Подвернутая нога: секунда боли и недели долгого восстановления

Самая распространенная травма, которую испытывает голеностоп, происходит в результате подворачивания ноги. Каждый пятый больной, посещающий травматолога, обращается именно с жалобой на то, что после того как он подвернул ногу, ему стало больно наступать или опухла косточка. Очень часто человек и не замечает, что подвернул ногу по неосторожности, но через определенное время травма дает о себе знать. Отметим, что при подворачивании ноги голеностоп является наиболее уязвимым сочленением, поскольку он испытывает нагрузку в несколько раз больше, чем весит само тело человека. Поэтому повреждение голеностопа не только долго заживают, но и могут спровоцировать инвалидность, если патологию вовремя не начать лечить.

Что значит подвернуть ногу?

Подвернуть ногу — это не название болезни и не медицинский термин, а выражение, используемое в народе. Оно объясняет лишь проблему с биомеханической точки зрения. То есть как можно оступится и поставить ногу небезопасным образом. Как правило, подворачивают стопу при касании с поверхностью при неудачном ее положении на ровном асфальте, споткнувшись на неровной поверхности, при ношении неудобной обуви на высоком каблуке, при попытках бежать за транспортом. Само по себе подвертывание стопы не так опасно, как опасны последствия таких травм. В подобной ситуации весь удар на себя принимает связочный аппарат, реже — мышцы, нервы и кости. В данном случае ключевым моментом является: что и насколько сильно травмируется — именно от этого зависят последствия травмы.

Профилактика

Если б знал, где упадешь, то и соломки бы подстелил. Травмы голеностопа возникают не только в спорте, но и в быту. Достаточно неудачно стать на ногу, упасть или прыгнуть, как ощущаешь жуткую боль в ноге.

Чтобы не стать жертвой травмы голеностопа, достаточно следовать следующим рекомендациям:

Носить ортопедическую обувь на среднем каблуке до 4 см.
Женщинам, которые не могут обойтись без высокого каблука, отдавать предпочтение такому роду обуви не больше 2-3 часов в день.
Людям с плоскостопием носить только ортопедическую обувь.
Укреплять голеностопные мышцы с помощью физических нагрузок.
Внимательно передвигаться, спускаться по ступенькам, смотреть под ноги.
Пожилым людям не стоит отдавать предпочтение обуви на несколько размеров больше, она должна быть удобной и плотно приставать к стопе.
Спортсменам перед началом тренировки нельзя забывать о разогреве мышц.

Аккуратное передвижение и внимательность способны предотвратить травму голеностопа. Особенно этот совет касается людей в возрасте и спортсменов.

Когда подвернул ногу, не стоит ждать, пока боль сама собой пройдет. Если человек ощущает болезненность, то это знак того, что какие-то ткани повреждены. Посещение врача не займет много времени, а потерпевший получит необходимую помощь и обезопасит себя от появления осложнений.

Какие могут быть последствия подворачивания стопы?

Такая травма может быть опасна тем, что приводит к разнообразным осложнениям. Если человек отступился и подвернул конечность, то его могут ожидать следующие неприятности:

Растяжение связок. При подворачивании стопы внутрь происходит растяжение связочного аппарата. В результате пострадавший будет испытывать сильные болевые ощущения, а также хромоту. При своевременном и адекватном лечении травма быстро купируется и больше о себе не напоминает.
Надрыв связок. При значительном подворачивании стопы происходит надрыв одной или нескольких связок. Это крайне болезненная травма. Иной раз последствия надрыва связок куда серьезней растяжения и перелома. Лечение этой травмы может затянуться на целый месяц.
Разрыв связок. Полный разрыв связок сопровождается нарушением функций голеностопа. Пострадавший не может опереться и даже встать на ногу, а попытки подвигать ногой приводят к ильной боли. Лечение разрыва связок подразумевает иммобилизацию конечности, в этом случае накладывают гипсовую повязку. Иногда такая травма нуждается в оперативном вмешательстве. Восстановление продлится два месяца.
Подвывих. При травмах такого рода кости смещаются относительно друг друга. Для постановки правильного диагноза необходимо рентгенографическое исследование.
Вывих голеностопного сустава. При сильно подворачивании ноги в одну из сторон, можно произойти ее вывих. При этом повреждается целостность суставной капсулы. Лечение вывиха займет три месяца. При несвоевременном лечении может произойти хронизация травмы, что привет к постоянным вывихам.
Перелом. Повреждение кости может случиться в результате сильного подворачивания стопы с разрывом связок и нарушения целостности костей. Поврежденная конечность опухает, появляются кровоизлияния, стопа становится синюшного цвета. При переломе костей голеностопного сустава лечение и восстановление займет четыре- шесть месяцев.

