагрузку на колено, предоставляя ему больше времени для восстановления.
О каких препаратах идет речь? Прежде всего, это противовоспалительные средства, к которым относится аспирин. Его действие направлено на уменьшение отека и боли. Кстати, эффективно применение аспирина в сочетании с вышеописанными народными средствами.
При сильных болях в коленном суставе назначаются более мощные препараты-анальгетики, продаваемые исключительно по рецепту. А если причиной отека выступает инфекция, то оптимальными средствами лечения станут антибиотики.
В самых сложных случаях лечение народными средствами и простыми обезболивающими недопустимо, тогда оказывается профессиональная медицинская помощь. Есть два варианта:
- пункция, то есть удаление жидкости, находящейся в коленном суставе, путем введения в область отека большой иглы;
- артроскопия. Эта процедура представляет собой удаление рыхлых тканей либо повреждений. Для этого через разрез вводится особая видеокамера – артроскоп, которая позволяет наблюдать за ходом операции по монитору.
Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, стадии
Заболевания опорного аппарата всегда приносят массу дискомфорта и боли. Их провоцируют различные причины. Но есть патологии системного характера, которые полностью вылечить невозможно, а больному должна быть оказана максимальная помощь. Таким заболеванием является ревматоидный артрит.
Две наиболее распространенные формы артрита, остеоартрит и ревматоидный артрит могут так же повлиять на колено и вызвать накопление жидкости. В случае остеоартроза хрящ в суставе изнашивается, и в конечном итоге кость трется о кость. Ревматоидный артрит-аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальную подкладку сустава.
Оба эти условия могут привести к отеку, боли, тугоподвижности и деформациям суставов. Подагра, которая появляется при ненормальным накоплении мочевой кислоты в суставе, является еще одним типом артрита, который может вызвать опухание колена. Рентгеновские лучи, МРТ и анализы крови могут помочь обнаружить, является ли артрит причиной жидкости на колене и определить, какой тип артрита присутствует.