Причины

Интересен тот факт, что выделить какую-то конкретную причину, приводящую к подворачиванию ноги, довольно сложно. Здесь большую роль играет фактор случайности, ведь подвернуть голеностоп можно в любой ситуации. Тем не менее, отметим наиболее часто встречающиеся факторы, которые провоцируют подворачивание ноги:

Спортивные травмы, особенно в тех видах спорта, где больше всего нагрузка ложится именно на голеностоп, довольно легко подвернуть ногу (фигурное катание, спидскейтинг, легкая атлетика).
Ходьба на каблуках.
Неудачное падение с высоты.
Сезонные травмы (например, можно легко подвернуть ногу в гололед).
Лишний вес.
Гиподинамия.
Слабые связки на ногах.

Симптомы повреждения

Не все симптомы говорят о серьезном повреждении после подвертывания стопы. К симптомам, которые свидетельствую о серьезных травмах, относятся:

Читайте также:

Чем лечить защемление седалищного нерва во время беременности

сильная боль, когда пострадавший пытается встать на ногу;
боль при попытке подвигать ступней;
нарушение функции сустава;
ограничение двигательной функции;
отек косточки;
значительное подкожное кровоизлияние;
повышение температуры тела.

Суть проблемы

Под таранным вывихом подразумевается вывих стопы по отношению к таранной кости в ладьевидном, пяточном суставе. В момент травмы стопа может подвернуться внутрь или наружу. При движении внутрь травмируются связки большеберцовой кости. Внешний вывих приводит к повреждению малоберцовых связок голеностопного сустава.

Поворот стопы внутрь или наружу во время вывиха — довольно частое явление

Диагностика

Для диагностики повреждения необходимо обратиться к врачу. После осмотра и пальпации больного, он назначит ряд инструментальных исследований. К ним относится:

Рентгенография. Самый простой и доступный метод диагностики. Рентгенографические снимки хорошо отражают состояние костных структур, однако не выявляют патологии мягких тканей.
Магнитно — резонансная томография (МРТ). Очень информативное исследование, которое полностью отражают картину травмы. Позволяет оценить состояние мягких тканей, костей и суставов.
Компьютерный томограф (КТ). В некоторых случаях назначают данное исследование для сканирования состояния стопы.

Классификация подвывихов и вывихов

Вывихи ноги в рассматриваемой зоне можно классифицировать следующим образом:

Внутренний вывих проявляется при переломе лодыжки с внутренней стороны;
Наружный вывих наблюдается при переломе лодыжки с наружной стороны;
Задний вывих – при переломе задней части большой берцовой кости;
Передний вывих является последствием травмы суставов или различных переломов нижней трети большой берцовой кости.

Рассматриваемые травмы могут быть комбинированными, с разрывом межберцового синдесмоза, двух- или трехлодыжечный перелом, надрыв и разрыв большого количества связок или капсулы сустава. Неправильное лечение подобных травм или затягивание с обращением в больницу может привести к тяжелым нарушениям опоры при ходьбе, постоянной болевой симптоматике и развитию артроза.

Если при травме появились признаки вывиха ноги, следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Первая помощь при травме

Если случилась травма и человек подвернул ступню, то не стоит самостоятельно ставить диагноз. Ведь симптомы вывиха, перелома, ушиба, растяжения очень похожи между собой, а в некоторых случаях абсолютно идентичны. Прежде всего поврежденной конечности надо обеспечить покой и комфорт. Пострадавшему не надо опираться на ногу через силу и доказывать окружающим, что он способен ходить. Это только усугубит его состояние.

В домашних условиях ногу надо положить на подушку или валик. К поврежденному месту прикладывать холодный компресс. Если произошел просто ушиб, то протирают ступню влажной губкой. При наличии открытых ран необходимо их обработать перекисью водорода, марганцовкой, зеленкой или йодом. При подозрении на серьезную травму следует провести иммобилизацию стопы при помощи импровизированной шины. В качестве шины может выступать любой плоский предмет, который окажется под рукой. Затем обязательно вызвать скорую помощь.

В медицинском пункте при диагностировании вывиха пострадавшему наложат лангетку и гипсовую повязку для надежной фиксации стопы.

При сильном моментальном отеке к стопе прикладывают лед и накладывают повязку, которая приостановит распространение опухоли на лодыжку. Для фиксации используют обычный или эластичный бинт, если их нет, то любыми подручными средствами. При наложении повязки пальцы стопы следует оставить свободными, поскольку именно их цвет будет свидетельствовать о слишком тугой повязке и нарушении кровообращения.

Читайте также:

Как исправить сколиотическую и кифотическую осанку у детей

Для обезболивания прикладывают холодные компрессы. Если нет под рукой льда, то можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковую бутылку из холодильника и пр. Компресс нужно оставить на десять минут, затем его снять. Таким образом, чередовать холод в течение часа. Холодный компресс замедляет кровоток и лимфоотток, снижает чувствительность рецепторов, оказывает анальгезирующий эффект и облегчает состояние больного. Если под рукой найдутся обезболивающие, противовоспалительные и охлаждающие мази, то их необходимо нанести на поврежденный участок. При сильном болевом синдроме больному дают обезболивающе лекарство.

Симптоматика

При переломе, ушибе или вывихе стопы симптомы повреждения довольно похожи. Для исключения перелома проводится рентген травмированной конечности.

При получении сложного вывиха необходимо впервые пару часов обязательно вправить повреждение, но без самодеятельности. Вправлением должен заниматься квалифицированный врач.

Среди общих признаков вывиха стопы в районе голеностопа стоит выделить следующие патологические симптомы:

Зона стопы и щиколотки опухает, в течение суток воспаление увеличивается. Площадь отечности голени напрямую зависит от характера полученной травмы.
Дискомфортный болевой синдром проявляется при классическом вывихе и при надрыве связок I или II степени. Открытый вывих голеностопного сустава с повреждением мягких тканей провоцирует острую боль. Неприятные ощущения постоянно возрастают, пальпация крайне болезненная.
Дискомфортное состояние и неспособность подняться на ноги. Третья степень приводит к отсутствию контроля над стопой.
Симптомы вывиха ноги также представлены появлением нетипичного хруста или щелчка при получении травмы.
Воспалительный процесс повышает температуру в месте повреждения, а изредка и общую.

Опухоль в зоне щиколотки — характерный симптом вывиха голеностопного сустава

Что делать, если подвернули ногу, а она продолжает болеть

Если вы просто оступились и подвернули ступню, то через несколько секунда боль проходит и можно идти дальше. В этом случае не нужно принимать никаких мер. Однако если боль не только не проходит, но и нарастает, появляется отек и синюшность стопы, то, скорей всего, вы получили серьезную травму.

В первую очередь следует осмотреть конечность в районе голеностопа и прислушаться к собственным ощущениям. Стоит обратить внимание на характер боли, если она в течение часа не утихает, а еще больше нарастает, особенно при попытке опереться на конечность, то медицинская помощь необходима. Болевые ощущения при пальпации свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии и отечностью тканей. Самый грозный признак — деформация голеностопного сустава и появление патологической подвижности. Это заставляет задуматься о наличии перелома.

Если после травмы прошло несколько дней, а состояние ступни не улучшается, то следует предпринять следующие действия:

Ограничить подвижность поврежденной конечности. Пусть нога отдохнет, а все движения полностью свести к минимуму.
Надеть на ногу плотный носок, гольфы или компрессионные чулки. Цель данного действа заключается в том, чтобы предупредить развитие стойкого отека. Компрессия должна быть плотной, однако не чрезмерно сдавливающей. Иначе возникнет нарушение кровообращения.
Охладить зону сустава. Холодный компресс — одно из эффективных средств, предупреждающее развитие отека и гематом.
Придать стопе возвышенное положение. Это необходимо для того, чтобы избежать развития отека. Не надо слишком высоко поднимать ногу, ее следует лишь слегка приподнять при помощи валика или подушки.

К чему приводит травма голеностопного сустава (щиколотки)

Если подвернулась нога, опухла щиколотка, боль не проходит, подобное считается симптомами перечисленных травм:

Читайте также:

Почему возникает головная боль и боль в челюсти при открывании рта

Растяжение связок.
Надрыв либо разрыв связок.
Вывих либо подвывих.
Перелом костей.

Растяжение появляется, когда при неудачной постановке ноги пятка подвернулась внутрь, из-за этого повредились волокна, составляющие сустав.

Повреждение сустава

Что не стоит делать после подворачивания ноги

Существует ряд мер, которые строго противопоказаны, поскольку способны лишь ухудшить со стояние пострадавшего:

Теплые ванночки и горячие компрессы. В первую неделю после травмы строго противопоказано делать теплые компрессы, примочки или ванночки. Они только усилят отеки, боль и образование гематом.
Нельзя много ходить, сильно нагружать ногу, заниматься спортом. Это только усугубит состояние стопы и прибавит неприятных симптомов.
В первую неделю после травмы противопоказан массаж. Он усиливает кровообращение, что приведет к еще большему отеканию, кровоизлиянию и воспалению.
Слишком долгая иммобилизация также опасна, как и чрезмерная активность. В первую неделю после травмы покой необходим, но затем требуется постепенное возрастание нагрузки на поврежденный сустав. Физическая активность вернет мышцам тонус, улучшит кровообращение, восстановит функциональность суставам. Исключением являются только очень тяжелые травмы, когда ходить невозможно из-за боли. В этом случае не стоит ждать самостоятельного улучшения, лучше обратиться к врачу за медицинской помощью.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Существуют ситуации, когда посещение травмпункта просто неизбежно. Получить консультации врача жизненно необходимо, если:

Человек подвернул колено, и оно стремительно опухает.
В суставе нарушилась его стабильность, он чрезмерно подвижен или вокруг него возникли новые ощущения во время передвижения.
Отмечается заметная деформация костей.
Одна конечность короче другой.
На 2 день после получения травмы при пальпации больного участка сохраняется сильная боль.
На 4-5 день наступать на ногу все также тяжело и сильно больно.
Потерпевший не чувствует часть конечности. Это сигнал о том, что во время травмы были повреждены нервные окончания.
Отек, боль и гематома увеличиваются с каждым часом.

Что делать, когда подвернул ногу? Как лечить? Тянуть с посещением врача нельзя. Лучше сразу отправиться в травмпункт, чтобы доктор осмотрел пострадавшего. Самолечение в этом случае не всегда оправдано, так как в тканях может скрываться перелом.

Квалифицированный врач начнет диагностику с осмотра больной конечности. Он постарается определить род травмы. Для этого он не только пальпирует поврежденный участок, но и спрашивает о характере симптомов у больного. Далее пациента направляют на инструментальное обследование.

После полученной информации врач приступает к лечению. Если отмечается разрыв связок и перелом, то нельзя обойтись без гипсовой повязки. Ее накладывают после того, как врач вправил или сложил сустав, в случае перелома или вывиха. В сложных травмах часто прибегают к услугам хирурга.

В качестве консервативной терапии доктор назначает прием обезболивающих препаратов, кальций и хондропротекторы (препараты улучшают эластичность соединительной ткани).

Если диагностировано растяжение, то достаточно наложить тугую повязку и назначить дальнейшее домашнее лечение.

Читайте также:

Лечение разрыва связок в домашних условиях – возможно? Первая помощь, симптоматика и лечение разрыва связок в домашних условиях

После основного этапа лечения врач назначает реабилитационные процедуры. Для ускорения заживления тканей и полного восстановления работы конечности предпочтение отдается процедуре УВЧ, СВЧ и магнитотерапии.

Когда обращаться за медицинской помощью

Не во всех случаях подвернув стопу нам нужно бежать в медицинское учреждение. Это достаточно распространенная травма, которая чаще всего имеет благополучный исход и проходит самостоятельно без последствий. Но в некоторых случаях повреждение может быть гораздо серьезней, и без врачебной помощи не обойтись.

Прибегнуть к помощи специалистов необходимо в следующих случаях:

если появилась патологическая подвижность, которая приводит к нестабильности сустава;
при наличии видимой деформации кости;
если на вторые сутки после пальпации чувствуются болевые ощущения;
если спустя неделю по- прежнему невозможно встать на ноги;
при наличии сильных болей и отека;
при возникновении онемения стопы или ее определенной часть (такое происходит при повреждении нервов).

Если у вас сохраняются вышеназванные признаки обязательно стоит посетить врача- травматолога. Если эти признаки не наблюдаются, то стоит подождать неделю, чтобы посмотреть, как себя будет чувствовать ступня. Обычно при повреждении связок симптомы нарастают спустя несколько дней, а инструментальные исследования становятся более информативными, чем стразу после травмы.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

Кости:

таранная,
малоберцовая,
большеберцовая.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

Внутренняя группа связок
Внешняя группа связок
Связки межберцового синдесмоза
Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной кости три мышцы голени, что обеспечивает сгибание стопы.

Ахиллово сухожилие проходит по задней стороне сустава. Часто это сухожилие переносит большие нагрузки и нередко травмируется, когда человек подвернул ногу.

Мышцы голеностопного сустава. Мышцы сгибатели стопы, которые располагаются на задней поверхности сустава:

трехглавая мышца голени,
задняя большеберцовая,
подошвенная мышца,
длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель всех других пальцев.

Мышцы разгибатели стопы, которые локализуются на передней поверхности голеностопа:

длинный разгибатель большого пальца,
передняя большеберцовая,
длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

Травма мышц голеностопного сустава достаточно редкое явление. Исключением выступает только открытый перелом голеностопного сустава.

Нервы голеностопного сустава. Иннервируют голеностоп 2 нерва: глубокий малоберцовый и большеберцовый нерв. Если они раздражаются, то человек чувствует боль при травмах.

Сосуды голеностопного сустава. Сустав обеспечивается кровоснабжением от двух артерий: передней и задней большеберцовой, а также малоберцовой.

Эти суставы очень разветвлены, чтобы снабжать кровью связки, мышца и капсулу сустава. Ток лимфы выполняют лимфатические сосуды.

Как лечить стопу после травмы

Как лечить ногу после того как диагноз был поставлен? Если случился вывих, то делают вправление сустава под анестезией, после чего накладывают повязку с лангеткой. При разрыве сухожилий или переломе накладывают гипсовую повязку. Перед этим проводят репозицию костей и сшивание сухожилий. Сразу после травмы целесообразно применение охлаждающих мазей, которые снимают боль и облегчают состояние больного. К таким мазям относится:

бенги;
ментоловая мазь;
троксевазин.

Спустя несколько дней уместно использование согревающих мазей, которые улучшают циркуляцию крови и препятствуют образованию отеков:

гепариновая мазь;
лиотон.

Для устранения воспалительного процесса, боли и отечности используют:

кенанол;
диклофенак;
фастум — гель.

Также весьма эффективны физиотерапевтические процедуры:

УВЧ;
электрофорез с лекарственными препаратами;
парафинотерапия;
массаж;
грязелечение.

В домашних условиях можно делать теплые ванночки с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, с добавлением теплого молока, зленого чая, настойки имбиря, лекарственных трав (горной арники, зеленого чая, майорана, девясила, зверобоя). Также можно делать примочки из этих трав, прикладывая их к пораженному суставу.

Для восстановления сустава необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры и постепенно разрабатывать стопу.

Лечебные мероприятия

Очень важно, чтобы травма голеностопа была пролечена до конца, иначе пациент может подворачивать ногу снова, если связки или кости восстановились не полностью. Лечение проводится в стационаре, после чего за пациентом еще несколько дней наблюдают и отправляют лечиться домой. В первые две недели чаще всего накладывают гипсовую шину, которую впоследствии заменяют на лонгету. Больным вводят противовоспалительные препараты, кальций, хондропротекторы. С их помощью заживление подвернутой ноги проходит в разы быстрее. Очень важно, чтобы во время лечения больному обеспечили полный покой.

Если травма получена во время производственного процесса, например, балерина подвернула ногу при выступлении на сцене, то организации дается справка о допустимых нагрузках на ближайший период. С такой категорией пациентов работают специальные врачи, которые делают массаж, проводят занятия лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры с учетом того, что на сустав в ближайшем времени будет подаваться значительная нагрузка.

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство.

Народные методы

Народные методы лечения основаны на наложении специальных компрессов на основе молока, лука и других ингредиентов. Их главная цель заключается в нормализации процессов кровообращения. Это позволит максимально быстро осуществить восстановление деформированного сустава.

Молоко перед использованием тщательно прогревают, после чего смачивают в нем отрезок ткани. Компресс накладывают на деформированный участок голеностопа, после чего закрывают полиэтиленовой пленкой. Такое прогревание способствует снятию воспаления и устраняет болевые синдромы.

Приготовление луковых компрессов начинается с измельчения лука. Удобнее всего пропустить его через мясорубку. В готовую массу добавляют соль, после чего заворачивают в ткань и накладывают на больное место. Соль уменьшает отечность, а лук раздражает поверхность кожи и нормализует кровообращение в области пострадавшего сустава.

С целью прогревания допускается применение песка, предварительно нагретого на сковороде и уложенного в полотняный мешочек. Подобный компресс способен длительное время сохранять тепло.

Средства, которые можно приобрести в аптеке

Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:

нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: «Кетонал», «Фастум-гель», «Нафтальгин», «Диклофенак»;
охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: «Бенгин», «Троксевазин», «Ментоловая мазь»;
для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: «Гепарин», «Лиотон».

При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы. Некоторые врачи считают, что гипс необходим, а другие говорят, что при вывихе можно обойтись повязкой, потому что разработка подвижности сустава в гипсе невозможна. Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.

Пытаемся определить тип повреждения.

Тяжесть своего состояния люди обычно определяют по одному показателю – можно наступать на ногу или нет.

Проблема в растяжении или надрыве связок.

Причина в разрыве связок или сухожилия, переломе кости, вывихе сустава.

Лечится в течение нескольких недель, ничего серьёзного.

Боль может отдаваться по всей конечности, любые попытки наступить на повреждённую ногу приводят к очередному приступу.

Структура не нарушена или нарушена, но незначительно.

Без оказания должной помощи последствия будут неприятными. Возможны серьёзные нарушения походки в дальнейшем.

Припухлость и посинение наблюдаются редко.

Обычно не сходящая отёчность начинает беспокоить к концу недели.

Кости в скелете связаны друг с другом за счёт суставов, их связок и сухожилий. Если связывающая структура лишь растягивается или частично надрывается – ничего страшного не происходит. Ощущение неприятное, но контакт между костьми не нарушается. А вот разрыв или вывих всегда приводят к тому, что нормально функционировать конечность уже не может

А если учесть, что на ноги давит вся масса человека, ситуация усугубляется с каждым шагом. Можно сказать, что физиология и законы физики действуют против нас, когда речь идёт о травмах нижних конечностей.

Диета при отеках

Только при условии правильного, сбалансированного, специально подобранного рациона питания можно быстро устранить отек ноги в голеностопе. В процессе медикаментозной терапии очень важно насыщать организм необходимыми витаминами и макроэлементами. Особое внимание стоит уделить продуктам, активизирующим процесс оттока жидкости из тканей.

Меню пациента, у которого отек голеностоп в обязательном порядке включает:

масло льна;
лук и чеснок;
свежие ягоды;
сок вишни и томатов;
нежирное мясо рыбы;
свежая зелень (укроп, петрушка, тмин);
мясо птицы, кролей;
зерновые каши (без добавления молока); капуста морская;
продуты кисломолочные;
овощные супы.

В период лечения отека голеностопа категорически запрещены:

соль, соленые продукты (допустима в минимальных количествах для поддержания работы сердца и сохранения водно-солевого баланса);
апельсины, мандарины, лимоны;
полуфабрикаты, консервированные продукты, колбаса и сосиски;
спиртосодержащие напитки, кофе и черный чай.

Важно: часто голеностоп не только опухает, но и может болеть по причине излишней полноты тела. Лишний вес не только многократно увеличивает нагрузку на Ваши конечности, но и притормаживает сам процесс лечения. Визит к диетологу — обязательное условие эффективного лечения отеков голеностопа.

Внутренний распорядок

Давайте заглянем внутрь сустава. Кости скрепляются между собой и удерживаются при помощи связок, состоящих из плотной эластичной ткани. В стопе, на которую приходится основ-ная нагрузка при ходьбе, связки еще играют и роль «корсета» для костей, удерживая в правильном положении и ограничивая движения. Если этот «корсет» ослаблен, кости буквально ерзают, и нога начинает ни с того ни с сего подворачиваться. Такое состояние называется нестабильностью (или слабостью) связочного аппарата стопы. Помимо частого подворачивания стопы внутрь есть у него и другие характерные симптомы.

В чём может быть дело?

Подвернуть ногу можно даже во время пешей прогулки по городу, один неправильный шаг и всё. На самом деле в медицине нет понятия «подвернутая нога»

, словосочетание подразумевает под собой:

Разрывы и надрывы связок.
Даже относительное безобидное растяжение.
Вывихи и подвывихи суставов.
Переломы и трещины костей.

Если оступившись, вы чувствуете неприятные ощущения, значит у вас что-то из перечисленных пунктов. Но боль тоже может быть разная, если спустя пару минут вы уже можете спокойно идти дальше и не беспокоиться о своём состоянии, значит, никаких серьёзных повреждений не было.

Когда спустя час после прогулки человек всё ещё жалуется на боль в ноге и нарушение походки – всё немного хуже. Но с травмами медицина давно научилась справляться, так что особых проблем возникнуть не должно.

Первая помощь и лечение

Холодный компресс

Помимо обеспечения покоя пострадавшей ноге, необходимо постараться придать голеностопному суставу возвышенное положение и приложить холод. Это позволит снизить приток к пострадавшим тканям крови и лимфы, избежать воспаления. В случае сильных болей допускается применение анальгетиков или, если это позволит серьезность вывиха, нанесение лидокаиновой мази на сустав. Затем обязательной рекомендацией является посещение или вызов травматолога.

Серьезные варианты лечения требуются, если после того, как пациент подвернул лодыжку, опухла суставная сумка, состояние больного ухудшается и налицо все признаки комплексной проблемы. Больного помещают в стационар, и несколько дней он находится под наблюдением. Как только намечается положительная динамика восстановления тканей голеностопа и улучшение общего состояния пациента его переводят на домашнее лечение.

Нет разницы в том мужчина или женщина подвернула лодыжку, и она опухла, и что делать в первую очередь в этой ситуации. Пол пациента на первых порах после травмы не имеет значения. Чтобы снизить негативное воздействие на ткани следует в первую очередь обеспечить пострадавшей ноге покой.

Период восстановления

При вывихе голеностопа время восстановления зависит от уровня профессионализма врача и грамотно оказанной первой помощи. Не стоит упускать из внимания также такие факторы, как физиологические особенности организма, правильность назначенного лечения, эффективность лечебной физкультуры.

В период восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

При микротравмах, вывихах и подвывихах обязательным является использование эластичной повязки на протяжении двух недель. На 5-7 день отек уменьшается, а через 10 дней понемногу восстанавливается подвижность конечности. Период полной терапии составляет от 10 до 15 дней.
Если связки не были повреждены, после вправления на 15 дней накладывается гипсовая повязка. Параллельно в течение этого периода выполняются специальные восстановительные упражнения. Срок восстановления занимает 1-1,5 месяца.
При полном вывихе со смещением сустава, если проводилось оперативное вмешательство, можно готовиться к выписке только через 5-7 дней. До полного срастания кости травмированная конечность находится в гипсе 20 дней. При таком диагнозе период лечения длится от 1,5 до 2 месяцев.

Наличие эластичной повязки на поврежденном суставе является обязательным

Характерные признаки и симптомы

Современный ритм жизни заставляет человека постоянно куда-то спешить. Во время подворачивания ноги, пострадавший может не придать значение травме, только после обнаружения припухлости в области лодыжки, болей (которые усиливаются ближе к вечеру) заподозрит неладное. Поступать так категорически запрещено! Каждая травма сопровождается характерными симптомами, зная которые, вы сможете правильно оказать первую помощь, чем раньше посетить доктора, тем положительнее прогноз для человека.

Растяжение связок (частичное повреждение волокон является самым удачным исходом подворачивания стопы):

отёк;
затруднённая подвижность в повреждённом суставе;
редко возникает кровоподтёк в области щиколотки;
боль, усиливающаяся при попытке пошевелить больной ногой, во время ходьбы.

Разрыв связок:

отёчность. Увеличивается в размере не только щиколотка, со временем опухает вся стопа, что свидетельствует о скоплении жидкости в межклеточном пространстве;
затруднения при ходьбе, кровоподтёки (является признаком кровоизлияния);
нестабильность в суставе, неспецифическая двигательная активность.

Перелом (считается самым тяжёлым, трудно лечащимся результатом травмы голеностопа):

пациент ощущает резкую простреливающую боль в голеностопе;
встать на повреждённую ногу невозможно;
неестественное положение стопы, нехарактерные движения в сустав (вплоть до 18 градусов);
онемение конечности, отёк по всей поверхности голеностопного сустава;
пальцами ноги невозможно пошевелить.

Важно! Внимательно осмотрите повреждённую ногу, запомните свои ощущения, от этого зависят первые действия после повреждения голеностопного сустава.

Восстанавливаем работоспособность

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, как восстановить работоспособность после травмы? Через 2-3 дня отек спадает, боль становится меньше. Сейчас можно делать горячие компрессы, проводить физиопроцедуры.

Очень полезно наносить разогревающие мази на основе змеиного или пчелиного яда. Эти мази обладают высокой проникающей способностью, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин». В качестве альтернативы пригодятся мази на основе растительных ингредиентов: «Капсикам», «Элакур».

Необходимо возвращать подвижность сустава, начинать тренировать, разрабатывать связки, выполняя упражнения по разработке сустава. Упражнения нужно выполнять ежедневно, сидя на стуле, в медленном темпе, без резких движений.

Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются икроножная мышца и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Главное, не паниковать! Восстановить поврежденный сустав, конечно, сложно, в некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев. Но успех лечения зависит от пациента. Соблюдение рекомендаций врача, использование мазей, проведение физиолечения, выполнение упражнений для улучшения эластичности связок и укрепления мышц быстрее вернут сустав к норме.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Лечение отёчности щиколотки традиционной медициной

Диуретики стоит принимать только по назначению врача

Справиться с некоторыми отёками на щиколотке можно медикаментозным способом. Для выведения лишней жидкости из организма терапевт назначает диуретики, например, Лазикс.

Если установлено, что отёчность спровоцирована перепадами артериального давления, сердечной недостаточностью, кардиолог назначает приём Диакарба.

Одновременно с ними требуется принимать препараты кальция – Аспаркам, Панангин, Амлодипина бесилат, препараты, регулирующие артериальное давление – Ванлосет, Амлодипин. Параллельно рекомендуется провести курс инъекций витамина В для лучшего усвоения кальция. Продолжительность курса – не менее месяца.

Используется и современный препарат Гинипрал, который снижает тонус и сократительную активность миометрия.

Продолжительность и схему приема препаратов врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Широко применяется и Детралекс, относящийся к венотонизирующим средствам. Допустим и прием гомеопатии, но только после консультации с лечащим врачом.

Главная задача терапии — устранить причины припухания ног. Одновременно проводится симптоматическая терапия, чтобы направлено лечить отёки и сопровождающие их боли.

Для этого используются:

мази для наружного применения. Это охлаждающие средства, которые стимулируют кровообращение: Эссавен, Венитан, Лиотон;
физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ, фонофорез, магнитотерапия хорошо снимают отёчность, улучшают общее самочувствие пациента;
массаж. Проводится на тканях вокруг отёка. При этом улучшается ток крови, нормализуется отток лимфы. Таким же действием обладает и гидромассаж.

Отек колена: почему он возникает и как его лечить

При травме мениска, когда в суставе скопилась жидкость, ее необходимо удалить. Вводят иглу и для закрепления конечности используют гипсовый лангет. Если сустав блокирован, применяют вправление мениска. Процедуру проводят под местным наркозом. При фрагментарном раздроблении мениска его удаляют хирургическим путем.

В гипсе нога может находиться около 3 недель. За это время снижается отечность и прекращается внутреннее кровотечение. При смещении коленной чашечки, когда перелома нет, ее вправляют вручную. При наличии перелома, проводят хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить ткани, на пораженный участок накладывают шину (срок – 21 день).

Чтобы уменьшить отечность – прикладывают лед или что-нибудь холодное, предварительно завернув пузырь со льдом в ткань. Чтобы снять боль, можно ввести обезболивающее средство.

В больнице делают пункцию жидкости. Из него удаляется кровянистое содержимое, его промывают и вводят препарат для уменьшения воспаления. Затем на сустав накладывают фиксирующую повязку, которая служит еще и согревающим фактором. Применяют мази, снимающие воспаление. Чтобы сустав поскорее восстановился, применяют физиопроцедуры.

Болезни сосудов

Опухоль голеностопного сустава может спровоцировать и усугубить сосудистые заболевания.

Болезни сосудов, которые являются причиной образования отеков:

Тромбоз — патологический процесс закупорки вен, в результате которого формируется тромб. Естественному кровотоку нижних конечностей препятствуют сгустки. Скопившаяся жидкость провоцирует отек голеностопа, а так же сильную боль.
Тромбофлебит — воспалительный процесс, поражающий стенки сосудов и вен. Тромбофлебит развивается стремительно, сопровождается очень сильной болью, температурой и отеками.

Как не падать при слабости связок

Когда вы замечаете, что нога начала все чаще подворачиваться, зафиксируйте сустав специальным пластырем или лентой методом тейпирования. Тогда он будет вести себя как здоровый (процедура не отменяет обращения к врачу).

Чтобы воспользоваться этим методом, следуйте инструкции:

Протрите стопу спиртом, чтобы обезжирить поверхность кожи.
Возьмите два лейкопластыря.
Приклейте один пластырь на место растяжения, в котором подворачивается нога. Другой – под голеностопный сустав на подошву и по направлению вверх по ноге на весь голеностоп.

После этой несложный процедуры пациенты отмечают, что неприятные ощущения и болезненность уходят, а нога реже подворачивается. Это также сказывается и на походке – она становится ровной, повышается устойчивость. Такой фиксатор периодически нужно менять. Он держится около недели.

Важно! Это не панацея. Тейпирование лишь снимает симптомы, но не заменяет курс терапии, который назначит врач после обследования.

Как отличить привычный вывих от простого подворачивания

Когда выскочила косточка из сустава и ее приходится вправлять – это привычный вывих. В этом случае немедленно обращайтесь к врачу. При подвывихе как такового заметного смещения может и не быть, но вследствие травмы сустав отекает, нога разбухает и болит. В этом случае отёк проходит только через две-три недели. Это то, что касается травмы. В нормальном же состоянии симптомом становится повышенная, непривычная подвижность сустава голени.

Это легко проверить самостоятельно. Попробуйте одной рукой повернуть стопу вовнутрь плавным движением, удерживая при этом второй рукой голень чуть выше лодыжки. Если стопа подвижна сверх меры, а косточка с нижней стороны стопы смещается внутрь и вперед, то это, с большой вероятностью, привычный вывих, или подвывих, голеностопного сустава.

Внимание! Точный диагноз ставит только специалист.